ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ບັນດາຈຸລັງເລືອດຂາວບໍ?
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໄດ້ເຮັດໃຫ້ໄວຣັດແຜ່ກະຈາຍໄວຣັດ. ມັນຍັງສິ້ນສຸດລົງເຖິງການຂ້າເຊື້ອໄວຣັສທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄວໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ໃນກະດູກທີ່ຮັກສາການສະຫນອງເລືອດຈຸລັງສີຂາວຫຼື WBC ໃນການໄຫຼວຽນຂອງທ່ານ. WBC counts ຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວດ້ວຍຕົວແທນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ.
ມີມະເຮັງເລືອດເຊັ່ນ: leukemia ແລະ lymphoma, ມະເຮັງຕົວເອງກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ WBC ນັບເມື່ອໂຣກມະເລັງປ່ຽນແທນຈຸລັງທີ່ມີເລືອດກ້າມໃນກະດູກ.
ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບ WBC, ມັນກໍ່ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຈຸລັງແລະຜະລິດຕະພັນຂອງເຊນໃນເລືອດ, ເຊັ່ນ: ເລືອດແດງແລະ platelets.
ເມື່ອໃດ WBC Count Counts ຕົກ?
ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບເຊນເລືອດຂາວເລີ່ມຕົ້ນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໄດ້ຖືກຈັດຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຖິງລະດັບຕໍ່າສຸດໃນອາທິດທີສອງຫຼືທີສາມຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ໃນຂະນະທີ່ຈຸລັງໄຂ່ກະດູກຟື້ນຕົວຈາກຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, WBC ນັບວ່າຈະເລີນເຕີບໂຕຂຶ້ນອີກ. ກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວແຕ່ລະໄລຍະ, ຈໍານວນເລືອດຖືກກວດພິສູດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາໄດ້ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.
ແມ່ນຕ່ໍາ WBC ແມ່ນອັນຕະລາຍ?
ຈຸລັງເລືອດຂາວມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການປົກປ້ອງຮ່າງກາຍຈາກການຕິດເຊື້ອ. ເມື່ອການນັບຈໍານວນ WBC ມີຫນ້ອຍ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຈະເພີ່ມຂຶ້ນ.
ເມື່ອການນັບມີຄວາມພຽງພໍ, ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການນັບຈໍານວນຫນ້ອຍກໍ່ບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອ. ເກືອບທຸກຄົນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີມີຈໍານວນຫນ້ອຍໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ແຕ່ມີພຽງຄົນບາງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດຊຶມເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫາຕ່ໍາຂອງ WBC.
ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງການກວດສອບຕ່ໍາຂອງ WBC ແນວໃດ?
ໃນໄລຍະເວລາຢ່າງເປັນປົກກະຕິໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການກວດເລືອດເພື່ອກວດສອບຈໍານວນເຊນແມ່ນຈໍາເປັນ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ CBCs ຫຼື 'Hemograms'. ການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວແມ່ນລາຍງານວ່າ Count Leukocyte Count, ຫຼື TLCs. TLCs ນັບປະເພດຕ່າງໆຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວ. ການນັບຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນ Countless Neutrophil Count (ANC) . Neutrophils ແມ່ນຫນຶ່ງໃນປະເພດຂອງ WBC, ແລະລະດັບຂອງ neutrophils ແມ່ນການຄາດຄະເນຫຼາຍທີ່ວ່າຮ່າງກາຍຈະສາມາດຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ໃນເວລາທີ່ ANC ຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ມີມູນຄ່າພິເສດ, ທ່ານຫມໍອາດຈະຊັກຊ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະເລີ່ມຢາເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວພະຍາດຕິດເຊື້ອ.
ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຕິດເຊື້ອຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການເປັນໄຂ້. ໃນເວລາທີ່ອາການໄຂ້ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ມີຈໍານວນ neutrophil ຕ່ໍາ (ANC), ມັນເອີ້ນວ່າ neutropenia febrile. ອາການຕ່າງໆຂອງການຕິດເຊື້ອປະກອບມີ:
- ໄອແລະການຄາດຫວັງ
- ອາຈົມຫລອນ
- ຕົ້ມຫຼືອົກ
- ເຈັບຫນັກປາກແລະກືນກິນບັນຫາ
ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການຫຼືອາການຂ້າງເທິງໃດໆໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ.
ວິທີການຕິດເຊື້ອສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ເມື່ອຈໍານວນເບົາ?
