Thyroiditis Hashimoto ແມ່ນໂລກ thyroid autoimmune ທີ່ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງ hypothyroidism, thyroid underactive.
ສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ກ່ຽວພັນກັບ thyroiditis ຂອງ Hashimoto ແມ່ນອັກເສບ Hashimoto's encephalopathy (abbreviated as HE). ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຂອງ Hashimoto ແມ່ນໂຣກ neuroendocrine ທີ່ມີກົນໄກທີ່ບໍ່ເຂົ້າໃຈດີໂດຍແພດແລະນັກຄົ້ນຄວ້າ.
ມັນແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ຄ້າຍຄືກັບພະຍາດ Hashimoto, ອັກເສບ Hashimoto ແມ່ນອັດສະລິຍະໃນຕົວເອງ, ແລະເກີດຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຮຸນແຮງແຕ່ຜິດພາດທີ່ກໍານົດເປົ້າຫມາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍ, ຕ່ອມແລະແພຈຸລັງ. ໃນກໍລະນີຂອງ Hashimoto ຂອງ encephalopathy ເປົ້າຫມາຍແມ່ນສະຫມອງ.
ຫມາຍເຫດ: ເນື່ອງຈາກວ່າຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງໂຣກ Hashimoto, ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນແນະນໍາວ່າສະພາບການດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການປ່ຽນຊື່ເພື່ອເອົາການເຊື່ອມໂຍງກັບ Hashimoto's ແລະແທນທີ່ຈະຖືກເອີ້ນວ່າ " ໂລກເອດໂປຼພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ thyroiditis ດ້ວຍອັດຕາການຊຶມເຊື້ອ .
ພວກເຮົາຮູ້ວ່າໃນ Hashimoto's encephalopathy, ລະດັບສູງຂອງ antithyroid antibodies (Thyroid peroxidase antibodies, ຫຼື TPO) ເບິ່ງຄືວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນສະຫມອງທີ່ຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດສະແດງອອກໃນຫຼາຍໆອາການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ.
ພະຍາດໄຂ້ຍຸງ Hashimoto ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ?
ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຂອງ Hashimoto ຖືກພິຈາລະນາທີ່ຫາຍາກ (ມີຄົນເຈັບຫຼາຍໆຄົນໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ) ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະມີຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບຫຼາຍທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຫຼືຖືກກວດເບິ່ງຜິດພາດ.
ເນື່ອງຈາກວ່າມັນບໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກດີແລະອາການຂອງມັນແມ່ນທາງທິດສະດີທາງທິດສະດີ, ມັນງ່າຍທີ່ຈະເຂົ້າໃຈຜິດຫຼືຫຼີກເວັ້ນການພິຈາລະນາແລະການສັງເກດແລະ Hashimoto's encephalopathy ເລື້ອຍໆນໍາໄປສູ່ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບທາງ neurological.
ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງການຕິດເຊື້ອ Hashimoto's encephalopathy ແມ່ນປະມານ 47 ປີ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍເອດສແມ່ນຜູ້ຍິງ.
ພຣະອົງຍັງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນໄວລຸ້ນໃນເວລາທີ່ມັນອາດຈະຖືກມອງຂ້າມອີກ. ອາການຂອງໄວລຸ້ນປະກອບມີອາການຊັກ, ຄວາມສັບສົນແລະ hallucinations. ການຫຼຸດລົງໃນການປະຕິບັດງານຂອງໂຮງຮຽນແມ່ນຍັງເປັນອາການທົ່ວໄປ, ຄຽງຄູ່ກັບການຫຼຸດລົງຂອງສະຕິປັນຍາກ້າວຫນ້າ. ລະດັບພູມຕ້ານທານ thyroid ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນໃນໄວລຸ້ນທີ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ການທົດສອບການທໍາງານຂອງ thyroid ອື່ນໆແມ່ນເປັນປະກະຕິ.
ບາງອາການທົ່ວໄປທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ Hashimoto ແມ່ນ:
- disorientation
- psychosis ແລະພຶດຕິກໍາ delusional
- tremor
- ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແລະບັນຫາຄວາມຈໍາ
- spasms ແລະ jerks ໃນກ້າມຊີ້ນເອີ້ນວ່າ myoclonus
- ຂາດການປະສານງານດ້ານຮ່າງກາຍ
- ອາການເຈັບຫົວ
- partial paralysis
- ບັນຫາການປາກເວົ້າ
- ການປ່ຽນແປງບຸກຄະລິກ.
- ການຮຸກຮານ.
- ພຶດຕິກໍາທີ່ຫຼອກລວງ.
- ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແລະບັນຫາຄວາມຈໍາ.
