Medicare ໃຊ້ດີແລະບໍ່ດີ
ຖ້າທ່ານສົນທະນາທາງດ້ານການເມືອງຢ່າງລະອຽດ, ທ່ານອາດຈະເຫັນພຽງແຕ່ດີຫຼືບໍ່ດີ, ສີດໍາຫຼືສີຂາວ, ກ່ຽວກັບກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາຖືກ, ເອີ້ນວ່າ Obamacare . ໃນໂລກທີ່ແທ້ຈິງ, ມີສອງດ້ານກັບບ້ານ.
Obamacare ມີຈຸດມຸ່ງຫມາຍທີ່ຈະໃຊ້ເງິນ 716 ຕື້ໂດລາຈາກ Medicare ເພື່ອບັນຊີລາຍການໃບບິນ. ເງິນໂດລາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດທັງຫມົດໃນເວລາດຽວກັນແຕ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດຶງດູດກວ່າສິບປີ. ລະຫວ່າງປີ 2013 ແລະ 2022, Medicare ຄາດວ່າຈະມີການຕັດໃນເຂດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- 260 ພັນລ້ານໂດລາຈາກການບໍລິການໂຮງຫມໍ
- 156 ຕື້ໂດລາຈາກ Medicare Advantage
- $ 114 ຕື້ຈາກຂໍ້ສະເພາະ Medicare, Medicaid ແລະ CHIP
- 66 ພັນລ້ານໂດລາຈາກການບໍລິການສຸຂະພາບຂອງບ້ານ
- $ 56 ພັນລ້ານຈາກການຊໍາລະເງິນໂຮງຫມໍສ່ວນແບ່ງ (DSH) ເທົ່າທຽມກັນ *
- 39 ພັນລ້ານໂດລາຈາກການບໍລິການດ້ານພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊໍານານ
- 33 ພັນລ້ານໂດລາຈາກການບໍລິການອື່ນໆ
- $ 17 ຕື້ຈາກການບໍລິການ hospice *
* $ 25 ຕື້ອາດຈະຖືກຫັກອອກຈາກງົບປະມານນີ້ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອື່ນໆທີ່ຄາດວ່າຈະຈ່າຍໃຫ້ແກ່ DSH ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເງື່ອນໄຂ Medicaid ແລະ CHIP.
ການເອົາເງິນຈາກໂຄງການສຸຂະພາບຫນຶ່ງໃນການສະຫນັບສະຫນູນຄົນອື່ນໄດ້ຖືກໂຕ້ຖຽງກັນໃນວົງການທາງດ້ານການເມືອງ. ມີເງິນໂດລາຫນ້ອຍລົງເພື່ອໃຫ້ທຶນຊ່ວຍເຫຼືອ Medicare, ໂຄງການສາມາດດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໄດ້ບໍ? ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ຊາວອາເມລິກັນຮູ້ສຶກບໍ່ດີບໍ?
ເຖິງແມ່ນວ່າ Obamacare ດຶງທຶນຈາກ Medicare, ມັນຍັງປະຕິບັດການປ່ຽນແປງທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃນທາງບວກຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງ ຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະຄົນ ພິການ .
- ການດູແລປ້ອງກັນ. Obamacare ສະເຫນີການໄປຢ້ຽມຢາມສຸຂະພາບຂອງ Medicare ເປັນການບໍລິການຟຣີແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບ Medicare. ການຢ້ຽມຢາມນີ້ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີເວລາດຽວກັນກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອທົບທວນປະຫວັດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານແລະຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການກວດເບິ່ງການປ້ອງກັນ. ຖ້າແພດຂອງທ່ານ ຍອມຮັບການມອບຫມາຍ , ຫຼາຍໆການກວດເຫຼົ່ານັ້ນ, ລວມທັງການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ, ກໍ່ຈະບໍ່ເສຍຄ່າ.
- ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢາຫຼຸດລົງ . ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ D ໄດ້ຖືກເຈລະຈາລົງມາພາຍໃຕ້ Obamacare. ຄວາມສໍາຄັນດຽວກັນສໍາລັບຖົງຂອງທ່ານ, ຊ່ອງຫວ່າງການຄຸ້ມຄອງໃນການຄຸ້ມຄອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຈະຫຼຸດລົງເທື່ອລະຫນ້ອຍຈົນກວ່າມັນຈະປິດໃນປີ 2020. ການປິດຊ່ອງຫວ່າງ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຂຸມຂັງ" , ອາດຈະຊ່ວຍປະຢັດຫລາຍສິບພັນດອນລາສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸໃນຢາຫຼາຍຊະນິດ.
- ການດູແລໂຮງຫມໍທີ່ດີຂຶ້ນ . Obamacare ໄດ້ວາງກົດຫມາຍໃນບ່ອນທີ່ຖືກລົງໂທດໂຮງຫມໍທີ່ບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານທີ່ມີຄຸນນະພາບທີ່ແນ່ນອນຫຼືທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ ຮັບການທົດແທນໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ . ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ໂຮງຫມໍປັບປຸງຄຸນນະພາບດູແລຮັກສາສຸຂະພາບແລະອອກຈາກໂຮງຫມໍ.
- ການຫລຸດຜ່ອນການສໍ້ໂກງ Medicare . ມີການປະຕິບັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການລ່ວງລະເມີດແລະການສໍ້ໂກງກັບ Medicare. ຫຼາຍກວ່າ 4 ຕື້ໂດລາສະຫະລັດໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນແຕ່ລະປີນັບຕັ້ງແຕ່ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງໄດ້ຖືກອະນຸມັດໃນປີ 2010, ປະມານສອງເທົ່າຂອງເງິນຝາກປະຢັດປະມານສອງຄັ້ງເມື່ອທຽບກັບປີກ່ອນກົດຫມາຍ.
- ການຂະຫຍາຍທຶນຂອງໂຄງການ Medicare Trust Fund . ກອງທຶນປະກັນໄພ Medicare ຄາດວ່າຈະໃຊ້ເວລາ 13 ປີຕໍ່ມື້ກວ່າກ່ອນ Obamacare. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ Medicare ມີເງິນທຶນພຽງພໍທີ່ຈະຈ່າຍ 100 ເປີເຊັນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ Part A ທີ່ ຄາດໄວ້ຈົນກ່ວາປີ 2030. ເງິນຝາກປະຢັດກັບ Medicare ພາຍໃຕ້ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລຄຸ້ມຄ່າໄດ້ມີການຂະຫຍາຍຊີວິດຂອງ Medicare.
ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເບິ່ງມັນແນວໃດ, Medicare ໄດ້ປະຕິບັດທັງດີແລະບໍ່ດີຈາກກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາຖືກ. ການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບໃນອະນາຄົດຈະເປັນແນວໃດ, ພວກເຮົາຈະຕ້ອງລໍຖ້າແລະເບິ່ງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Boccuti B, Casillas G. ກໍາລັງສໍາຫຼັບໂຮງຫມໍນ້ອຍກວ່າ U-turns: ໂຄງການຫຼຸດຜ່ອນການເຂົ້າໂຮງຫມໍ Medicare. The Henry J. Kaiser Family Foundation. ຈັດພີມມາເດືອນມັງກອນ 29, 2015.
> Congressional Budget Office. ຈົດຫມາຍຈາກຜູ້ອໍານວຍການ Douglas W. Elmendorf ໃຫ້ເປັນປະທານຂອງເຮືອນ John Boehner. ຈັດພີມມາເດືອນກໍລະກົດ 24, 2012.
> Van de Water, PN Medicare ບໍ່ແມ່ນການລົ້ມລະລາຍ: ການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບມີການປັບປຸງດ້ານການເງິນຂອງໂຄງການ. ສູນຂໍ້ກໍານົດກ່ຽວກັບງົບປະມານແລະນະໂຍບາຍ. ອັບເດດ 30 ກໍລະກົດ 2015.
> The White House. ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ: ການເສີມສ້າງ Medicare.