Retarded Gastric Emptying - ທ້າຫມູ່ຫຼິ້ນອາຫານທີ່ເປັນເອກະລັກ
ເວລາສູງສຸດຂອງ ນ້ໍາຕານໃນເລືອດ ຂອງທ່ານຫຼັງຈາກທີ່ກິນອາຫານຫຼືລະດັບຂອງທ່ານແມ່ນບໍ່? ທ່ານມີອາການປວດຮາກໃນຕອນເຊົ້າຊໍາເຮື້ອ? ມັນອາດຈະເປັນບັນຫາທີ່ມີການຍ່ອຍອາຫານເຊັ່ນ: gastroparesis . ນີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຖືກກ່າວເຖິງບາງຄັ້ງວ່າເປັນການດູດຊຶມອາຈົມ. ການຍ່ອຍສະຫຼາຍໄດ້ຖືກຊັກຊ້າຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການແປກປະຫລາດບາງສ່ວນຂອງກະເພາະອາຫານ. ໃນຂະນະທີ່ອາດຈະມີສາເຫດອື່ນໆ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ.
ການດູດຊືມອາການປວດຂໍ້ກະດູກສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນ 30-50% ຂອງຜູ້ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ.
ໂລກເບົາຫວານສາມາດນໍາໄປສູ່ Gastroparesis - ການລະລາຍ Gastric Delayed
ການຄຸ້ມຄອງທີ່ບໍ່ດີຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີລະດັບຕ່ໍາໃນ glucose ຫຼືມີໂຣກເບົາຫວານສໍາລັບເວລາດົນນານອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຊໍາເຮື້ອທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ເສັ້ນປະສາດຂອງ vagus ຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ຊ່ວຍຍ້າຍອາຫານຜ່ານ. ເມື່ອເສັ້ນປະສາດແລະກ້າມຊີ້ນບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ອາຫານບໍ່ເຄື່ອນຍ້າຍຫຼືຍ້າຍຊ້າໆຜ່ານລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ສະພາບນີ້ເບິ່ງຄືວ່າຈະເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນເພດຍິງ. Gastroparesis ສາມາດນໍາສະເຫນີສິ່ງທ້າທາຍຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ.
ສາເຫດອື່ນໆນອກຈາກພະຍາດເບົາຫວານ
ສາເຫດອື່ນໆສໍາລັບ gastroparesis ປະກອບມີການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ, ຢາບາງຊະນິດ, ການຜ່າຕັດ, ການຂາດອາຫານ, bulimia, ພະຍາດ gastroesophageal reflux (GERD), hypothyroidism , ຄວາມຜິດກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ, ແລະພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດ.
Complications caused by Gastroparesis
ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີພະຍາດເບົາຫວານ, ຕາມປົກກະຕິທ່ານມັກຈະກວດເບິ່ງ້ໍາຕານຂອງທ່ານ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກທ່ານກິນອາຫານ.
ຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາອິນຊູລິນທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາສັກຢາອິນຊູລິນຕາມເວລາທີ່ລະດັບນ້ໍາຕານໃນເລືອດສູງສຸດ. ໃນເວລາທີ່ອາຈົມການດູແລແມ່ນຊັກຊ້າ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານສາມາດເພີ່ມສູງຂຶ້ນແລະສູງສຸດທ້າຍທີ່ຄາດວ່າຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
ອາຫານທີ່ອາຍຸເກີນໄປໃນກະເພາະອາຫານແລະການຫມັກອາດເຮັດໃຫ້ເກີດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫລາຍເກີນໄປ.
ອາຫານຍັງສາມາດກາຍເປັນແຂງແລະຟອມທີ່ເອີ້ນວ່າ bezoars ເຊິ່ງສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນແລະອາການປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກ.
ຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ປະກອບມີການຂາດສານອາຫານ, ຄວາມອຶດອັດ, ແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຈາກອາການປວດຮາກແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານ.
