ການຕິດເຊື້ອຍັງສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ
Gonorrhea, ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າເປັນ "clap," ແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ (STD) ທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Neisseria gonorrhoeae . ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຫນອງໃນສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການແລະອາການຕ່າງໆ, ລວມທັງການໄຫຼຂອງຊ່ອງຄອດຫຼື penile ແລະອາການເຈັບໃນເວລາ urinating ຫຼືໃນເວລາການຮ່ວມເພດ, ມັນມັກຈະບໍ່ມີຄໍາແນະນໍາດັ່ງກ່າວ. ໃນໄລຍະຫລາຍປີ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ກາຍເປັນຄວາມທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ໃນຂະນະທີ່ຢາດຽວກັນຂອງຢາ azithromycin ແລະ ceftriaxone ສາມາດຫລຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຕິດເຊື້ອກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍໆ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດຫນອງໃນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງລວມທັງການລ່ວງລະເມີດ, ການເປັນຫມັນ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ septic ແລະເຖິງແມ່ນຕາບອດ.
Gonorrhea ຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງແລະສາມາດຕິດຕໍ່ກັບເດັກເກີດໃຫມ່. ຫຼາຍກ່ວາ 800,000 ກໍລະນີຖືກລາຍງານຢູ່ສະຫະລັດໃນແຕ່ລະປີແລະອັດຕາແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ.
ອາການຕ່າງໆ
ອີງຕາມບົດລາຍງານຂອງ Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ເຖິງ 90% ຂອງແມ່ຍິງແລະ 40% ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ເປັນໂຣກ ຕ່ອມໄຄ່ ຈະບໍ່ມີ ອາການ . ຖ້າອາການຕ່າງໆຈະປາກົດ, ພວກມັນຈະມັກຈະອ່ອນແລະບໍ່ສະເພາະແລະຜິດພາດສໍາລັບພະຍາດອື່ນ, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອທາງການຫາຍໃຈ, ສາຍຄໍ, ເຊື້ອພະຍາດເຊື້ອເຫັດຫຼືຮໍໂມນ.
ອາການທົ່ວໄປໃນແມ່ຍິງລວມມີ:
- ການໄຫຼຊ່ອງຄອດ
- ເຈັບເມື່ອອາບນ້ໍາ
- ເລືອດອອກລະຫວ່າງຊ່ວງເວລາ
- ເຈັບທ້ອງຫຼືເຈັບທ້ອງ
ອາການທົ່ວໄປໃນຜູ້ຊາຍລວມມີ:
- ການໄຫຼສີຂຽວ, ສີເຫຼືອງຈາກອະໄວຍະວະເພດ
- ເຈັບເມື່ອອາບນ້ໍາ
- ການເຈັບປວດຫຼືການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນກະດູກຫຼືໄຂ່
Gonorrhea ອັກເສບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບຄໍທີ່ຮຸນແຮງ, ໃນຂະນະທີ່ໂຣກຕ່ອມອັກເສບທາງຮູທະວານມັກຈະສະແດງອອກເລື້ອຍໆກັບອາການຄັນ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະຄວາມເຈັບປວດໃນການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້.
ການຕິດເຊື້ອຂອງຕາແມ່ນຍັງເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການ ອັກເສບ (ຕາສີບົວ).
ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດຫນອງໃນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ພະຍາດອັກເສບທ້ອງ (PID) ໃນແມ່ຍິງແລະ epididymitis ໃນຜູ້ຊາຍ, ທັງສອງທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນຫມັນ. ການຕິດເຊື້ອໂຣກ gonococcal (DGI) , ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ ແລະບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆອາດຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.
Gonorrhea ຍັງສາມາດເພີ່ມ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ຍ້ອນວ່າຈຸລັງ mucosal ທີ່ເຮັດໃຫ້ອັກເສບຊ່ວຍໃຫ້ເຊື້ອໄວຣັດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
ເດັກເກີດໃຫມ່ເກີດແລະຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນເວລາເກີດລູກກໍ່ບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຕາທີ່ເອີ້ນວ່າ ophthalmia neonatorum ຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຕາບອດແລະຜົນກະທົບອື່ນໆ.
ສາເຫດ
ເຊື້ອແບັກທີເລຍ Neisseria gonorrhoea ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ໃນເວລາທີ່ມີເພດສໍາພັນທາງເພດ, ຊ່ອງຄອດ, ຫຼືປະສົມປະສານ. ການຖ່າຍທອດຈາກແມ່ກັບເດັກບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍຢູ່ໃນມົດລູກ. ແທນທີ່ຈະ, ມັນໃຊ້ເວລາສະຖານທີ່ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍຜ່ານເສັ້ນທາງການເກີດລູກ.
