ຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ prostate ແມ່ນຫຍັງ
"ຂັ້ນຕອນຂອງ" ມະເຮັງ prostate ຫມາຍເຖິງວິທີການກ້າວຫນ້າຫຼືແຜ່ຜາຍທົ່ວຮ່າງກາຍ.
ສອງລະບົບຕົ້ນຕໍກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ prostate. ລະບົບ "TNM" ແມ່ນໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ລະບົບ Jewett ແມ່ນໃຊ້ໂດຍແພດບາງຄົນ. ທັງສອງແມ່ນລາຍລະອຽດຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ຂັ້ນຕອນ TNM ຂອງທ່ານຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ລະບົບ TNM ສໍາລັບການອະທິບາຍການເປັນມະເຮັງ prostate ໃຊ້ຕົວອັກສອນ "T," "N," ແລະ "M" ເພື່ອຫມາຍເຖິງ "Tumor," "Nodes," ແລະ "Metastasis".
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການລາຍລະອຽດຂອງສິ່ງທີ່ແຕ່ລະປະເພດໃນລະບົບນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ.
Tumor Primary (T)
- TX: tumor ຂັ້ນຕົ້ນບໍ່ແມ່ນຫຼືບໍ່ສາມາດຖືກປະເມີນ.
- T0: ບໍ່ມີຫຼັກຖານໃດໆກ່ຽວກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ.
- T1: tumor ບໍ່ສາມາດພົບເຫັນໄດ້ໂດຍການກວດຫຼືການໃຊ້ imaging (ເຊັ່ນ ultrasound ຫຼື MRI scan ) ແຕ່ໄດ້ພົບເຫັນໃນໄລຍະການ ກວດ biopsy ຫຼື ການຜ່າຕັດ .
- T1a: tumor ພົບຢູ່ໃນ 5% ຫຼືຫນ້ອຍຂອງຈຸລັງທີ່ຖືກປະຕິບັດ.
- T1b: tumor ພົບຢູ່ໃນຫຼາຍກວ່າ 5% ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
- T1c: tumor ໄດ້ຖືກພົບເຫັນໂດຍການກວດ biopsy ເຂັມຫຼັງຈາກລະດັບ PSA ສູງ.
- T2: tumor ແມ່ນພົບຢູ່ພາຍໃນ prostate ຕົວຂອງມັນເອງ.
- T2a: tumor ພົບຢູ່ໃນ 50% ຫຼືນ້ອຍກວ່າຫນຶ່ງ lobe.
- T2b: tumor ພົບເຫັນໃນຫຼາຍກວ່າ 50% ຂອງ lobe ຫນຶ່ງ.
- T2c: tumor ພົບຢູ່ໃນທັງສອງ lobes.
- T3: tumor ໄດ້ຂະຫຍາຍອອກໂດຍຜ່ານການຫມວກກັນກະທົບທີ່ອ້ອມຮອບ prostate ໄດ້.
--T3a: ເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ລາມໄປທົ່ວແຄບຊູນໂດຍບໍ່ໄດ້ປີນເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ.
--T3b: tumor ໄດ້ invaded vesicles seminal ໄດ້.
T4: tumor ໄດ້ invaded ໂຄງສ້າງຫຼືເນື້ອຫນັງຢູ່ໃກ້ prostate ນອກຈາກ vesicles seminal ໄດ້. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຄໍກະເພາະລໍາໄສ້, ຮູທະວານ, ແລະກໍາແພງຫີນພ້ອມກັບໂຄງສ້າງອື່ນໆ.
Nodes (N)
- NX: ຫມາກກ້ຽງບໍ່ແມ່ນຫຼືບໍ່ສາມາດຖືກປະເມີນ.
- N0: ຂໍ້ຫ້າມບໍ່ສະແດງຫຼັກຖານຂອງໂຣກມະເຮັງ.
- N1: ຂໍ້ແນະນໍາກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ.
Metastasis (M)
- MX: ມີມະເລັງບໍ່ມີຫລືບໍ່ສາມາດຖືກປະເມີນ.
- M0: ບໍ່ມີຫຼັກຖານໃດໆກ່ຽວກັບການແຜ່ກະຈາຍທາງໄກ.
- M1: ມີຫຼັກຖານຂອງການຫາຍໃຈທີ່ຫ່າງໄກ.
- - M1a: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນເສັ້ນໃຂ້ lymph ຫ່າງໄກຈາກ prostate.
- - M1b: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນກະດູກ.
