ພາບລວມຂອງມະເລັງໂຄໂລຫິດ
ມະເລັງໂຄໂລຫິດເປັນສັນຍະກໍາທີ່ຫມາຍເຖິງການເປັນມະເລັງທີ່ພົບໃນ ລໍາໄສ້ແລະ / ຫຼືທາງຮູທະວານ . ໂຣກມະເຮັງຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອຈຸລັງທີ່ເສັ້ນໂຄ້ງປ່ຽນແປງແລະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເລີນເຕີບໂຕຜິດປົກກະຕິ. ຫຼາຍໆຊະນິດຂອງມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາທີ່ຮາກຂອງລໍາຕັ້ງຢູ່ໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ເອີ້ນວ່າ polyps ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເລີນເຕີບໂຕ.
Polyps ສາມາດກາຍເປັນໂຣກມະເຮັງແລະແຜ່ລາມຜ່ານລໍາໄສ້ແລະເຂົ້າໄປໃນອະໄວຍະວະແລະໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າມີ polyp ພົບເຫັນແລະເອົາອອກ - ເຊິ່ງເຮັດໄດ້ງ່າຍໃນລະຫວ່າງການເປັນ colonoscopy - ມັນບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະປ່ຽນມະເຮັງ.
> ເບິ່ງວິທີການປາສະຫຼາມ polyps ໃນລໍາໄສ້.
ມະເລັງ Colon ແມ່ນມະເລັງທີສາມທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າສະຫະລັດສະຫນັບສະຫນູນການບໍລິການປ້ອງກັນສະຫະລັດ (USPSTF) ແນະນໍາໃຫ້ ກວດເບິ່ງ ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີແລະທຸກຄົນຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາໂລກ.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີລະດັບຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປ, ໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ຈະໃຊ້ເວລາດົນໃນການພັດທະນາ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນລະດັບຄວາມສ່ຽງສູງເຊັ່ນ: ຜູ້ທີ່ມີ ພະຍາດຫນອງໃນອັກເສບ (IBD) , ການກວດເບິ່ງອາດຈໍາເປັນຕ້ອງມີເລື້ອຍໆແລະຄວນປຶກສາກັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດທາງກະເພາະລໍາໄສ້.
ມະເລັງໂຄລີໂຄດສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ທຸກບ່ອນໃນລໍາໄສ້. ແບບຟອມທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນເອີ້ນວ່າ adenocarcinoma ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບຈຸລັງທີ່ສອດຄ່ອງກັບລໍາໄສ້ແລະປ່ອຍນ້ໍາ.
Terminology
ຄໍາວ່າ "ມະເລັງໂຄລີໂຄດ" ແລະ "ໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້" ສາມາດສັບສົນເພາະວ່າພວກມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ແທນກັນ. ນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ, ໃນບົດຂຽນທີ່ຂຽນສໍາລັບຄົນເຈັບແລະໃນເອກະສານຄົ້ນຄວ້າທີ່ຂຽນໄວ້ສໍາລັບແພດ. ຄໍາວ່າ " ໂລກມະເລັງເຕົ້ານົມ " ແມ່ນມີຄວາມຊັດເຈນກວ່າມັນມັກໃຊ້ໃນການອ້າງເຖິງໂຣກມະເຮັງຢູ່ໃນຮູລໍາ, ຊຶ່ງເປັນສ່ວນທ້າຍຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບຮູທະວານ.
ມະເລັງໂຄໂລນແລະມະເຮັງເຕົ້ານົມມັກຈະຖືກນໍາມາໃຊ້ຮ່ວມກັນສໍາລັບຈຸດປະສົງຂອງການຄົ້ນຄ້ວາຫຼືການທົດສອບຢາເນື່ອງຈາກວ່າສອງປະເພດມີລັກສະນະຫຼາຍຢ່າງທົ່ວໄປແລະທາງຮູທະວານແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດຫຼືການເປັນມະເຮັງ rectal ກັບແພດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະມີຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບບ່ອນທີ່ເປັນມະເຮັງຢູ່ແລະ ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງ . ປັດໄຈເຫຼົ່ານັ້ນຈະມີຜົນກະທົບທາງເລືອກການປິ່ນປົວ.
Anatomy of the Colon
ຮູລໍາແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້, ແລະທັງສອງອະໄວຍະວະຮ່ວມກັນເອີ້ນວ່າລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ຂົ້ວໃຕ້ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ຮອບວຽນຂອງທ້ອງແລະມີຄວາມຍາວປະມານຫ້າຟຸດ. ຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສ່ວນຫຼາຍ:
- ຈໍ້າສອງເມັດຂຶ້ນໄປ
- transverse colon
- ປ້າຍໂຄສະນາ
- Sigmoid colon
ທາງຮູທະວານປະມານ 6 ຫາ 12 ນິ້ວຍາວແລະຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງກະເພາະລໍາໄສ້ແລະລໍາຄໍ. ອາຈົມ ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຊ່ອງຄອດຈົນກ່ວາມັນພ້ອມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານການ ເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ .
ນອກຈາກນັ້ນ, ລໍາໄສ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການເວົ້າກ່ຽວກັບວ່າມີສອງສ່ວນຄື: ທາງຫນ້າແລະທາງໄກ. proximal ແມ່ນສ່ວນທໍາອິດທີ່ຕິດກັບລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ (ຜ່ານປ່ຽງ) ແລະ distal ແມ່ນສ່ວນທີສອງທີ່ຕິດກັບທາງຮູທະວານ.
ຂີ້ເຫຍື້ອເຄື່ອນຍ້າຍຈາກຈໍ້າສອງເມັດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດໄປທາງຮູທະວານແລະເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຜ່ານຮູທະວານ.
ຄົນທີ່ມີໂຣກ IBD ທີ່ມີເງື່ອນໄຂໃນລໍາໄສ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງລໍາໄສ້. ມີການເຄື່ອນໄຫວ IBD ໃນຂົ້ວໂລກໃຕ້ສໍາລັບເວລາດົນນານສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງນີ້. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນທີ່ມີ IBD, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈະບໍ່ພັດທະນາມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ມີປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆທີ່ພົວພັນກັບໂຣກມະເຮັງມົດລູກ. ບາງຄົນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ດ້ວຍ ການປ່ຽນແປງຊີວິດ . ປັດໄຈສ່ຽງເຊັ່ນ:
- ອາຍຸຫລາຍກວ່າ 50 ປີ
- Colon polyps
- ດື່ມເຫຼົ້າເກີນ
- ສະມາຊິກຄອບຄົວທີ່ມີມະເຮັງລໍາໄສ້
- ມີ IBD (ໂຣກ Crohn ແລະທ້ອງອັກເສບແຜ)
- ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ, ອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໃຍຕ່ໍາ
- ປະຫວັດສ່ວນຕົວຂອງມະເຮັງອື່ນໆ
- ການສູບຢາຫຼືຢາສູບ
ຄົນທີ່ມີ IBD ຄວນປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງຂອງພວກເຂົາທີ່ມີໂຣກ gastroenterologist ແລະເຮັດວຽກໃນ ຕາຕະລາງທີ່ດີທີ່ສຸດ .
ການຄັດເລືອກ
ຄົນທີ່ມີ IBD ມັກຈະມີການທົດສອບເປັນປົກກະຕິ, ເຊັ່ນ: colonoscopy, ເຊິ່ງ double ເປັນການກວດກາມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ. ນີ້ແມ່ນຈໍາເປັນເພາະວ່າຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີທາງເລືອກອື່ນທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເຊັ່ນກັນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບການກວດຕາມປົກກະຕິໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີ IBD. ບາງຄົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານັ້ນປະກອບມີ:
Cancer Colon vs. Cancer rectal
ມະເລັງໂຄໂລຫິດສາມາດອ້າງເຖິງທັງມະເລັງໃນຊ່ອງຄອດຫລືມະເລັງໃນຊ່ອງຄອດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພວກເຂົາ - ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວແລະການຄາດຄະເນ - ລວມທັງ:
- Chemotherapy ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ (ໄລຍະທີ 1 ແລະ 2 ໂດຍສະເພາະ), ການຮັງສີແລະການ ຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບ. ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບຂັ້ນຕອນທີ 1.
- Epidemiology. ນີ້ຫມາຍເຖິງການເກີດພະຍາດເລື້ອຍໆໃນບາງຄົນ, ເຊັ່ນວ່າຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍທຽບກັບແມ່ຍິງ. ເພດຊາຍ ທັງສອງ ພັດທະນາມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ , ແຕ່ຜູ້ຊາຍມັກຈະໄດ້ຮັບການເປັນມະເຮັງ rectal ຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງ.
- Distant Metastasis ເມື່ອມະເລັງແຜ່ກະຈາຍຢູ່ນອກອະໄວຍະວະທີ່ມັນເກີດມາມັນກໍ່ເອີ້ນວ່າ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ . ມະເລັງເຕົ້ານົມມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະເພດຊາຍຫຼືກ່າງຫມູ.
