ປະເພດຕ່າງໆຂອງການກະດູກຫັກຫລັງແລະຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ
ກະດູກສັນຫຼັງເກີດຂື້ນເມື່ອມີກະດູກຫັກຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງຂອງກະດູກແຂນ. ສອງກະດູກຂອງ forearm ແມ່ນ radius ແລະ ulna. ກະດູກທັງສອງແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເຫມາະສົມຂອງແຂນແລະກະດູກແຂນ, ແລະທັງສອງກະດູກເປັນເອກະສານທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ກ້າມຊີ້ນທີ່ສຸດ.
ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງກະດູກຫັກເກີດຂື້ນຍ້ອນການຕົກລົງໃສ່ມື, ຫຼືການໂຈມຕີທາງຫນ້າຂອງແຂນໂດຍທົ່ວໄປ (ພົບເຫັນເລື້ອຍໃນການປ່ຽນແປງ, ການບາດເຈັບກິລາແລະອຸປະຕິເຫດລົດ).
ອາການຂອງກະດູກຫັກພົ່ນປະກອບມີອາການເຈັບ, ອາການໃຄ່ບວມ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງແຂນ. ການວິນິດໄສຂອງກະດູກຫັກພົ່ນສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງສົມບູນແລະການສຶກສາ X-ray.
ການແຕກຫັກຂອງກະດູກຫນ້າຜາກທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ຮອບແຂນ ( ຮອຍແຕກ ຮາກແກນ ແລະ ກະດູກຫັກ olecranon ) ແລະສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນ ກະດູກແຂນ ( ກະດູກຫັກມື ) ແມ່ນຖືກພິຈາລະນາຢູ່ບ່ອນອື່ນ. ປຶກສາຫາລືຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນກະດູກຫັກຮາກ radial, ກະດູກຫັກ ulnar fractures, ແລະກະດູກຫັກຂອງກະດູກແຂນທັງສອງ.
Radial Shaft Fractures
ກະດູກຫັກທີ່ໂດດດ່ຽວຂອງຮາກແກນແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຫຼາຍກ່ວາ, ກະດູກຫັກຂອງຮາກ radial ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບຕໍ່ ulna (ເບິ່ງ 'ທັງສອງກະດູກແຂນກະດູກແຂນຂ້າງລຸ່ມ' ຂ້າງລຸ່ມນີ້) ຫຼືການບາດເຈັບຕໍ່ຫນຶ່ງຂອງປະສານກັນຢູ່ໃນມື ( Galeazzi ກະດູກຫັກ ).
ໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກຮາກແກນສ່ວນຫນຶ່ງເກີດຂຶ້ນ, ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າກະດູກຫັກແມ່ນບໍ່ມີການຍົກຍ້າຍ. ຖ້າກະດູກຫັກອອກຈາກຕໍາແຫນ່ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຫມຸນວຽນອາດຈະຖືກຈໍາກັດເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າກະດູກຫັກຖືກປັບຕົວໃຫມ່.
ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ກະດູກຫັກຮອຍແຕກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດເພື່ອປັບແລະຖືກະດູກໃນສະຖານທີ່ເຫມາະສົມ.
Ulnar Shaft Fractures
ການກະດູກຫັກທີ່ໂດດດ່ຽວກັບ ulna, ມັກເອີ້ນວ່າກະດູກຫັກ "nightstick", ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເກີດຂື້ນ. ເມື່ອໃຜຜູ້ຫນຶ່ງ defending ຕົນເອງ raises forearm ຂອງເຂົາເຈົ້າໃນ posture ປ້ອງກັນ, ulna ກະດູກໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍແລະສາມາດໄດ້ຮັບການເສຍຫາຍຈາກການໄດ້ຮັບບາດເຈັບ traumatic ເປົ່າ.
ຊື່ຂອງການກະດູກຫັກແມ່ນມາຈາກປະຊາຊົນປ້ອງກັນຕົວເອງຈາກຫມໍແຂ້ວຂອງເຈົ້າຫນ້າທີ່ຕໍາຫຼວດທີ່ມີກະດູກຫັກ ulnar.
ໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກແມ່ນສອດຄ່ອງກັນຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ, ກະດູກຫັກ ulna ຫ່າງໄກສອກຫຼີກແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍທົ່ວໄປໂດຍບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນການໂຍນ. ໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍຢ່າງດີ, ຫຼືຜິວຫນັງທີ່ແຕກຫັກເຮັດໃຫ້ເກີດການກະດູກຫັກ, ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກແນະນໍາ.
