ແມ່ນສິບສອງສໍາຄັນສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ?

ການທົດສອບທີ່ດີເລີດສໍາລັບມະເຮັງ prostate ຄວນກວດພົບໂຣກມະເຮັງ prostate ທີ່ມີລະດັບສູງໃນລະດັບ ທີ່ຖືກຕ້ອງໃນຂະນະທີ່ຫຼີກເວັ້ນການພິຈາລະນາ ຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບ ໂຣກມະເຮັງຕ່ໍາທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ຊະນິດ Gleason 6). ໃນປີ 2011, ອົງການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການບໍລິການປ້ອງກັນສະຫະລັດ (USPSTF) ໄດ້ແນະນໍາ ຕໍ່ ການທົດສອບ PSA ຕື່ມອີກໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຍ້ອນການຕິດເຊື້ອໂຣກມະເຮັງຕ່ໍາ.

ບັນຫາດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ອອກຈາກມື, ການແກ້ໄຂພຽງແຕ່ພວກເຂົາສາມາດມາພ້ອມກັບການຫຼີກລ້ຽງການຄັດເລືອກ PSA. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະ 5 ປີຜ່ານມານັບຕັ້ງແຕ່ຂໍ້ແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ມັນໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງຂອງການບົ່ງມະຕິຫຼາຍແມ່ນການ ກວດ biopsy ລູກສອນ 12 ຫຼັກ , ບໍ່ແມ່ນ PSA.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການກວດ biopsy 12 ຫຼັກໆຍັງສືບຕໍ່ເປັນວິທີການມາດຕະຖານໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີ PSA ສູງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ພັດທະນາບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ສະເຫນີທາງເລືອກໃຫມ່ທີ່ຈະເຮັດການກວດ biopsy. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮູບພາບທີ່ມີ MRI (MSP-MRI) ເປັນຕົວແທນທີ່ດີເລີດສໍາລັບການກວດ biopsy. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບ MSP-MRI ແມ່ນວ່າມັນກວດພົບຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ prostate ທີ່ສູງທີ່ສຸດໂດຍບໍ່ມີການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ prostate ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ຊັ້ນ 6). ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວຂໍ້ນີ້ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີຢູ່ໃນກອງປະຊຸມສະມາຄົມ Urology ອາເມຣິກາ 2016 (AUA) ໃນ San Diego. ບົດຂຽນນີ້ທົບທວນການສຶກສາທີ່ສໍາຄັນເຫຼົ່ານີ້, ແນະນໍາວ່າການຖ່າຍຮູບ prostate ໃນສູນກາງທີ່ດີເລີດໂດຍນໍາໃຊ້ MRI ຫຼາຍຕົວກໍານົດການ 3T ໄດ້ລະບຸຄວາມເປັນມະເຮັງຊັ້ນສູງແລະມີຂໍ້ດີຫຼາຍກວ່າການກວດ biopsy.

ການສຶກສາຫລັງການທົດສອບການກວດກາມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ນັບຕັ້ງແຕ່ບັນຫາຕົ້ນຕໍທີ່ມີການຄັດເລືອກ PSA ແມ່ນວ່າມັນນໍາໄປນໍາໂດຍກົງກັບການກວດ biopsy ແບບ 12 ຫຼັກ, ການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງການນໍາສະເຫນີກ່ຽວກັບອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຈາກການກວດ biopsy.

Abstract MP53-13 ຂຽນໂດຍທ່ານດຣ. Alaina Garbens, ເບິ່ງວ່າຜູ້ຊາຍມັກຈະເຂົ້າໂຮງຫມໍຫຼັງຈາກການກວດທາງເພດຢ່າງໃດ.

ນາງໄດ້ເບິ່ງປະມານ 61,910 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດ biopsy ໃນ Ontario, Canada ໃນລະຫວ່າງເດືອນມັງກອນ 2006 ແລະເດືອນທັນວາ 2013. ການສຶກສານີ້ໄດ້ປະເມີນອັດຕາການຕາຍແລະອັດຕາການເຂົ້າໂຮງຫມໍພາຍໃນ 30 ມື້ທໍາອິດຫຼັງຈາກການທົດລອງກ້າມຊີ້ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າໂອກາດຂອງການເສຍຊີວິດຈາກການກວດ biopsy ແມ່ນຫນຶ່ງໃນສິບພັນຄົນ. ອັດຕາການເຂົ້າໂຮງຫມໍພາຍໃນ 30 ມື້ທໍາອິດຫຼັງຈາກການກວດ biopsy ແມ່ນ 3.5 ເປີເຊັນ. ໃນນັ້ນມີ 3,5 ສ່ວນຮ້ອຍ, ສາມສ່ວນສີ່ຂອງຜູ້ຊາຍໄດ້ຮັບການຍອມຮັບສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອ. ໃນຖານະທີ່ເປັນຂໍ້ຂ້າງຄຽງຂອງການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ທ່ານດຣ. Garbens ຍັງໄດ້ກ່າວວ່າຈໍານວນການໃຊ້ຊີວະປະຫວັດທີ່ຖືກປະຕິບັດໄດ້ຫຼຸດລົງ 30.6 ເປີເຊັນເມື່ອທຽບກັບຈໍານວນຂອງການກວດ biopsy ກ່ອນການແນະນໍາຂອງ USPSTF.