-
ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຕາຕະລາງຂໍ້ອັກເສບ Adenocarcinoma ຂອງໂຄລອນແລະກົກ
-
ປະເພດຂອງ Polyps Colon ແລະສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບພວກເຂົາ
- ການກ້າວຫນ້າທ້ອງຖິ່ນ. ມະເລັງເຕົ້ານົມຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງທ້ອງຖິ່ນເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນສາມາດແຜ່ລາມໄປໃນຜົ້ງປາກ, ກະເພາະປັດສາວະ, ກະດູກ, ກະດູກທ້ອງ, ຫຼືອະໄວຍະວະການຈະເລີນພັນ.
- ການຮັງສີ. ການຮັງສີແມ່ນໃຊ້ຫນ້ອຍລົງສໍາລັບມະເຮັງລໍາໄສ້ແລະເລື້ອຍໆສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ 2 ຫຼື 3, ຮັງສີອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ.
- ການຜ່າຕັດ. ການ ຜ່າຕັດ ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ ສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສ່ວນທີ່ເປັນໂຣກແລະໂຣກມະເລັງທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະປາຍຂອງສຸຂະພາບຂອງລໍາໄສ້ແມ່ນຕິດກັບກັນ. ໃນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການຜ່າຕັດມັກຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍຫຼາຍເພາະວ່າມັນເປັນເຂດທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຂົ້າເຖິງຮ່າງກາຍແລະເອົາຈຸລັງມະເຮັງໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
- Ostomy ກົງກັນຂ້າມກັບຄວາມເຊື່ອທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີ colostomy ຖາວອນ. ຫຼັງຈາກ ການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງ , ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໃສ່ເຄື່ອງໃຊ້ພາຍນອກຢູ່ທ້ອງເພື່ອເກັບກໍາສິ່ງເສດເຫຼືອ. ບາງຄົນທີ່ມີມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດອາດຈະມີ colostomy ຊົ່ວຄາວ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກປ່ຽນຄືນພາຍຫຼັງແລະເຄື່ອງໃຊ້ພາຍນອກບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີ. ມັນກໍ່ແມ່ນການພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ຕ້ອງ ການການຜ່າຕັດ ລໍາໄສ້ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະຖ້າຜົ້ງເອິກຕ້ອງຖືກລົບອອກ. ໂດຍບໍ່ມີມັນ, ອາຈົມບໍ່ສາມາດຈັດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ (continence).
A Word From
ມະເຮັງຄໍໂລຫິດແມ່ນແນ່ນອນວ່າມັນເປັນພະຍາດທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະພິຈາລະນາ. ແລະການ ບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ຫຼືຊ່ອງຄອດ ຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວຫຼາຍແລະການປ່ຽນແປງຊີວິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາການເປັນມະເຮັງ colorectal ໄດ້ຫຼຸດລົງຍ້ອນວ່າຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບມັນຈະຖືກກວດຄົ້ນ.
ມະເລັງໂຄໂລຫິດສາມາດ ປ້ອງກັນ ຫລືກວດພົບໄດ້ໄວກ່ອນທີ່ຈະກວດເບິ່ງ, ໂດຍສະເພາະກັບການແຜ່ກະຈາຍ colonoscopy. ມີການປັບປຸງເຫຼົ່ານີ້ໃນການກວດແລະການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່, ອັດຕາການປິ່ນປົວຂອງມະເຮັງ colorectal ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນອັດຕາການລອດຕາຍໃນໄລຍະ 2 ປີແລະ 5 ປີ. ໃນຂອບເຂດແມ່ນການນໍາໃຊ້ການກວດເຫງື່ອທີ່ມີໂມເລກຸນ, ເຊິ່ງຖືຄໍາສັນຍາຂອງການເຮັດໃຫ້ການກວດເບິ່ງໄວແລະຫນ້ອຍ. ອະນາຄົດແມ່ນສົດໃສສໍາລັບການປ້ອງກັນມະເຮັງ colorectal, ການກວດເບີ່ງແລະການປັບປຸງການຮັກສາ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. Cancer.org ແມ່ນຫຍັງ? Cancer.org 20 ມັງກອນ 2016
> Bartlett DL, Chu E. "ໂຣກມະເຮັງມົດລູກສາມາດຫາຍໃຈໄດ້?" ONCOLOGY . 15 ມີຄະ 2012
> Ho ML, Liu J, Narra V. "Imaging Magnetic Resonance Imaging of Cancer Rectal." Clin Colon Rectal Surg 2008 Aug 3: 178-187
> National Cancer Institute. "Colon Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional Version" Cancer.gov 29 Jan 2016.
> National Cancer Institute. "ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ (PDQ) -Health Professional Version" Cancer.gov 29 Jan 2016.