Colles Fracture

ກະ ດູກຫັກ ແມ່ນການບາດເຈັບທົ່ວໄປ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກແມ່ນກະດູກຫັກສ່ວນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ກວມເອົາຫຼາຍກວ່າ 10% ຂອງການກະດູກຫັກທັງຫມົດຂອງແຂນຫຼືຂາ. ປະມານ 3/4 ຂອງກະດູກຫັກແຂນທັງຫມົດເກີດຂື້ນໃນຕອນທ້າຍຂອງກະດູກ radius - ພາກສ່ວນຂອງກະດູກນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ radius distal. ຫນຶ່ງໃນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການກະດູກຫາງທີ່ຫ່າງໄກຫ່າງແມ່ນເອີ້ນວ່າການກະດູກຫັກ.

Colles Fracture Meaning

ການແຕກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນເປັນປະເພດສະເພາະຂອງການກະດູກຫາງທີ່ຫ່າງໄກ. ເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າກະດູກຫັກຂອງ Colles ແມ່ນຜ່າຕັດທີ່ທໍາອິດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຮູບແບບການບາດເຈັບນີ້ໃນຕົ້ນ 1800. Dr. Abraham Colles ເປັນນັກການຜ່າຕັດໄອແລນທີ່ໄດ້ອະທິບາຍການບາດເຈັບນີ້ແລະຊື່ຂອງລາວຍັງຖືກນໍາໃຊ້ໃນມື້ນີ້ໂດຍຫມໍຈໍານວນຫຼາຍທີ່ອະທິບາຍຮູບແບບການບາດເຈັບນີ້.

ເມື່ອຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການກະທົບກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງ Colles, ມີ ການເຊື່ອມ ຕໍ່ກັບກະດູກແຂນຫລັງຫລັງກະດູກແຂນ. ກະດູກຫັກຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກທີ່ຕົກຢູ່ໃນມືຂອງຄົນເຈັບ. ການຫົດຕົວຂອງ Colles ທີ່ແທ້ຈິງແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ສຶກວ່າເປັນກະດູກຫັກປະສົມປະສານ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າການພັກຜ່ອນບໍ່ເຂົ້າໄປໃນສ່ວນຂອງກະດູກແຂນ. ແທນທີ່ຈະ, ການພັກຜ່ອນແມ່ນພຽງແຕ່ຂ້າງເທິງລະດັບຂອງການຮ່ວມກັນ.

ໃນຂະນະທີ່ລາຍລະອຽດຕົ້ນສະບັບກ່ຽວກັບການກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນບ່ອນທີ່ກະດູກສັນຫຼັງ, ບ່ອນທີ່ກະດູກສັນຫຼັງຂອງສະຫມອງແຕກຕ່າງກັນ, ມັກຈະເປັນຊື່ຂອງການກະດູກຫັກຂອງ Colles ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວກັບການກະດູກຫັກໃດໆ.

ທ່ານອາດໄດ້ຖືກບອກວ່າທ່ານມີກະດູກຫັກໃນເວລາທີ່ທ່ານມີຮູບແບບກະດູກຫັກແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາສິ່ງທີ່ Colles ໄດ້ອະທິບາຍ 200 ປີກ່ອນ. ຂ່າວດີແມ່ນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຫຼືບໍ່ທ່ານມີກະດູກຫັກຂອງ Colles ຫຼືປະເພດກະດູກຫັກອີກ, ຫຼັກການການປິ່ນປົວທົ່ວໄປແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ.

ບໍ່ທຸກໆຮອຍແຕກຮອຍແຕກຕ່າງກັນແມ່ນໂຄນ

ຂ້າພະເຈົ້າມັກພົບຜູ້ປ່ວຍແລະຫມໍທັງຫລາຍໂດຍອ້າງອີງໃສ່ການກະດູກຫາງທີ່ຫ່າງໄກສອກຫຼີກເປັນກະດູກຫັກ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄໍາເວົ້າທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຍ້ອນວ່າມີການປ່ຽນແປງຫລາຍຢ່າງຕໍ່ການກະດູກສັນຫຼັງທີ່ແຕກຕ່າງ (ສະຖານທີ່ສະເພາະ, ທິດທາງຂອງການຍົກຍ້າຍ) ແລະກະດູກຫັກຂອງລໍາແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງໃນນັ້ນ.

