ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຖົງຢາງອະນາໄມແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງຈຸລັງລະຫວ່າງບັນດາບັນຫາທີ່ອາດເກີດຂື້ນ
ການນໍາໃຊ້ນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟສາມາດເຮັດໃຫ້ການມີເພດສໍາພັນທັງຫມົດທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈຫຼາຍໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຕກຂື້ນຂອງຖົງຢາງອະນາໄມ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມີຄໍາແນະນໍາວ່ານໍ້າມັນເຊື້ອໄຟບາງຢ່າງກໍ່ສາມາດ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເອດສ , ໂດຍເຮັດໃຫ້ໂຄງສ້າງຂອງຖົງຢາງອະນາໄມຫຼຸດລົງຫຼືກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍແກ່ຈຸລັງທີ່ອ່ອນເພຍທີ່ເສັ້ນຊ່ອງຄອດຫຼື rectum.
ຄໍາຖາມແມ່ນ, ວິທີການທີ່ແທ້ຈິງແມ່ນການຮ້ອງຂໍເຫຼົ່ານີ້?
ປະເພດຂອງນ້ໍາມັນຫລໍ່ລື່ນ
ການໃຊ້ນ້ໍາທີ່ມີນ້ໍາໃຊ້ນ້ໍາໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຍາວສໍາລັບການຮ່ວມເພດຊາຍແລະຊ່ອງທາງຊ່ອງຄອດເຊິ່ງການນໍາໃຊ້ທີ່ສາມາດຫຼຸດອັດຕາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເຊື້ອອະສຸລະປິນປະມານ 3% ທຽບກັບ 21% ຫຼືບໍ່ມີນໍ້າມັນທີ່ໃຊ້. ໂດຍສະເພາະແມ່ນນໍ້າມັນທີ່ໃຊ້ນ້ໍາມັນເຊັ່ນນ້ໍາມັນເດັກນ້ໍາມັນແຮ່, ນ້ໍາມັນນ້ໍາມັນ, ຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນຜັກ (ເຊັ່ນ Crisco) ສໍາລັບເຫດຜົນດຽວນີ້, ນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟທີ່ໃຊ້ນ້ໍາມັນຄວນຈະຫຼີກລ້ຽງສະເຫມີ.
ຕົວເລືອກແນະນໍາທີ່ແນະນໍາອີກ, ນໍ້າມັນເຊື້ອທີ່ໃຊ້ silicone (polydimethylsiloxane) ມີລະດັບຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງແລະມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍສຸດຕໍ່ຄວາມເຄັມສູງ. ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີທົ່ວໄປເປັນນ້ໍາມັນທີ່ໃຊ້ນ້ໍາມັນ, ນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟ silicone ແມ່ນຖືກຖືວ່າມີຄວາມປອດໄພ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີຂໍ້ມູນທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຈໍາກັດເທົ່ານັ້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບການ ຮ່ວມເພດ .
ນອກນັ້ນຍັງມີນ້ໍາມັນທີ່ໃຊ້ glycol, ເຊິ່ງທັງ glycerine ຫຼື propylene glycol ຈະຖືກເພີ່ມໃສ່ນໍ້າມັນທີ່ໃຊ້ນ້ໍາແບບພື້ນເມືອງ. ທາດປະສົມອົງຄະທາດເຫຼົ່ານີ້ປະຕິບັດເປັນຄວາມ ຊຸ່ມຊື່ນ , ປ້ອງກັນການລະເຫີຍເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມ ລື່ນ ເລິກຍາວນານແລະຖືກຖືວ່າມີຄວາມປອດໄພໃນການນໍາໃຊ້.
ຜົນກະທົບຂອງນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟ
ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2002, ມີການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ເຕືອນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟສ່ວນບຸກຄົນໃນຈຸລັງ epithelial ທີ່ອ່ອນແອທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນຊ່ອງຄອດແລະຮູທະວານ.
ການສຶກສາດັ່ງກ່າວຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ສານ nonoxynol-9 , ເຄື່ອງດູດນົມທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປເປັນສານເຄມີເພື່ອຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນແມ່ຍິງ.
ການສຶກສາ, ເຊິ່ງລວມມີພະນັກງານທາງເພດໃນການຄ້າໃນປະເທດໄທແລະອາຟຣິກາ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການນໍາໃຊ້ Nonoxynol-9 ເລື້ອຍໆມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ເທົ່າກັບແມ່ຍິງຢູ່ໃນກຸ່ມ placebo. Epithelial damage and vaginal ulceration were noted in common among nonoxynol-9 users too
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນເວລາທີ່ການສືບສວນຜົນກະທົບຂອງສານ nonoxynol-9 ກ່ຽວກັບຈຸລັງທາງຮູທະວານ, ມີຫຼາຍໆຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຖອກທ້ອງອອກຈາກເສັ້ນໄຍ rectal ແລະເຖິງແມ່ນວ່າມີເລືອດອອກທາງຮູທະວານໃນບາງກໍລະນີ. ເປັນຜົນມາຈາກການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້, ນໍ້າມັນເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນສານປະກອບດ້ວຍ nonoxynol-9 ແມ່ນບໍ່ແນະນໍາສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV.
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມກັງວົນແມ່ນບໍ່ຈໍາກັດເສພາະຜະລິດນ້ໍາມັນທີ່ມີສານ nonoxynol-9. ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2006, ຜູ້ສືບສວນໄດ້ຊອກຫານໍ້າມັນທີ່ຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນ hyperosmolar, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ການແລກປ່ຽນນ້ໍາໃນຈຸລັງ, ສະກັດກັ້ນນ້ໍາແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນແອແລະອ່ອນແອ. ໃນການເຮັດດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຕິດເຊື້ອໂດຍການໃຫ້ ເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ (STIs) ເປັນເສັ້ນທາງໂດຍກົງຜ່ານທາງອຸປະສັກຂອງເຊນໃນການຂັດຂວາງພວກມັນ.
