ການກືນກິນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໃຊ້ເວລາສໍາລັບການອະນຸຍາດ. ແຕ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ ໂລກປອດແຫ້ງຫຼາຍ (MS) (MS), ການກະທໍາງ່າຍໆນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດເມື່ອພວກເຂົາພົບເຫັນວ່າຕົນເອງບໍ່ສາມາດກິນ, ກິນຫຼືດື່ມໄດ້.
ແພດແນະນໍາອາການນີ້ເປັນ dysphagia (ທີ່ມາຈາກພາສາກຣີກທີ່ຫມາຍເຖິງ "ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ" ແລະ phagein ຫມາຍຄວາມວ່າ "ກິນ"). ມັນເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ສັບສົນແລະບາງຄັ້ງຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທຸກໆບ່ອນຈາກສາມຫາຄຶ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ກັບ MS ຢູ່ບາງຈຸດໃນການຕິດເຊື້ອຂອງພວກເຂົາ.
ສາເຫດ
Swallowing ແມ່ນ ຂະບວນການສະລັບສັບຊ້ອນ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະທໍາທີ່ສະຫມັກໃຈແລະການປະທ້ວງແບບບໍ່ສະຫມັກໃຈ. MS ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະບົບນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໂດຍການທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດບາງຢ່າງແລະເສັ້ນທາງ neural ໃນສ່ວນຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງທີ່ເອີ້ນວ່າ ລໍາຫົວໃຈສະຫມອງ ເຊິ່ງຄວບຄຸມຂະບວນການນີ້.
MS ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ກ້າມເນື້ອກືນກິນ, ມັນກໍ່ສາມາດແຊກແຊງເວລາທີ່ທໍ່ລົມ (ທີ່ເອີ້ນວ່າທໍ່ນ້ໍາ) ຈະຖືກປິດເມື່ອອາຫານເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອາຫານ (ເອີ້ນວ່າ esophagus). ໃນເວລາທີ່ປິດນີ້ບໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ຄົນອາດຈະມີອາການໄອ, ຖອກທ້ອງ, ຫຼືໄດ້ຮັບນໍ້າຫຼືອາຫານໂດຍກົງໃນປອດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ໃນຂະນະທີ່ຄວາມທຸກຍາກມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນທີ່ມີພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ, ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຂັ້ນຕອນໃດຫນຶ່ງ (ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຕອນຕົ້ນ) ມີອາການຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງຈາກລະອຽດອ່ອນແລະຮ້າຍແຮງ.
Dysphagia ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕື່ມອີກໂດຍການຂາດນ້ໍາຂອງຊໍາເຮື້ອ (ເປັນ ປາກແຫ້ງ ) ແລະປາກແຫ້ງແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍຂອງຢາບາງຊະນິດທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວອາການຕ່າງໆຂອງ MS ເຊັ່ນ: antidepressants ແລະ anticholinergics ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວບັນຫາການຄວບຄຸມກະເພາະລໍາໄສ້.
ອາການຕ່າງໆ
Dysphagia ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ເກືອບອ່ອນແອໃນຜູ້ທີ່ມີ MS. ໃນເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນ, ບຸກຄົນອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຖ່າຍທອດເລັກນ້ອຍຫຼັງຈາກທີ່ດື່ມຫຼືແຊກແຊງໃນອາຫານ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາຫານທີ່ຂົມ) ໃນທາງທີ່ບໍ່ຜິດປົກກະຕິ.
ມັນເປັນເວລາພຽງແຕ່ເວລາທີ່ມີບັນຫາເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆວ່າປະຊາຊົນເລີ່ມຮັບຮູ້ວ່າບັນຫາການກືນກິນຂອງພວກເຂົາແມ່ນຫຼາຍກ່ວາເຫດການ.
ໃນເວລານີ້, ການກະທໍາຂອງການກິນອາຫານສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມກັງວົນແລະ panic ເຖິງແມ່ນວ່າ, ບາງຄົນທີ່ກິນອາຫານຫນ້ອຍລົງຫນ້ອຍສໍາລັບຄວາມຢ້ານກົວຂອງການຢ້ານກົວ.
ທັງຫມົດ, ອາການຂອງ dysphagia ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນສະເພາະຂອງຂະບວນການກືນກິນທີ່ຖືກກະທົບໂດຍ MS. ເນື່ອງຈາກວ່າຂະບວນການນີ້ສາມາດໃຊ້ເວລາເຖິງ 30 ກ້າມຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ປະເພດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຕ່າງໆສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກຄົນໄປຫາບຸກຄົນແລະອາດປະກອບມີ:
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຂົ້າ
- ໄອໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງກິນອາຫານ
- ນ້ໍາລາຍຫຼາຍເກີນໄປຫຼືຫຼົ່ນລົງ
- ອາຫານທີ່ຕິດຢູ່ໃນຄໍ
- ການກັງວົນກ່ຽວກັບອາຫານຫຼືເຄື່ອງດື່ມ
- ມີສຽງອ່ອນແອແລະອ່ອນແອ
- ບໍ່ສາມາດກືນຫຼືຍ້າຍອາຫານເຂົ້າໄປໃນປາກຂອງປາກ
- ໄອຫຼືອາຈຽນເຖິງອາຫານ
- ກິນອາຫານ (ອາບນ້ໍາ) ຫຼືແຫຼວເຂົ້າໄປໃນປອດ
ເນື່ອງຈາກຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ, ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂລກ dysphagia ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ MS ທີ່ມີປະສົບການການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ການຂາດນ້ໍາແລະຂາດສານອາຫານຍ້ອນວ່າສະຖານະການຍັງຄົງຢູ່ຫຼືຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ເມື່ອຂາດເລືອດເຮັດໃຫ້ອາຫານຫຼືສານສະກັດກັ້ນຢູ່ໃນປອດ, ຄົນອາດຈະເປັນ ໂຣກປອດອັກເສບ ຫຼື ໂລກປອດອັກເສບ (ເປັນໂລກປອດອັກເສບທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເກີດຂື້ນ). ທັງສອງແມ່ນສະພາບອັນຕະລາຍແລະເປັນຫນຶ່ງໃນສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດໃນຜູ້ທີ່ມີ MS ສູງ.