ເມັດ, ຊ່ອງຄອດ, ຊ່ອງຄອດ, ແລະ, ໃນລະດັບຫນ້ອຍ, ນໍ້າລາຍສາມາດຮັບຜິດຊອບໃນການສົ່ງໄຟຟ້າ. ໂລກຫນອງໃນບໍ່ສາມາດຜ່ານເສັ້ນເລືອດຫຼືນົມໄດ້.
ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫນອງໃນແມ່ນ:
- ອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ (ຜູ້ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງເພດທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 25 ປີມີຄວາມສ່ຽງສູງ)
- ຄູ່ຮ່ວມເພດຫຼາຍ
- ການໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງ
- ມີການຕິດເຊື້ອພະຍາດ gonorrheal ຜ່ານມາ
- ມີການຕິດເຊື້ອໂລກເອດສອື່ນໆໃນໄລຍະຜ່ານມາ
ການປິ່ນປົວແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດຫນອງໃນ. ການສຶກສາເຈັດປີທີ່ດໍາເນີນໂດຍກອງທັບສະຫະລັດໄດ້ລາຍງານວ່າ, ໃນຈໍານວນພະນັກງານບໍລິການ 17 602 ຄົນ, ຜູ້ຊາຍ 13,4 ເປີເຊັນແລະ 14,4% ຂອງແມ່ຍິງໄດ້ປະສົບເຄາະຮ້າຍຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງ. ແຕກຕ່າງຈາກພະຍາດຕິດຕໍ່ບາງຢ່າງ, ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດຫນອງໃນບໍ່ໃຫ້ທ່ານມີການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ.
Diagnosis
ມີສາມການທົດສອບທົ່ວໄປທີ່ຈະນໍາໃຊ້ເພື່ອ ກວດກາພະຍາດ gonorrhea ຊຶ່ງແຕ່ລະຄົນມີການນໍາໃຊ້ແລະຂໍ້ຈໍາກັດທີ່ເຫມາະສົມ:
- ການທົດສອບການປັບປຸງອາຊິດນິວເຄຼຍ (NAAT) ແມ່ນການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາແນະນໍາໃນການວິນິດໄສຄັ້ງທໍາອິດຂອງການເປັນໂຣກ gonorrhea ບໍ່ສະອາດຂອງປາກມົດລູກ / ຊ່ອງຄອດຫຼືອະໄວຍະວະເພດ. ໃນຂະນະທີ່ NAAT ແມ່ນໄວທີ່ສຸດແລະຖືກຕ້ອງ, ມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດອັກເສບຊ່ອງຄອດຫຼືພະຍາດປາກເປີ.
- ວັດທະນະທໍາຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ສາມາດນໍາໃຊ້ໃນການກວດຫາໂຣກຕ່ອມຂົມຂອງອະໄວຍະວະເພດ, ຮູທະວານ, ຮູຄໍແລະຕາ. ໃນຂະນະທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ວັດທະນະທໍາເປັນການທົດສອບທີ່ບໍ່ແມ່ນອັດຕະໂນມັດທີ່ສາມາດຖືກເຮັດລາຍໂດຍການທົດລອງແລະການເກັບຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ.
- ການໃສ່ສີ Gram ແມ່ນຮູບແບບຂອງການວິນິດໄສແບບດັ້ງເດີມທີ່ໃຊ້ຢາສີຍ້ອມໃຫ້ແຕກແຍກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນທີ່ແນ່ນອນຕໍ່ຜູ້ຊາຍ, ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃນແມ່ຍິງ.
ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບຢູ່ເຮືອນແມ່ນຍັງມີ, ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງພວກເຂົາແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນສູງ; ຂໍ້ຜິດພາດຂອງຜູ້ໃຊ້ແມ່ນທົ່ວໄປ.
ການປິ່ນປົວ
ໃນໄລຍະ 35 ປີຜ່ານມາ, ສາຍພັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແຜ່ລາມໃນປະຊາກອນມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ. ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1980 ໃນເວລາທີ່ penicillin ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກກັບປີ 2012 ເມື່ອຢາ tetracyclines ຖືກພິຈາລະນາອີກແລ້ວ, ສານຫນູປິ່ນປົວໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງເທົ່ານັ້ນທີ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ສາມາດຫລຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ສະອາດ.
ໃນທ້າຍປີນີ້, ໃນປີ 2015, CDC ໄດ້ແນະນໍາຕໍ່ກັບການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວພະຍາດຫນອງໃນ. ສິ່ງທີ່ພວກເຂົາຮູ້ແມ່ນວ່າຄົນບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ແລະແທນທີ່ຈະຄ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ມັນປ່ຽນແປງແລະກາຍເປັນຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ກັນຫຼາຍຂຶ້ນ - ການຕໍ່ຕ້ານພວກມັນຈະແຜ່ໄປຫາຄົນອື່ນ.