ອາການຂອງ Gastroparesis
- Heartburn
- ອາການປວດຮາກ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນອາຫານທີ່ບໍ່ແຊກຊ້ອນ)
- ອາການປວດຮາກ (ອາການປວດຮາກປະຈໍາວັນຫຼືຕອນເຊົ້າ)
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມບໍລິສຸດຫຼັງຈາກກິນອາຫານຫນ້ອຍລົງ
- ຄວາມປາຖະຫນາທີ່ບໍ່ດີ
- ລົມຫາຍໃຈບໍ່ດີ
- ລະດັບຕ່ໍາໃນເລືອດໃນເລືອດ
- ນ້ໍາຫນັກລົງ
- Bloating
- Palpitations
- ກະດູກກະດູກ
- ທ້ອງບວມຫຼືອາການເຈັບປວດ
- Gastroesophageal reflux
Gastroparesis ວິນິດໄສແມ່ນຫຍັງ?
ການກວດຫາ gastroparesis ແມ່ນອີງໃສ່ໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາກະເພາະອາຫານທີ່ເປົ່າຫວ່າງ. ອາການຕ່າງໆອາດຈະອ່ອນຫຼືຮ້າຍແຮງແຕ່ນີ້ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຊີ້ບອກເຖິງຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບ. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງສາມາດມີອາການອ່ອນໆແຕ່ມີກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການຫຼາຍຢ່າງອາດຈະມີລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ການດູດຊຶມຂອງຢາປົວພະຍາດແລະການລະບາດຂອງລໍາໄສ້ລົງ.
ເຫດຜົນອື່ນໆສໍາລັບອາການຂອງທ່ານຄວນຖືກຍົກເວັ້ນ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍ endoscopy ເທິງ, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງສະພາບຂອງເສັ້ນທ້ອງ. ultrasound ສາມາດຊ່ວຍປົກປ້ອງສາເຫດເຊັ່ນ: ພະຍາດນໍ້າຖ້ວມແລະໂລກກະເພາະລໍາໄສ້. ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນຜົນກະທົບອື່ນໆເຊັ່ນວ່າຫນ້າທີ່ thyroid ທີ່ບໍ່ດີແລະລະດັບ electrolyte ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະປະຕິບັດການທົດສອບທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເບິ່ງແຍງອາຈົມແລະຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນ. ໃນການກວດເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຈະບໍລິໂພກອາຫານຫຼືແຫຼວທີ່ປະກອບດ້ວຍສານທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການສະແດງອອກໂດຍຜ່ານ x -ray ຫຼືໂດຍວິທີອື່ນ. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີການກວດຫາໂຣກ Barium X, ອາຫານ Barium beefsteak, ຫຼືການກວດວິທະຍາຂອງ radioisotope. ອຸປະກອນຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ SmartPill ແມ່ນມີຢູ່, ຊຶ່ງສາມາດໄດ້ຮັບການກືນກິນແລະເກັບກໍາຂໍ້ມູນຍ້ອນວ່າມັນຜ່ານທໍ່ລະບາຍອາຫານ.
ການທົດສອບອື່ນໆທີ່ປະກອບມີການອອກກໍາລັງກາຍ gastric ບ່ອນທີ່ທໍ່ໄດ້ຖືກ inserted ໂດຍຜ່ານປາກກັບທ້ອງກະດູກເພື່ອວັດແທກກິດຈະກໍາໄຟຟ້າແລະການເຄື່ອນໄຫວກ້າມໃນລະຫວ່າງການຍ່ອຍອາຫານ.
ການທົດສອບລົມຫາຍໃຈຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອສະແດງຄວາມໄວຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້ໄວ.
ການປິ່ນປົວສໍາລັບ Gastroparesis
- ການກິນອາຫານຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ, ເລື້ອຍໆອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນອາຫານຫຼາຍເກີນໄປໃນກະເພາະອາຫານໃນເວລາດຽວ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຂໍໃຫ້ທ່ານກິນອາຫານຫົກອາຫານນ້ອຍໆຕໍ່ມື້. ອາຫານຫວ່າງສາມາດຖືກກໍານົດໄວ້ຈົນກວ່າຈະມີການປັບປຸງ. ອາຫານແຫຼວຜ່ານລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍງ່າຍກວ່າໃນຂະນະທີ່ສະຫນອງໂພຊະນາການທີ່ຈໍາເປັນຫຼາຍ.