ສອງການສຶກສາຕື່ມອີກທີ່ນໍາສະເຫນີຢູ່ AUA ເບິ່ງຕື່ມອີກກ່ຽວກັບວິທີການແນະນໍາຂອງ USPSTF ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະເພດຂອງມະເຮັງທີ່ຖືກກວດພົບ. ທັງສອງຂອງການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍໃນລະດັບຂອງການເປັນມະເຮັງທີ່ຖືກວິນິດໄສນັບຕັ້ງແຕ່ USPSTF ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນການຄັດເລືອກ.

Abstract MP39-04 ໂດຍທ່ານດຣ. Carl Olsson ລາຍງານວ່າຄໍາແນະນໍາຂອງ USPSTF ໃນປີ 2011 ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຫມໍຍົກເລີກການຄັດເລືອກ PSA - ຜູ້ຊາຍຫຼາຍກວ່າທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກມະເລັງທີ່ສູງກວ່າ:

ປີ	Men Gleason 8 ເຖິງ 10
2010 2011	148% 148%
2013	197%
2014	254%

ແນ່ນອນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກມະເຮັງ prostate ທີ່ມີຊັ້ນສູງ ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

Abstract PD09-03 authored by Dr Glen Gejerman also ປຽບທຽບການແຜ່ກະຈາຍຂອງຊັ້ນຮຽນໃຫມ່ທີ່ຖືກວິນິດໄສກ່ອນແລະຫຼັງຄໍາແນະນໍາຂອງ USPSTF. ລາວໄດ້ປະເມີນ 2513 ຜູ້ຊາຍທີ່ຖືກ biopsied ໃນປີ 2011 ແລະ 1665 ຜູ້ທີ່ຖືກ biopsied ໃນປີ 2014. ຄະແນນ Gleason ສະເລ່ຍໄດ້ປ່ຽນຈາກ 6 ໃນປີ 2011 ຫາ 7 ໃນປີ 2014. ຄະແນນ Gleason ສູງ (8-10) ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນ 19 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງ biopsies ປີ 2014 ທຽບເທົ່າ 9 ເປີເຊັນຂອງ biopsies ໄດ້ປະຕິບັດໃນປີ 2011.

ການສຶກສາກ່ອນຫນ້ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄໍາແນະນໍາຂອງ USPSTF ເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການກວດເບີ່ງ PSA ແມ່ນຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຜູ້ຊາຍທີ່ຖືກກວດເບິ່ງ PSA.

ຜົນກະທົບທີ່ສຸດແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນການກວດຫາ Gleason 6-ຮູບແບບຕ່ໍາຂອງມະເລັງ prostate ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການກວດ biopsy. ນີ້ແມ່ນຜົນກະທົບທີ່ມີຈຸດປະສົງຂອງຄໍາແນະນໍາຂອງ USPSTF. ເມື່ອ USPSTF ສະເຫນີຄໍາແນະນໍາຂອງພວກເຂົາໃນປີ 2011, ບໍ່ມີທາງເລືອກທີ່ຈະເຮັດ biopsy ທົດລອງ 12 ຕົວສໍາລັບການປະເມີນຜູ້ຊາຍທີ່ມີລະດັບ PSA ສູງ. ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງການກວດຫາໂຣກຕ່ໍາທີ່ສຸດ, USPSTF ໄດ້ຕັດສິນໃຈທັກທາຍການກວດກາ PSA ທັງຫມົດ.

ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ: ຄໍາແນະນໍານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກກັບຄືນມາໃນປີ 2011. ແຕ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນມີເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ທີ່ເປັນທາງເລືອກທີ່ມີຊີວິດຊີວາສໍາລັບການເຮັດຊີວະວິທະຍາແບບສຸ່ມ.

