Embolism Pulmonary ໃນຄົນທີ່ມີມະເຮັງໃນເລືອດ

ອາການຂອງອັກເສບຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບໃນເສັ້ນເລືອດໃນປອດທີ່ມັກເກີດຈາກເລືອດກ້າມສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໂດຍຂຶ້ນຢູ່ກັບຫຼາຍປານໃດຂອງປອດຂອງທ່ານແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງແລະຂະຫນາດຂອງການອຸດຕັນ, ທ່ານອາດຈະພົບບາງອາການແລະອາການທົ່ວໄປເຊັ່ນ:

ອາການແລະອາການຕ່າງໆທີ່ອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການເຜົາຜົ້ງປາກ?

ໃນລະຫວ່າງການ embolism pulmonary ຫຼື PE , ສະຖານະການປົກກະຕິທີ່ສຸດແມ່ນວ່າກ້າມເລືອດກ້າມອອກຈາກຫົວໃຈໄປສູ່ປອດ, ຜ່ານ ເສັ້ນເລືອດແດງ . ສາຂາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງສາມາດສະຫນອງເລືອດໃຫ້ແຕ່ລະປອດແລະກ້າມເລືອດສາມາດນອນຢູ່ຈຸດຕ່າງໆຕາມທາງ, ໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄປສູ່ປອດ. ຖ້າກ້າມເລືອດເປັນຂະຫນາດໃຫຍ່, ມັນກໍ່ສາມາດຂັດຂວາງແລະກີດຂວາງເຮືອທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ເຊິ່ງອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບກ້າມເລືອດເປັນຂະຫນາດນ້ອຍດັ່ງນັ້ນມັນສໍາຄັນໂດຍບໍ່ໄດ້ລະບຸ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີພຽງແຕ່ຊິ້ນສ່ວນຂອງປອດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ມັນ.

ການກວດແລະການປິ່ນປົວ

ການທົດສອບຕ່າງໆສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອກວດຫາໂຣກຕັບອັກເສບ, ລວມທັງການສະແກນລະບາຍນ້ໍາ, D-dimer, or angiogram pulmonary.

ການປິ່ນປົວສໍາລັບ emboli pulmonary ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງແລະຂອບເຂດຂອງກ້າມ. ຖ້າອາການບໍ່ລຸນແຮງ, ຄວນໃຊ້ ສານສະກັດຈາກເລືອດ ແລະການລະມັດລະວັງເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາກ້າມກ້າ.

ສໍາລັບໂຣກຂະຫນາດໃຫຍ່, ຮຸນແຮງ, ການປິ່ນປົວປວດກ້າມເນື້ອທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ໃຊ້ໃນການເປີດເສັ້ນໄຍຫົວໃຈໃນເວລາທີ່ມີການພະຍາດຫົວໃຈອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້.

ເປັນຫຍັງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສີດພົ່ນປອດ?

ໃນເວລາທີ່ນັກວິທະຍາສາດສຶກສາຄວາມສ່ຽງຂອງ PE, ພວກເຂົາຄິດເຖິງພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍທັງຫມົດທີ່ມັກຈະກໍານົດບຸກຄົນທີ່ມີໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ນັ້ນແມ່ນ PE ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຫລາຍໆເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງພັດທະນາກ້າມເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຂອງພວກເຂົາ, ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ thromboembolism veine ຫຼື VTE.

ເມື່ອທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ການເກີດໂຣກ VTE ແລະ PE ແມ່ນສູງຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ; ຜູ້ປ່ວຍໂຣກມະເຮັງມີປະມານ 4 ເທົ່າທີ່ຈະມີ ການພັດທະນາ thromboembolism vein ເຊິ່ງລວມທັງ embolism pulmonary ແລະ thrombosis vein ເລິກ. thrombosis ເສັ້ນເລືອດຕ່ໍາ, ຫຼື DVT, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບການກ້າມເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ປົກກະຕິຢູ່ໃນຂາ, ແຕ່ພວກເຂົາຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນອື່ນ. ຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ DVT ຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະເພາະກືນແຕກອອກແລະເດີນຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ ປອດ , ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນທີ່ເອີ້ນວ່າ PE. ທ່ານສາມາດມີ PE ໂດຍບໍ່ມີ DVT, ຢ່າງໃດກໍຕາມ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ກ້າມເລືອດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນເສັ້ນກ່າງເລິກຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕ່າງໆ, ເຊິ່ງລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການຜ່າຕັດແລະເລືອດອອກໃນຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ

ກ້າມເລືອດແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງແລະຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດສໍາລັບເຫດຜົນຕ່າງໆລວມທັງມະເຮັງ, ຕົວເອງແລະການປິ່ນປົວຕ່າງໆສໍາລັບມະເຮັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ.

ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າມີການປຽບທຽບ, ແຕ່ວ່າອາການເລືອດໄຫຼອາດຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີມະເຮັງເລືອດ. ນີ້ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ດັ່ງລຸ່ມນີ້: ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ເມື່ອມີບັນຫາກັບລະບົບກ້າມທ້ອງຂອງຮ່າງກາຍ, ຄົນອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໄຫຼຫຼາຍເກີນໄປຫຼືການກ້າມເລືອດ, ຕາມສະຖານະການ.

ບົດບາດຂອງການປິ່ນປົວຢາ Clot-Preventing ຢາ

ການປິ່ນປົວຢາປ້ອງກັນກ້າມປົກກະຕິແມ່ນບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີມະເຮັງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ VTE; ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບ VTE ແລະຜູ້ທີ່ມີ myeloma ທີ່ໄດ້ຮັບຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ immunomodulator, ຢາດັ່ງກ່າວອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ, ອີງຕາມກຸ່ມຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ມາດຕະຖານການເບິ່ງແຍງໃນປະຈຸບັນແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງເອີ້ນວ່າ heparin ຕ່ໍາໂມເລິກ - ນ້ໍາຫນັກ (LMWH), ເຊິ່ງຕ້ອງການການສັກຢາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມີສານສະກັດຈາກເລືອດຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ແຕ່ມີຫຼັກຖານທີ່ຈໍາກັດສໍາລັບທ່ານຫມໍທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງຈາກ LMWH ໄປຫາຕົວແທນທາງປາກຂອງພວກມັນ.

ໃນການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາ, ໃນເວລາທີ່ໄດ້ມີການເລືອກທາງທິດສະດີຂອງ LMWH ທຽບກັບຕົວແທນທາງປາກທີ່ມີປະສິດທິຜົນເທົ່າທຽມກັນ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງໄດ້ເລືອກເອົາຕົວແທນທາງປາກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່າວວ່າ, ແຕ່ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະສະຫຼັບຕ້ອງການໃຫ້ມີການພິຈາລະນາລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການພົວພັນລະຫວ່າງມະເຮັງຂອງຄົນເຈັບແລະການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມເຄົາລົບ.

PE / VTE ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີມະເຮັງໃນເລືອດສະເພາະ

ການສຶກສາເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ແນະນໍາວ່າໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະໂຣກມະເຮັງປອດແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປມັກຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດກ່ວາໂຣກມະເຮັງ, ເຊິ່ງລວມເຖິງ ພະຍາດມະເລັງ , lymphoma ແລະ myeloma. ມີການສຶກສາອື່ນໆນັບຕັ້ງແຕ່ການໂຕ້ຕອບນີ້, ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນກໍລະນີທີ່ປະເພດຂອງມະເຮັງເລືອດແລະລັກສະນະຂອງຜູ້ປ່ວຍແຕ່ລະຄົນມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນວິທີທີ່ສໍາຄັນ.

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ Leukemia Myeloid

ການສຶກສາທີ່ຈັດພີມມາໃນປີ 2016 ໄດ້ແນະນໍາວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດທີ່ມີ CML ມີ PE ອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ກວ່າຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີມະເຮັງ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ເປັນເລື່ອງແປກທີ່, ນັບຕັ້ງແຕ່ມະເຮັງ, ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຖືກຄິດວ່າຈະເພີ່ມຂື້ນບັນຫາຕ່າງໆ. ອັດຕາການເປັນບັນຫາຂອງການເປັນກ້ອນບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນໃນກຸ່ມຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ inhibitors tyrosine kinase (ສ່ວນໃຫຍ່ເອີ້ນວ່າ imatinib), ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີ CML ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນປັດໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເຮັງແລະບໍ່ແມ່ນ ການປິ່ນປົວ.