CDC ໄດ້ປະກາດໃຊ້ການ ປິ່ນປົວສອງເທື່ອ ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ gonorrhea ຂອງງົວ, ຮູທະວານ, ຮູທະວານຫຼືຄໍໃນຜູ້ໃຫຍ່: ການລວມກັນຂອງການສັກຢາ intraperous ຂອງ ceftriaxone ແລະຢາ azithromycin . ໂດຍການລົບລ້າງການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຫນຶ່ງເທື່ອ, ຫຼາຍກ່ວາຫຼາຍໆຄັ້ງ, CDC ຫວັງວ່າຈະຊ້າໃນ ຄວາມໄວຂອງການຕໍ່ຕ້ານ ທີ່ພັດທະນາ.
ຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດອື່ນໆແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ຕໍ່ຢາທີ່ແນະນໍາ. ຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາສູງຂຶ້ນຫລືການປິ່ນປົວຢ່າງກວ້າງຂວາງສໍາລັບກໍລະນີເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອ DGI ແລະ gonococcal ຂອງຕາ. ເດັກເກີດໃຫມ່ສ່ວນຫຼາຍສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາດຽວ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອທີ່ມີການແຜ່ລາມອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາດົນເຖິງ 14 ມື້ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ.
A Word From
ໃນຂະນະທີ່ຄວາມຄິດຂອງການເປັນໂຣກຕ່ອມໄຄ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນ, ມັນບໍ່ຄວນຢຸດທ່ານຈາກການປະຕິບັດຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານໄດ້ຕິດເຊື້ອ. ການທົດສອບສາມາດເຮັດໃຫ້ເປັນຄວາມລັບແລະຜົນໄດ້ຮັບຕາມປົກກະຕິສາມາດຖືກສົ່ງຄືນພາຍໃນສອງຫາສາມມື້.
ກ່ອນຫນ້ານັ້ນທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີທາງບວກຖ້າທ່ານຢູ່, ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະສາມາດເລີ່ມການປິ່ນປົວໄດ້. ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນແຕ່ ຄວາມອ່ອນແອ ຂອງທ່ານ ຕໍ່ເຊື້ອ HIV . ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ດີ, ມັນສາມາດເສີມຂະຫຍາຍການປະຕິບັດການຮ່ວມເພດທີ່ປອດໄພກວ່າເກົ່າ, ລວມທັງການໃຊ້ condoms ແລະການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຄູ່ຮ່ວມເພດ.
ເພື່ອຊອກຫາເວັບໄຊທ໌ທົດສອບຢູ່ໃກ້ທ່ານ, ໃຫ້ໄປຢ້ຽມຢາມບ່ອນຊອກຫາຂອງ CDC. ຈໍານວນຫຼາຍຂອງຄລີນິກທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນໄດ້ສະຫນອງການທົດສອບທີ່ມີລາຄາຖືກຫຼືບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄຸນວຸດທິ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bautista, C Wurapa, E Sateren, W et al ການສໍ້ລາດບັງຫຼວງຕໍ່ Neisseria gonorrhoeae ອີກເທື່ອຫນຶ່ງໃນບັນດານັກການທູດສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ປະຕິບັດວຽກງານ: ການສຶກສາໃນກຸ່ມປະຫວັດສາດທີ່ມີປະຊາກອນ. Int J STD AIDS. 2017 28 (10): 962-68 DOI: 101177/0956462416681940
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (Centers for Disease Control and Prevention) (CDC). 2015 ຂໍ້ແນະນໍາການປິ່ນປົວ: ການຕິດເຊື້ອ Gonococcal. Atlanta, Georgia ອອກວັນທີ 4 ມິຖຸນາ 2015; ອັບເດດ 4 ມັງກອນ 2018.
> CDC ເອກະສານຂໍ້ມູນຂອງ CDC: ການຕິດເຊື້ອໂລກເອດສໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, 2016 - ຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກເອດສຂົ່ມຂູ່ຫຼາຍລ້ານຄົນຂອງຄົນອາເມລິກາ. ອອກໄປເດືອນກັນຍາ 2017.
> CDC "ຂໍ້ມູນຫຼ້າສຸດກ່ຽວກັບໂຣກຫມາກພ້າວຕ້ານທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ". 14 ມິຖຸນາ 2016.
> Lee, K. ; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T et al ການຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນ: ຄໍາແນະນໍາຈາກສະພາບໍລິການປ້ອງກັນປະເທດສະຫະລັດ. Am Fam ແພດຫມໍ 2016 94 (11): 907-915