ໃນປະສົບການຂອງຂ້ອຍ, ກະດູກຫັກຂອງ Colles ແມ່ນເປັນການບາດເຈັບທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຫຼາຍຄັ້ງຂ້ອຍເຫັນວ່າກະດູກຫັກທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ດີແລະໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ກະດູກຫັກມັກຈະຂະຫຍາຍໄປສູ່ກະດູກຫັກຂອງກະດູກ, ເຊິ່ງເປັນບັນຫາທີ່ເອີ້ນວ່າກະດູກຫັກ. ໃນຂະນະທີ່ສະຖານທີ່ຂອງກະດູກຫັກນີ້ແມ່ນຢູ່ໃກ້ກັບກະດູກຫັກຂອງ Colles ທີ່ແທ້ຈິງ, ມັນແມ່ນແຈ້ງບໍ່ແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ Colles ໄດ້ອະທິບາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ໄດ້ຮັບການເຕືອນກ່ອນ, ເມື່ອທ່ານອອກຈາກພະແນກສຸກເສີນຂອງໂຮງຫມໍ, ແລະພວກເຂົາບອກທ່ານວ່າມັນເປັນການກະດູກຫັກຂອງ Colles, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າການບາດເຈັບອາດແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ.

ຕົວເລືອກການຮັກສາ

ການກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມຂອງການກະດູກຫັກຂອງ Colles ແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ. ໂດຍສະເພາະ, ຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະຊອກຫາການສອດຄ່ອງແລະຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງກະດູກຫັກ. ກະດູກທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງຫຼືບໍ່ຫມັ້ນຄົງອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຮັກສາຄວາມປອດໄພໃນການຜ່າຕັດ.

ມັກຈະມີການກະທົບກະດູກອັກເສບໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ; ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າການ ຫຼຸດຜ່ອນກະດູກຫັກ .

ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານນີ້, ການໃຊ້ຢາສະຫວັດດີການໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືທົ່ວໄປແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃຫ້ແກ່ຜູ້ປ່ວຍ, ແລະຜູ້ຊ່ວຍພະຍາບານຈະຕັ້ງກະດູກຄືນໃຫມ່ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນນໍາໃຊ້ຮອຍຂີດຂ່ວນເພື່ອຈັບກະດູກໃນສະຖານທີ່ເຫມາະສົມ.

ອີງຕາມລະດັບຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ ກະດູກແຂນ (ຂອບ) ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຕຶງຄຽດ, ກະດູກຫັກຂອງ Colles ອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດເພື່ອການປິ່ນປົວ. ໃນເວລາທີ່ການບາດເຈັບແມ່ນຫຼາຍທີ່ສໍາຄັນມັນອາດຈະຕ້ອງ ການການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ . ໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ຜ່າຕັດຂອງທ່ານອາດໃຊ້ pins, plates, ແລະ / ຫຼື screws ເພື່ອຮັບປະກັນກະດູກໃນຖານະທີ່ດີກວ່າ. ໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດບໍ່ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຫາຍໄວ, ມັນກໍ່ຖືກະດູກໃນບ່ອນທີ່ເຫມາະສົມໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາປິ່ນປົວ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າກະດູກໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ຢ່າງປອດໄພດ້ວຍ implants ໂລຫະ, ເລື້ອຍໆຜູ້ປ່ວຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການເຄື່ອນໄຫວແບບດ່ຽວ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Bushnell BD ແລະ Bynum DK "Malunion of the Distal Radius" J Am Acad Orthop Surg January 2007 vol 15 no 1 27-40

Lichtman DM, et al "ການປະຕິບັດຕາມແນວທາງການປະຕິບັດທາງການແພດຂອງ AAOS ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຫັກຮອຍແຕກຕ່າງກັນ" J Am Acad Orthop Surg March 2010 18: 180-189.