ເດັກອ່ອນ Leukemia Lymphoblastic ສຽບແຫຼມ

embolism pulmonary ໃນໄລຍະໄວເດັກແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ, ແຕ່ວ່າມີຄວາມຮ້າຍແຮງ (ເຊັ່ນ: leukemia) ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ VTE ແລະ PE ໃນເດັກນ້ອຍ. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບ VTE ແລະ PE ປະກອບມີ catheter ເສັ້ນປະສາດສູນກາງ, malignancies, ແລະ chemotherapy. VTE ເກີດຂື້ນໃນ 21-16% ຂອງເດັກທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ, ໃນນັ້ນອັດຕາການກວດພົບ VTE ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ catheter ແມ່ນ 2,6 ເຖິງ 36,7 ເປີເຊັນ.

ຫຼາຍຫຼັກຖານຂອງ PE ໃນເດັກທີ່ມີໂຣກມະເຮັງສຸມໃສ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ ALL, ເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ການວິເຄາະ meta ຂອງເດັກທີ່ມີ leukemia ລາຍງານວ່າ VTE ຢູ່ໃນ 5.2% ຂອງເດັກທີ່ມີ ALL, ແຕ່ວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອແມ່ນຢູ່ໃນ 1 ຫາ 36%. ໂດຍສະເພາະແມ່ນການນໍາໃຊ້ L-asparaginase ພ້ອມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດລວມທັງ anthracycline, vincristine ແລະ steroid, ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມະເລັງເມັດເລືອດຂາວສ້ວຍແຫຼມ (ALL) ເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ເປັນໂຣກອັກເສບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍແຕ່ມັນກໍ່ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ VTE , ດັ່ງນັ້ນຢາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດກ້າມອາດຈະຖືກສົ່ງໃຫ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້.

Leukemia Promyelocytic, ເປັນຊະນິດຂອງ AML

ເມື່ອປຽບທຽບກັບເລືອດໄຫຼ, ກ້າມເລືອດທີ່ສໍາຄັນແມ່ນບັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ leukemia promyelocytic ທີ່ເປັນໂຣກ AML ທີ່ຫາຍາກ. ນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ດີຂອງມະເຮັງເລືອດທີ່ລະບົບການລະຄາຍເຄືອງຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຄອດ. ຄົນເຈັບທີ່ມີເຊື້ອ leukemia promyelocytic ສາມາດໄປຫາຫມໍທີ່ມີບັນຫາທີ່ມີເລືອດໄຫຼເຊັ່ນ: ດັງທີ່ຈະບໍ່ຢຸດຫຼືຕັດທີ່ຈະບໍ່ຢຸດເຊົາ. ແຕ່ພວກເຂົາອາດຈະມີການປັ້ນເປື້ອນຈາກພະຍາດ DVT, ຫຼືອາການເຈັບຫນ້າເອິກແລະຂາດຫາຍໃຈຈາກເລືອດກ້າມໃນປອດຫຼື PE.

ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຫູຫນວກໃນພະຍາດ Leukemia ແລະ Lymphoma

ການສຶກສາໂດຍ Petterson ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2015 ແນະນໍາວ່າທຸກໆປະເພດຂອງມະເຮັງມັກຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ VTE ແລະຂອບເຂດຂອງຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປໃນປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມະເຮັງ; ໃນການສຶກສາໂດຍສະເພາະ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າທີ່ສຸດຂອງ VTE ໄດ້ຖືກພົບເຫັນດ້ວຍໂຣກຫົວແລະຄໍ (4.1x) ແລະຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດແມ່ນພົບກັບມະເຮັງສະຫມອງ (47.3x).

ໃນເວລາທີ່ກຸ່ມນັກຄົ້ນຄວ້ານີ້ໄດ້ພະຍາຍາມປັບຕົວປ່ຽນແປງຫຼາຍຕົວເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງ VTE ໃນ lymphoma (ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງອື່ນໆ), ພວກເຂົາພົບວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນໃນບັນດາຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ lymphoma.

Lymphoma ແມ່ນຫນຶ່ງໃນສີ່ບ່ອນທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍສະເພາະຂອງ VTE, ດັ່ງນີ້:

ຄົນເຈັບທີ່ມີ leukemia ໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ກາງໃນການສຶກສານີ້.

