ໂຣກ Sickle-cell (SCD) ແມ່ນເປັນຮູບແບບຂອງຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທີ່ມີເລືອດໄຫຼຈາກຮູບໄຂ່ທີ່ເປັນປົກກະຕິ (ຄ້າຍຄື donut) ກັບຮູບຮ່າງເປັນແຫຼມຍາວເຊັ່ນ: ຫມາກກ້ວຍຫຼືຫມາກກ້ວຍ. ຈຸລັງເລືອດແດງເຫຼົ່ານີ້ສະຫມອງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດແລະສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້. ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າຈຸລັງເລືອດແດງເຫຼົ່ານີ້ເປັນໂລກຜິດປົກກະຕິແລະທໍາລາຍພວກມັນໄວກວ່າປະກະຕິທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເລືອດຈາງ.
ໃຜໄດ້ຮັບ SCD ແນວໃດ?
ພະຍາດ Sickle-cell ແມ່ນ inherited, ສະນັ້ນຄົນທີ່ເກີດມາມີມັນ. ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ຈະເປັນເຈົ້າຂອງ SCD, ພໍ່ແມ່ທັງສອງຕ້ອງມີລັກສະນະຂອງ sickle. ໃນຮູບແບບ SCD ທີ່ມີຄວາມຫຍາບຄາຍ, ພໍ່ແມ່ຄົນຫນຶ່ງມີລັກສະນະຄ້າຍຄືໄຂ່ແລະພໍ່ແມ່ຄົນອື່ນມີລັກສະນະ hemoglobin C ຫຼື trait thalassemia beta. ໃນເວລາທີ່ພໍ່ແມ່ທັງສອງມີ trait sickle (ຫຼືລັກສະນະອື່ນ), ພວກເຂົາມີ 1 ໃນ 4 ໂອກາດທີ່ຈະມີລູກທີ່ມີ SCD. ຄວາມສ່ຽງນີ້ເກີດຂື້ນໃນທຸກໆການຖືພາ.
ປະເພດຂອງພະຍາດ Sickle-Cell
ຮູບແບບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດໄຂ້ຫວັດຫມູແມ່ນຊື່ວ່າ hemoglobin SS. ປະເພດທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆແມ່ນ: hemoglobin SC, beta noel thalassemia, ແລະ beta ບວກກັບ thalassemia. Hemoglobin SS ແລະໄຂ່ຕ່ໍາ thalassemia ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງພະຍາດໂຣກແລະມີບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າພະຍາດເລືອດຈາງ. ພະຍາດ Hemoglobin SC ແມ່ນຖືວ່າປານກາງແລະໂດຍທົ່ວໄປ, ໄຂ່ຕັບບວກບວກກັບ thalassemia ແມ່ນຮູບແບບທີ່ອ່ອນແອທີ່ສຸດຂອງພະຍາດໂຣກຫມູ.
ວິທີການກວດຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Sickle-Cell?
ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ເດັກເກີດໃຫມ່ທັງຫມົດໄດ້ຖືກທົດສອບສໍາລັບ SCD ບໍ່ດົນຫລັງຈາກເກີດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ໂຄງການກວດເບິ່ງເດັກເກີດໃຫມ່ . ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກສໍາລັບ SCD, ເດັກນ້ອຍຂອງເດັກນ້ອຍຫຼືສູນກາງຂອງສະຫມອງຂອງທ້ອງຖິ່ນໄດ້ຮັບການແຈ້ງໃຫ້ທາບຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງນັ້ນຜູ້ປ່ວຍສາມາດເບິ່ງເຫັນໃນຫ້ອງຄລີນິກຫ້ອງໂຣກ.
ໃນບັນດາປະເທດທີ່ບໍ່ປະຕິບັດການທົດສອບການກວດເບີ່ງການເກີດລູກ, ຄົນມັກຈະຖືກກວດພົບວ່າມີ SCD ເປັນເດັກນ້ອຍເມື່ອເຂົາເຈົ້າເລີ່ມມີອາການ.
