Retinopathy Serous Central (CSR) ເປັນສະພາບ retinal ທີ່ມີຜົນຕໍ່ໄວລຸ້ນກັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸແຕ່ບໍ່ມີອາການກ່ອນຫຼືອາການຂອງພະຍາດ retinal. ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງການຊຶມເສົ້າແມ່ນໃນຊ່ວງກາງ 30 ປີ, ແຕ່ມັນແມ່ນຊ່ວງ 20s ເຖິງທ້າຍ 50s. ມັນເບິ່ງຄືວ່າມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຊາຍຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງໂດຍອັດຕາສ່ວນ 10 ຫາ 1, ແລະຄົນຜິວຂາວຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ຫນ້າສົນໃຈ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາຊົນທີ່ມີລັກສະນະປະເພດ A ເຊັ່ນກັນ.
ອາການຕ່າງໆ
ປະຊາຊົນທີ່ມີ CSR ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຈົ່ມກ່ຽວກັບວິໄສທັດຂອງສູນກາງຕາບອດຫຼືຖືກບິດເບືອນ, ຕາມປົກກະຕິຢູ່ໃນຕາຫນຶ່ງ. ມັນສາມາດມີຜົນກະທົບທັງສອງຕາ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຫາຍາກ. ຄົນທີ່ພັດທະນາ CSR ບາງຄັ້ງກໍ່ກາຍເປັນຄົນຊົ່ວຊົ່ວຄາວ, ແລະພວກເຂົາອາດຈົ່ມວ່າສາຍເສັ້ນຊື່ທີ່ຖືກບິດເບືອນຫຼືຖືກໂກງ.
ສາເຫດ
CSR ແມ່ນບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ chorioretinopathy serous "idiopathic", ເນື່ອງຈາກວ່າສາເຫດໂດຍກົງແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ມີການໂຕ້ຖຽງຫຼາຍໃນຊຸມຊົນທາງການແພດວ່າເປັນຫຍັງບາງຄົນກໍ່ພັດທະນາພະຍາດ; ຫົວຂໍ້ທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆເບິ່ງຄືວ່າຈະເປັນຄວາມກົດດັນແລະສະພາບການຈະເກີດຂື້ນເມື່ອລະດັບຄວາມກົດດັນສູງໃນຊີວິດຂອງຄົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາ steroids ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດ. ການຂາດການນອນກໍ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະມີບົດບາດ.
ສະພາບເລີ່ມຕົ້ນລະຫວ່າງສອງຊັ້ນຂອງຕາ. ຊັ້ນ photoreceptor ຂອງ retina ແມ່ນຢູ່ຂ້າງເທິງ choroid , layer ທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ບໍາລຸງຮັກສາ retina ໄດ້.
ລະຫວ່າງ choroid ແລະ layer photoreceptor ແມ່ນຊັ້ນຂອງຈຸລັງ epithelial ສີເມັດ retinal, ເອີ້ນວ່າ RPE. ຊັ້ນ RPE ຄວບຄຸມການໄຫຼຂອງສານອາຫານແລະນ້ໍາເຂົ້າໄປໃນເລມັນ.
ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງພັດທະນາ CSR, RPE ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນພາກພື້ນ macular ຂອງເສັ້ນໄຍ. macula ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ພິເສດຂອງ retina ກາງທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຊັດເຈນແລະລະອຽດອ່ອນ.
ຈຸລັງ RPE ປົກກະຕິມີການເຊື່ອມຕໍ່ໃກ້ຊິດຫຼາຍ; ເຫຼົ່ານີ້ພັນທະບັດແຫນ້ນເຫຼົ່ານີ້ປ້ອງກັນການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າ. ໃນ CSR, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງເກີດຂື້ນທີ່ຈະອະນຸຍາດໃຫ້ຊ່ອງເຫຼົ່ານີ້ຫລຸດລົງແລະທໍາລາຍລົງ, ໃຫ້ນໍ້າໄຫຼອອກ. ຫຼາຍໆຈຸລັງທໍາລາຍ, ແລະຊັ້ນ RPE ຕົວຈິງເຮັດໃຫ້ເປັນກ້ອນຂະຫນາດນ້ອຍຢູ່ໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງຫມາກກ້ຽງ. cyst ປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງ retina (ຄ້າຍຄືກັບຮູບເງົາໂງ່ໃນກ້ອງຖ່າຍຮູບ) ແລະເຮັດໃຫ້ສາຍຕາແຕກຕ່າງກັນ.