- --M1c: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນເຂດອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການ Jewett ຂອງທ່ານຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ລະບົບ Jewett ໃຊ້ຕົວອັກສອນ A ໂດຍຜ່ານ D ເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນກຸ່ມຊັ້ນທໍາອິດ. A ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະ D ແມ່ນກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍທີ່ສຸດ. ພາຍໃນແຕ່ລະກຸ່ມປະຖົມ, ມີການລະອຽດຕື່ມອີກຂອງຂັ້ນຕອນ.
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການລາຍລະອຽດຂອງສິ່ງທີ່ແຕ່ລະປະເພດໃນລະບົບນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ.
ຂັ້ນຕອນ A
ໃນຂັ້ນຕອນ A, tumor ຂັ້ນຕົ້ນບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການກວດແລະພົບພຽງແຕ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ.
ຂັ້ນຕອນ B
ໃນຂັ້ນຕອນທີ B, tumor ສາມາດພົບໄດ້ໂດຍການກວດສອບ (ທັງການກວດກາທາງຮ່າງກາຍຫຼືໂດຍການ ທົດສອບ PSA ) ແຕ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນ prostate ຕົວຂອງມັນເອງ.
ຂັ້ນຕອນ C
ໃນຂັ້ນຕອນ C, tumor ແມ່ນຍັງພົບເຫັນຢູ່ໃນເຂດທີ່ອ້ອມຂ້າງ prostate ແຕ່ໄດ້ຂະຫຍາຍໄປຜ່ານແຄບຊູນທີ່ກວມເອົາ prostate ແລະອາດຈະໄດ້ເຂົ້າ vesicles seminal.
ຂັ້ນຕອນ D
ໃນຂັ້ນຕອນ D, ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປຫຼືແຜ່ອອກໄປໄກຈາກ prostate .
- - ຂັ້ນຕອນທີ A1: ມະເຮັງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນດີ (ຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງແມ່ນມີລັກສະນະປົກກະຕິໃນການສະແດງຢູ່ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ) ແລະເປັນພຽງແຕ່ສ່ວນນ້ອຍຂອງ prostate.
- - ຂັ້ນຕອນ A2: ມະເຮັງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫນ້ອຍຫຼືຫນ້ອຍ (ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງເບິ່ງຄືວ່າຜິດປົກກະຕິໃນຮູບລັກສະນະພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ) ແລະພົບເຫັນຢູ່ຫຼາຍບ່ອນຢູ່ພາຍໃນ prostate.
- - ຫນ້າທໍາອິດ B0: ມະເຮັງບໍ່ສາມາດກະຕຸ້ນ (ຮູ້ສຶກ) ໂດຍແພດ, ແຕ່ພົບເຫັນຍ້ອນວ່າລະດັບ PSA ສູງ.
- - ຂັ້ນຕອນທີ B1: ມີພຽງແຕ່ nodule ດຽວຫຼືເກີດຂື້ນຢູ່ໃນລໍາເລຂອງ prostate.
- - ຂັ້ນຕອນ B2: ມີຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງເນື້ອໃນຂອງມະເຮັງທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນລໍາເລ່ຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງລໍາຂອງ prostate.
- - ສະຖານທີ່ C1: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມຜ່ານກາບທີ່ປະກອບດ້ວຍ prostate.
- - ງົບປະມານ C2: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປທົ່ວແຄບຊູນທີ່ມີໂປຣຕີນ prostate ແລະໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຍັບຍັ້ງການໄຫຼຂອງນໍ້າອອກຈາກຊ່ອງຄອດຫຼືຮັງໄຂ່ (ທໍ່ບາງໆທີ່ມີນ້ໍາຍ່ຽວຈາກຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄປຫາພົກຍ່ຽວ).
- - ໂຣກ D0: ໂຣກມະເຮັງແມ່ນພົບຢູ່ໃນ prostate ໂດຍການກວດສອບແລະມີການກວດສອບຮູບພາບຕ່າງໆ (ເຊັ່ນ: ultrasound ຫຼື MRI), ແຕ່ການກວດເລືອດຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບສູງຂອງເອນໄຊທີ່ແນ່ນອນວ່າໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍ.
- - ຂັ້ນຕອນທີ D1: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເສັ້ນໄຄ lymph ຢູ່ໃກ້ prostate.
- - ໂຣກ D2: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເສັ້ນໄຄ lymph ຫ່າງໄກ, ກັບກະດູກ, ຫຼືກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
- - ງົບປະມານ D3: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍເຊັ່ນດຽວກັນໃນພາກໃຕ້ D2, ແຕ່ໂຣກມະເຮັງໄດ້ກັບຄືນມາພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Kumar V, Abbas A, Fausto N Robbins ພື້ນຖານດ້ານພະຍາດຂອງ Pathologic 7th Edition. 2004