ໃນ 33 ກໍລະນີທີ່ມີ lymphoma ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແລະ 18 ກໍລະນີທີ່ມີພະຍາດ Leukemia ໃນການສຶກສານີ້, ພຽງແຕ່ 14 ຂອງ 50 ຄົນ (28%) ມີເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍກາງພາຍໃນສາມເດືອນກ່ອນການເຄື່ອນໄຫວ VTE. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີທີ່ເກີດມີ leukemia ທີ່ມີພະຍາດ leukemia ຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອ (11 ຂອງ 18 ຫຼື 61 ເປີເຊັນ), ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍປົກກະຕິກັບ L-asparaginase, ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຮູ້ຈັກສໍາລັບ VTE.

A Word From

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າ, ໃນຖານະເປັນຄົນເຈັບມະເຮັງ, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ບັນຫາທີ່ມີເລືອດກ້າມເຊັ່ນ embolism pulmonary. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເບິ່ງເຫັນນີ້. ໂດຍລວມ, ໂອກາດຂອງການພັດທະນາ embolism pulmonary ແມ່ນຍັງຕໍ່າຫຼາຍ.

ເຖິງວ່າຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍຜ່ານ catheter ເສັ້ນໃຍກາງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ PE / VTE, ການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວອາດຈະຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ. ແພດຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ VTE / PE ໃນການນໍາສະເຫນີຕ່າງໆຂອງມະເຮັງເລືອດ, ແລະມີການປິ່ນປົວແລະການແຊກແຊງຕ່າງໆ. ໃນຖານະເປັນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມຮູ້ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງ PE / VTE ແລະຄວາມລະມັດລະວັງຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍປະຕິບັດໄດ້ໄວ, ຖ້າຄວາມຕ້ອງການເກີດຂື້ນ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Horsted F, West J, Grainge MJ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ: ການທົບທວນລະບົບແລະການວິເຄາະການວິເຄາະ. PLoS Medicine 2012 9 (7): e1001275

> Ko RH, Thornburg CD ໂລກຫົວໃຈວາຍວຽນຢູ່ໃນເດັກທີ່ມີມະເຮັງແລະຄວາມຜິດປະຕິບັດໃນເລືອດ. Front Pediatr 2017 5:12

> Ku GH, White RH, Chew HK, et al. ການລະບາດໃນເລືອດຂອງ Venous ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກໄຂ້ເລືອດອອກສັ່ນ: ປະສາດ, ປັດໃຈສ່ຽງແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການຢູ່ລອດ. ເລືອດ 2009 113 (17): 3911-3917

> McCulloch D, Brown C, Iland H. ອາຊິດ Retinoic ແລະທາດອາຊີນີອົກຊີເຈນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ leukemia promyelocytic ແຫຼມ: ປັດຈຸບັນໃນປະຈຸບັນ. Onco Targets Ther. 2017 10: 1585-1601

> Petterson TM, Marks RS, Ashrani AA, Bailey KR, Heit JA. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງໃນສະຖານທີ່ສະເພາະໃນບັນຫາ thromboembolism venous: ເປັນການສຶກສາປະຊາກອນ. Thromb Res 2015, 135 (3): 472-478

> Shinagare AB, Guo M, Hatabu H, et al ຜົນກະທົບຂອງການ embolism pulmonary ໃນໂຮງພະຍາບານນອກໂຮງຫມໍ oncologic ຢູ່ໃນສູນກາງມະເຮັງທີສາມ. ມະເຮັງ . 2011 117 (16): 3860-3866

> Smrke A and Gross PL ໂລກຫົວໃຈວາຍໃນມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງ: ການທົບທວນປະສິດທິຜົນຕໍ່ກັບ heparins ຕ່ໍາໂມເລກຸນ, ນ້ໍາຫນັກ. Front Med (Lausanne). 2017 4: 142 Published online 2017 Aug 28 doi: 103389 / fmed201700142

> Sor F, Chiusolo P, Laurenti L, et al embolism pulmonary Massive at the onset of leukemia promyelocytic acute Mediterr J Hematol Infect Dis 2016 8 (1): e2016027

> Lang K, McGarry LJ, Huang H, et al. ຄວາມຕາຍແລະເຫດການຂອງໂຣກລະຫວ່າງຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີໂຣກ leukemia myeloid ຊໍາເຮື້ອ: ການວິເຄາະຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ SEER-Medicare ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. Clin Lymphoma Myeloma Leuk 2016 16 (5): 275-285e1