- seizures
- ນອນຜິດປົກກະຕິ
ພຣະອົງມັກຈະກ້າວໄປຕາມສອງວິທີ: ບໍ່ວ່າຈະເປັນການໂຈມຕີທີ່ຄ້າຍຄືກັບເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືຊັກ, ຫຼືຜ່ານການເຄື່ອນໄຫວກ້າວຫນ້າໄປສູ່ dementia, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ coma. ບາງຄັ້ງ, ຄົນເຈັບຖືກກວດຫາຜິດປົກກະຕິວ່າມີໂຣກຄໍ, ໂລກ Creutzfeldt-Jakob, ໂຣກຊືມ, ຫຼືພະຍາດ Alzheimer.
ໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີການທົດສອບທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ຍຸງ Hashimoto. ໃນຂະນະທີ່ຕົວຕ້ານທານ thyroid ອາດຈະສູງ, ພວກມັນກໍ່ອາດຈະບໍ່ມີຢູ່.
ໃນລະດັບດຽວກັນ, ລະດັບ TSH ອາດຈະມີຄວາມກັງວົນຫຼືອາດຈະເປັນປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທົດແທນຮໍໂມນ thyroid hormone ບໍ່ໄດ້ແກ້ໄຂບັນຫາສຸຂະພາບ.
ພຣະອົງໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍການທໍາລາຍສາເຫດອື່ນໆຂອງອາການ.
ການປິ່ນປົວອັກເສບ Hashimoto's Encephalopathy
ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ຍຸງ Hashimoto ແມ່ນຢາ corticosteroid ປາກ, ເຊັ່ນ: prednisone. ຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ມີໄລຍະເວລາປິ່ນປົວສະເລ່ຍປະມານ 4 ຫາ 6 ອາທິດ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພະຍາດ autoimmune, ພຣະເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາສາມາດແກ້ໄຂ, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິມັກຈະຖືກໄລ່ລົງ.
ຄົນເຈັບບາງຄົນສາມາດຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສໍາລັບຈໍານວນປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນໃນອະນາຄົດ.
ນອກຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ steroids, ການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນ immunoglobulin ເສັ້ນເລືອດແລະການແລກປ່ຽນ plasma ແມ່ນພິຈາລະນາທາງເລືອກ.
ໃນຂະນະທີ່ຫາຍາກ, ອັກເສບພະຍາດ Hashimoto ສາມາດເປັນຄວາມຜິດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງການຊຶມເສົ້າ, ການຊັກແຕ່ລະ, ຫຼືຄວາມກັງວົນ. ມັນບໍ່ແມ່ນຈົນກ່ວາສະພາບທີ່ສະແດງຕົວຂອງມັນເອງໂດຍອາການໂຣກ neuropsychiatric ທີ່ອ່ອນແອຫລືບໍ່ຕອບສະຫນອງ, ທີ່ທ່ານຫມໍຈໍານວນຫຼາຍຊອກຫາບັນຫາ thyroid, nodules, ຫຼືປະຫວັດຄອບຄົວຂອງ dysfunction ພູມຕ້ານທານ.
ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຂອງ Hashimoto ໄດ້ປະເຊີນກັບສິ່ງທ້າທາຍທາງການວິນິດໄສແລະພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໂຊກດີ, ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ມີພ້ອມຢູ່. ຖ້າທ່ານປະສົບອາການໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງໂຣກມະເຮັງ,
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Carbone A, et al "ອັກເສບ Hashimoto's (HE): ເປັນໂລກເອດສທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກອັກເສບປອດອັກເສບ." Endocrine 2016 ພະຍະ 54 (2): 572-573
> Kaczmarczyk A, et al "ອັກເສບ Hashimoto ຂອງ - ພະຍາດໄຂ້ຍຸງທີ່ຫາຍາກທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີ." Wiad Lek 2016 69 (6): 768-772
> Laurent C et al "ພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທີ່ມີການຕອບສະຫນອງກັບ steroids ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ thyroiditis autoimmune (SREAT): ລັກສະນະ, ການປິ່ນປົວແລະຜົນໄດ້ຮັບໃນ 251 ກໍລະນີຈາກວັນນະຄະດີ." Autoimmun Rev 2016 Dec 15 (12): 1129-1133 doi: 101016 / jautrev201690988 Epub 2016 Sep 15
> Litmeier S, et al "ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ thyroid peroxidase ໃນເລືອດເລີ່ມຕົ້ນແລະຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວໃນ SREAT." Acta Neurol Scand 2016 Dec 134 (6): 452-457 doi: 101111 / ane12556
PMID: 26757046