ຄໍາແນະນໍາຂອງ CDC ກ່ຽວກັບ Opioids ສໍາລັບການເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ

ພວກເຂົາເຈົ້າຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ fibromyalgia & ຄົນເຈັບອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອອື່ນໆ?

ພວກເຮົາກໍາລັງປະເຊີນກັບການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອໃນອາເມລິກາ. ສໍາລັບຫລາຍໆທົດສະວັດ, ຄົນທີ່ທົນທຸກທໍລະມານຈາກໂຣກ fibromyalgia ຫຼືສະຖາບັນການເຈັບປວດອື່ນໆໄດ້ສົງໄສວ່າ, "ເວລາທີ່ການກໍ່ສ້າງທາງດ້ານການແພດຈະຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່ພວກເຮົາແທ້ບໍ?" ໃນປັດຈຸບັນພວກເຂົາແມ່ນ, ແຕ່ວ່າທ່ານອາດຈະບໍ່ມັກຜົນໄດ້ຮັບ.

CDC ໄດ້ແນະນໍາທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບວິທີປິ່ນປົວອາການເຈັບປະຈໍາວັນ, ແລະພື້ນຖານຂອງຄໍາແນະນໍາແມ່ນ: ຢາປິ່ນປົວພະຍາດ opioid ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ.

ພວກເຂົາມີເຫດຜົນທີ່ດີສໍາລັບຄໍາແນະນໍານັ້ນ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າມັນຈະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມທຸກທໍລະມານເພີ່ມເຕີມຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມທຸກທໍລະມານເກີນໄປ.

ຢາເສບຕິດທີ່ພວກເຮົາກໍາລັງເວົ້າກ່ຽວກັບນີ້ລວມມີ:

ຄໍາວ່າ "opioid" ແມ່ນຫມາຍເຖິງຢາເສບຕິດຢາເສບຕິດຂອງຢາຝິ່ນ. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງເອີ້ນເລື້ອຍໆວ່າເປັນຢາເສບຕິດ.

ຈຸດເດັ່ນຂອງບັນຫາ Opioid

ຢູ່ຈຸດໃຈກາງຂອງບັນຫາແມ່ນວ່າພວກເຮົາກໍາລັງປະສົບກັບການລະບາດຂອງການໃຊ້ຄວາມເຈັບປວດແລະການເສຍຊີວິດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ຢາ overdose ແມ່ນປັດຈຸບັນເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດໂດຍບັງເອີນໃນສະຫະລັດແລະ opioids ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການນີ້.

ອີງຕາມສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງຢາເສບຕິດ:

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເບິ່ງການເສຍຊີວິດຂອງ heroin ຄຽງຄູ່ກັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດ? ເຮໂຣແມ່ນ opioid ເກີນໄປ, ແລະໃນການສໍາຫຼວດ, ເປັນ 94% ຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອເຮໂຣກ່າວວ່າພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ກາຍເປັນຄົນຕິດຢາກັບຢາທີ່ໃຊ້ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລ້ວຫັນໄປຫາເຮໂຣນຍ້ອນວ່າມັນມີລາຄາຖືກແລະງ່າຍຕໍ່ການໄດ້ຮັບ.

ການນໍາໃຊ້ເຮໂຣນແລະການເສຍຊີວິດຫຼາຍເກີນໄປໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນອັດຕາທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການຕິດຢາເສບຕິດ opioid ແລະການເສຍຊີວິດ.

ໃນເວລາທີ່ປະເຊີນຫນ້າກັບຕົວເລກດັ່ງກ່າວ, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຢາ opioid ແມ່ນ suddenly ເປັນຕາຕົກໃຈ. ມັນເປັນວິກິດການດ້ານສຸຂະພາບແລະກົດຫມາຍສາທາລະນະທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ.

ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ CDC ກໍາລັງຊອກຫາວິທີການໃຊ້ opioids ແລະຊອກຫາທາງເລືອກອື່ນ.

ຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງແລະການຮັກສາບໍ່ພຽງພໍ

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ພວກເຮົາມີປະຊາຊົນຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍທີ່ອາໄສຢູ່ກັບຄວາມເຈັບປວດຄົງທີ່. ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ (NIH) ໃນປີ 2015 ກ່າວວ່າວິທີການ "ຫນຶ່ງຢາທີ່ເຫມາະສົມ - ທັງຫມົດ" ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍແລະຖືກບັງຄັບໃຫ້ນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ມີຫຼັກຖານ, ບຸກຄົນ, ແລະມີການປິ່ນປົວຫຼາຍໆຊະນິດ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, NIH ໄດ້ປະກາດຢ່າງເປັນທາງການວ່າຊຸມຊົນທາງການແພດທັງຫມົດບໍ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ງ່າຍຕໍ່ການໃຊ້ opioids.

