ນັກຄົ້ນຄວ້າຈາກປະເທດນໍເວໄດ້ກວດກາຜົນກະທົບຂອງ TSH ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈ
ການຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ hypothyroidism - ລະດັບ thyroid ຕ່ໍາແລະ hyperthyroidism - ລະດັບ thyroid ສູງແມ່ນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ ພະຍາດຫົວໃຈຄໍ (CHD). CHD ຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ plaque ກໍ່ສ້າງຂຶ້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຂອງເລືອດທີ່ອຸດົມສົມບູນຂອງອົກຊີ. ການສຶກສາທີ່ດໍາເນີນໃນນໍເວໄດ້ຄົ້ນຄ້ວາການຄົ້ນຄ້ວານີ້ຫນຶ່ງຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແລະເບິ່ງປະສິດທິພາບຂອງລະດັບຕ່ອມ thyroid ປົກກະຕິມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈທີ່ຮ້າຍກາດ.
ການກວດສອບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ TSH ແລະ CHD
ຫລາຍກວ່າ 25,000 ຄົນໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນການສຶກສາ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາໄດ້ຖືກແບ່ງເປັນຫ້າປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕາມລະດັບ ຮໍໂມນຕ່ອມ thyroid stimulating hormone (TSH):
- TSH: ຕ່ໍາກວ່າ 050
- TSH: 050 to 14
- TSH: 15 to 24
- TSH 2.5 ເຖິງ 3.5
- TSH: 36 ແລະສູງກວ່າ
ສໍາລັບຈຸດປະສົງຂອງການສຶກສາ, ໄລຍະການອ້າງອີງ TSH ໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າ 050 ຫາ 3.5 mIU / L. (ຫມາຍເຫດ: ຂອບເຂດການອ້າງອີງສໍາລັບຫ້ອງທົດລອງໃນສະຫະລັດອາເມລິກາແມ່ນປົກກະຕິຫຼາຍແລະກວມປະມານ 0.50 ຫາ 5.5mIU / L. ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2002, ບາງຄົນ endocrinologists ໄດ້ແນະນໍາວ່າລະດັບຈະໄດ້ຮັບການ ຫຼຸດລົງເຖິງລະດັບ 0,30 ເຖິງ 30. ) ໂດຍປົກກະຕິ, TSH ຂ້າງລຸ່ມ .50 ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ hyperthyroidism. ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມຂ້າງເທິງ 55 (ສໍາລັບຄໍາແນະນໍາມາດຕະຖານ) ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກຫຼື hypothyroidism.
ໃນໄລຍະການສໍາຫຼວດຫຼາຍກວ່າ 8 ປີຂອງການສຶກສາ, ແມ່ຍິງ 228 ຄົນ (1,3 ສ່ວນຮ້ອຍ) ແລະ 182 ຄົນ (2,3%) ໄດ້ເສຍຊີວິດຈາກພະຍາດຫົວໃຈຄໍ. ໃນບັນດາເຫຼົ່ານີ້, ຜູ້ຍິງ 192 ຄົນແລະຜູ້ຊາຍ 164 ຄົນມີລະດັບ TSH ຢູ່ໃນລະດັບການອ້າງອີງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້ານໍາໃຊ້ສໍາລັບການສຶກສານີ້.
ລະດັບ TSH 050 ຫາ 14 ແມ່ນນໍາໃຊ້ເປັນກຸ່ມຄວບຄຸມພື້ນຖານແລະໃນລະດັບ TSH ເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະດັບທີ່ສູງກວ່າ 1.4, ອັດຕາສ່ວນ "ອັນຕະລາຍ" ເຊິ່ງໃນກໍລະນີນີ້ຄາດວ່າຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ, ທີ່ຢູ່ (ໃນຂະນະທີ່ມີບາງຄົນເພີ່ມຂື້ນສໍາລັບຜູ້ຊາຍ, ມັນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຖືວ່າມີຄວາມສໍາຄັນທາງສະຖິຕິ.)
ການວິເຄາະໄດ້ຖືກຊ້ໍາໃນການຕິດຕາມອີກສອງປີຕໍ່ມາ, ແລະການຄົ້ນພົບແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການຄົ້ນຄວ້າເບື້ອງຕົ້ນ.
ໃນທີ່ສຸດ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າມີການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຊັດເຈນລະຫວ່າງພະຍາດທ່ີຕໍ່າ - ແຕ່ໃນທາງຄິນິກແບບປົກກະຕິ - thyroid ໃນແມ່ຍິງແລະໂລກຫົວໃຈຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ລາຍງານວ່າ, ເຖິງຄວາມຮູ້ຂອງພວກເຂົາ, ບໍ່ມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກໃດໆທີ່ຈະກໍານົດວ່າການທົດແທນຮໍໂມນ thyroid ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນພະຍາດຫົວໃຈຄໍ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ສັງເກດວ່າແນວໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄ້ວາອື່ນໆໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວການທົດແທນຮໍໂມນຮໍໂມນອາດຊ່ວຍປັບປຸງລະດັບ cholesterol, ປັບປຸງຫນ້າທີ່ endothelial (ມາດຕະການຂອງພະຍາດເລືອດ) ແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການອື່ນໆຂອງ atherosclerosis.
ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຫຍັງສໍາລັບປະຊາຊົນ?
ແນ່ນອນວ່າ, ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ມັນສໍາຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນການສຶກສາກ່ຽວກັບບົດບາດຍິງ - ຊາຍໂດຍມີເປົ້າຫມາຍທີ່ຈະກໍານົດວ່າການທົດແທນຮໍໂມນ thyroid ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ TSH ໃນໄລຍະ 1,4 ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກຫົວໃຈຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ.
ການສຶກສາຕໍ່ໄປນີ້ຈະມີຄວາມສໍາຄັນຍິ່ງຍ້ອນວ່າແມ່ຍິງມັກຈະພັດທະນາພະຍາດຕ່ອມໄທລໍແລະພະຍາດຫົວໃຈເປັນສາເຫດອັນສໍາຄັນຂອງການເສຍຊີວິດສໍາລັບແມ່ຍິງ.
ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຮົາຮູ້ແລ້ວວ່າການທົດແທນຮໍໂມນຕ່ອມ thyroid ສາມາດປັບປຸງເຄື່ອງຫມາຍຕ່າງໆສໍາລັບພະຍາດຫົວໃຈ, ມີຫຼັກຖານເພີ່ມເຕີມທີ່ວ່າ endocrinology ແລະຊຸມຊົນໃນຫ້ອງທົດລອງຕ້ອງໄດ້ສຸດທ້າຍ ເຂົ້າຮ່ວມບາງຂໍ້ຕົກລົງ ໃນການນໍາໃຊ້ຂອບເຂດການອ້າງອີງທີ່ແນະນໍາຫນ້ອຍລົງ.
ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບການອ້າງອີງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຂົ້າເຖິງຢາປິ່ນປົວ thyroid ໄວໆກວ່າເກົ່າກວ່າເກົ່າ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
svold, Bjrn MD et al "ລະດັບ Thyrotropin ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກຫົວໃຈຫົວໃຈຮ້າຍ: ການສຶກສາ HUNT," Arch Intern Med. 2008 168 (8): 855-860