ການບາດເຈັບຕັບ Progressive ເປັນຫົວຂໍ້ທີ 12 ຂອງການເສຍຊີວິດໃນສະຫະລັດ
ການປິ່ນປົວໂຣກຊືມ ແມ່ນການ ຜ່າ ຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ (fibrosis) ຂອງຕັບທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບໃນໄລຍະຍາວ. ຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສເຮື້ອຮັງເຊັ່ນ: ໂລກຕັບອັກເສບ ຫຼືໂຣກເຫຼົ້າເຮື້ອຮັງ.
ຕັບມີຄວາມສາມາດໃນການສ້ອມແປງຕົວຂອງມັນເອງແຕ່ຍ້ອນວ່າມັນຄ່ອຍໆສ້າງຈຸລັງຮອຍແຕກ, ມັນກໍ່ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ດີ.
ໃນໄລຍະເວລາ, ຍ້ອນວ່າການເພີ່ມຈໍານວນຂອງການບາດແຜແລະການໄຫຼເຂົ້າໄປໃນຕັບຈະຫຼຸດລົງ, ການທໍາງານຂອງຕັບເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ . ໃນບາງກໍລະນີ, ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບແລະເຖິງແມ່ນວ່າການເສຍຊີວິດ.
ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງລ້ານຄົນເສຍຊີວິດໃນແຕ່ລະປີຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ, ລວມທັງ 30,000 ກວ່າຄົນໃນສະຫະລັດ. ມັນເປັນປະເທດທີ່ເປັນສາເຫດອັນຮ້າຍແຮງທີ 12 ຂອງໂລກໃນປະຈຸບັນ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຊາຍຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍເທົ່າທຽມກັນ.
ສາເຫດຂອງໂຣກຊຶມເສົ້າ
ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນໂຣກເຫຼົ້າ, ຕັບອັກເສບ B , ພະຍາດຕັບອັກເສບ C ແລະ ໂຣກຕັບ ທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ .
- ເຊື້ອພະຍາດຕັບອັກເສບ C ເຮັດໃຫ້ຈໍານວນຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຢູ່ໃນສະຫະລັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເປັນຕົວຊີ້ນໍານໍາພາສໍາລັບການປະຕິບັດການຕັບ.
- ພະຍາດຕັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫຼົ້າຕິດກັນ ຢູ່ຫລັງແລະມັກຈະມີການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍໆປີ (ໂດຍສະເລ່ຍ, ຫຼາຍກວ່າສອງຄົນຕໍ່ມື້ສໍາລັບແມ່ຍິງແລະຫຼາຍກວ່າສາມຄົນສໍາລັບຜູ້ຊາຍສິບປີຫຼືຫຼາຍກວ່າປີ).
- ໃນຂະນະທີ່ ໂຣກຕັບອັກເສບ B ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ມີຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງປະຊາກອນ, ອັດຕາສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 5% ຫຼືຫຼາຍກວ່າໃນຫຼາຍໆປະເທດທີ່ກໍາລັງພັດທະນາ.
- ພະຍາດຕັບໄຂມັນທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ ແມ່ນພົວພັນກັບການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະ cholesterol ສູງ. ຜູ້ທີ່ມີໂຣກລະບົບຕັບອັກເສບ, ໂດຍຂະຫນາດແອວໃຫຍ່, ໄຂ້ triglycerides ສູງ, ລະດັບ cholesterol ຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະລະດັບສູງກ່ວາ glucose ໃນເລືອດ, ມັກຈະເປັນໂຣກຕັບ.
ບາງປະເພດທີ່ບໍ່ສາມາດເປັນໂຣກຕັບອັກເສບໄດ້ຖືກກີດຂວາງອອກມາຈາກຕັບແລະຕັບ, ອັກເສບຕັບອັກເສບ autoimmune ແລະພະຍາດຕິດພັນເຊັ່ນພະຍາດ Wilson ຫຼື hemochromatosis .
ອາການຂອງໂຣກຊຶມເສົ້າ
ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕັບຈາກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕັບໃນໄລຍະຕົ້ນໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບໂດຍທົ່ວໄປນັ້ນໃຊ້ເວລາຫລາຍປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫລາຍສິບປີ, ເພື່ອສະແດງອາການສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ໃນຊຸມປີຕົ້ນ, ມັກມີຫນ້ອຍ, ຖ້າມີ, ອາການຕ່າງໆ.
