ກໍານົດການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຫນີ້ສິນ
ຖ້າທ່ານຢູ່ໃນ Medicare, ທ່ານມີທາງເລືອກທີ່ຈະເຮັດໃນເວລາທີ່ຈ່າຍຄ່າຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານ. ທ່ານຄວນເລືອກແຜນແຜນທີ່ Part D, Medicare Advantage Plan ກັບການຄຸ້ມຄອງ Part D (ແຜນ MA-PD) ຫຼືເບິ່ງການຄຸ້ມຄອງນອກ Medicare? ມັນທັງຫມົດແມ່ນອີງໃສ່ການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຫນີ້ສິນ.
ແຜນການຂອງ D ສ່ວນທີ່ດີແມ່ນແນວໃດ?
ການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຫນີ້ສິນຫມາຍຄວາມວ່າການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານມີການຄຸ້ມຄອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມແຜນຂອງ Medicare Part D.
ຂ່າວດີແມ່ນການຄຸ້ມຄອງ Part D ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງກວ້າງຂວາງ.
- ແຜນການ Part D ຕ້ອງສະເຫນີທັງຊື່ຢາແລະຢາທີ່ມີຢູ່ໃນ ແບບຟອມ ຂອງພວກເຂົາ, ເຊັ່ນ: ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ຖືກຄຸມຂັງ.
- ແຜນການສ່ວນຫນຶ່ງ D ຕ້ອງສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຢ່າງງ່າຍດາຍໂດຍຜ່ານການຂາຍປີ້, ການສັ່ງຊື້ທາງອີເມວ, ການໃຫ້ບໍລິການໃນບ້ານແລະຢາຮັກສາສຸຂະພາບໄລຍະຍາວ.
- ແຜນການ Part D ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ກວມເອົາຢ່າງຫນ້ອຍສອງຢາປິ່ນປົວໃນແຕ່ລະຫ້ອງຮຽນ 148 ຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສໍາລັບ ຫົກຊັ້ນເຫຼົ່ານີ້ - ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາ antipsychotics, ຢາເຄມີບໍາບັດ, ຢາຕ້ານ HIV / AIDS, ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາປິ່ນປົວ - ຢາເກືອບທັງຫມົດຈະຖືກປົກຄຸມ.
- ແຜນການ Part D ຍັງບໍ່ສາມາດໄລ່ທ່ານໃຫ້ເກີນ 25% ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຂາຍປີ້ຂອງຢາເຫຼົ່ານັ້ນ. ນັ້ນແມ່ນກໍລະນີຢ່າງຫນ້ອຍຈົນກວ່າທ່ານຈະເຂົ້າເຖິງ ຂຸມຂີ້ເຫຍື້ອ .
ກໍານົດການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຫນີ້ສິນ
ແຜນການຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຫ້ຢາຈໍານວນຫຼາຍໃນຮູບແບບຂອງພວກມັນເປັນແຜນງານ Part D ແຕ່ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂສີ່ຢ່າງຕໍ່ໄປນີ້:
- ພວກເຂົາຕ້ອງໃຫ້ຢາປິ່ນປົວທົ່ວໄປແລະຊື່ຢາ.
- ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງຢາເສບຕິດທີ່ເຫມາະສົມ. ຮ້ານຂາຍຢາຕາມຄໍາສັ່ງແມ່ນທາງເລືອກ.
- ພວກເຂົາຕ້ອງຈ່າຍຢ່າງຫນ້ອຍ 60 ເປີເຊັນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາຂອງທ່ານ.
- ພວກເຂົາຍັງໄດ້ພົບຫນຶ່ງໃນຕໍ່ໄປນີ້:
- ບໍ່ມີຂອບເຂດຈໍາກັດຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງແຜນການທີ່ສະເຫນີໃນແຕ່ລະປີຫຼືແຜນການປະຕິເສດຈ່າຍຢ່າງຫນ້ອຍ 25.000 ໂດລາຕໍ່ປີຕໍ່ຢາຂອງທ່ານ.
- ແຜນການຄາດວ່າຈະຈ່າຍຢ່າງຫນ້ອຍ $ 2,000 ໃນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.
- ແຜນການປະສົມປະສານທີ່ປະກອບມີຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆ (ແຂ້ວ, ຕາ, ແລະອື່ນໆ), ແຜນການມີ a) ການຫັກລົບທີ່ເທົ່າກັບຫຼືນ້ອຍກວ່າ $ 250, b) ບໍ່ມີຂອບເຂດຜົນປະໂຫຍດປະຈໍາປີສູງສຸດຫຼືສັນຍາຈ່າຍຫນ້ອຍ 25,000 ໂດລາຕໍ່ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານແລະ c) ມີຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງລ້ານໂດລາສະຫະລັດໃນໄລຍະປະໂຫຍດສູງສຸດປະສົມປະສານ.
ແຜນການທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງການຢັ້ງຢືນ
ຖ້າທ່ານມີການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຫນີ້ສິນ, ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງລົງທະບຽນສໍາລັບແຜນ MA-PD ຫຼື Part D. ຕົວຢ່າງຂອງແຜນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຫນີ້ສິນລວມມີ:
- Indian Health Service
- ໂຄງການການດູແລລວມທັງຫມົດສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸ (PACE)
- TRICARE
- ຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບຂອງນັກຮົບເກົ່າ
ແຜນການອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະແຜນການເອກະຊົນຫຼືແຜນສຸຂະພາບຂອງນາຍຈ້າງ, ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໃນການປິ່ນປົວທີ່ພວກມັນກວມເອົາແລະວິທີການທີ່ພວກເຂົາຄິດຄ່າ. ຖ້າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare, ແຜນການເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຊາບວ່າແຜນການຂອງທ່ານຈະມີການຮັບປະກັນຫຼືບໍ່. ພວກເຂົາມັກຈະເຮັດແບບນີ້ໃນຄໍາຖະແຫຼງການປະຈໍາປີ.
ທ່ານມີສິດທີ່ຈະຮູ້ວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງທ່ານແມ່ນດີເທົ່າໃດກັບແຜນການອື່ນ. ການຄຸ້ມຄອງທີ່ເປັນຫນີ້ແມ່ນເປັນວິທີຫນຶ່ງສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະປຽບທຽບຄຸນນະພາບລະຫວ່າງປະເພດຕ່າງໆຂອງການຄຸ້ມຄອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ.
ເປັນຫຍັງບໍ່ມີເງື່ອນໄຂການຄຸ້ມຄອງທີ່ຖືກຕ້ອງ?
ບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຫນີ້ສິນສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານເສຍເງິນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ Medicare ຄິດຄ່າທໍານຽມທີ່ທ່ານລົງໂທດຖ້າວ່າທ່ານລົງທະບຽນຊ້າສໍາລັບພາກທີ D. ການລົງນາມໃນທ້າຍປີຫມາຍເຖິງວ່າ 1) ທ່ານພາດ ໄລຍະເວລາການເຂົ້າຮຽນ ຂອງທ່ານ ເບື້ອງຕົ້ນ ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີອາຍຸ 65 ປີແລະທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄ່າໃນເວລາທີ່ 2) ທ່ານ ທ່ານພາດ ໄລຍະເວລາການເຂົ້າຮຽນພິເສດ ຂອງທ່ານເມື່ອທ່ານອອກຈາກແຜນສຸຂະພາບຂອງເຈົ້າຂອງນາຍຈ້າງ, ຫຼື 3) ທ່ານບໍ່ໄດ້ລົງທະບຽນພາຍໃນ 63 ວັນນັບຈາກການສູນເສຍການຈ່າຍເງິນຈາກແຫຼ່ງອື່ນ.
ສ່ວນການລົງໂທດໃນທ້າຍປີ D ສາມາດເປັນໄປໄດ້ເມື່ອທ່ານມີ Medicare.