ກາຊີນີໂຊນແມ່ນກະດູກໃນຕີນຂອງຕີນ, ໂດຍທົ່ວໄປເອີ້ນວ່າກະດູກ heel. ກະດູກນີ້ຊ່ວຍສະຫນັບສະຫນູນຕີນແລະມີຄວາມສໍາຄັນໃນການເຄື່ອນໄຫວຍ່າງຕາມປົກກະຕິ. ສ່ວນຮ່ວມຢູ່ດ້ານເທິງຂອງ calcaneus, ທີ່ເອີ້ນວ່າການຮ່ວມເພດ subtalar, ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການເຮັດໃຫ້ຕີນໃນການຫມຸນໃນແລະພາຍນອກ.
ກະດູກຫັກຂອງ Calcaneus ມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ພະລັງງານສູງ.
ພວກເຂົາມັກຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການຕົກລົງຈາກຄວາມສູງ, ເຊັ່ນ: ຫຼຸດລົງຈາກ ladder. ສາເຫດອື່ນ ໆ ຂອງກະດູກຫັກ calcaneus ປະກອບມີອຸບັດຕິເຫດລົດຍົນແລະການບາດເຈັບກິລາ. ຄານີເອນຍັງສາມາດຍືດອາຍຸການ ກະທົບກະເທືອນ , ການບາດເຈັບບາງຄັ້ງທີ່ເຫັນໃນນັກກິລາເຊັ່ນ: ນັກແລ່ນໄລຍະຍາວ.
ອາການຂອງກະດູກຫັກ Calcaneus
ກະດູກຫັກຂອງ Calcaneus ເຮັດໃຫ້ອາການໃຄ່ບວມແລະອາການເຈັບປວດຢູ່ດ້ານຫລັງຂອງຕີນ. ອາການທົ່ວໄປຂອງກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ປະກອບມີ:
- ບໍ່ສາມາດຍ່າງໄດ້
- ການກິ່ນຂອງຕີນ
- Bruising of the foot
- ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງ
ສ່ວນກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບາດແຜ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຜິວຫນັງຍັງຄົງຢູ່. ໃນເວລາທີ່ຜິວຫນັງປະມານກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ແມ່ນແຕກຫັກ, ນີ້ອາດຈະເປັນການ ກະດູກຫັກ , ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການກະດູກຫັກ. ການ ກະດູກຫັກ ຂອງແຄຊີນີນແມ່ນເຫດສຸກເສີນທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດດ່ວນ.
ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກ Calcaneus
ອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການກະດູກຫັກຂອງ Calcaneus ດ້ວຍການສັກຢາຫຼືການຜ່າຕັດ. ຖ້າຫາກວ່າກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ບໍ່ຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວຈະຖືກແນະນໍາ.
ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີການໄຫຼວຽນບໍ່ດີຫລືເບົາຫວານ; ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຈາກການຜ່າຕັດຕີນ. ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ສູບຢາກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຜົນກະທົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ calcaneus.
ການຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ແລະທ່ານຫມໍຈໍານວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າຄວາມສ່ຽງແມ່ນສູງເກີນໄປໃນຜູ້ສູບຢາເພື່ອພິຈາລະນາການຜ່າຕັດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີການ ຜ່າຕັດ ຢູ່ນອກຕີນແລະວາງແຜ່ນໂລຫະແລະ screws ເຂົ້າໄປໃນກະດູກ heel ທີ່ແຕກຫັກ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະພະຍາຍາມຟື້ນຟູການສອດຄ່ອງຕາມປົກກະຕິຂອງກະດູກແລະສົ່ງຄືນ ພື້ນຜິວຂອງກະດູກຫັກ ຢ່າງໃກ້ຊິດຕາມທໍາມະດາເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ບາງຄັ້ງ, ຖ້າ calcaneus ທີ່ ແຕກຫັກແມ່ນສອງຊິ້ນໃຫຍ່ຂອງກະດູກ (ເມື່ອປຽບທຽບກັບຊິ້ນເລັກໆນ້ອຍໆ) ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍແລະບໍ່ມີແຜ່ນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດແນະນໍາການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມໂດຍອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະສະເພາະຂອງກະດູກຫັກຂອງທ່ານ.
ໃນກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ກະດູກ calcaneus ອາດຈະຖືກປະສົມກັບກະດູກຂ້າງເທິງຫີນ, talus ໄດ້. ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ໂອກາດຂອງການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນຂອງຕີນແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍ, ແລະຂັ້ນຕອນການ fusion ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕີນທີ່ຫມັ້ນຄົງສໍາລັບການຍ່າງ.
ຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດທີ່ມີກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ກໍ່ຕ້ອງໄດ້ກວດເບິ່ງການບາດເຈັບທີ່ມີພະລັງງານສູງອື່ນໆ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ມີກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ກໍ່ຈະມີກະດູກຫັກຂອງກະດູກ lumbar (10 ຫາ 15%). ການບາດເຈັບອື່ນໆແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກຂອງ calcaneus, ລວມທັງ ການບາດເຈັບ ຕໍ່ຫົວ, ຄໍແລະອື່ນໆ.
ການກະທົບກະເທົາຂອງ calcaneus ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ. ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຕ້ອງຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດແລະອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງການເຄື່ອນໄຫວໃນຮູບເງົາ. ບາງຄັ້ງກະດູກຫັກກໍ່ຈະໃຊ້ເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນກ່ອນນັກກິລາສາມາດກັບຄືນມາກິລາພາຍຫຼັງການບາດເຈັບດັ່ງກ່າວ.
ບັນຫາຂອງການປິ່ນປົວ
ການແຕກຫັກຂອງ Calcaneus ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງແລະມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຍາວນານຂອງຕີນແລະຕີນ. ອາການແຊກຊ້ອນໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການໄຄ່ບວມທີ່ສໍາຄັນທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ສາມາດສ້າງບັນຫາການປິ່ນປົວທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການໃຄ່ບວມນີ້.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາ, ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ, ຄົນສູບຢາແລະຄົນທີ່ມີການໄຫຼວຽນບໍ່ດີກໍ່ມັກຈະມີການພັດທະນາຄວາມສັບສົນນີ້.
ຜົນກະທົບຈາກຊັກຊ້າຈາກກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນອາການເຈັບຕີນຊືມແລະໂຣກຕັບ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງຕີນກົ້ນແມ່ນທົ່ວໄປຫຼັງຈາກຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການກະດູກຫັກຂອງ calcaneus. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງກະດູກຫັກ. ຜູ້ປ່ວຍມັກມີບັນຫາກ່ຽວກັບ ອາການເຈັບຕີນຕີນຊໍາເຮື້ອ , ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນບາງປະເພດຂອງເກີບແລະອາການເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ່າງ, ແລ່ນ, ແລະຢືນຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ.
ໄລຍະເວລາການຟື້ນຟູຂອງກະດູກຫັກຂອງ calcaneus ແມ່ນເປັນລັກສະນະສໍາຄັນໃນການກໍານົດວ່າຜູ້ປ່ວຍຈະກັບຄືນມາໃນລະດັບກ່ອນການບາດເຈັບຂອງກິດຈະກໍາ. ຜູ້ປ່ວຍຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກອອກຈາກຕີນສໍາລັບເວລາສາມເດືອນ. ລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນທີ່ສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການຄວບຄຸມການໃຄ່ບວມ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຄວບຄຸມການໃຄ່ບວມປະກອບມີການຕັ້ງພູມ, ການຍົກຍ້າຍແລະການນໍາໃຊ້ນ້ໍາກ້ອນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Barei DP, et al "ການຫັກຂອງ calcaneus" Orthop Clin North Am 2002 Jan; 33 (1): 263-85
Juliano P, Nguyen HV "ການແຕກຫັກຂອງ calcaneus" Orthop Clin North Am 2001 Jan; 32 (1): 35-51