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ອາໄສຢູ່ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອສາມາດຢືນຢັນຄວາມຈິງຂອງຄໍາເວົ້າຂອງ NIH. ອາດຈະເປັນຍ້ອນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາເທົ່ານັ້ນທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດແລະບໍ່ພຽງພໍ. ມັນຍັງສາມາດເປັນຍ້ອນວ່າພວກເຂົາໄດ້ຄົ້ນຫາຕົວເລືອກອື່ນແລະພົບເຫັນບັນດາການຜ່ອນຜັນຫຼາຍກ່ວາຢາເມັດດຽວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນບັນດາຜູ້ທີ່ໄດ້ພົບເຫັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນອື່ນໆ, ຢາໂອໂອໂອມັກຈະສືບຕໍ່ມີບົດບາດໃນການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນທີ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍເຊັ່ນ fibromyalgia ມັກພົບວ່າແພດຂອງພວກເຂົາບໍ່ສາມາດໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດນອກເຫນືອຈາກການ ປິ່ນປົວ ແລະຢາເຫຼົ່ານັ້ນກໍ່ແມ່ນຢາ opioids.

The Trend Away ຈາກ Opioids

ເນື່ອງຈາກ opioids ຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍເຮັດວຽກດີກວ່າ, ຊຸມຊົນອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອໄດ້ປະຕິບັດກັບຄວາມຢ້ານກົວແລະຄວາມໂກດແຄ້ນຍ້ອນວ່າລັດຖະບານແລະການບັງຄັບໃຊ້ກົດຫມາຍໄດ້ພະຍາຍາມຂົ່ມເຫັງກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ໃນເວລາທີ່ຫມໍປົວອາການເຈັບປວດໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຮັບການສືບສວນແລະບາງຄົນໄດ້ສູນເສຍໃບອະນຸຍາດຂອງພວກເຂົາ, ແພດອື່ນໆໄດ້ຢ້ານກົວເກີນໄປທີ່ຈະສັ່ງຢາ opioids. ໃຜສາມາດຕໍາຫນິພວກເຂົາ? ບໍ່ມີໃຜຕ້ອງການຊີວິດຂອງພວກເຂົາຖືກຄຸກຄາມ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນປີ 2014, ອົງການຢາຕ້ານຢາເສບຕິດໄດ້ຍົກຍ້າຍ hydrocodone ໄປຫາບັນຊີລາຍການສານຄວບຄຸມ, ຈາກຕາຕະລາງ III ກັບຕາຕະລາງ II, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດເຕັ້ນໄປຫາໂດຍຜ່ານຮູໃຫມ່ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ຕ້ອງການໃຊ້ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດໃນຮ້ານຂາຍຢາແທນທີ່ຈະມີແພດໃຫ້ແຟັກ.

ນີ້ກໍ່ສ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເພີ່ມເຕີມ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງຂັບລົດໄປທາງໄປຫາແພດແລະ / ຫຼືຮ້ານຂາຍຢາຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ຜູ້ປ່ວຍເຈັບປວດແລະຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ລັດຖະບານແລະການບັງຄັບໃຊ້ກົດຫມາຍເພື່ອຊອກຫາວິທີການຕໍ່ສູ້ກັບບັນຫາໂດຍບໍ່ໄດ້ປະໂຫຍດຕໍ່ຄົນທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ພວກເຂົາພຶ່ງພາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງນັ້ນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງໄດ້ຮັບ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອແມ່ນບັນຫາໃຫຍ່ທີ່ຕ້ອງແກ້ໄຂຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ອີງຕາມ ບົດລາຍງານຂອງທ່ານດຣ.

ຄໍາແນະນໍາຂອງ CDC

ໃນພາກຮຽນ spring 2016, CDC ຈັດພີມມາຄໍາແນະນໍາຂອງຕົນສໍາລັບການສັ່ງຊື້ Opioids ສໍາລັບການເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ. ມັນລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບບັນຫາ opioids ທີ່ເກີດຂື້ນ, ເອົາຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແລະຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ opioid, ແລະຫຼັກຖານ (ຫຼືແທນທີ່ຈະມີ) ວ່າໃຊ້ opioid ແມ່ນປະສິດທິຜົນສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ.

