ທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາການປິ່ນປົວຮໍໂມນໃນການຄຸ້ມຄອງອາການຂອງ ຫມົດອາຍຸ ຂອງທ່ານບໍ? ຫຼືບາງທີທ່ານອາດແນະນໍາທາງເລືອກປິ່ນປົວນີ້ໃຫ້ແກ່ທ່ານ. ໂດຍວິທີທາງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານອາດມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການກິນຮໍໂມນ. ມັນບໍ່ແປກໃຈຫຼືຜິດປົກກະຕິຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກແບບນີ້. ມີຂໍ້ມູນທີ່ຜິດພາດແລະຄວາມສັບສົນທີ່ມີຢູ່, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນບັນດາຊຸມຊົນທາງການແພດກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການນໍາໃຊ້ຮໍໂມນໃນການປິ່ນປົວການເປັນອັນຕະລາຍ.
ນີ້, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໄດ້ປະໄວ້ຫຼາຍຂອງແມ່ຍິງທີ່ຈະຕ້ອງການທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນກັບອາການ menopausal ຮ້າຍແຮງ.
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ, ລວມທັງທ່ານຫມໍ, ແມ່ນຍັງປະຕິບັດກັບຜົນໄດ້ຮັບໃນເບື້ອງຕົ້ນຈາກການທົດລອງ WHI HT ເຊິ່ງແນະນໍາວ່າຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ menopausal. ແຕ່, ຫຼາຍໄດ້ຮັບການຮຽນຮູ້ຈາກນັ້ນ. ບໍ່ພຽງແຕ່ມີຜົນໄດ້ຮັບການທົບທວນຄືນໃຫມ່, ແຕ່ວ່າການສຶກສາໃຫມ່ໄດ້ດໍາເນີນການຊອກຫາຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບ.
ໃນສະຖານະການປະຈຸບັນທີ່ສຸດໃນປີ 2017, ສະມາຄົມມະເລັງອະເມລິກັນເຫນືອໄດ້ເຮັດໃຫ້ສາມຈຸດທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍ:
- ຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນໃຫ້ເກີນຄວາມສ່ຽງສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກສະຫມອງທີ່ເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນໃນເວລາອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 60 ປີຫຼືຜູ້ທີ່ຢູ່ພາຍໃນ 10 ປີຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຫມົດອາຍຸ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຄວນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ໃຫ້ຖືເອົາເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຊີ້ວັດຫຼືຫຼັກຖານ, ການພິຈາລະນາອາຍຸຂອງແມ່ຍິງແລະ / ຫຼືເວລານັບຕັ້ງແຕ່ການຫມົດອາຍຸກ່ຽວກັບການເລີ່ມຕົ້ນຫຼືການສືບຕໍ່, ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນຂອງແມ່ຍິງ, ຂອງຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີທ່າແຮງແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຮໍໂມນຫຼືທາງເລືອກຕ່າງໆ.
- ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ທາງເລືອກທີ່ຈໍາເປັນ, ໃນລະດັບແລະ regimen ຄວນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ໂດຍນໍາໃຊ້ການຕັດສິນໃຈຮ່ວມກັນແລະກໍານົດບົນພື້ນຖານຂອງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກແລະຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພ, ພ້ອມກັບຄວາມສ່ຽງທາງດ້ານສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງແລະຄວາມມັກສ່ວນບຸກຄົນ.
ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ:
- ມັນແມ່ນປອດໄພທີ່ສຸດທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນກ່ອນໄວວາການຫມົດປະຈໍາເດືອນ.
- ຫນຶ່ງຂະຫນາດບໍ່ເຫມາະສົມທັງຫມົດ. ແຜນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວຮໍໂມນຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນພິເສດ
- ການເລືອກປະເພດຂອງການປິ່ນປົວຮໍໂມນຍັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການສະເພາະ.
ນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຂອງແມ່ຂອງທ່ານເມື່ອທາງເລືອກດຽວເທົ່ານັ້ນແມ່ນຢາເມັດທີ່ມາຈາກມົດລູກຂອງມ້າຖື. ໃນປະຈຸບັນ, ມີຫຼາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ປະລິມານແລະສູດການປິ່ນປົວຮໍໂມນໂດຍອີງຕາມຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສະພາບລວມຂອງທາງເລືອກຂອງທ່ານ.
Oral Estrogen Therapy
ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວຮໍໂມນນີ້ມາໃນຮູບແບບຢາແບບທົ່ວໄປ. ເຖິງແມ່ນວ່າການກໍ່ສ້າງ estrogen ຄູ່ສົມທົບເດີມກໍຍັງມີຢູ່ແລ້ວ, estrogens ສັງເຄາະຫຼາຍອື່ນໆກໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນມາ. estrogens synthetic ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບ estrogen ເຮັດໂດຍ ovary ຂອງທ່ານແລະຖືກພິຈາລະນາດັ່ງນັ້ນ bioidentical. ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ມີຢູ່, ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບໄລຍະທາງເລືອກໃນການເປັນຢາ. ຖ້າທ່ານຍັງມີມົດລູກ, ທ່ານກໍ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ progesterone ບາງຢ່າງເພື່ອປົກປ້ອງ endometrium ຂອງທ່ານຈາກຜົນຂອງ estrogen.