ທັງສອງກະດູກກະດູກສັນຫຼັງ
ການກະດູກຫັກທັງສອງແມ່ນເປັນການບາດເຈັບທີ່ມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດໃນຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່. ໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ, ແຂນຂ້າງຂອງທ່ານແມ່ນບໍ່ສະຖຽນລະພາບທົ່ວໄປແລະບໍ່ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະປະຕິບັດແບບປະເພດກະດູກຫັກນີ້ໃນແນວທາງທີ່ເຫມາະສົມ. ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ, ການປິ່ນປົວທາງການແພດບໍ່ສາມາດພິຈາລະນາໄດ້, ແຕ່ວ່າໃນການກວດຄົນໄວລຸ້ນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ.
ທັງສອງກະດູກແຂນກະດູກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍທີ່ສຸດໂດຍການວາງແຜ່ນໂລຫະແລະ screws ທັງຮາກແລະ ulna. ກະດູກເຫຼົ່ານີ້ແຕ່ລະຄົນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າຫາໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດແຍກຕ່າງຫາກ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະມີສອງກະດູກຢູ່ແຂນຂອງທ່ານ. ບາງຄົນເຈັບຈະໃຊ້ rod ພາຍໃນກະດູກເພື່ອຮັກສາຕໍາແຫນ່ງຂອງກະດູກ, ແຕ່ວ່ານີ້ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນກະດູກຫັກທີ່ສະຖຽນລະພາບຂອງການຫມຸນເປັນບັນຫາ. ເພາະສະນັ້ນ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກະດູກສັນຫຼັງທັງສອງກະດູກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍແຜ່ນແລະສະກູ.
ຜົນກະທົບຂອງການກະດູກຫັກຫລັງ
ຄວາມສັບສົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- ຫຼຸດລົງ Motion : ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດແມ່ນທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງກະດູກແຂນກະດູກ. ການເຄື່ອນໄຫວສາມາດຖືກຈໍາກັດຢູ່ໃນກະດູກແຂນແລະກະດູກແຂນ, ແຕ່ສັງເກດເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນການຈໍາກັດການຫມຸນວຽນຂື້ນ (ເຊົ່ນເປີດຫມໍ້ຫຼືຫັນຫນ້າຈັບປະຕູ).
- ການກະທໍາທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ : ກະດູກຂອງປາຍແຂນສາມາດມີການຮັກສາທີ່ບໍ່ພຽງພໍທີ່ນໍາໄປສູ່ ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ . ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະກັບການກະດູກຫັກຂອງກະດູກທີ່ກະດູກຫັກຍ້ອນວ່າປະເພດກະດູກຫັກ (ເຊົ່ນຫຼາຍຊິ້ນເລັກໆນ້ອຍໆ) ຫຼື ກະດູກຫັກ . ການປິ່ນປົວອີກເທື່ອຫນຶ່ງສໍາລັບການປະສົມພັນຂອງກະດູກອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ.
- ການຕິດເຊື້ອ : ການຕິດເຊື້ອສາມາດເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໃດໆ. ເມື່ອການຕິດເຊື້ອເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການຫົດຕົວຂອງກະດູກຫັກຫນ້າ, ແຜ່ນໂລຫະແລະສະກູອາດຈະຕ້ອງມີການຖີ້ມເພື່ອຮັກສາການຕິດເຊື້ອ.
- ຮາດແວທີ່ເຈັບປວດ : ການໃຊ້ໂລຫະທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດອາດຈະຮູ້ສຶກຢູ່ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງແລະອາດຈະເຈັບປວດ. ຖ້າພວກເຂົາເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ພວກເຂົາສາມາດຖືກໂຍກຍ້າຍ, ຕາມປົກກະຕິຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Pace JL "ໂຣກກະເພາະອາຫານເດັກແລະໄວລຸ້ນ: ຂໍ້ຂັດແຍ້ງໃນປະຈຸບັນແລະການປະຕິບັດການປິ່ນປົວ" J Am Acad Orthop Surg. 2016 ພະຍະ 24 (11): 780-788
> Schulte LM, ອາຫານ CG, Neviaser RJ "ການຄຸ້ມຄອງຂອງຜູ້ໃຫຍ່ອາການຖອກທ້ອງທັງສອງກະດູກແຂນກະດູກ" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Jul, 22 (7): 437-46.