ຄູ່ມືແນະນໍາ 12 ຈຸດສໍາລັບທ່ານຫມໍໃຫ້ຕິດຕາມໃນເວລາທີ່ສັ່ງຢາ opioids ສໍາລັບອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ. ມັນລວມມີວິທີການກໍານົດວ່າ opioids ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ, ວິທີການປະເມີນຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ຄວາມສ່ຽງ, ສິ່ງທີ່ຄວນປຶກສາກັບຜູ້ປ່ວຍ, ວິທີການຮັກສາ opioid ຢ່າງປອດໄພແລະວິທີເບິ່ງແຍງແລະວິທີການປິ່ນປົວຢ່າງເຫມາະສົມ.

ໃນເວລາທີ່ພິຈາລະນາຄວາມສ່ຽງ - ທັງໃຫ້ແກ່ບຸກຄົນແລະສັງຄົມ - 12 ຈຸດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບແລະຮັບຜິດຊອບ. ຖ້າທ່ານຫມໍອ່ານລາຍລະອຽດທັງຫມົດ, ທ່ານຈະເຫັນແນວໃດກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານເຊິ່ງລວມມີ:

ເມື່ອກ່ຽວກັບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ opioid, CDC ກ່າວວ່າ:

ໃນພື້ນທີ່, ຄໍາແນະນໍາຂອງ CDC ມີຄວາມຮູ້ສຶກ. ເປັນຫຍັງຈຶ່ງສັ່ງຢາເສບຕິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃຫ້ແກ່ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍເມື່ອມັນບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາຫຼາຍແລະເຮັດໃຫ້ເກີດວິກິດສຸຂະພາບສາທາລະນະທີ່ສໍາຄັນ?

ຄວາມກັງວົນ

ແພດຄວນໄດ້ຮັບການເຂົ້າຫາອາການເຈັບປວດໂດຍທາງວິຊາການທີ່ມີຄວາມເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍຫຼາຍຂຶ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈົນກ່ວາຊຸມຊົນດ້ານການປິ່ນປົວມີການສຶກສາທີ່ດີກວ່າກ່ຽວກັບວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ, ນີ້ບໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງມີຄວາມຫມາຍ.

ບົດລາຍງານ CDC ຢ່າງເຕັມທີ່ແມ່ນຍາວຫຼາຍ. ຖ້າທ່ານຫມໍເບິ່ງຂໍ້ສະຫຼຸບ 12 ຈຸດໃນຕອນທ້າຍ, ພວກເຂົາຈະບໍ່ເຫັນຄໍາແນະນໍາອື່ນໆ. ບາງຄົນອາດຈະເຫັນເສັ້ນທໍາອິດ - "ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Nonpharmacological ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນໂປຕີນແມ່ນເຫມາະສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ" - ແລະຢຸດເຊົານັ້ນ.

ນີ້ຄ້າຍຄືກັບການລົງໂທດທີ່ຮຸນແຮງຂອງທ່ານຫມໍ. ມັນບໍ່ມີຈຸດປະສົງດັ່ງກ່າວ. ແພດແມ່ນທຸລະກິດແລະອາດຈະບໍ່ມີເວລາທີ່ຈະຜ່ານຄໍາແນະນໍາທີ່ມີຜ້າທີ່ດີງາມ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຫມໍບາງຄົນມີຄວາມປະເສີດ, ບາງຄົນມີຄວາມລະອຽດອ່ອນແລະບາງຄົນກໍ່ເປັນຕາຢ້ານ. ຜູ້ປ່ວຍເຈັບປວດແລະໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍເຊັ່ນ fibromyalgia, ທຸກໆຄົນມັກຟັງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: "ພວກເຮົາບໍ່ມີຢາທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ດີ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈຶ່ງຕ້ອງຮຽນຮູ້ທີ່ຈະຢູ່ກັບມັນ".

Other Perspectives

ຄົນເຈັບເຈັບປວດແລະຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ກົດລະບຽບທີ່ເຫມາະສົມເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢານີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມກົດຫມາຍ. ໃນບາງຈຸດ, ພວກເຂົາໂຕ້ຖຽງ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບຟັງຄົນເຈັບ.

ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນການສຶກສາ, ທ່ານຫມໍອາດຈະບໍ່ພິຈາລະນາຈໍານວນການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບມີຄວາມເຈັບປວດ, ການປັບປຸງຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງການຜະລິດບາງຢ່າງແລະການນອນຢູ່ໃນຕຽງທັງຫມົດຫຼືລະຫວ່າງການເຮັດວຽກຜ່ານມື້ແລະ ມີຄວາມພິການ.

ການໂຕ້ຖຽງທົ່ວໄປແມ່ນວ່າຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍອາການເຈັບປວດເປັນຈໍານວນຫນ້ອຍໆກໍ່ກາຍເປັນຄົນຕິດຝິ່ນກັບຢາຝິ່ນ, ໂດຍມີການສຶກສາຫນຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນມີພຽງແຕ່ 3 ເປີເຊັນເທົ່ານັ້ນ. ເມື່ອທ່ານກໍາຈັດຄົນທີ່ມີປະຫວັດການໃຊ້ຢາເສບຕິດຫຼືຕິດຢາເສບຕິດ, ອັດຕາຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 0.2%.

ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຫຼາຍຂື້ນກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຜິດກົດຫມາຍທີ່ຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດຫຼາຍຫຼືຜູ້ຄ້າຢາເສບຕິດໄດ້ຮັບ opioids ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຊັ່ນ:

ບັນຫາ opioid ແມ່ນບັນຫາທີ່ຮີບດ່ວນແລະຫຍຸ້ງຍາກ. ບາງຄັ້ງ someday ບັນຫາຈະໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງພຽງພໍທີ່ຄົນເຈັບອາການເຈັບປວດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາກໍາລັງຖືກເປົ້າຫມາຍທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະສູນເສຍການເຂົ້າເຖິງຢາທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບບັນຫາແລະຄໍາແນະນໍາ - ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາສາມາດເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງພວກເຮົາໃຊ້ພວກມັນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະບໍ່ໃຫ້ພວກເຂົາເປັນ "ຫ້າມກໍານົດ opioids".

ພວກເຮົາຄວນຈະຮູ້ເຖິງບັນຫາ opioids ທີ່ສາມາດສ້າງໃນສັງຄົມ, ໃນຜູ້ທີ່ໃກ້ຊິດກັບພວກເຮົາ, ແລະສໍາລັບພວກເຮົາ, ເຊັ່ນກັນ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ເບິ່ງ:

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

ສະມາຄົມອາເມລິກາຢາເສບຕິດ. Opioid Addiction: 2016 Facts & Figures All rights reserved ເຂົ້າເຖິງ: ເມສາ 2016.

Dowell D, et al ຄໍາແນະນໍາແລະບົດລາຍງານ. 2016 ມີນາ 18 65 (1) 1-49. ຄໍາແນະນໍາຂອງ CDC ສໍາລັບການສັ່ງຢາ opioids ສໍາລັບອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ - ສະຫະລັດອາເມລິກາ, 2016.

ສູນສໍາລັບການປະຕິບັດການຄຸ້ມຄອງບັນຫາ. ການສໍ້ໂກງແລະຢາເສບຕິດຕາມໃບສັ່ງແພດ, ຄູ່ມືທີ່ 24, ສະບັບທີ 2. Julie Wartell, Nancy G La Vigne All rights reserved ເຂົ້າເຖິງ: ເມສາ 2016.

Fishbain DA, et al ຢາປົວພະຍາດປວດ. 2008 ພຶດສະພາ - ມິຖຸນາ, 9 (4): 444-59. ບັນດາຜູ້ເຈັບອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໂຣກ opioid ແບບຊໍາເຮື້ອເລີ່ມມີການລະເມີດ / ການຕິດຢາເສບຕິດແລະ / ຫຼືພຶດຕິກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດຢ່າງໃດ? ການທົບທວນຄືນຫຼັກຖານທີ່ມີໂຄງສ້າງທີ່ມີໂຄງສ້າງ.

ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ. ການຕິດຢາເສບຕິດຂອງອາເມລິກາຕໍ່ຢາ Opioids: ຢາເສບຕິດເຮໂຣນແລະຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. Nora D Volkow, MD All rights reserved ເຂົ້າເຖິງ: ເມສາ 2016.

ບົດລາຍງານຄວາມເຈັບປວດແຫ່ງຊາດ. ຄົນເຈັບເຈັບເປັນອັນຕະລາຍຊໍາເຮື້ອມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບ "ການລະບາດຂອງ Opioid." All rights reserved ເຂົ້າເຖິງ: ເມສາ 2016.