- ລົບລ້າງຫຼືຫຼຸດຜ່ອນອາຫານເສັ້ນໄຍສູງແລະໄຂມັນສູງ. ອາຫານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຍ່ອຍອາຫານ.
- ລົບລ້າງຫຼືຫຼຸດຜ່ອນອາຫານທີ່ເພີ່ມທະວີການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້. ອາຫານເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຜະລິດຕະພັນນົມ, ອາຫານເສັ້ນໄຍສູງ, ອາຫານເຜັດ, ນ້ໍາຈືດແລະຄາເຟອີນ.
- ປ່ຽນ insulin regimen ຖ້າທ່ານໃຊ້ insulin. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຂໍໃຫ້ທ່ານໃຊ້ຢາອິນຊູລິນພາຍຫຼັງອາຫານແລະເລື້ອຍໆ. ນີ້ຕ້ອງໄດ້ເຮັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ທ່ານຈະຕ້ອງກວດເບິ່ງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
- ໄດ້ຮັບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນການຄວບຄຸມ.
- ຢາຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: metoclopramide ແລະ erythromycin, ອາດຈະຖືກກໍານົດ. ຢາສໍາລັບເງື່ອນໄຂອື່ນໆແມ່ນບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ເຊັ່ນ: Viagra, mirtazapine, ຫຼື Botox injection.
- ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ທໍ່ອາຫານຈະຖືກແຊກເຂົ້າໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເພື່ອໃຫ້ສານອາຫານພິເສດທີ່ຈະສົ່ງອອກໃນຂະນະທີ່ຂ້າມກະເພາະອາຫານທັງຫມົດ.
- ໂພຊະນາການທາງໂພຊະນາການແມ່ນເປັນທາງເລືອກທີ່ຈະເປັນຢາ jejunostomy. ຖ້າການປິ່ນປົວນີ້ຖືກນໍາໃຊ້, ສານອາຫານຈະຖືກສົ່ງເຂົ້າໄປໃນເລືອດໂດຍຜ່ານ catheter ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດໃນຫນ້າເອິກ.
- ຢາ neurostimulator gastric implanted ແມ່ນປະເພດຂອງ "pacemaker ກະເພາະອາຫານ" ທີ່ເປັນຫມໍ້ໄຟການດໍາເນີນງານແລະ implanted ການຜ່າຕັດເພື່ອຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານ.
ການພິຈາລະນາໂລກເບົາຫວານ
ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານທີ່ຈໍາເປັນໃນການປັບປຸງການດູແລ gastroparesis ອາດເບິ່ງຄືວ່າຈະເຮັດວຽກຕ້ານກັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບອາຫານສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ເມື່ອທ່ານມີພະຍາດເບົາຫວານ, ທ່ານຄວນແນະນໍາໃຫ້ກິນອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໄຍສູງ, ແຕ່ທ່ານອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນອາຫານເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອການປິ່ນປົວ gastroparesis. ທ່ານຈະຕ້ອງເຮັດວຽກຮ່ວມກັບທ່ານຫມໍແລະທີມງານດູແລພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານເພື່ອມີແຜນການອາຫານທີ່ດີທີ່ສຸດແລະການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃນການຄຸ້ມຄອງເບົາຫວານແລະ gastroparesis.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Gastroparesis American Diabetes Association. ວັນທີ 27 ມິຖຸນາ 2014.
Gastroparesis ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ມິຖຸນາ, 2012
Tonzi MSN NP CGRN, Martha K Fain PhD RN MC-ADM, FAAN, James. "ການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບ Gastroparesis: ການສຶກສາກໍລະນີ." Gastoenterology Nursing July / August 2002 25 (4): 154-160