ໃນເວລາທີ່ອາການຈະປາກົດ, ບາງຄັ້ງພວກມັນຈະຖືກກວດເບິ່ງຜິດພາດ, ຖືກລະເລີຍ, ຫຼືສາເຫດອື່ນໆ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາທີ່ພະຍາດແຜ່ລາມ, ອາການທີ່ບອກເລື່ອງນີ້ສາມາດກາຍເປັນປາກົດຂື້ນແລະມີ:
- fatigue
- ຄວາມອ່ອນແອ
- ອາການຄັນ
- ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
- ນ້ໍາຫນັກລົງ
- nausea
- ງ່າຍຂົມ
- ໂກໂກ້ (ຜິວຫນັງແລະ / ຫຼືຕາມີສີເຫຼືອງ)
- ສະຫມອງ spider (spider veining ໃນຜິວຫນັງ, ມັກຈະຢູ່ທົ່ວດັງແລະແກ້ມ)
- ການອັກເສບ (ການໃຄ່ບວມຂອງຕີນ, ຕີນແລະຂາຍ້ອນການສ້າງນ້ໍາ)
- ການຊືມທ້ອງຈາກ ທ້ອງຖີ່ນ (ການກໍ່ສ້າງຂອງນໍ້າໃນທ້ອງ)
ຫຼາຍໆອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີດຈາກ hypertension ປະຕູຮົ້ວ , ບ່ອນທີ່ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງເຮັດໃຫ້ບາງສ່ວນຂອງເລືອດໄຫຼໄປຕັບ.
Diagnosis of Cirrhosis
biopsy ຕັບແມ່ນວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດໃນການກວດກາພະຍາດຕັບອັກເສບແລະກວດເບິ່ງຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດຕັບຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ຈໍານວນຂອງການກວດເລືອດແລະເຄື່ອງມືຮູບພາບ (ລວມທັງ ultrasound, CT scan, ແລະ MRI) ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດ.
ການປິ່ນປົວໂຣກອັກເສບສາມາດຖືກຈັດປະເພດຕາມປົກກະຕິເປັນ ການຊົດເຊີຍ ຫຼື ຮັບການຊົດເຊີຍ . ໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນພຽງແຕ່ຕັບທີ່ເສຍຫາຍທີ່ຍັງມີຜົນປະໂຫຍດໃນຂະນະທີ່ໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ຖືກບີບເບົາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຕັບບໍ່ແມ່ນການເຮັດວຽກ. ຖ້າຫາກວ່າອາການແຊກຊ້ອນບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໃນເວລາທີ່ຕັບຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກ, ການຖ່າຍທອດຕັບ ຈະຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນຕາມປົກກະຕິ.
ປະມານ 5% ຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບຈະພັດທະນາ ມະເຮັງຕັບອັກເສບ (HCC) , ຮູບແບບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງມະເຮັງຕັບ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຊຶມເສົ້າ
ການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມສາມາດແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.
ເມື່ອສະພາບອາການກາຍເປັນອາການສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວນໃຊ້ວິທີການຈໍານວນຫນຶ່ງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງການເຊືອກ, ລວມທັງ:
- ການຫຼີກເວັ້ນການດື່ມເຫຼົ້າແລະສານຜິດກົດຫມາຍ (ຊອກຫາການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສບຕິດ, ຖ້າຈໍາເປັນ).
- ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແລະນິໄສການກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະອະນາໄມ, ຕ່ໍາ.
- ການຫຼີກລ້ຽງການ shellfish ສົດ, ຊຶ່ງປະກອບມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງໃນຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຕັບກ້າວຫນ້າ.
- ການສັກຢາສໍາລັບໂຣກຕັບອັກເສບ A ແລະ ຕັບອັກເສບ B , ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດສໍາລັບໂລກຕັບອັກເສບ C.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອສໍາລັບໂຣກຕັບອັກເສບ B ແລະເຊື້ອພະຍາດຕັບອັກເສບ C.
- ການປິ່ນປົວສາເຫດອື່ນ ໆ ທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບໂຣກຕັບອັກເສບ (ຕົວຢ່າງ, ursodiol ສໍາລັບການຕັນຂອງທໍ່ບີນ).
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. "Cirrhosis." Bethesda, Maryland ເຂົ້າເຖິງ 1 ມັງກອນ 2015.
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC). "ການເສຍຊີວິດ: ຂໍ້ມູນສຸດທ້າຍສໍາລັບປີ 2010" ບົດລາຍງານສະຖິຕິແຫ່ງຊາດຂອງປະເທດ. 8 ພຶດສະພາ 2013; 61 (4): 1-118.