ແພດຫມໍແມ່ນດີກ່ວາແພດຫມໍຊາຍ?

ຜູ້ປິ່ນປົວຜູ້ຍິງສາມາດສະຫນັບສະຫນູນຜົນໄດ້ຮັບດ້ານປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າ

ໃນເດືອນກັນຍາ 2016, ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຈັດພີມມາຢູ່ໃນ J AMA Internal Medicine ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງດ້ານວິຊາການໃນ 24 ໂຮງຮຽນການແພດຂອງສະຫະລັດເຮັດໃຫ້ເງິນກ່ວາ 8% ຫນ້ອຍກວ່າຄູ່ຮ່ວມເພດຊາຍຂອງພວກເຂົາ.

ໃນໄລຍະທີ່ຜ່ານມາ, ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາອື່ນທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນ JAMA Internal Medicine ສະແດງ ໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ຍິງທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ (aka hospitalists) ແມ່ນ, ຢ່າງຫນ້ອຍຈຸດປະສົງ, ມີປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ.

ການເກັບຮັກສາຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຕ່າງໆເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຕີຄວາມຫມາຍໄດ້ດັ່ງລຸ່ມນີ້: ມີນັກແພດໂຮງຫມໍບາງຄົນທີ່ມີການເບິ່ງແຍງດູແລທີ່ດີກ່ວາຜູ້ຊາຍຂອງເຂົາເຈົ້າແລະໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງຫນ້ອຍລົງສໍາລັບການເຮັດ.

ເຖິງວ່າຈະມີການອະນຸຍາດໃຫ້ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການຈ່າຍເງິນເທົ່າທຽມກັນໃນປີ 1963, ແມ່ຍິງຍັງນ້ອຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຊ່ອງຫວ່າງການຈ່າຍຄ່າເພດແມ່ນບໍ່ມີຫຍັງໃຫມ່ແລະຄວາມເປັນຈິງທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນຂອງຊີວິດທີ່ໄດ້ຮັບຮູ້ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ເອົາວຽກຄັ້ງທໍາອິດຂອງພວກເຂົາຫຼັງຈາກຈົບຈາກວິທະຍາໄລ. ອີງຕາມ ສະມາຄົມສະມາຄົມວິທະຍາໄລຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ (AAUW) , "ແມ່ຍິງຫນຶ່ງປີອອກຈາກວິທະຍາໄລຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກເຕັມເວລາໄດ້ຮັບໂດຍເສລີ່ຍ 82 ເປີເຊັນເທົ່ານັ້ນທີ່ຊາຍຫນຸ່ມຂອງພວກເຂົາໄດ້ຮັບ."

ແຕ່ຄວາມຫວັງທີ່ຜູ້ປິ່ນປົວແມ່ຍິງບາງຄົນສາມາດໃຫ້ການດູແລທີ່ດີກ່ວາຫມູ່ເພື່ອນຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນມີຄວາມຫມາຍທີ່ສໍາຄັນແລະມີຜົນກະທົບທີ່ມີຢູ່. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ທ້າທາຍທີ່ຈະຄິດວ່າຍ້ອນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງມີການສຶກສາແລະຝຶກອົບຮົມຢູ່ໃນໂຮງຮຽນດ້ານການແພດແລະການຝຶກອົບຮົມດ້ານການແພດ, ການເບິ່ງແຍງທີ່ພວກເຂົາໄດ້ສະຫນອງນັ້ນຄວນຈະທຽບເທົ່າ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກການປັບຕົວສໍາລັບຕົວແປທີ່ສັບສົນ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ເບິ່ງຄືວ່າຈະເປັນກໍລະນີ, ແລະນັກຄົ້ນຄວ້າໃນການສຶກສານີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມເປັນຈິງນີ້ຂຶ້ນກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າຫມໍແມ່ຍິງປະຕິບັດແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ຊາຍ.

ການຄົ້ນຄວ້າ

ໃນບົດຂຽນປີ 2016 ທີ່ມີຊື່ວ່າ "ການປຽບທຽບອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກແລະອັດຕາການເລີກສູບຢາສໍາລັບຄົນເຈັບ Medicare ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກແພດຫມໍຊາຍແລະຍິງ", ກຸ່ມນັກຄົ້ນຄວ້າຮາວາໄດ້ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຜູ້ທີ່ມີຄ່າບໍລິການ Medicare ສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າບໍລິການໃນລະຫວ່າງວັນທີ 1 ມັງກອນ 2011 ແລະວັນທີ 31 ເດືອນທັນວາ , 2014, ຈໍານວນຫຼາຍກວ່າ 1,5 ລ້ານໂຮງຫມໍ.

ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ໂຮງຫມໍໄດ້ປະມານ 80 ປີ.

ອີງຕາມນັກຄົ້ນຄວ້າ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຖືກປິ່ນປົວໂດຍຜູ້ປິ່ນປົວແມ່ຍິງສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ກວ້າງຂວາງມີ ອັດຕາການເສຍຊີວິດທີ່ ຫຼຸດລົງ 30 ວັນ ແລະ ອັດຕາການໃຫ້ລອດ 30 ວັນ ຫຼຸດລົງກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກຜູ້ປິ່ນປົວຜູ້ຊາຍ.

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດທີ່ມີບັນຫາທາງດ້ານການແພດທີ່ຮຸນແຮງທີ່ຕ້ອງການໂຮງຫມໍ, ອາດຈະເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດໃນໂຮງຫມໍແມ່ນ (1) ຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຄົນຕາຍຫຼັງຈາກລົງຂາວ, ແລະ (2) ຈໍານວນຂອງຜູ້ທີ່ສິ້ນສຸດເຖິງການຮັບເອົາໂຮງຫມໍຄືນຍ້ອນເຫດຜົນດຽວກັນ, ການວັດແທກໃນການສຶກສານີ້ໂດຍ ອັດຕາ ການໃຫ້ການໃຫ້ອາຫານ 30 ວັນ .

ໂດຍສະເພາະ, ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ອັດຕາການຕາຍຂອງຜູ້ປ່ວຍໃນ 30 ວັນທີ່ໄດ້ຮັບການດັດແກ້ໃນແມ່ຍິງແມ່ນ 11.07% ແລະຜູ້ຊາຍແມ່ນ 11.49%. ອັດຕາການໃຫ້ການປ່ຽນແປງໃຫມ່ 30 ວັນແມ່ນ 15,02% ໃນບັນດາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຍິງແລະ 15,57% ໃນບັນດາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເພດຊາຍ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫນ້ອຍກວ່າ 1 ເປີເຊັນໃນອັດຕາທັງຫມົດນີ້ອາດຈະເປັນຂະຫນາດນ້ອຍ, ພິຈາລະນາວ່າຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າວ່າສະມາຄົມດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການພິສູດວ່າເປັນສາເຫດ - ອີກ 32,000 ຄົນອາດຈະຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນຈໍານວນປະຊາກອນ ຂອງ Medicare ເທົ່ານັ້ນຖ້າຜູ້ປິ່ນປົວຜູ້ຊາຍ ຜົນໄດ້ຮັບດ້ານການປິ່ນປົວໃນຖານະເປັນແມ່ຍິງ.

ຖ້າສະມາຄົມນີ້ຈະແປໃຫ້ປະຊາຊົນທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medicare, ຜົນກະທົບອາດຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນ.

ເພື່ອມະນຸດການຄາດຄະເນເຫຼົ່ານີ້, 32.000 ການເສຍຊີວິດຫນ້ອຍລົງຫມາຍຄວາມວ່າຈະມີຫລາຍພັນຄົນພໍ່ຕູ້ອາເມລິກາຫຼາຍຄົນອອກໄປທີ່ຜູ້ທີ່ສາມາດສະເຫຼີມສະຫຼອງວັນເກີດ, ຈົບການສຶກສາແລະພັກວັນພັກ. ແລະຈື່ໄວ້ວ່າຄວາມຊົງຈໍາແມ່ນມີຄ່າ.

ເປັນຫຍັງຄວາມແຕກຕ່າງ?

