ຢາເພື່ອຄວບຄຸມ COX ອາດຈະບໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ດີ
ການເຈັບປວດແລະການອັກເສບ, ການຮ້ອງຮຽນຂັ້ນຕົ້ນຂອງຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ບາງຈຸດໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າແລະເປັນປະຈໍາວັນປະຈໍາວັນສໍາລັບຄົນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແມ່ນເກີດຂື້ນໂດຍ cyclooxygenase ຫຼື COX ສໍາລັບສັ້ນ.
COX ແມ່ນເອນໄຊທີ່ປະກອບເປັນ prostanoids prostaglandins , prostacyclins ແລະ thromboxanes ເຊິ່ງທັງຫມົດແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການຕອບສະຫນອງອັກເສບ.
ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ COX ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີ, ມັນກໍ່ແມ່ນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຂະບວນການຂອງເຊນ.
ຢາທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການຍັບຍັ້ງ COX ເພື່ອບັນເທົາການອັກເສບ, ເບິ່ງຄືວ່າເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ, ແຕ່ວ່າໂດຍ inhibiting COX, ມີຄວາມເສຍຫາຍ.
COX-1 ທຽບກັບ COX-2
ໃນຊຸມປີ 1990, ມັນໄດ້ຖືກພົບວ່າມີສອງຮູບແບບຂອງ enzyme COX-1 ແລະ COX-2. ສຸດທ້າຍແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ຕ້ອງການຂອງທັງສອງ. COX-1 ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຢູ່ໃນຫຼາຍໆເນື້ອຜ້າ. ໃນເສັ້ນໃຍ gastrointestinal, COX-1 ຮັກສາເສັ້ນປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານແລະປົກປ້ອງກະເພາະອາຫານຈາກນໍ້າຕານ. enzyme ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ platelet. COX-2 ແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງການອັກເສບ.
ທັງສອງ COX-1 ແລະ COX-2 ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບປວດແລະການອັກເສບ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກ COX-1 ເປັນ enzyme ທີ່ມີປະໂຫຍດເຊັ່ນການໃຊ້ຢາເພື່ອປ້ອງກັນອາດບໍ່ແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ດີ.
NSAIDs inhibit COX
ຢາຕ້ານເຊື້ອອັກເສບ Nonsteroidal (NSAIDs), ຕາມປົກກະຕິເພື່ອປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ເຮັດວຽກໂດຍ inhibiting prostaglandins. ຢາ NSAID ແບບດັ້ງເດີມ, ເຊັ່ນ ibuprofen ແລະ naproxen, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາກະເພາະລໍາໄສ້ລວມທັງ ແຜ .
ເຫຼົ່ານີ້ NSAIDs ແມ່ນ nonselective, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາ inhibit ທັງ COX-1 ແລະ COX-2. ການລົບກວນ COX-2 ໂດຍຢາ NSAIDs ແບບປົກກະຕິແມ່ນມີປະໂຫຍດຕໍ່ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບຂອງມັນ, ແຕ່ວ່າການຫຼຸດລົງຂອງ COX-1 ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ແຜ, ອາການເລືອດໄຫຼຍາວແລະບັນຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
COX-2 Selected NSAIDs
ໃນທ້າຍຊຸມປີ 1990, ບໍລິສັດຢາໄດ້ພັດທະນາຢາຊະນິດຕ່າງໆທີ່ກໍານົດເປົ້າຫມາຍ COX-2 ເທົ່ານັ້ນ, ເຫຼົ່ານີ້ NSAIDs ແມ່ນ Celebrex, Vioxx, ແລະ Bextra.
ຂອງເຫຼົ່ານີ້, Celebrex ແມ່ນຢາເສບຕິດພຽງແຕ່ທີ່ຍັງມີຢູ່ໃນຕະຫຼາດຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາແລະມີການເຕືອນໄພການກ່ອງສີດໍາວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນ.
ນັບຕັ້ງແຕ່ການຖອນເງິນຂອງ Vioxx ໃນປີ 2004, ອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດໄດ້ກວດເບິ່ງຢາເສບຕິດທັງຫມົດລວມທັງຢາ NSAIDs ແລະ COX-2 inhibitors ທີ່ຂາຍຕາມຮ້ານຂາຍຢາຫຼືຕາມຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ທີ່ຢູ່
ອີກສອງຕົວ inhibitors COX-2, Arcoxia ແລະ Prexige, ເຊິ່ງໃຊ້ໃນປະເທດອື່ນໆ, ໄດ້ຖືກປະຕິເສດໂດຍ FDA. Prexige ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຕະຫຼາດໃນປະເທດອົດສະຕາລີແລະການາດາເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງຕັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນເຊື່ອວ່າ, ຫຼັງຈາກພົບ COX-2 ໃນບາງຈຸລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນອັກເສບ, COX-2 ອາດຈະມີບົດບາດໃນບາງປະກະຕິຂອງຮ່າງກາຍນອກຈາກການອັກເສບ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນສະຫະລາຊະອານາຈັກໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າ COX-2 ອາດຈະປ້ອງກັນການ atherosclerosis, ໄລຍະທາງການປິ່ນປົວສໍາລັບເສັ້ນເລືອດແຂງ, ຫຼຸດລົງແລະຂັດຂວາງ.
ໃນຂະນະທີ່ NSAIDs ແລະ COX-2 inhibitors ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ ທີ່ສໍາຄັນ ສໍາລັບຄົນເຈັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ , ຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາສໍາລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ຄວນມີການປະເມີນ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແລະປະເພດ NSAID ທີ່ດີທີ່ສຸດ .
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> ໂລກຂໍ້ອັກເສບ. NSAIDs
> Bathon, Joan M. Discussion of COX-2 Inhibitors Specific. Johns Hopkins Arthritis Center
> Kirkby N, Lundberg M, Wright W, Warner T, Paul-Clark M, Mitchell, J. COX-2 ປົກປ້ອງຕໍ່ຕ້ານ Atherosclerosis ໂດຍສ່ວນຕົວຂອງ Prostacyclin Vascular ທ້ອງຖິ່ນ: ການກໍານົດເສັ້ນທາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ COX-2 Implicate Rgl1 ແລະ Lymphocyte Networks. PLOS One ວັນທີ 2 ມິຖຸນາ 2014.