Diagnosis
Dysphagia ອາດຈະບໍ່ມີບັນຫາຫຼາຍໃນໄລຍະຕົ້ນແລະ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອາດຈະບໍ່ກ້າວໄປສູ່ການເປັນຫຍັງຫຼາຍກວ່າຄວາມສັບສົນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີບັນຫາໃດໆທີ່ມີນ້ໍານົມ - ຖ້າວ່າພຽງແຕ່ຈະປະເມີນສິ່ງທີ່ເຮົາຕ້ອງການແລະຕິດຕາມກວດກາອາການທີ່ດີຂຶ້ນ.
ການວິນິດໄສໂດຍປົກກະຕິກ່ຽວຂ້ອງກັບການສອບເສັງແບບປົກກະຕິຫຼືຫຼາຍຄັ້ງ:
- ການກວດສອບພະຍາດປາກເປືອງແມ່ນປະຕິບັດໂດຍແພດສາດປາກເວົ້າເພື່ອເບິ່ງວິທີກ້າມຊີ້ນຂອງທ່ານເຄື່ອນທີ່ຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານແລະຟັງສິ່ງທີ່ສຽງຂອງທ່ານຄ້າຍຄືກັນ.
- Videofluoroscopy ແມ່ນປະເພດຂອງ X-ray ທີ່ບັນທຶກຂັ້ນຕອນການກືນກິນ.
- endoscopy Fiberoptic ແມ່ນການນໍາໃຊ້ກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະຫນາດນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນດັງຫຼືຄໍເພື່ອເບິ່ງຂະບວນການກືນກິນ.
ການຄຸ້ມຄອງ
ອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ, ການປິ່ນປົວໂດຍປົກກະຕິຈະມີການປ່ຽນແປງກັບວິທີທີ່ທ່ານກິນແທນທີ່ຈະໃຊ້ການແຊກແຊງທາງການແພດໂດຍກົງ.
ໃນບັນດາທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້:
- ການດັດແປງອາຫານແມ່ນສໍາຄັນໃນການຮັກສາໂພຊະນາການດີແລະນ້ໍາຕານ. ນີ້ອາດປະກອບມີອາຫານທີ່ອ່ອນແອທີ່ມີນ້ໍາຫຼືເລືອກອາຫານທີ່ມີຄວາມອ່ອນນຸ້ມ, ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງກວ່າ. ການກິນຂະຫນົມຂະຫນາດນ້ອຍແລະຂີ້ມູກຍາວກໍ່ຈະຊ່ວຍໄດ້. ມັນມັກຈະດີທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດວຽກກັບອາຫານເພື່ອຮັບປະກັນໃຫ້ທ່ານຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການດ້ານໂພຊະນາຂອງທ່ານ.
- ການດັດປັບຕໍາແຫນ່ງຂອງຫົວແລະຄໍຂອງທ່ານບາງຄັ້ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ. ນີ້ແມ່ນຂະບວນການທົດລອງແລະຄວາມຜິດພາດຊຶ່ງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍັດບ່າຂອງທ່ານ, ເລື່ອນຫົວຂອງທ່ານ, ຫຼືນັ່ງຢູ່ກົງເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າອາຫານຈະລົງໄປທາງທີ່ຖືກຕ້ອງ.
- ການປະຕິບັດການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ທ່ານຫມໍປາກເວົ້າຂອງທ່ານສາມາດສອນທ່ານແລະອາດຈະຊ່ວຍປັບປຸງບາງບັນຫາການກືນກິນທີ່ທ່ານອາດຈະປະສົບ.
ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ທໍ່ອາຫານ (ອາຫານການກິນ) ອາດຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ອາຫານແລະອາຫານໂດຍກົງກັບທ້ອງ.
A Word From
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ MS, ການປິ່ນປົວພະຍາດ dysphagia ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບໂພຊະນາການ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງທ່ານ, ປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ແລະປິ່ນປົວຜົນກະທົບດ້ານຈິດໃຈແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍອື່ນໆຂອງທ່ານເຊັ່ນການສູນເສຍຄວາມສຸກໃນເວລາອາຫານຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຫມົດ ໃນໄລຍະອາຫານ).
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການປາກເວົ້າຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການກືນກິນຂອງທ່ານ, ຍ້ອນມັນອາດຈະຂີ້ເຜີ້ງແລະຫຼົມແຫຼວໃນໄລຍະເວລາແລະຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Miller, R. ແລະ Britton, D. (2011) "ພະຍາດລະບົບຍ່ອຍຂອງລະບົບປະສາດສູນກາງ (CNS)." Dysphagia in Neuromuscular Disease San Diego, California: Plural Publishing, pp. 161-183.
> National MS Society Dysphagia.