Anemia ແລະ Hydroxyurea

ໃນ ເລືອດຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ , ປັດຈຸບັນຢາທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງໄດ້ປ້ອງກັນການສັບສົນແມ່ນເອີ້ນວ່າ hydroxyurea, ບາງຄັ້ງ H. abbreviated. Hydroxyurea ໄດ້ພັດທະນາຄັ້ງທໍາອິດເປັນຢາປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໃນຊຸມປີ 1960. ມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບແນວພັນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕ່າງໆໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແຕ່ມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນສະຫມອງຂອງ sickle cell ໃນປັດຈຸບັນຫຼາຍກວ່າ 25 ປີແລ້ວ. Hydroxyurea ແມ່ນ FDA (Food and Drug Administration) ເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃຫ້ປິ່ນປົວພະຍາດເລືອດຈາງ.

Hydroxyurea ເຮັດວຽກໃນພະຍາດເລືອດຈືດແນວໃດ?

ໃນເລືອດຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ, hydroxyurea ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຜະລິດ hemoglobin fetal ຫຼາຍກວ່າ (Hb F). ນີ້ແມ່ນ hemoglobin ພົບໃນເດັກເກີດໃຫມ່. ເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ທີ່ມີພະຍາດໂຣກຫມາກເຫຼືອງບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃນຊີວິດສອງສາມເດືອນທໍາອິດເນື່ອງຈາກວ່າ hemoglobin fetal ປົກປ້ອງເລືອດຂອງເລືອດແດງຈາກການປ່ວຍ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ hemoglobin fetal ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂອງເລືອດແດງຂອງທ່ານຂື້ນແທນທີ່ຈະມີອາການເຈັບປ່ວຍ. ຈຸລັງເລືອດແດງຮອບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄດ້ຢ່າງສະບາຍ.

ແມ່ນຫຍັງຄືຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Hydroxyurea?

ໃນການສຶກສາຈໍານວນຫລາຍໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີພະຍາດເລືອດຈືດ, ການປິ່ນປົວ hydroxyurea ໄດ້ຖືກປະສົມປະສານກັບການປະທ້ວງທີ່ເຈັບປວດຫນ້ອຍ, ມີໂຣກຫນ້າເອິກຫນ້ອຍ (ຜົນກະທົບຂອງປອດ), ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຈໍາເປັນແລະການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຈໍາເປັນໃນການເຂົ້າໂຮງຫມໍ. Hydroxyurea ຍັງຊ່ວຍເພີ່ມ hemoglobin ຂອງທ່ານ, ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີ ເລືອດຈາງ ຫນ້ອຍລົງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ hydroxyurea ໄດ້ມີຄວາມສໍາພັນກັບຄວາມເປັນຜູ້ສູງອາຍຸຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີພະຍາດເລືອດຈາງ.

ຜົນ​ຂ້າງ​ຄຽງ

ອີງຕາມເວລາທີ່ໃຊ້ໃນພະຍາດເລືອດຈືດ, ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຂ້ອນຂ້າງອ່ອນ. ການສູນເສຍຜົມ, ບາດແຜປາກແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.

Hydroxyurea ສາມາດຫຼຸດລົງຈຸລັງເລືອດຂາວ, hemoglobin, ແລະ platelets. ເນື່ອງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງນີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມນັບຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ ການນັບຈໍານວນເລືອດ ແລະການ ນັບຈໍານວນເລືອດ . ບາງຄັ້ງ, ອາການເຈັບທ້ອງແມ່ນເຫັນໄດ້ແຕ່ວ່ານີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວມີຄວາມລະອຽດອ່ອນແລະແກ້ໄຂໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງ. ອີກປະການຫນຶ່ງຜົນກະທົບແມ່ນການເຮັດໃຫ້ມືດມືຂອງເລັບທີ່ເອີ້ນວ່າ melanonichyia. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຊອກຫາຢາ hydroxyurea ທີ່ພວກເຂົາສາມາດທົນທານຕໍ່ກັບຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ.

ສິ່ງທີ່ຜູ້ປ່ວຍຄວນພິຈາລະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍ Hydroxyurea?

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງໄວໆມາຈາກຫ້ອງການແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບຫົວໃຈ, ປອດແລະເລືອດ (ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ) ທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2014, ເດັກທຸກຄົນທີ່ມີ hemoglobin SS ແລະໄຂ່ຕານ້ໍາຕານຊັນສະມາເລຍຄວນໄດ້ຮັບການສະຫນອງການປິ່ນປົວ hydroxyurea ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ ຫຼັງຈາກອາຍຸ 9 ເດືອນ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ hydroxyurea ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ 3 ຄັ້ງຫຼືຫຼາຍກວ່າ crises ອາການເຈັບປວດຕໍ່ປີ, ອາການເຈັບປວດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການປະຕິບັດກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ, ປະຫວັດຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ຫຼືພະຍາດເລືອດຈືດຮ້າຍແຮງທີ່ຂັດຂວາງກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ.

ບໍ່ Hydroxyurea ສາເຫດມະເຮັງ?

ໃນປະຫວັດສາດ, ນີ້ແມ່ນຄວາມກັງວົນທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນຄັ້ງທໍາອິດດ້ວຍ hydroxyurea ມີເງື່ອນໄຂທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງ (ມະເລັງ) ແຕ່ຍ້ອນວ່າພວກມັນພັດທະນາມະເຮັງໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ hydroxurea ມັນແມ່ນຍ້ອນຢາ.

ໃນພະຍາດໄຂ້ຫວັດນົກ, ຄໍາຕອບແມ່ນບໍ່. ອີງຕາມການສຶກສາທີ່ຈັດພີມມາໃນປີ 2014 ໂດຍສະເພາະຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີພະຍາດໂຣກຂາວ, ຜູ້ທີ່ກິນຢາ hydroxyurea ບໍ່ໄດ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມະເຮັງເມື່ອທຽບກັບຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນ hydroxyurea.

ຂ້ອຍສາມາດໃຊ້ Hydroxyurea ໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ?

ໃນເວລານີ້ມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ hydroxyurea ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. Hydroxyurea ແມ່ນຢາ D ທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາລູກນ້ອຍ. ມີບາງກໍລະນີຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ມີລາຍງານການຖືພາປົກກະຕິໃນແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດໂຣກສະຫມອງເຊິ່ງມັກຈະສືບຕໍ່ hydroxyurea ແຕ່ມີຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ຂ້າພະເຈົ້າເຄີຍສາມາດຢຸດເຊົາການກິນ Hydroxyurea ບໍ?

ບໍ່, hydroxyurea ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ. ມັນພຽງແຕ່ເຮັດວຽກຖ້າທ່ານໃຊ້ມັນຕາມຄໍາສັ່ງ. Hydroxyurea ເປັນຢາປິ່ນປົວແບບຊໍາເຮື້ອສໍາລັບພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ຄ້າຍຄືກັບຢາທີ່ຄົນທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງກິນທຸກໆມື້.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Castro O, Nouraie M, Oneal P. Hydroxycarbamide ການປິ່ນປົວໃນໂຣກ Sickle Cell: Estimates ຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດ Eukaemia ແລະການຮັບໂຮງຫມໍຜົນປະໂຫຍດລອດຕາຍ. British Journal of Hematology 2014; 167: 687-691.

> Ware RE. ວິທີການຂ້າພະເຈົ້າໃຊ້ Hydroxyurea ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຫຼາຍ. ເລືອດ 2010 115 (26): 5300-5311