Medicare ຈ່າຍສໍາລັບຢາຫຼາຍກ່ວາ Medicaid ຫຼື VA

ການເຈລະຈາຂອງລັດຖະບານກ່ຽວກັບບໍລິສັດຢາໄດ້ຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ?

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ. ໃນປີ 2014, ຊາວອາເມຣິກັນໃຊ້ຢາຫຼາຍກວ່າ 12 ເປີເຊັນຕໍ່ປີໃນປີ 2002. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອ ຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວຂອງທ່ານຫນ້ອຍລົງ . ມີວິທີໃດທີ່ ລັດຖະບານສາມາດຊ່ວຍໄດ້ ?

ລາຄາໂດຍບໍລິສັດຢາ

ປັດໄຈຈໍານວນຫຼາຍປະກອບສ່ວນໃນການໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມຂື້ນໃນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. ໃນບາງຄັ້ງ, ອາດຈະມີບັນຫາການຜະລິດທີ່ຈໍາກັດຈໍານວນຢາທີ່ມີຢູ່.

ໃນຊ່ວງເວລາອື່ນໆ, ຢາເສບຕິດອາດຈະເປັນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຂອງປະເພດນີ້ເພື່ອປິ່ນປົວສະພາບໃດຫນຶ່ງ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະມີຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂຶ້ນແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມເຕີມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ.

ບໍລິສັດຢາກໍ່ສາມາດເພີ່ມລາຄາຢາສໍາລັບກໍາໄລໄດ້. Turing Pharmaceuticals ເຮັດໃຫ້ມີການໂຕ້ຖຽງໃນປີ 2015 ກວ່າ Daraprim (pyrimethamine), ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ ໂຣກອັກເສບປອດອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ກັບ ເອດສແລະໂລກເອດສ . Martin Shkreli, CEO ຂອງບໍລິສັດ, ໄດ້ຊື້ສິດທິບັດສໍາລັບຢາແລະເພີ່ມລາຄາຢາຫຼາຍກວ່າ 5,500 ເປີເຊັນຈາກ 13,50 ໂດລາຫາ 750 ໂດລາຕໍ່ເມັດ.

ບໍລິສັດຢາທີ່ອ້າງວ່າລາຄາທີ່ສູງຂຶ້ນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນໂຄງການຄົ້ນຄ້ວາແລະການພັດທະນາຕື່ມອີກ. ໂດຍບໍ່ມີການສືບສວນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ປະຊາຊົນສາມາດທົນທຸກຈາກພະຍາດທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.

ຢາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫນ້ອຍໃນຕ່າງປະເທດ

ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ບໍ່ມີກົດລະບຽບທີ່ມີຢູ່ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນໃນຄ່າຢາ Medicare ຕາມໃບສັ່ງແພດ.

ລັດຖະບານຂອງລັດຖະບານວາງການປະຕິບັດລາຄາໃຫ້ແກ່ນະໂຍບາຍນະໂຍບາຍທີ່ມີອາຍຸເກົ່າແລະການແຂ່ງຂັນໃນຕະຫລາດ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢາເສບຕິດແມ່ນການຄຸ້ມຄອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນທົ່ວໂລກ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າທ່ານມັກຈະເຫັນວ່າຢາຊະນິດດຽວກັນທີ່ຂາຍໃຫ້ຊາວອາເມຣິກັນອາດຈະມີລາຄາແພງຫຼາຍໃນປະເທດອື່ນໆ.

ອອກຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢາເສບຕິດໃນບັນດາປະເທດຕ່າງໆ
ຢາເສບຕິດ ແຄນາດາ ສະຫະລາຊະອານາຈັກ ສະ​ຫະ​ລັດ
Advair (ສໍາລັບໂລກຫືດ) $ 7412 $ 4699 $ 30960
Crestor (ສໍາລັບ cholesterol ສູງ) $ 3210 $ 2580 $ 21600
Humira (ສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid) $ 1,16432 $ 1,15743 $ 3,43082
Januvia (ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ) $ 6810 $ 4800 $ 33060
Lantus (ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ) $ 6700 $ 6365 $ 37275

ບາງຄົນຄິດວ່າມັນອາດຈະດີກວ່າທີ່ຈະຊື້ຢາຈາກປະເທດອື່ນເພື່ອເປັນການຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແຕ່ວ່າ Medicare ບໍ່ໄດ້ເຫັນມັນແບບນັ້ນ. Medicare ຈະບໍ່ຈ່າຍຄ່າ ຢາທີ່ຊື້ພາຍນອກຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ.

ຄົນທີ່ຢູ່ Medicare ບໍ່ສາມາດໃຊ້ຄູປອງຢາໄດ້

ບໍລິສັດທາງການແພດຈໍານວນຫຼາຍຄິດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສູງແຕ່ປະຕິບັດຕໍ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານັ້ນໂດຍການສະເຫນີໃບຢາແລະໃບຢັ້ງຢືນການປິ່ນປົວ. ບັນຫາແມ່ນມີກົດຫມາຍຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ໃຊ້ການຫຼຸດຜ່ອນເຫຼົ່ານັ້ນ.

ມີກົດລະບຽບການຕໍ່ຕ້ານກັບກົດຫມາຍພາຍໃນກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍຄວາມປອດໄພດ້ານສັງຄົມ. ມັນບອກວ່າບຸກຄົນຫຼືອົງການຈັດຕັ້ງບໍ່ສາມາດສະຫນອງການບໍລິການໃຫ້ກັບຜູ້ໃດຜູ້ນຶ່ງໃນການກັບຄືນສໍາລັບການອ້າງອິງຫຼືການຈ່າຍເງິນທີ່ຈະເອົາເງິນຈາກໂຄງການລັດຖະບານກາງ. ຢາປິ່ນປົວ, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຕົກຢູ່ໃນຫມວດນີ້. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ທີ່ໃຊ້ Medicare ບໍ່ສາມາດໃຊ້ປະໂຍດຈາກການຫຼຸດຜ່ອນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເຫຼົ່ານີ້.

ຄູປອງແລະໃບຍ້ອງຍໍສົ່ງເສີມໃຫ້ຄົນໃຊ້ເງິນໃຊ້ຢາທີ່ມີລາຄາແພງກວ່າ. ເມື່ອການຫຼຸດຜ່ອນໃນບໍ່ມີຕໍ່ໄປ, ລັດຖະບານຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າທາງເລືອກທີ່ມີລາຄາແພງກວ່າຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ໃຊ້ຢາທີ່ແພງກວ່າ. ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການຕ້ານການກົດຫມາຍແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າຈະປົກປ້ອງລັດຖະບານຈາກກິດຈະການທີ່ຫຼອກລວງແຕ່ສຸດທ້າຍກໍ່ເປັນຜູ້ບໍລິໂພກທີ່ບໍ່ດີ.

ການເຈລະຈາກັບບໍລິສັດຢາ

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບສ່ວນຫຼຸດໂດຍກົງຈາກບໍລິສັດຢາ, ຄວນລັດຖະບານຈະເຈລະຈາຫາລາຄາຢາເສບຕິດແທນເຂົາເຈົ້າບໍ? ຄໍາຕອບທີ່ແປກໃຈແມ່ນວ່າພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດແລ້ວ. ສໍາລັບ Medicaid, ບໍລິສັດແມ່ນມີອໍານາດໃນການສະຫນອງລາຄາຢາເສບຕິດ. ສໍາລັບການບໍລິຫານນັກຮົບເກົ່າ (VA), ບໍລິສັດຢາສູບຕ້ອງຄິດໄລ່ລາຄາຕ່ໍາສຸດທີ່ພວກເຂົາໃຫ້ກັບໃຜໃນພາກເອກະຊົນ. ມັນບໍ່ມີສິ່ງມະຫັດການປິ່ນປົວທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍໂຄງການອື່ນໆຂອງລັດຖະບານກາງນີ້ແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າ Medicare.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເຮັດສໍາລັບ Medicare ນີ້ໄດ້?

Medicaid ມີສູດແບບດຽວໃນແຕ່ລະລັດ.

VA ມີສູດດຽວ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນກໍລະນີທີ່ກ່ຽວກັບ Medicare. ແຜນການຢາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ Part D ແມ່ນດໍາເນີນໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພສ່ວນບຸກຄົນແລະບໍລິສັດແຕ່ລະບໍລິສັດມີແບບຟອມຕ່າງໆທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນກັບແຕ່ລະຄົນ. ສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍ, ຜູ້ປະກັນໄພເຫຼົ່ານີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອເຮັດກໍາໄລ.

ນີ້ກໍ່ເປັນສິ່ງທ້າທາຍສໍາລັບລັດຖະບານ. ຫນ້າທໍາອິດ, ມັນຈະຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງກົດຫມາຍໃນປະຈຸບັນທີ່ບໍ່ລວມລັດຖະບານຈາກການແຊກແຊງໃນລາຄາຢາຂອງ Medicare. ສອງ, ມັນຕ້ອງຕັດສິນໃຈເຮັດແນວໃດເພື່ອດໍາເນີນການເຈລະຈາ. ລັດຖະບານສາມາດຄວບຄຸມລະຫວ່າງບໍລິສັດຫຼາຍໄດ້ແນວໃດເມື່ອຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງໃນແຕ່ລະສູດ? ມັນຈະປ່ຽນແປງວິທີການສ້າງແບບຟອມ? ມັນຈະກໍານົດສູດແບບທົ່ວໄປບໍ? ຢາຊະນິດໃດຄວນຄວບຄຸມ? ມັນຈະຕ້ອງມີການປັບໂຄງສ້າງຂອງຜົນປະໂຫຍດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ D?

ນີ້ແມ່ນການປຶກສາຫາລືຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະຫນຶ່ງທີ່ຖືກຍົກຂຶ້ນມາໃນວົງການທາງດ້ານການເມືອງ. ຫ້ອງການງົບປະມານຂອງລັດຖະບານຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການເຈລະຈາຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການໃຊ້ຈ່າຍຂອງລັດຖະບານ. ນັ້ນບໍ່ແມ່ນຄໍາຕອບຂອງຊາວອາເມຣິກັນຫຼາຍຄົນທີ່ຕ້ອງການຟັງ. ຜູ້ສູງອາຍຸ ຫຼາຍໆຄົນ ກໍາລັງພະຍາຍາມທີ່ຈະຈ່າຍເງິນປິ່ນປົວ ຢູ່ໃນເວລາດຽວກັນໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າເມື່ອພວກເຂົາຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບທີ່ສຸດ. ບາງສິ່ງບາງຢ່າງຕ້ອງເຮັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Kubanski J, Neuman T. ຄົ້ນຫາເງິນຝາກປະຢັດໃນການເຈລະຈາຢາຄ່າຢາ Medicare. The Henry J. Kaiser Family Foundation. http: // kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-savings-in-medicare-drug-price-negotiations/. ຈັດພີມມາວັນທີ 9 ກຸມພາ 2016.

Langreth R, Migliozzi B, Gokhale K. ສະຫະລັດມີລາຍໄດ້ຫຼາຍສໍາລັບຢາເສບຕິດຫຼາຍກວ່າປະເທດອື່ນໆ. Bloomberg http: // wwwbloombergcom / graphics / 2015-drug-prices/ ຈັດພີມມາເດືອນທັນວາ 18, 2015.

ຫ້ອງການກວດກາທົ່ວໄປ. Coupons Copenhagen Pharmaceutical Manufacturers http: // hohhsgov / fraud / docs / alertsandbulletins/2014 / SAB_Copayment_Couponspdf ຈັດພີມມາເດືອນກັນຍາ 2014.

ຢາເມັດ Pollack Goes ຈາກ $ 13.50 ເມັດໄປ $ 750, ໃນເວລາກາງຄືນ. New York Times http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/a-huge-overnight-increase-in-a-drugs-price-raises-protests.html?_r=0. ຈັດພີມມາວັນທີ 20 ກັນຍາ 2015.

Shih C, Schwartz J, Coukell A. ການເຈລະຈາຂອງລັດຖະບານກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດສ່ວນຫນຶ່ງ Medicare Part D ເຮັດແນວໃດ? Blog ສຸຂະພາບ. http://healthaffairs.org/blog/2016/02/01/how-would-government-negotiation-of-medicare-part-d-drug-prices-work/. ຈັດພີມມາເດືອນກຸມພາ 1, 2016.