ການດື່ມຢ່າງຮຸນແຮງແລະຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ C

ຄໍາຖາມວ່າເຫຼົ້າຫຼາຍປານໃດປອດໄພ

ມັນໄດ້ຖືກຍອມຮັບວ່າຄົນທີ່ມີໂຣກ ຕັບອັກເສບ ເຮື້ອຮັງແລະປະຫວັດຂອງການໃຊ້ເຫຼົ້າແວງຮ້າຍແຮງກໍ່ມີໂອກາດເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາໂຣກຕັບກ້າວຫນ້າ, ເຊິ່ງລວມທັງ ໂຣກຕັບອັກເສບ ແລະ ໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ (ຮູບແບບຂອງມະເຮັງຕັບ). ທັງສອງເງື່ອນໄຂເຫລົ່ານີ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອສົ່ງເສີມການພັດທະນາ, ຄວາມກ້າວຫນ້າແລະຮ້າຍແຮງຂອງ ພະຍາດຕັບ .

ໃນຕົວເອງ, ການດື່ມເຫຼົ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດນໍາໄປສູ່ຮູບແບບຂອງເຊື້ອພະຍາດຕັບທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເອີ້ນວ່າໂລກຕັບອັກເສບ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບໂຣກຕັບອັກເສບໄວຣັສ (ໃນຮູບແບບຂອງ ໂຣກຕັບອັກເສບ B ຫຼືຕັບອັກເສບ C), ຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫລວງຫລາຍ.

ພະຍາດຕັບອັກເສບ C ​​ຍັງໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າຂ້າພະເຈົ້າພົບທົ່ວໄປໃນຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດການໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼາຍກວ່າຄົນບໍ່ດື່ມ. ໃນຂະນະທີ່ເຫດຜົນສໍາລັບການນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຊັດເຈນທັງຫມົດ, ພວກເຮົາຮູ້ສອງສິ່ງ:

ສະມາຄົມເຫຼົ່ານີ້ເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະແກ້ໄຂການກິນເຫຼົ້າໃນທຸກຄົນທີ່ມີໂລກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາການຫຼືບໍ່; ແລະເພື່ອແກ້ໄຂການໃຊ້ເຫຼົ້າໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມການປະຕິບັດແຜນຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນ HCV, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນບັນດາຜູ້ໃຊ້ຢາແລະກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງອື່ນໆ.

ໃນບັນດາຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າແລະພະຍາດຕັບອັກເສບ C:

ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຣກຊຶມເສົ້າ

ມີຄວາມສົງໄສຫນ້ອຍທີ່ວ່າຄົນທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບເຮື້ອຮັງ C ທີ່ດື່ມເຫຼົ້າມີໂອກາດທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະ ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ . ຈາກຈຸດພິເສດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ຜູ້ດື່ມເຫລົ້າຫລາຍກວ່າ 90% (ປະມານເກືອບວ່າແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີອາຫານສອງມື້ຕໍ່ມື້ແລະຜູ້ທີ່ມີສາມເຄື່ອງດື່ມຕໍ່ມື້) ຈະພັດທະນາ ພະຍາດໄຂມັນທີ່ໄຂມັນ , ເຊິ່ງມີຫຼາຍກວ່າ 20% ຈະພັດທະນາ ຕັບອັກເສບໃນ 10-20 ປີ.

ການຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບ C ​​ມີວິທີຄ້າຍຄືກັນ, ມີ 75% ຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອທີ່ມີພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ໃນຂະນະທີ່ 15-20% ຈະກ້າວໄປເຖິງໂຣກກ້າວຫນ້າໃນ 10-30 ປີ.

ການປະສົມປະສານຂອງສອງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການດັ່ງກ່າວເຕີບໃຫຍ່ຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຮຸນແຮງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບໂດຍບາງປະມານ 200-300%. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜູ້ໃຊ້ເຫຼົ້າແວງທີ່ມີໂຣກ HCV ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໂຣກຕັບເກືອບ 11 ເທົ່າກວ່າຄົນທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາດື່ມທີ່ມີ HCV.

ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງຕັບອັກເສບ

ມະເຮັງ ຕັບອັກເສບ (HCC) ແມ່ນ ຮູບແບບ ທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ ຂອງມະເຮັງຕັບ ໃນສະຫະລັດແລະເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼາຍກ່ວາພະຍາດຕັບອັກເສບ, ການພົວພັນລະຫວ່າງອາການເຫຼົ້າແລະ HCC ແມ່ນມີຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ມີ 80% ຂອງກໍລະນີ HCC ຖືກກໍານົດວ່າເປັນຜູ້ໃຊ້ເຫຼົ້າຫນັກ.

ຄວາມສ່ຽງປະກົດວ່າຈະເພີ່ມຂື້ນກັບຈໍານວນເງິນທີ່ຄົນດື່ມ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາ Italian ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ HCC ເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອທຽບກັບຜູ້ຄົນໃນລະຫວ່າງ 34 ຫາ 6.7 ເຄື່ອງດື່ມຕໍ່ມື້. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການດື່ມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດເລັ່ງການພັດທະນາຂອງ HCC ໄດ້ດົນເຖິງຫ້າປີ, ເຮັດໃຫ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເນື້ອງອກຂະຫນາດໃຫຍ່ເທົ່ານັ້ນແຕ່ຍັງມີເວລາຢູ່ລອດຫນ້ອຍ.

ການຫຼຸດຜ່ອນຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Peginterferon

ໃນຂະນະທີ່ຢາ peginterferon ຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍລົງໃນການປິ່ນປົວໂຣກ HCV ທີ່ທັນສະໄຫມ, ມັນກໍ່ຍັງພົບເລື້ອຍໃນກໍລະນີທີ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ຜ່ານມາແລະ / ຫຼືການກວດຫາພະຍາດຕັບກ້າວຫນ້າ.

ທາດເຫຼັກແມ່ນມັກຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະຫວັດຂອງການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າຜູ້ທີ່ຕ້ອງການ peginterferon ທີ່ອີງໃສ່

ແອນກໍຮໍໄດ້ແຊກແຊງປະສິດທິພາບຂອງ peginterferon, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຟື້ນຕົວຂອງໄວຣັສ 300% (ເຊັ່ນ: ການກັບມາຂອງເຊື້ອໄວຣັສ) ຫຼັງຈາກສໍາເລັດການປິ່ນປົວ. ຄວາມແປກໃຈ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວແມ່ນເຫັນວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຜູ້ດື່ມແລະຄົນດື່ມຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບຄົນທີ່ບໍ່ດື່ມດ້ວຍ HCV.

ດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍປານໃດປອດໄພ?

ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນວ່າຄົນເຈັບຈະຕ້ອງຫ້າມບໍ່ໃຫ້ດື່ມເຫຼົ້າກ່ອນທີ່ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງການໃຊ້ເຫຼົ້າຈະຖືກຍົກເລີກ. ມັນແມ່ນສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ວ່າການຢຸດເຊົາເຫຼົ້າ (ພ້ອມກັບໂປລແກລມການປິ່ນປົວເຫຼົ້າ, ຖ້າຈໍາເປັນ) ຄວນໄດ້ຮັບການຄົ້ນພົບເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງແຜນການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກ HCV ຊໍາເຮື້ອ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ ຕັບອັກເສບຊົດເຊີຍ .

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການ peginterferon ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ກິນເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ເດືອນກ່ອນການປິ່ນປົວແລະຄວນໄດ້ຮັບການແນະນໍາວ່າຕ້ອງຫ້າມບໍ່ໃຫ້ດື່ມເຫຼົ້າຕື່ມອີກຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກສໍາເລັດການປິ່ນປົວ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Mueller, S Millonig, G ແລະ Seitz, H. "ໂຣກຕັບອັກເສບແລະໂຣກຕັບອັກເສບ C: ການປະສົມປະສານການຄາດຄະເນເລື້ອຍໆ." World Journal of Gastroenterology 28 ກອນກະດາຄົມ 2009 15 (28): 3462-3471

ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ (NIH). "ໂຣກຕັບອັກເສບ C ​​ແລະເຫຼົ້າ." Bethesda, Maryland ຈັດພີມມາ 29 ກັນຍາ 2004.