ຂັ້ນຕອນງ່າຍດາຍບາງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງການຕິດເຊື້ອ:
- ຫຼີກລ້ຽງການອຸນຫະພູມແລະອຸນຫະພູມທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດຫຼຸດລົງໃນພູມຕ້ານທານ
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າອາຫານຖືກປຸງແຕ່ງສົດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດອາຫານ
- ຈືຂໍ້ມູນການລ້າງມືກ່ອນອາຫານ
- ຫຼີກລ້ຽງການຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ທີ່ມີການຕິດເຊື້ອໃດໆ
- ຫຼີກເວັ້ນສະຖານທີ່ທີ່ແອອັດທີ່ມີລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ດີ
ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນປະຈໍາໃນເວລາທີ່ປະລິມານຕ່ໍາແລະບໍ່ມີອາການຕິດເຊື້ອ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສະຖານະການຂອງແຕ່ລະຄົນອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ອີງໃສ່ອາການຕ່າງໆແລະ ປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂໍ້ມູນທີ່ມີຄວາມຊັດເຈນກ່ຽວກັບປະຫວັດການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນແລະສະຖານະການທາງດ້ານການແພດ.
Counting WBC ຕ່ໍາ ແມ່ນ ຖືກ ຄຸ້ມຄອງແນວໃດ?
ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີ, ການນັບຈໍານວນຫນ້ອຍແມ່ນຊົ່ວຄາວ.
Counts ເລີ່ມຕົ້ນໄວໆມາແລະສາມາດບັນລຸລະດັບປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ, ແລະການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີອີກຕໍ່ໄປ.
ເມື່ອ ຈໍານວນເລືອດໄຫຼ ຕໍ່າເກີນໄປຫຼືມີການຕິດເຊື້ອໃນຮ່າງກາຍ, ທ່ານຫມໍອາດຈະ:
- ຊັກຊ້າ chemotherapy ຕື່ມອີກຈົນກ່ວາການນັບແມ່ນປົກກະຕິ.
- ເລີ່ມຢາທີ່ເພີ່ມທະວີການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າປັດໄຈການກະຕຸ້ນໃຫ້ເປັນຕົວແທນ, ຫຼື CSFs. G-CSF ແລະ GM-CSF ແມ່ນສອງປະເພດຂອງ CSF ທີ່ມີຢູ່.
- ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຖ້າມີອາການຕິດເຊື້ອໃນຮ່າງກາຍ.
ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ພັດທະນາຈໍານວນ WBC ຕ່ໍາແມ່ນຜູ້ສະຫມັກທີ່ດີສໍາລັບ ຢາທີ່ເພີ່ມຈໍານວນເຫຼົ່ານີ້.
ສາມາດນັບຈໍານວນ WBC ຕ່ໍາໄດ້ຖືກປ້ອງກັນບໍ່?
ບາງຄັ້ງການກະຕຸ້ນໃຫ້ຮ່າງກາຍຜະລິດຈຸລັງໃຫມ່ກໍ່ສາມາດເປັນປະໂຫຍດເມື່ອຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຂອງຈໍານວນເລືອດຂອງທ່ານມີຈໍານວນຫນ້ອຍຫຼືຈໍານວນຂອງທ່ານຄາດວ່າຈະຕໍ່າຫຼາຍ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນບາງຄັ້ງກະດູກກະດູກໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນລ່ວງຫນ້າ, ເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນ, ເມື່ອການຄາດຄະເນຈະຕົກລົງຍ້ອນການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ວາງແຜນ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ພັດທະນາຊຸດແນະນໍາຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບເວລາທີ່ຕົວກະຕຸ້ນກະດູກກະດູກກະດູກຄວນແລະບໍ່ຄວນໃຊ້. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການສູນເສຍກະດູກທີ່ສົມດູນກັນໃນຄວາມໂປດປານຂອງຜູ້ປ່ວຍແລະມີຫຼາຍໆປັດໃຈທາງຄິນິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ຄວນພິຈາລະນາ.
ການສຶກສາກໍາລັງດໍາເນີນໄປເພື່ອພະຍາຍາມຊອກຫາວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະບອກວ່າຜູ້ປ່ວຍຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກປັດໃຈການຈະເລີນເຕີບໂຕທີ່ຊ່ວຍສົ່ງເສີມການຜະລິດເລືອດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງມີຄວາມສົນໃຈໃນການກໍານົດວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະສົມທົບກັບປັດໃຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງກັນແລະກັນກັບຕົວແທນອື່ນເຊິ່ງລວມມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດແລະຮໍໂມນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Smith TJ, Bohlke K, Lyman GH, et al ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ WBC: ສະມາຄົມການປິ່ນປົວໂລກມະເຮັງໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ J Clin Oncol 2015 33: 3199-3212