ຫົວຂໍ້ທີ່ມີຄວາມນິຍົມໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງພວກເຮົາແມ່ນກ່ຽວກັບການປະຕິບັດຄໍາຮ້ອງຂໍ Medicaid. ແລະໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກວມເອົາບັນຫານີ້ ໃນອະດີດ , ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ເນັ້ນໃສ່ວິທີການເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຮ້ອງຂໍມີຄວາມສະບາຍ, ຮັບປະກັນໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງແລະຫຼີກລ່ຽງການກວດສອບ.
ສົ່ງອີເລັກໂທຣນິກ
ສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍທາງອີເລັກໂທຣນິກ.
ຂະບວນການຮ້ອງຂໍເງິນເອເລັກໂຕຣນິກໃນເວລາຫນຶ່ງສ່ວນສາມທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການຮ້ອງຂໍເຈ້ຍ. ການສະເຫນີເອເລັກໂຕຣນິກຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດພາດ, ປ້ອງກັນການປະຕິເສດການຮ້ອງຂໍທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ, ເພີ່ມທະວີການໄຫຼເງິນສົດແລະຫຼຸດລົງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.
ການປະຕິບັດການເອີ້ນຮ້ອງເອເລັກໂຕຣນິກແມ່ນ
- ໄວກວ່າ
ຂັ້ນຕອນການຍື່ນຄໍາຮ້ອງທຸກທາງອີເລັກໂທຣນິກຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຫນຶ່ງຫາສອງອາທິດ. ທ່ານຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍເບິ່ງສະຖານະການອ້າງອິງອອນໄລນ໌, ເບິ່ງຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການໂອນເງິນ, ຂໍອະນຸຍາດກ່ອນ, ສອບຖາມກ່ຽວກັບການກວດສອບ, ຮັກສາຂໍ້ມູນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານແລະກວດສອບເງື່ອນໄຂຂອງສະມາຊິກ. ການຮ້ອງຂໍຖືກຕັດສິນລົງໂທດໃນສອງຊົ່ວໂມງຫຼືນ້ອຍກວ່າ. - ງ່າຍກວ່າ
ທ່ານສາມາດຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍ Medicaid ແບບພື້ນເມືອງທັງຫມົດໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ລວມທັງການຮຽກຮ້ອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຕິດຄັດ, ການນໍາໃຊ້ເວັບ. - ເພີ່ມເຕີມທີ່ຖືກຕ້ອງ
ການຮຽກຮ້ອງເອເລັກໂຕຣນິກຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດພາດທີ່ສໍາຄັນ ນອກຈາກນັ້ນ, ຄໍາຮ້ອງຂໍທີ່ຖືກສົ່ງໄປຢູ່ໃນເຈ້ຍແມ່ນຖືກຂຽນເປັນລາຍລັກອັກສອນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາຮູ້ຫນ້ອຍແລະຍາກໃນການອ່ານ. - ນ້ອຍລາຄາແພງ
ດ້ວຍການຍື່ນເອກະສານເອເລັກໂຕຣນິກ, ສະມາຊິກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເວລາໃນການພິມແລະສົ່ງແບບຟອມຂອງພວກເຂົາ - ຂະບວນການທີ່ມີລາຄາແພງ.
ເຄັດລັບອື່ນ ໆ
- ລວມຈໍານວນຜູ້ຮັບຈໍານວນທີ່ຖືກຕ້ອງ (RIDs) ທີ່ມີໃບປະກັນທັງຫມົດ.
- ລວມເອົາຕົວລະບຸຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແຫ່ງຊາດທີ່ຖືກຕ້ອງ (NPI) ທີ່ມີປະເພດການຮ້ອງຂໍທັງຫມົດ.
- ຢ່າໃຊ້ຫມຶກແດງ - ມັນຈະຫາຍໄປເມື່ອຄໍາຮ້ອງຈະຖືກສະແກນ.
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າ Medicare, ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງບຸກຄົນທີສາມ (TPL), ແລະຂໍ້ມູນ Medicaid ຖືກຈັດໃສ່ໃນຂົງເຂດທີ່ເຫມາະສົມກ່ຽວກັບການຮ້ອງຂໍ UB-04.
- ສົ່ງໃບເກັບເງິນທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບລາຄາຄູ່ມື.
