ການຫາຍໃຈທີ່ມີລະດັບຄວາມອົດທົນຂອງອົກຊີເຈນປົກກະຕິ

ເງື່ອນໄຂທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີເຈນປົກກະຕິແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ

ໂດຍປົກກະຕິ, ການຫາຍໃຈສັ້ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄວາມອີ່ມໂຕຕ່ໍາຂອງອົກຊີເຈນແຕ່ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີອາການນີ້ດ້ວຍລະດັບຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນ. ການອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນສ່ວນຮ້ອຍ (O2 sat) ແມ່ນການວັດແທກລະດັບທີ່ hemoglobin ໃນເລືອດຂອງທ່ານແມ່ນອີ່ມຕົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ. ມັນບໍ່ສະເຫມີກັນກັບ ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການຫາຍໃຈ (dyspnea) . ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກຫາຍໃຈສັ້ນໆເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານມີການ ອ່ານ ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ ກໍາມະຈອນເຕັ້ນ ທີ່ເປັນປົກກະຕິ.

O2 ນັ່ງຂອງທ່ານອາດຈະອ່ານເຖິງ 95 ເປີເຊັນກັບ 100 ເປີເຊັນແຕ່ທ່ານອາດພົບວ່າມັນຍາກທີ່ຈະຫາຍໃຈ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD) ປະກົດການຫາຍໃຈແບບສັ້ນໆທີ່ມີການອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນຕາມປົກກະຕິແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງກ້າມຊີ້ນ skeletal. ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ

ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າເປັນ 21% ຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກ COPD ກໍ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຢູ່ຮ່ວມກັນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນເພາະວ່າຜູ້ທີ່ມີທັງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ມີການຄາດຄະເນວ່າຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າສໍາລັບ COPD ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈດຽວ.

ອາການຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ ແລະ COPD ເລື້ອຍໆກັນ, ແຕ່ຮູ້ເລື່ອງນີ້, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງ. ເງື່ອນໄຂທັງສອງນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຫາຍໃຈແບບສັ້ນໆທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ (dyspnea with exertion), ແລະການສະກົດອາລົມໃນຍາມກາງຄືນ. ທຸກໆຄົນທີ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງລະອຽດເພື່ອເບິ່ງວ່າອາການແມ່ນຍ້ອນ COPD, ຍ້ອນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສົມປະສານຂອງທັງສອງ.

ກົນໄກພາຍໃຕ້ຂອບຂອງການຫາຍໃຈໃນຫົວໃຈບໍ່ດີ

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການຫາຍໃຈສັ້ນພ້ອມກັບ ຄວາມບໍ່ສະຫມັກໃຈ , ການສູນເສຍກ້າມເນື້ອ, ແລະຄວາມອ່ອນແອຊໍາເຮື້ອຈາກການຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ - ປະລິມານເລືອດທີ່ຫົວໃຈສາມາດຂຸດລົງໃນໄລຍະເວລາ. ນີ້ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກວ່າໃນໄລຍະເວລາ, ຫົວໃຈ, ເປັນກ້າມເນື້ອໃນແລະຕົວຂອງມັນເອງ, ຈະອ່ອນແອແລະບໍ່ສາມາດປ້ອນເລືອດທີ່ອຸດົມສົມບູນຂອງອົກຊີໃຫ້ແກ່ຈຸລັງ, ອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ COPD ທັງຫມົດ (ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີ COPD exacerbation ) ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈອາດຈະສະແດງລະດັບອົກຊີເຈນທີ່ປົກກະຕິ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຫາຍໃຈ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກເພາະວ່າການຫຼຸດລົງຂອງການອອກກໍາລັງກາຍຂອງຫົວໃຈບໍ່ສະເຫມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີ - ຢ່າງຫນ້ອຍບໍ່ທັນທັນທີ. ໃນໄລຍະເວລາ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການໄຫຼວຽນຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ດີກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ, ລວມທັງປອດ, ສະຫມອງ, ຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະລໍາໄສ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີອາການອື່ນໆ.

Skeletal Muscle Alterations

ການປ່ຽນແປງຂອງກ້າມຊີ້ນທີ່ມີເສັ້ນໄຍຫລືມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນປັດຈຸບັນກໍ່ຍັງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນເຫດຜົນທີ່ວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີ COPD ອາດຈະມີອາການຂາດນ້ໍາໃນລະດັບອົກຊີເຈນທີ່ປົກກະຕິ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ກ້າມຊີ້ນທີ່ສະອາດແມ່ນເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ຄົນທີ່ມີ COPD ມີລົມຫາຍໃຈສັ້ນທີ່ບໍ່ກົງກັນກັບການອ່ານຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂປຼຕີນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການເຮັດວຽກຂອງກ້າມເນື້ອ skeletal ທົ່ວໄປໃນທັງ COPD ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍກ້າມຊີ້ນ, ການແຊກແຊງກັບຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການໃຊ້ອົກຊີເຈນ, ແລະການຟື້ນຕົວຂອງເວລາແລະການກັບຄືນຂອງອົກຊີເຈນພາຍຫຼັງການອອກກໍາລັງກາຍ.