ການສຶກສາທີ່ມີການເຜີຍແຜ່ຢ່າງດີ, ພັດທະນາເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຄງການພັດທະນາ Microbicide ຂອງ UCLA, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບຸກຄົນຜູ້ທີ່ນໍາໃຊ້ນ້ໍາມັນສໍາລັບການຮ່ວມເພດທາງເພດສໍາພັນໂດຍກົງແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນເກືອບສາມເທົ່າຂອງໂລກ ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ແລະ gonorrhea ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ນໍາໃຊ້ນໍ້າສົ້ມເລື້ອຍໆ.
ຜູ້ໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ (61 ເປີເຊັນ) ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນນ້ໍາ, 20% ໃຊ້ນໍ້າສີດຊິລິໂຄນ, 15% ໃຊ້ນໍ້າມັນທີ່ໃຊ້ນ້ໍາມັນແລະ 7% ໃຊ້ເຄື່ອງມືນໍ້າຕານ. ໃນກຸ່ມຜູ້ປ່ວຍ 421 ຄົນ, 229 ຄົນເປັນເພດຍິງແລະ 192 ຄົນເປັນເພດຍິງ. ການສືບສວນ, ນໍາສະເຫນີໃນປີ 2012, ບໍ່ໄດ້ຄົ້ນຫາເຊື້ອ HIV ຫຼື STI ອື່ນໆ.
ຄວາມປອດໄພຂອງນ້ໍາມັນຫລໍ່ລື່ນ
ການສຶກສາອີກປະການຫນຶ່ງ, ຈັດພີມມາໃນປີ 2012, ເບິ່ງຜົນກະທົບຂອງນໍ້າມັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບເນື້ອເຍື່ອທາງຮູທະວານແລະສະຫຼຸບ, ບໍ່ແປກທີ່, ວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍຜະລິດຕະພັນ. ຜະລິດຕະພັນບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ hyperosmolarity ເພີ່ມຂຶ້ນເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງເກືອແລະທາດແປ້ງໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນ iso-osmolar , ໃນນັ້ນລະດັບຂອງເກືອແລະສ່ວນປະກອບອື່ນໆບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງ.
ໃນ 14 ຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກຄົ້ນຄວ້າ, ສອງນໍ້າຕານ, iso-osmolar lubricants ( Good Clean Love ແລະ PRÉ ) ແລະສອງເຫຼື້ອມ (silicone lubricants) ( Wet Platinum ແລະ Female Condom 2 ) ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີສານ chlorhexidine (ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນຢາຂ້າເຊື້ອໂລກແລະເຄື່ອງສໍາອາງ) ແມ່ນເຫັນວ່າເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ເຖິງວ່າຈະມີຫຼັກຖານຂອງຄວາມເປັນພິດຂອງຈຸລັງ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ວ່ານໍ້າມັນເຊື້ອໄຟສ່ວນບຸກຄົນຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV. ອີງຕາມການສຶກສາ, ທຸກໆການບາດເຈັບທີ່ເກີດຈາກ epithelial ເກີດຈາກນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟອາດຈະບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການສົ່ງເຊື້ອ HIV. ນອກຈາກນັ້ນ, ມີການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍຕໍ່ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງຈຸລັງຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ນໍ້າສົ້ມ.
ບໍ່ວ່າທັງສອງການສຶກສາແນະນໍາວ່ານໍ້າມັນເຊື້ອໄຟຄວນຫຼີກເວັ້ນ, ຍ້ອນວ່ານີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຫຼາຍໆເນື້ອໃນຊ່ອງຄອດແລະ rectal ໃນຂະນະທີ່ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຖົງຢາງອະນາໄມ. ການສືບສວນຕື່ມອີກອາດຈະສຸມໃສ່ການກໍານົດທາດປະສົມແລະ / ຫຼືສານປະສົມໃນນໍ້າມັນທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍຫຼືເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ແພຈຸລັງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Golombok, R Harding, R ແລະ Sheldon, J. "ການປະເມີນຜົນຂອງຖົງຢາງອະນາໄມທີ່ຫນາແລະມາດຕະຖານທີ່ມີຜູ້ຊາຍ gay". AIDS 15 (2): 245-250
Steiner, M et al "ຜົນກະທົບຂອງນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟໃນຖົງຢາງອະນາໄມໃນລະຫວ່າງການຮ່ວມເພດໃນຊ່ອງຄອດ." International Journal of STD & AIDS 5 (1): 29-36
ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO). "ການນໍາໃຊ້ແລະການຈັດຊື້ນໍ້າມັນສໍາລັບແມ່ນ້ໍາຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ: WHO / UNFPA / FHI360." ເຈນີວາ, ສະວິດເຊີແລນ; 2012: WHO / RHR / 1233
Van Damme, L Ramjee, G Alary, M et al "ຜົນປະໂຫຍດຂອງ COL-1492, ເປັນ gel ຊ່ອງຄອດ nonoxynol-9, ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອ HIV-1 ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີເພດສໍາພັນແມ່ຍິງ: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ." Lancet 360 (9338): 971-977
Gorbach, P Weiss, R Cranston, R et al "ຂີ້ເຫຍື້ອລ້າໆ: ການນໍາໃຊ້ນໍ້າສົ້ມແລະການຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນທາງເພດ: ຄວາມສ່ຽງທີ່ໄດ້ກໍານົດໃຫມ່." ໂລກຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ ມັງກອນ 2012 39 (1): 59-64