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໃບຄໍາຮ້ອງຂອງເຈ້ຍທີ່ຂຽນດ້ວຍມືແມ່ນສາມາດອ່ານໄດ້ແລະມີລາຍເຊັນເຕັມຮູບແບບ.
- ລົງທະບຽນສໍາລັບການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງຂອງການຈ່າຍເງິນ Medicaid ຂອງທ່ານ.
- ເຂົ້າໃຈຕົວເອງກັບຄູ່ມືການໃຫ້ບໍລິ ການ Medicaid .
- ເບິ່ງຄໍາແນະນໍາໃນການເອີ້ນເກັບເງິນທົ່ວໄປ.
- ການທົບທວນຄືນການຄຸ້ມຄອງບໍລິການເສພາະແລະຄໍາແນະນໍາໃບບິນ.
- ການທົບທວນຄືນຄໍາແນະນໍາໃບຢັ້ງຢືນການເອີ້ນໃບຢັ້ງຢືນການຮ້ອງຂໍຂອງ Crossover Medicare.
- ສ້າງລະບົບຕິດຕາມການຮ້ອງຂໍຂອງທ່ານ.
- ຕິດຕາມສະຖານະຂອງການຮ້ອງຂໍເບື້ອງຕົ້ນຂອງທ່ານ.
ທົບທວນຄືນບົດລາຍງານຂອງ "ການຮ້ອງຂໍ Medicaid ໃນຂະບວນການເກີນ 30 ມື້". - ເບິ່ງສໍາລັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການຮ້ອງຂໍຄືນ, ຖືກປະຕິເສດຫຼືຖືກລຶບ.
ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບແຈ້ງການແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຊາບວ່າການຮ້ອງຂໍຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປແລະ / ຫຼືຖືກປະຕິບັດໄດ້ຫມົດແລ້ວ. ເຮັດການແກ້ໄຂກ່ຽວກັບການຮ້ອງຂໍຫຼືເຮັດສໍາເລັດການຮ້ອງຂໍໃຫມ່ແລະສົ່ງໄປພາຍໃນຫນຶ່ງປີນັບຈາກວັນທີການບໍລິການ.
"ບົດລາຍງານການຮ້ອງຂໍເງິນຊ່ວຍ Medicaid ຖືກລຶບຖິ້ມ" - ບົດລາຍງານນີ້ລາຍຊື່ການຮ້ອງຂໍເຈ້ຍທີ່ບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ການຮຽກຮ້ອງໃນການລາຍງານນີ້ໄດ້ຖືກປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ແຕ່ບັນຫາບາງຢ່າງທີ່ມີການຮ້ອງຂໍໄດ້ປ້ອງກັນຈາກການປະຕິບັດຂັ້ນສຸດທ້າຍ. ການຮຽກຮ້ອງທີ່ຖືກລຶບບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາການຮ້ອງຂໍທີ່ຖືກປະຕິເສດ ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນການຮຽກຮ້ອງວ່າຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລະປັບປຸງ.
"ບົດລາຍງານກິດຈະກໍາການຮ້ອງຂໍເງິນເອເລັກໂຕຣນິກ" - ແຈ້ງການນີ້ແມ່ນສໍາລັບການຮ້ອງຂໍເອເລັກໂຕຣນິກ ມັນລວມທັງການຮ້ອງຂໍທີ່ຖືກປະຕິເສດແລະລຶບ. ມັນຖືກສົ່ງໄປຫາຜູ້ຈັດສົ່ງເອກະສານເອເລັກໂຕຼນິກຂອງທ່ານ. - ກວດເບິ່ງຄໍາແນະນໍາການໂອນເງິນຂອງທ່ານ Medicaid ແລະຕິດຕາມທັນທີ.
- ເຂົ້າໃຈວິທີການສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການປັບການຮ້ອງຂໍ.
- ຕິດຕາມຄໍາຮ້ອງຂໍການປັບແຕ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍຂອງທ່ານ.
ໃນຂະນະທີ່ລະບົບການຈ່າຍເງິນເບິ່ງຄືວ່າມີແຮງງານ (ແລະດີ), ທ່ານສາມາດຫຼີກລ້ຽງຄວາມເຈັບຫົວໂດຍການສົ່ງແລະຕິດຕາມການຮ້ອງຂໍຂອງທ່ານ. ພວກເຮົາຫວັງວ່າການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍ.