ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກການຜ່າຕັດ: Duodenal Switch
ການຜ່າຕັດການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຂອງ duodenal ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໂດຍຊື່ຫຼາຍ, ລວມທັງການຫຼາກຫຼາຍຂອງ DS ແລະ biliopancreatic ທີ່ມີການປ່ຽນແປງ duodenal. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນປະເພດຂອງການຜ່າຕັດການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫນັກແຫນ້ນແລະຫຼຸດຜ່ອນການຄວບຄຸມ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຂັ້ນຕອນຫຼຸດລົງຈໍານວນພະລັງງານທີ່ສາມາດດູດຊືມຈາກລໍາໄສ້ໂດຍຫຼຸດລົງຈໍານວນຂອງລໍາໄສ້ທີ່ຕິດຕໍ່ກັບອາຫານແລະຫຼຸດລົງປະລິມານຂອງອາຫານທີ່ສາມາດຮອງຮັບໂດຍກະເພາະອາຫານແລະນໍາໃຊ້ໂດຍຮ່າງກາຍ.
ສະຫຼັບ duodenal ປະສົມປະສານການສ້າງ pouch ກະເພາະອາຫານຂະຫນາດກາງທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍໂດຍການ bypassing ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ . ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງນິໄສການກິນອາຫານຂອງພວກເຂົາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ - ເມື່ອປຽບທຽບກັບຂັ້ນຕອນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກອື່ນໆ. ກະເພາະອາຫານສາມາດຖືປະມານ 5 ຫາ 6 ອໍຂອງອາຫານ, ໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນປົກກະຕິອື່ນໆໂດຍປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຖືເຄິ່ງຫນຶ່ງຫາຫນຶ່ງແປດເຕັມ.
Duodenal Switch Procedure
ຂັ້ນຕອນການປ່ຽນແປງ duodenal ແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຫຼືສູນການຜ່າຕັດ, ໂດຍນໍາໃຊ້ ອາການທົ່ວໄປ . ຂັ້ນຕອນ ການຜ່າຕັດ, ການຜ່າຕັດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຜ່າຕັດຍາວເຄິ່ງນິ້ວໃນພື້ນທີ່ຂອງກະເພາະອາຫານແລະກາງເບື້ອງ.
ກະເພາະອາຫານຍັງຕິດຢູ່ໃນສ່ວນທໍາອິດຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, duodenum , ຊຶ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນແຍກອອກຈາກສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, duodenum ໄດ້ຖືກຕິດກັບສ່ວນຕໍ່າສຸດຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ໂດຍຜ່ານທາງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສ່ວນທີສອງແລະທີສາມຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າພາກສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ສາມາດດູດຊືມອາຫານຈາກອາຫານໂດຍຫຼຸດລົງຈໍານວນຂອງລໍາໄສ້ທີ່ດູດຊຶມອາຫານ, ພະລັງງານຫນ້ອຍ, ແຮ່ທາດແລະວິຕາມິນທີ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້.
ຜູ່ຊ່ຽວຊານໄດ້ຕັດສິນໃຈວ່າບໍ່ມີພື້ນທີ່ທີ່ຮົ່ວໄຫຼ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຄື່ອງມືທີ່ຖືກຖອນອອກແລະການປະທ້ວງຖືກປິດ, ໂດຍປົກກະຕິດ້ວຍການຕຶງດູດຂອງລໍາ ໄສ້ ຫຼືແຜ່ນຫມອກ.
Life After Duodenal Switch
ການຜ່າຕັດປ່ຽນ Duodenal ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກເກີນ 70-80% ຂອງລາວໃນສອງປີທີ່ປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ທີ່ເລືອກປະເພດການຜ່າຕັດຊະນິດນີ້ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຂາດສານອາຫານຫຼາຍກ່ວາກັບການປະຕິບັດຂອງການເຊັດນ້ໍາຫນັກອື່ນໆ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຂາດສານອາຫານຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນນີ້, ແຕ່ການເສີມອາຫານ, ລວມທັງ ວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດ, ອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
ຂະບວນການດັ່ງກ່າວຄາດວ່າຈະເປັນການປັບປຸງການຫຼາກຫຼາຍຂອງ biliopancreatic (BPD), ຂັ້ນຕອນເກົ່າແກ່. ຜູ່ຊ່ຽວຊານໄດ້ເຊື່ອວ່າໂດຍການຮັກສາສະຫມອງໂຟມທີ່ປິດລົງດ້ານລຸ່ມຂອງກະເພາະອາຫານ, ອາຫານຈະມີໂອກາດທີ່ດີກວ່າການຍ່ອຍ, ຫຼຸດລົງລະດັບຂາດສານອາຫານແລະຂາດວິຕາມິນແລະປ້ອງກັນໂຣກຢ້ານຫຼັງການຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນອັດຕາການຂາດສານອາຫານພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດສອງເທື່ອ.
ໃນໄລຍະຍາວຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍທີ່ເລືອກປະເພດການຜ່າຕັດຊະນິດນີ້ຈະມີຜົນຕໍ່ມາ. ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຍ່ອຍອາຫານທັງຫມົດທີ່ກິນໄດ້, ການປ່ຽນແປງຊີວິດບໍ່ສໍາຄັນຍ້ອນວ່າມັນມີ ການຜ່າຕັດເບດ ຊະນິດອື່ນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍສາມາດກິນສ່ວນຫຼາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ວາຜູ້ທີ່ມີການຜ່າຕັດນ້ໍາຫນັກຈໍາກັດອື່ນໆ, ໃຫ້ຄວາມເພິ່ງພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບຫຼາຍຂຶ້ນ.
ໃນຂະນະທີ່ຄວາມໄດ້ປຽບຂອງການກິນອາຫານຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໄປໄດ້ແຕ່ສາມາດຮັກສາໄວ້ເປັນທີ່ດຶງດູດໃຈກັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຫວັງ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານຈໍານວນຫນຶ່ງປະຕິບັດຂັ້ນຕອນດັ່ງນັ້ນການຕິດຕາມກວດກາສາມາດທ້າທາຍໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຖ້າຄົນເຈັບຕ້ອງເດີນທາງ ໄລຍະຫ່າງເພື່ອເບິ່ງຜ່າຕັດ. ຄວາມສາມາດຂອງທ່ານທີ່ຈະຮັກສາການຕິດຕາມຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ເລືອກການຜ່າຕັດນີ້ - ແລະທ່ານຫມໍທີ່ຈະປະຕິບັດມັນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bariatric Surgery For Obesity ຢ່າງຮຸນແຮງ. ຂໍ້ມູນຜູ້ຊົມໃຊ້. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ມີນາ 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, ແລະ Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "ມີນ້ໍາຫນັກຫຼັງຈາກເວລາທີ່ມີອາການຂາດແຄນອາການສັ້ນແລະຍາວໃນຄົນເຈັບທີ່ຕິດຕາມມາດົນກວ່າ 10 ປີ." Annals of Surgery 2006 November 244 (5): 734-740