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີ COPD ນໍາພາຊີວິດແບບສະບາຍ, ສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນຍ້ອນການຫາຍໃຈແລະຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວກະຕຸ້ນໃຫ້ພວກເຂົາຫລີກລ້ຽງທຸກກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

ຄວາມບໍ່ສະເຫມີຊີວິດຕໍ່ເນື່ອງເຮັດໃຫ້ການຂາດການກ້າມຊີ້ນ, ການອັກເສບລະບົບຕ່ໍາໃນລະດັບຕໍ່າແລະຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງກ້າມຊີ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫຼຸດລົງໃນຂະຫນາດແລະໃນທີ່ສຸດຈະສູນເສຍໄປ (ການ ຫົດຫູ່ ). ໃນເວລາທີ່ກ້າມຊີ້ນຂາດເງື່ອນໄຂແລະມີຄວາມອ່ອນແອເກີນໄປທີ່ຈະເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາ, ພວກເຂົາຈະເຫນັງຕີງໄດ້ງ່າຍ. ນີ້ມັກຈະນໍາໄປສູ່ການຫາຍໃຈສັ້ນໆ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອກ້າມຊີ້ນເອີ້ນເພື່ອປະຕິບັດກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ການຫາຍໃຈສັ້ນເນື່ອງຈາກການຕົກຕ່ໍາກ້າມຊີ້ນແລະຄວາມເຫນື່ອຍລ້າອາດຈະບໍ່ມີຄວາມສອດຄ່ອງກັບລະດັບຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນເຊິ່ງມັນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຮູ້ສຶກຂາດລົມຫາຍໃຈ, ແຕ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການອ່ານອົກຊີເຈນ.

ທ່ານສາມາດເຮັດແນວໃດກ່ຽວກັບຄວາມອົດທົນຂອງການຫາຍໃຈເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕາມປົກກະຕິ?

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ COPD ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປ່ຽນແປງຂອງກ້າມຊີ້ນມີການປ່ຽນແປງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກໃນຊີວິດປະຈໍາວັນ. ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມຊັດເຈນຫຼາຍຂຶ້ນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເງື່ອນໄຂທັງສອງແລະກົງກັນຂ້າມກັບຄວາມເຊື່ອທີ່ຄົນທົ່ວໄປ, ຜູ້ທີ່ມີ COPD ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈລວມກັນແມ່ນຜູ້ສະຫມັກທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການຝຶກການອອກກໍາລັງກາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອຂອງ skeletal ສາມາດຖືກຍົກເລີກໄດ້ໂດຍການອອກກໍາລັງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະ / ຫຼືການຟື້ນຟູ cardiopulmonary.

ຖ້າທ່ານເປັນຄົນເຈັບທີ່ມີ COPD, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຫຼືທັງສອງ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃນມື້ນີ້ກ່ຽວກັບການປະຕິບັດ ໂຄງການການອອກກໍາລັງກາຍ pulmonary pulmonary ໃນລະບົບການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ນາງອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນໂດຍເວົ້າກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດບາງຢ່າງເພື່ອ ປັບປຸງການອອກກໍາລັງກາຍຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີ COPD ເຊັ່ນ: ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ແມ່ນອາການສະແດງ, ການຟື້ນຟູປອດອັກເສບແລະການປິ່ນປົວ.

ນອກຈາກມີການສົນທະນາທີ່ດີກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງອອກ ກໍາລັງກາຍທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບ COPD ແລະຄິດກ່ຽວກັບການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເຫມາະສົມກັບຄວາມມັກສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ. ມີບາງຄົນທີ່ "ແນະນໍາ" ທ່ານໃນການອອກກໍາລັງກາຍສາມາດຊ່ວຍ, ແລະການປະຕິບັດ DVDs ສໍາລັບຄົນເຈັບ COPD ອາດຈະເປັນພຽງແຕ່ສິ່ງຈູງໃຈທີ່.

ເວລາຍ່າງແມ່ນການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ດີສໍາລັບ COPD, ແຕ່ເນື່ອງຈາກກ້າມເນື້ອທັງຫມົດພັດທະນາການສູນເສຍ, ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສໍາລັບ COPD ສາມາດເຮັດສິ່ງມະຫັດສະຈັນສໍາລັບການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ສົມບູນ.

ເຫດຜົນທົ່ວໄປເກືອບເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການອອກກໍາລັງກາຍແມ່ນຄວາມອຶດອັດ, ດັ່ງນັ້ນນອກເຫນືອໄປຈາກການປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງທ່ານໃນການອອກກໍາລັງກາຍ, ປັບປຸງຊີວິດຂອງທ່ານໂດຍການປະຕິບັດ ວິທີການຕໍ່ສູ້ກັບຄວາມອົດທົນກັບ COPD .

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

> Elbehairy, A, Ciavaglia, C, Webb, K et al ການປ່ຽນແປງທາງກ໊າຊ Pulmonary ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດປອດອັກເສບຕັບອ່ອນ. ຜົນກະທົບສໍາລັບ Dyspnea ແລະຄວາມບໍ່ສະດວກໃນການອອກກໍາລັງກາຍ. ວາລະສານອາເມລິກາຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈແລະສໍາຄັນ . 2015. 191 (12): 1384-94.

> Langen, R, Gosker, H, Remels, A, and A Schols ການກະຕຸ້ນເຕືອນແລະກົນໄກການກ້າມເນື້ອກ້າມເນື້ອໃນໂລກພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ວາລະສານ International Biochemistry and Cell Biology 2013 45 (10): 2245-56

> Nici, L, and R. ZuWallack. ແຜນການປິ່ນປົວໂຣກປອດອັກເສບທີ່ເຮື້ອຮັງປະຈໍາວັນໃນການປິ່ນປົວ: ກ້າວຫນ້າໃນການຟື້ນຟູພະຍຸງ. ການສໍາມະນາໃນການປິ່ນປົວພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈແລະສໍາຄັນ . 2015 36 (4): 567-74