Transdermal Estrogen Therapy
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການດູດຊືມຂອງຮໍໂມນແທນທີ່ຈະດູດຊຶມດ້ວຍປາກ. ນີ້ມີຜົນປະໂຫຍດຫນ້ອຍ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູດຊືມຈາກລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ, ມັນສາມາດຖືກກໍານົດໄວ້ໃນຕ່ໍາ.
ມັນຍັງຮັກສາລະດັບຮໍໂມນທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ຊຶ່ງສາມາດມີຄວາມສໍາຄັນໃນສະຖານະການສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າທ່ານມີອາການກະທົບກະເທືອນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າໂດຍຜ່ານຜິວຫນັງຂອງທ່ານ, ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຜ່ານຕັບຂອງທ່ານ, ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ triglycerides ຂອງທ່ານ (cholesterol ທີ່ບໍ່ດີ) ແລະສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ກະຕູກ. ປະເພດຂອງທາງເລືອກໃນການ transdermal ປະກອບມີ:
- Patches
- Gels
- Topical emulsions
- Sprays
ການດູດຊຶມຂອງ estrogen transdermal ສາມາດເປັນຕົວປ່ຽນແປງຂື້ນກັບປະເພດແລະວິທີການນໍາໃຊ້. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຖ້າທ່ານຍັງມີມົດລູກທ່ານກໍ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ progesterone ບາງຢ່າງເພື່ອປົກປ້ອງ endometrium ຂອງທ່ານຈາກຜົນກະທົບຂອງ estrogen.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen ທາງຊ່ອງຄອດ
ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນນີ້ເຮັດໃຫ້ອັດຕາຂອງ estrogen ຫຼຸດລົງໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ມັນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ ອາການທາງເພດສໍາລັບການ ຫມົດປະຈໍາເດືອນ - ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການແຫ້ງໃນຊ່ອງຄອດ, ການຮ່ວມເພດທີ່ເຈັບປວດ, ແລະອາການບາງໆຂອງພົກຍ່ຽວ. ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນວົງ Vaginal ເຫຼົ້າສູງຂຶ້ນ Femring. estrogens ຊ່ອງຄອດມີຢູ່ໃນ:
- ຄີມ
- ເມັດ
- ແຫວນ
ຍົກເວັ້ນສໍາລັບແຫວນທີ່ສູງກວ່າ, ການປິ່ນປົວຊ່ອງຄອດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງປອດໄພໂດຍບໍ່ມີ progesterone ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຍັງມີລູກຂອງທ່ານ.
ຕົວເລືອກ Progestin-Progesterone
ຖ້າທ່ານກໍາລັງເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແລະທ່ານຍັງມີໂອດຂອງທ່ານທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ໂປຣແຊດຊິນຕິນຫຼື progesterone ບາງຊະນິດເພື່ອປົກປ້ອງເສັ້ນມົດລູກຂອງທ່ານ. ໃນໄລຍະເວລາ, estrogen ທີ່ບໍ່ໄດ້ຕໍ່ຕ້ານ, ເຊິ່ງແມ່ນກິນ estrogen ໂດຍບໍ່ມີການດຸ່ນດ່ຽງມັນກັບ progesterone, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ hyperplasia endometrial ຫຼືແມ້ກະທັ້ງມະເຮັງ endometrial. ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ progestin ສັງເຄາະຄືສິ່ງທີ່ໃຊ້ໃນການຄຸມກໍາເນີດຮໍໂມນຫຼືທ່ານສາມາດໃຊ້ Progesterone ຕົວຈິງທີ່ຄ້າຍຄືກັບ progesterone ທີ່ຜະລິດຈາກຮວຍໄຂ່ຂອງທ່ານ. ຕົວເລືອກ progestin / progesterone ເຫຼົ່ານີ້ມີຢູ່ໃນ:
- ຢາສູບ
- Vaginal gels
- ປອກເປືອກຊ່ອງຄອດ
IUDs ທີ່ມີ progestin ແມ່ນຍັງມີທາງເລືອກ.
ການຮ່ວມເພດ Estrogen ແລະ Progestin ການປິ່ນປົວ
ສໍາລັບບາງແມ່ຍິງ, ມັນອາດຈະດີກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຮໍໂມນທີ່ມີທັງຮໍໂມນຮ່ວມກັນ. ປະເພດການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນນີ້ມີທັງຮູບແບບເພັດແລະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີ transdermal.
A Word From
ເຖິງແມ່ນວ່າການເປັນໂຣກ menopause ຕົວເອງບໍ່ແມ່ນພະຍາດ, ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການເກົ່າແກ່ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ສໍາຄັນທີ່ສາມາດປັບປຸງໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວຮໍໂມນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ທ່ານເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນໂຣກ osteoporosis ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ບໍ່ວ່າເຫດຜົນຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງສໍາລັບການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຊ່ວຍທ່ານໃຫ້ເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານອາໄສຢູ່ຕະຫຼອດເວລາທີ່ຫມົດອາຍຸ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> North American Menopause Society (2017). ການຖະແຫຼງທີ່ຕໍາແຫນ່ງຕໍາແຫນ່ງ Hormone 2017 ຂອງສະມາຄົມອະໄວຍະວະມະເລັງອາເມລິກາເຫນືອ. Menopause, 24, 728-753