ອາການຂອງ SCD
ເນື່ອງຈາກວ່າ SCD ແມ່ນບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງຈຸລັງເລືອດແດງ, ຮ່າງກາຍທັງຫມົດສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ຄວາມເຈັບປວດ: ໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເລືອດແດງຈືດໆຖືກຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ, ເລືອດບໍ່ສາມາດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຂອງກະດູກໄດ້. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຂາດອົກຊີເຈນໃນເຂດນີ້ແລະຄວາມເຈັບປວດ.
ການຕິດເຊື້ອ : ເນື່ອງຈາກວ່າກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອ (ອະໄວຍະວະໃນລະບົບພູມຕ້ານທານ) ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄົນທີ່ມີພະຍາດໂຣກສະຫມອງມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຮ້າຍແຮງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ມີພະຍາດໄຂ່ຫືດໃຊ້ penicillin ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.
Stroke : ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງເລືອດແດງຈືດໆຖືກຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນສະຫມອງ, ບາງສ່ວນຂອງສະຫມອງບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດເສັ້ນເລືອດຕັນ. ນີ້ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເປັນໃບຫນ້າອ່ອນ, ອ່ອນເພຍຂອງແຂນຫຼືຂາຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ. ການອັກເສບສາມາດເກີດຂື້ນໃນເດັກທີ່ມີພະຍາດໂຣກສະຫມອງແລະຄ້າຍຄືກັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ.
ຄວາມ ປວດລ້າວ (ຫຼືຄວາມອຶດຫີວ): ເນື່ອງຈາກຄົນທີ່ມີພະຍາດເລືອດຈາງແມ່ນພະຍາດເລືອດຈາງ, ພວກເຂົາອາດຈະພະຍາຍາມຫຼຸດລົງພະລັງງານຫຼືຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ.
ກ້າມຊີ້ນ: ໃນເວລາທີ່ການແຜ່ກະຈາຍຂອງຈຸລັງເລືອດແດງ (ເອີ້ນວ່າ hemolysis) ໃນພະຍາດໄຂ່, ພວກເຂົາປ່ອຍ bilirubin. ການກໍ່ສ້າງຂອງ bilirubin ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ gallstones.
Priapism : ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງ ໄຂ່ ຈະຕິດຢູ່ໃນອະໄວຍະວະເພດ, ນີ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ priapism.
ການປິ່ນປົວຂອງ SCD
Penicillin : ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, penicillin ຖືກເລີ່ມຕົ້ນໄວໆມາຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິ (ປົກກະຕິແລ້ວກ່ອນອາຍຸ 2 ເດືອນ). ການໃຊ້ penicillin ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ຈົນກວ່າອາຍຸ 5 ປີໄດ້ຮັບການພິສູດໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ການສັກຢາປ້ອງກັນ : ການສັກຢາປ້ອງກັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ການເອົາເລືອດ : ການເອົາເລືອດສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນສະເພາະຂອງພະຍາດໂຣກສະຫມອງ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດເລືອດຈືດຮ້າຍແຮງຫຼືໂຣກຕັບອັກເສບ, ອັກເສບປອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດໂຣກສະຫມອງ, ຜູ້ທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືມີຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບໂຣກເສັ້ນເລືອດໄດ້ຮັບການໂອນເລືອດໃນຕາຕະລາງປະຈໍາເດືອນເພື່ອປ້ອງກັນບັນຫາຕ່າງໆ.
Hydroxyurea : Hydroxyurea ແມ່ນຢາເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຫມາກພ້າວ. Hydroxyurea ໄດ້ຮັບການສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພະຍາດເລືອດຈາງແລະມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກຫມາກພ້າວເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປວດແລະໂຣກຕັບອັກເສບ.
ການແປຮູບກະດູກສັນຫຼັງ : ການແປຮູບ ກະດູກຫັກແມ່ນການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ສໍາລັບພະຍາດໂຣກຫມູ. ຄວາມສໍາເລັດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນມາຈາກເມື່ອມີຄູ່ສົມລົດທີ່ສາມາດສະຫມັກໄດ້ແກ່ຈຸລັງລໍາຕົ້ນ.