Diagnosis
ວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດສອບ CSR:
- Ophthalmoscopy: ແພດຕາໃຊ້ວິທີການຕ່າງໆເພື່ອເບິ່ງຢູ່ໃນຕາ. ນີ້ອາດຈະຫຼືບໍ່ປະກອບມີການ ດູດຊືມຕາ ພິເສດພິເສດເພື່ອເຮັດໃຫ້ນັກຮຽນຂະຫຍາຍຕົວ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຫມໍສາມາດກວດເບິ່ງໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍພາຍໃນຂອງຕາ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ກະຕຸກຫຼືຟອງຂອງຈຸລັງສາມາດເບິ່ງໄດ້.
- Tomography coherence optical (OCT): OCT ໃຊ້ແສງສະຫວ່າງໃນການເບິ່ງຮູບຮ່າງຂອງກ້ອງຖ່າຍຮູບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການທົດສອບນີ້ເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍເບິ່ງລາຍລະອຽດຫຼາຍເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າທີ່ແທ້ຈິງ. ການທົດສອບແມ່ນບໍ່ເຈັບປວດ, ໄວແລະປົກກະຕິຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບໍ່ມີຢອດທີ່ຈະໄດ້ຮັບການແຊ່ນ້ໍາເຂົ້າໄປໃນຕາ.
- ການຜ່າຕັດ fluorescein: ທ່ານຫມໍບາງຄັ້ງຈະໃຊ້ວິທີການສັກຢາສີຍ່ຽວໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຖ່າຍຮູບການໄຫຼວຽນຂອງສານຍ້ອມສີນີ້ຢູ່ໃນຕາ.
ການປິ່ນປົວ
CSR ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກການພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແກ້ໄຂໂດຍບໍ່ມີການຮັກສາ.
ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍພະຍາຍາມທີ່ຈະພັກຜ່ອນແລະໄດ້ຮັບການນອນ 8 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ແລະການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິແມ່ນຖືກແນະນໍາໃຫ້ສູງ. ຖ້າສະຖານະການຍັງຄົງຢູ່ພາຍຫຼັງ 4 ຫາ 6 ເດືອນ, ທ່ານຫມໍປົວແຂ້ວມັກຈະປິ່ນປົວດ້ວຍ CSR ດ້ວຍວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Photocoagulation Laser: Photocoagulation ແມ່ນຂະບວນການທີ່ທ່ານຫມໍນໍາໃຊ້ເລເຊີຄວາມຮ້ອນໃນພື້ນທີ່ຂອງນໍ້າ. ເລເຊີຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮຸນແຮງທີ່ມີປະໂຫຍດສູງສຸດໃນຈຸລັງ epithelial ສີ, ຢຸດເຊົາການຮົ່ວໄຫຼຂອງແຫຼວ.
- ການປິ່ນປົວຖ່າຍຮູບ Photodynamic (PDT): PDT ໃຊ້ຄວາມຍາວແສງສະຫວ່າງຂອງແສງສະຫວ່າງພ້ອມກັບສານເຄມີຮູບພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Visudyne ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຮົ່ວໄຫຼຂອງແຫຼວແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບ CSR
ເຖິງແມ່ນວ່າການຮັກສາໂຣກ retinopathy ຂອງເຊເຊນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ວິໄສທັດຂອງທ່ານ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວເລີຍ. ອັດຕາສ່ວນສູງຂອງປະຊາຊົນຟື້ນຕົວວິໄສທັດຢ່າງຫນ້ອຍ 20 / 20-20 / 40 ພາຍໃນ 1-6 ເດືອນ. ບາງຄັ້ງພວກເຂົາຍັງມີການບິດເບືອນບາງຢ່າງຂອງວິໄສທັດແຕ່ວ່າມັນມີຄວາມອ່ອນໂຍນຫຼາຍ.
ຖ້າ CSR ບໍ່ປິ່ນປົວໃນ 6 ເດືອນ, ແພດສ່ວນຫຼາຍຈະພິຈາລະນາປິ່ນປົວ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດພັດທະນາໃນເວລາທີ່ເສັ້ນເລືອດຈາກ choroid ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເລີນເຕີບໂຕເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ພາຍໃຕ້ລີ້ນ. ເນື້ອຫນັງແຫ້ງອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍນ້ໍາຕາທີ່ສໍາຄັນຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Alexander, Larry J. ການດູແລຂັ້ນຕົ້ນຂອງ Segment Posterior, ສະບັບທີສອງ. Appleton & Lange, 1994.