ອີງຕາມນັກຄົ້ນຄວ້າ, "ບົດວິທະຍາສາດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງອາດຈະມັກຈະຕິດຕາມຄໍາແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວ, ໃຫ້ ການດູແລປິ່ນປົວ ເລື້ອຍໆ, ນໍາໃຊ້ການສື່ສານທີ່ມີຫົວໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຮັດວຽກດີຂຶ້ນຫຼືດີກວ່າໃນການສອບເສັງມາດຕະຖານແລະໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານຈິດໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ ນອກຈາກນີ້, ຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ໃນການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວປາກົດວ່າປະຕິບັດການປິ່ນປົວໃນຂັ້ນຕົ້ນຫຼືນອກໂຮງຫມໍ.

ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນແມ່ນຄັ້ງທໍາອິດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ດີຂຶ້ນ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ມີຄວາມຄິດທີ່ແນ່ນອນວ່າຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງກ່າວແມ່ນຫຍັງ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍບໍ່ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະກໍານົດວ່າຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸອາດຈະດີກວ່າຫຼືມີຊີວິດຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ອອກຈາກໂຮງຫມໍ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຮ່ວມເພດຂອງແພດແມ່ນຫມາຍເຖິງຕົວແປອື່ນໆທີ່ປະກອບສ່ວນໃຫ້ແກ່ສະຫວັດດີການຂອງຄົນເຈັບເຊັ່ນ: ການຕັດສິນໃຈທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ເປັນທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ນັກຄົ້ນຄວ້າ hypothesize ວ່າອີງໃສ່ຂໍ້ມູນຈາກອຸດສາຫະກໍານອກຈາກການດູແລສຸຂະພາບ, ຜູ້ຊາຍອາດຈະມີຫນ້ອຍໂດຍເຈດຕະນາໃນເວລາແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ.

ກ່ຽວກັບບັນທຶກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ມັນບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າແພດຫມໍ transgender ມີປະສົບການດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າຫຼືຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າກວ່າແພດທັງຊາຍຫລືຍິງ. ຂໍ້ມູນ sociodemographic ໃນການສຶກສານີ້ໄດ້ຖືກລາຍງານດ້ວຍຕົນເອງ, ແລະການຕອບສະຫນອງຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຂອງແພດໄດ້ຖືກຈໍາກັດຕໍ່ຜູ້ຊາຍຫຼືແມ່ຍິງ ... ບໍ່ມີທາງເລືອກທີ່ມີການປ່ຽນແປງ.

ສິ່ງທັງຫມົດນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດກັບທ່ານ?

ຫນ້າທໍາອິດ, ໃຫ້ຂ້າພະເຈົ້າບອກທ່ານວ່າຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສານີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ. ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າເວລາຕໍ່ໄປທີ່ຜູ້ສູງອາຍຸຂອງທ່ານຮັກເປັນຜູ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ຜູ້ປິ່ນປົວຜູ້ຍິງແມ່ນດີທີ່ສຸດ. ແພດທັງຫມົດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແລະມີແພດຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີຊາຍແລະຍິງທີ່ດີທີ່ສຸດ. ກະລຸນາຈື່ວ່າຜົນຂອງການສຶກສານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການພົວພັນລະຫວ່າງເພດຂອງນັກການ ໂຮງຫມໍ ແລະສະມາຊິກຂອງ ຄົນເຈັບທີ່ມີປະ ໂຫຍດ ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ ຫຼັງຈາກອອກຈາກໂຮງຫມໍ - ນັ້ນມັນກໍ່ແມ່ນ.

ອີກປະການຫນຶ່ງການຕີຄວາມຜິດຂອງຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສານີ້ມີການຂະຫຍາຍການສະມາຄົມນີ້ກັບທຸກໆປະເພດຂອງແພດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນການສຶກສານີ້ເບິ່ງຢູ່ໃນ ໂຮງຫມໍບໍ່ສະບາຍ , ຫຼືໂຮງຫມໍ, ການດູແລທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍຜູ້ຊາຍທົ່ວໄປຍິງແລະຊາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງໃນການປະຕິບັດລະຫວ່າງແພດຫມໍຊາຍແລະຍິງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທາງການແພດນອກໂຮງຫມໍ, ມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນວ່າການເຊື່ອມໂຍງກັບຜົນໄດ້ຮັບດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າແລະເພດຍິງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບແມ່ນຖືກເຊື່ອມຕໍ່ໃນວິທີການໃດຫນຶ່ງໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ບໍ່ມີຫຼັກຖານສະຫນັບສະຫນູນການເຊື່ອມຕໍ່ດັ່ງກ່າວ. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈະຕ້ອງໄດ້ເຮັດເພື່ອທົດສອບວ່າສະມາຄົມນີ້ມີຄວາມຈິງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ນອກໂຮງຫມໍ.

ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສານີ້ບໍ່ຄວນກໍານົດຄວາມຕ້ອງການໃນການຕັ້ງຄ່າທາງດ້ານຄລີນິກຕ່າງໆ. ທ່ານບໍ່ຄວນອ່ານບົດຄວາມຫລືການສຶກສານີ້ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເລືອກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບແມ່ຍິງ, ໃຫ້ທ່ານເປັນຫມໍດູແລປະຖົມ, ຜ່າຕັດຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆ, ເພາະວ່າທ່ານຄິດວ່ານາງຈະສະຫນອງການດູແລທີ່ດີກ່ວາເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງລາວ.

ແທນທີ່ຈະ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສານີ້ຈະເປັນຄໍາຖາມທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ມີຄວາມຮູ້ທົ່ວໄປຫຼາຍກວ່າເກົ່າທີ່ແພດຫມໍຊາຍແລະຍິງຄວນຈະໃຫ້ການດູແລທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຜົນຂອງການສຶກສານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ພິເສດກ່ຽວກັບການເບິ່ງແຍງທີ່ນັກການແພດໂຮງຫມໍຍິງໃຫ້ບໍລິການທີ່ດີຂຶ້ນ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ບໍ່ຊັດເຈນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນນີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການສິດສອນຫຼືປຽບທຽບກັບຄູ່ຮ່ວມເພດຊາຍຂອງພວກເຂົາ.

ຈາກທັດສະນະທາງສັງຄົມ, ການສຶກສານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນຈິງທີ່ໂຫດຮ້າຍຂອງແຮງງານ; ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າແມ່ຍິງຈະເຮັດວຽກຂອງລາວດີກ່ວາຜູ້ຊາຍ, ລາວກໍ່ຈະໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງຫນ້ອຍລົງ. ໃນຕົວຈິງແລ້ວ, ທັງແພດຫມໍຊາຍແລະຍິງກໍ່ຈ່າຍເງິນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍແລະຊ່ອງຫວ່າງການຈ່າຍຄ່າເພດແມ່ນມີຄວາມຫນ້າຢ້ານກົວແລະຮຽກຮ້ອງຕົວຢ່າງເຊັ່ນແມ່ຍິງດຽວທີ່ພະຍາຍາມສະຫນອງໃຫ້ຄອບຄົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂດຍອີງໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຜ່ານມານີ້ຂອງ Harvard, ຄວາມແຕກຕ່າງຊ່ອງຫວ່າງຂອງເພດໃນບັນດານັກການແພດໂຮງຫມໍປາກົດວ່າມີການພິຈາລະນາເປັນພິເສດ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Corbett, C ແລະ Hill C. Graduating to Gap Pay . wwwaauworg

> Jena, AB, Olenski AR, ແລະ Blumenthal DM. "ຄວາມແຕກຕ່າງທາງເພດໃນແພດໃນສະຫະລັດໃນໂຮງຮຽນແພດ." JAMA Internal Medicine . 2016 176: 9

> ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການຈ່າຍເງິນເທົ່າທຽມກັນຂອງ 1963. ສະຫະພາບເອກະລາດຂອງໂອກາດການຈ້າງວຽກງານຂອງສະຫະລັດ. https://www.eeoc.gov/laws/statutes/epacfm

> Tsugawa, Y, et al "ການປຽບທຽບອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກແລະອັດຕາການຕອບສະຫນອງສໍາລັບຄົນເຈັບ Medicare ຮັບການປິ່ນປົວຈາກແພດຫມໍຊາຍແລະຍິງ." JAMA Internal Medicine.