ການສຶກສາ 6 ຄັ້ງຕໍ່ໄປໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປະຊຸມວິທະຍາສາດໃນປີ 2016 ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ MRI ທີ່ມີຫຼາຍຕົວກໍານົດການຕາມມາດ້ວຍການກວດ biopsy ເປົ້າຫມາຍ ຢ່າງຖືກຕ້ອງກວດພົບໂຣກມະເຮັງ prostate ທີ່ສູງທີ່ສຸດແລະ curtains ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ບັນຫາຂອງການກວດຫາຊັ້ນ 6.

Abstract MP16-17 authored by Dr. Yasukaza Nakanishi ການປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການເຮັດ biopsy ເປົ້າຫມາຍຂອງ lesions ທີ່ສົງໃສພົບກັບ MRI ຫຼາຍຕົວກໍານົດການ 3T (mp-MRI) ຂອງ prostate ໄດ້. ລາວໄດ້ປຽບທຽບຜົນໄດ້ຮັບຂອງການເຮັດ biopsy ເປົ້າຫມາຍທີ່ມີຜົນໄດ້ຮັບໂດຍການເຮັດ biopsy ແບບ 14 ຫຼັກ. ໃນການສຶກສາຂອງລາວ, ລາວໄດ້ປະເມີນຜູ້ຊາຍ 202 ຄົນທີ່ມີລະດັບ PSA ສູງທີ່ມີ MRI (mp-MRI) ຫຼາຍຕົວກໍານົດ. ທຸກ lesions ທີ່ຫນ້າສົງໄສໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍ mp-MRI (PI-RADS-3 ຂ້າງເທິງ) ໄດ້ຖືກເປົ້າຫມາຍ. ມະເຮັງ "ຊັ້ນສູງ" ໄດ້ຖືກກໍານົດເປັນຄະແນນ Gleason ≥4 + 3 ຫຼືຄວາມຍາວຂອງມະເຮັງສູງສຸດ≥5ມມ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າການກວດ biopsy ຖືກຄົ້ນພົບ 88% ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີມະເຮັງທີ່ສໍາຄັນແລະ 97% ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີພະຍາດທີ່ Gleason 8 ຫຼືສູງກວ່າ.

Abstract PD15-08 authored by Drs ເປໂຕ Choyke ແລະ Peter Pinto ໄດ້ປະເມີນຜົນທີ່ເກີດຂື້ນສໍາລັບພະຍາດທີ່ສູງທີ່ຈະຖືກປະຖິ້ມໂດຍການກວດ biopsy ໃນ 1003 ຄົນ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ລາຍງານວ່າການຫລີ້ນ biopsy ທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍໄດ້ສູນເສຍ Gleason 7 ໃນ 11% ຂອງຜູ້ຊາຍແລະບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມ Gleason 8 ຫຼືສູງກວ່າ 2 ເປີເຊັນ. ການທົບທວນຄືນຮູບພາບຂອງ MSP-MRI ຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ສອງສາມສ່ວນຂອງພວກເຂົາມີເສັ້ນປະສາດທີ່ສັງເກດເຫັນທີ່ ທ່ານຫມໍໄດ້ຕີຄວາມ ກວດ. ໃນເກືອບທັງຫມົດຂອງສ່ວນທີ່ເຫຼືອ, ທ່ານຫມໍທີ່ເຮັດການກວດ biopsy ເຂັມພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບຄວາມລົ້ມເຫຼວ. ມີພຽງແຕ່ 1 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີມະເຮັງ MRI ທີ່ບໍ່ສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການກວດ biopsy ທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍເພື່ອຊອກຫາມະເຮັງແມ່ນຍ້ອນວ່າການອ່ານ MRI ຫຼືການກໍານົດເປົ້າຫມາຍຫນ້ອຍລົງໂດຍການເຮັດການກວດ biopsy ຂອງເຂັມ. ປາກົດຂື້ນ, ການຖ່າຍຮູບແມ່ນເຮັດວຽກດີ, ແຕ່ຄົນເຈັບຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າມັນຈະບໍ່ມີຄວາມຫມັ້ນໃຈໄດ້, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນໂດຍທ່ານຫມໍທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມແລະມີປະສົບການ.

Abstract PD15-11 ຂຽນໂດຍ Dr. Amanda Lu ໄດ້ປະເມີນ ມູນຄ່າການຄາດຄະເນລົບ ຂອງ mp-MRI ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການກວດ biopsy. "ຄ່າການຄາດຄະເນລົບ" ຫມາຍເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫາຍໄປຈາກມະເຮັງໃນເວລາທີ່ມັນມີຢູ່. ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ PSA ສູງທີ່ມີ MSP-MRI ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີການຊຶມເຊື້ອຮຸກຮານພາຍໃຕ້ການກວດ biopsy 12 ຫຼັກ. ໃນຜູ້ຊາຍ 53 ຄົນທີ່ມີ MSP-MRI ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ມີພຽງແຕ່ 3,8% ພົບວ່າເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ (Gleason®7) ຕາມການກໍານົດຂອງການກວດ biopsy 12 ຫຼັກ.

Abstract MP21-15 ຂຽນໂດຍທ່ານດຣ Jan Philipp Radtke ເມື່ອທຽບກັບການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ mp-MRI ກັບການຜ່າຕັດ. ລາວໄດ້ປະເມີນຜູ້ຊາຍ 120 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດ biopsy mp-MRI ກ່ອນການຜ່າຕັດ. MSP-MRI ພົບ 110 (92 ເປີເຊັນ) ຂອງ lesions ທີ່ສໍາຄັນເມື່ອທຽບກັບການຄົ້ນພົບທາງຫລັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຂອງເຫຼົ່ານີ້, biopsy fusion ກວດພົບ 80 ເປີເຊັນຂອງເຫຼົ່ານີ້ lesions ຊັ້ນສູງ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງມີແພດຫມໍທີ່ມີທັກສະແລະມີປະສົບການເພື່ອເຮັດການກວດ biopsy ເປົ້າຫມາຍ.

Abstract MP53-02 authored by Dr. Joseph Mahon ທົບທວນບັນທຶກຂອງ 395 ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ PSA ສູງສໍາລັບການມີມະເຮັງ prostate ຢູ່ພາຍໃຕ້ການ. ຜູ້ຊາຍທັງຫມົດໄດ້ຜ່ານ mp-MRI ກ່ອນການກວດ biopsy. ຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບ Mp-MRI ຫຼືມີໂຣກຕ່ໍາທີ່ຖືວ່າບໍ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ (PI-RADS 1-2) ໄດ້ຖືກປະເມີນ. ຜູ້ຊາຍຫນຶ່ງຮ້ອຍສິບເກົ້າຄົນໄດ້ບັນລຸເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ແລະຖືກລວມເຂົ້າໃນການສຶກສາ. ພວກເຂົາທັງຫມົດໄດ້ຮັບການກວດ biopsy 12 ຄັນ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ມະເຮັງ prostate ໄດ້ບັນທຶກໄວ້ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ 54 (32 ເປີເຊັນ) ເຊິ່ງ 47 (88%) ແມ່ນ Gleason 6 ຫຼື Gleason 3 + 4 uni-focal. ພະຍາດທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າ Gleason 4 + 3 ຖືກກວດຫາໃນ 10% ຂອງຜູ້ຊາຍແລະ Gleason 4 + 4 ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 2%. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ມູນຄ່າການຄາດຄະເນລົບຂອງ MSP-MRI ປົກກະຕິໃນການສຶກສາໂດຍສະເພາະນີ້ແມ່ນ 88 ສ່ວນຮ້ອຍ.

Abstract MP53-15 authored by Drs Peter Choyke ແລະ Peter Pinto ໄດ້ປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການກວດ biopsy mp-MRI ໃນການທົບທວນຫຼາຍສະຖາບັນ. ຜູ້ຊາຍໃນການສຶກສາໄດ້ຮັບການ MRI MRI ໃນເບື້ອງຕົ້ນໂດຍມີການກວດ biopsy fusion ຊຶ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຮັບການກວດ biopsy ແບບ 12 ຫຼັກ. ປະເພດຂອງມະເຮັງ prostate ກວດພົບໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດ: ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ (Gleason 6 ຫຼືປະລິມານຕ່ໍາ Gleason 3 + 4 = 7), ຄວາມສ່ຽງປານກາງ (ປະລິມານສູງ Gleason 3 + 4 = 7) ແລະ ຄວາມສ່ຽງສູງ (Gleason of 4 + 3 ຫຼືສູງກວ່າ).

ຜູ້ຊາຍທັງຫມົດປະມານ 395 ຄົນໄດ້ຖືກລະບຸຈາກ 4 ສະຖາບັນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ການກວດ biopsy Fusion ໄດ້ກວດພົບເຊື້ອພະຍາດທີ່ ມີຄວາມສ່ຽງ ສູງກວ່າ biopsy 12 ຄັນ (22,3% ທຽບກັບ 20,3%). ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດ biopsy ພົບວ່າ ມີຫນ້ອຍກ່ວາ 18% ຂອງ Gleason 6 (15.7% ທຽບກັບ 19.2%). biopsy Fusion ພຽງແຕ່ພາດສີ່ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ ຄວາມສ່ຽງສູງ ແລະຫນຶ່ງທີ່ມີ ຄວາມສ່ຽງສູງ ທີ່ໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິໂດຍການກວດ biopsy.

ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ: ການສຶກສາ 6 ຄັ້ງກ່ອນຫນ້ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກວດ biopsy mp-MRI ໄດ້ກວດເບິ່ງພະຍາດທີ່ສູງທີ່ສຸດເຊັ່ນດຽວກັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດ biopsy, ຖ້າບໍ່ດີ. ແຕ່ຜົນປະໂຫຍດທີ່ແທ້ຈິງຂອງ mp-MRI ຜ່ານການກວດ biopsy ແບບຫລ້າສຸດແມ່ນອັດຕາການກວດພົບທີ່ຕ່ໍາກວ່າສໍາລັບ ໂຣກມະເຮັງຕ່ໍາ. ຄວາມງາມອື່ນຂອງ MSP-MRI ແມ່ນບາງຄົນທີ່ສາມາດຍົກເລີກການກວດຮ່າງກາຍ. ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ຕ້ອງການ biopsy, ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ແກນ biopsy ຫນ້ອຍລົງ.

ການສຶກສາຂັ້ນສຸດທ້າຍຈາກກອງປະຊຸມ AUA ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວຂໍ້ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.

Abstract MP53-14 authored by Drs Peter Choyke ແລະ Peter Pinto ຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ Bethesda, ຄົ້ນຄວ້າຜົນປະໂຫຍດຂອງ prostate MRI ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການກວດ biopsy. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບຜູ້ຊາຍ 100 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດ biopsy (1,410 ໂດລາຕໍ່ຄົນ) ແມ່ນ $ 141,035. biopsy random ຈະຖືກລົບກວນໃນ 13 ຜູ້ຊາຍແລະ 24 ຄົນທີ່ມີທາງບວກຜິດພາດ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ mp-MRI ຂອງ $ 633 ແລະ MRI fusion biopsy ຂອງ $ 2,138. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງຫມົດຂອງການໄດ້ຮັບ MRI prostate ໃນ 100 ຜູ້ຊາຍທີ່ມີຜູ້ປ່ວຍແຕ່ລະຄົນທີ່ມີເສັ້ນປະສາດເປົ້າຫມາຍທີ່ໄດ້ຮັບການກວດ biopsy ຖືກກໍານົດວ່າຈະໄດ້ຮັບ $ 107,961.69 ເພາະວ່າຜູ້ຊາຍ 70 ຄົນຈະໄດ້ຮັບການ MRI prostate ດຽວ, ແລະຜູ້ຊາຍ 30 ຄົນຈະໄດ້ຮັບການກວດ biopsy ຕໍ່ໆໄປ. ພາຍໃນກຸ່ມຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການຕິດຕາມ MRI prostate, ຜູ້ຊາຍ 7 ຄົນຈະມີຜົນລົບທາງລົບແລະ 9 ຈະມີຜົນບວກໃນທາງບວກ. ການປະສົມ biopsy ໂດຍທົ່ວໄປຈະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫນ້ອຍກວ່າ 25% ກ່ວາການມີຊີ້ນທົດລອງ.

ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ: ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຖ່າຍພາບ prostate ຈາກກອງປະຊຸມປະຈໍາປີປະຈໍາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ MRI ຫຼາຍຕົວກໍານົດການ 3T ໄດ້ກໍານົດຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງສູງ. ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍກວ່າ biopsy ຫລ້າສຸດ: ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອຕ່ໍາທີ່ຖືກກວດພົບກັບຊັ້ນ 6, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາ, ຜູ້ຊາຍຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ຕ້ອງການກວດຮ່າງກາຍແລະຫນ້ອຍລົງຈາກການກວດ biopsy. ການເຕືອນໄພພຽງແຕ່ໃຫ້ລະນຶກເຖິງແມ່ນວ່າການປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງ mp-MRI ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄຫມແລະປະສົບການ, ແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມທີ່ໄດ້ອ່ານການສະແກນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈົນກ່ວາເຕັກໂນໂລຢີນີ້ຈະກາຍເປັນແຜ່ຫຼາຍ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງເດີນທາງໄປເມືອງອື່ນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການສະແກນຂອງທ່ານຢູ່ໃນສູນກາງທີ່ດີເລີດ.