ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມເຈັບປວດແລະການຄວບຄຸມອຸນຫະພູມໃນ Fibromyalgia
ຖ້າທ່ານອາໄສຢູ່ກັບ fibromyalgia , ທ່ານອາດຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບຄວາມຜິດຫວັງບາງຢ່າງ. ບໍ່ພຽງແຕ່ທ່ານເຈັບປວດທັງຫມົດສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ມີ, ແຕ່ວ່າມັນເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີໃຜຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງມັນເກີດຂຶ້ນ. ແລະຈົນກ່ວາພວກເຮົາກໍ່ຮູ້ວ່າສາເຫດຂອງອາການ, ມັນຍາກທີ່ຈະຊອກຫາການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການສຶກສາ 2013 ອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງອາການເຈັບທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍແລະອາການອື່ນໆທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄື fibromyalgia.
ການທົບທວນສັ້ນຂອງ Fibromyalgia ແລະສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້
Fibromyalgia ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 6 ລ້ານຄົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ໃນເວລາປະຈຸບັນ, ທ່ານຫມໍຕ້ອງ ມີອາການແລະອາການທີ່ ພົບຈາກປະຫວັດສາດແລະການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ການ ກວດຫາ . ສະຖານະການນີ້ມັກຈະຖືກເຂົ້າໃຈຜິດແລະຄວາມບໍ່ພໍໃຈໃນການດໍາລົງຊີວິດທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ມີການກວດວິນິດໄສແນ່ນອນເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີ fibromyalgia ຮູ້ສຶກຢ່າງດຽວແລະຖືກຖາມໂດຍຜູ້ທີ່ບໍ່ເຂົ້າໃຈ. ການຄົ້ນຄວ້າຊອກຫາ ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ fibromyalgia ຍັງ ເຮັດໃຫ້ ມີຄວາມອຸກອັ່ງແລະບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ການທົດສອບວິນິດໄສຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ຖືກປັບປຸງເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາແມ່ນຂາດ.
ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ Fibromyalgia: ຫຼາຍເກີນໄປເສັ້ນປະສາດ
ມີການພິຈາລະນາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຈາກສານ P ກັບຮໍໂມນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຮັບຄວາມສັບສົນກ່ຽວກັບກົນໄກຊັດເຈນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງອາການຂອງ fibromyalgia.
ແຕ່ປະຈຸບັນພວກເຂົາເວົ້າວ່າຜູ້ທີ່ມີໂຣກ fibromyalgia ອາດຈະມີເສັ້ນປະສາດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນລະບົບການແຜ່ກະຈາຍ. ເຫຼົ່ານີ້ "ເສັ້ນປະສາດພິເສດ" ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດແລະເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ການຄວບຄຸມການໄຫຼຂອງເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ມັນຍາກສໍາລັບຮ່າງກາຍທີ່ຈະຄວບຄຸມອຸນຫະພູມພາຍໃນຂອງມັນ.
Shunts Arteriole-Venule & ເປັນຫຍັງພວກເຂົາກໍາລັງສໍາຄັນ
ນີ້ແມ່ນບົດຮຽນວິພາກວິຈານໄວເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈການຄົ້ນພົບນີ້.
ໃນ ລະບົບການໄຫຼວຽນ ຂອງທ່ານ, ທ່ານມີຫລາຍປະເພດຂອງເສັ້ນເລືອດ. ເລືອດອອກຈາກເບື້ອງຊ້າຍຂອງຫົວໃຈໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່. ສາຂາເຫຼົ່ານີ້ລົງໄປສູ່ເສັ້ນປະສາດຂະຫນາດນ້ອຍແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີເສັ້ນເລືອດແດງ. ກະດູກແຂງມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າແລະຂະຫນາດນ້ອຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສາຂາຕົ້ນໄມ້ນ້ອຍລົງແລະນ້ອຍກວ່າ, ແລະສິ້ນສຸດລົງໃນ ເສັ້ນເລືອດ , ເສັ້ນເລືອດ ນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ຜ່ານການແລກປ່ຽນຂອງອົກຊີເຈນແລະທາດອາຫານ. ເມື່ອອອກຈາກຊ່ອງແຄບ, ເລືອດໄຫລຜ່ານຊ່ອງແຄບ, ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດໃຫຍ່, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ກັບຄືນໄປຫາຫົວຂວາຂອງຫົວໃຈ.
ສອງປະເພດຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ພວກເຮົາກໍາລັງຊອກຫາຢູ່ໃນທິດສະດີນີ້ແມ່ນ arterioles ແລະ venules. ບາງຄັ້ງ, ອີງໃສ່ການປ່ຽນແປງໃນການໄຫຼຂອງເລືອດທີ່ຕ້ອງການເຂົ້າໄປໃນພາກພື້ນຂອງຮ່າງກາຍໂດຍສະເພາະ, ເລືອດຜ່ານຊ່ອງແຄບແລະເຄື່ອນຍ້າຍໂດຍກົງຈາກ arterioles ກັບ venules. ຈົ່ງຄິດເຖິງທໍ່ນ້ໍາສໍາລັບປັດຈຸບັນ. Arterioles ແລະ venules ມີຂະຫນາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງທໍ່, ແລະພວກເຂົາຕ້ອງການປ່ຽງເພື່ອເຊື່ອມຕໍ່ພວກເຂົາ. ປ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າການຫຼີກເວັ້ນການ arteriole-venule (AVS.).
ການຫລີກເວັ້ນຈາກອາວຸດ venter ລະບົບການຄວບຄຸມວ່າເລືອດຂອງທ່ານຢູ່ໃນເຮືອຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼືໄຫລເຂົ້າໄປໃນທີ່ນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າລູກປືນໃຫຍ່. ນີ້ແມ່ນວິທີການຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຄວບຄຸມຄວາມຮ້ອນ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກຍ້າຍໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໂດຍເລືອດ. AVS ແມ່ນເປີດແລະປິດໂດຍເສພາະເສັ້ນປະສາດທີ່ຮູ້ສຶກວ່າການໄຫລວຽນເລືອດພ້ອມກັບຄວາມເຈັບປວດແລະອຸນຫະພູມ.
(ທ່ານສາມາດເບິ່ງຕົວທ່ານເອງໄດ້ໂດຍການສັງເກດເຫັນວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານມີສີບົວເມື່ອທ່ານຮ້ອນແລະປ່ຽນສີຂີ້ເຖົ່າໃນເວລາທີ່ທ່ານເຢັນ).
ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ມີ fibromyalgia ມີກຸ່ມຂອງເສັ້ນປະສາດພິເສດທີ່ເຮັດວຽກກັບ AVS. ເສັ້ນປະສາດຫຼາຍແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າປະຕິກິລິຍາ sensory ຫຼາຍ, ແລະຜົນກະທົບຕໍ່ກັບຄວາມຮູ້ສຶກເຊັ່ນອາການເຈັບແລະຄວາມຮ້ອນ.
ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ສະນັ້ນ, ມີເສັ້ນປະສາດພິເສດທີ່ຕອບສະຫນອງຫຼາຍເກີນໄປກັບຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມຮ້ອນ, ແລະເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ຄວບຄຸມ arteriole-venule shunts, ແຕ່ວ່ານີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ? ໃນເວລາທີ່ຄົ້ນຄວ້າສະພາບເຊັ່ນ: fibromyalgia, ພວກເຮົາອາດຈະຊອກຫາການປ່ຽນແປງທາງຮ່າງກາຍໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ວ່າມັນເຮັດແນວໃດທີ່ມີການປ່ຽນແປງ.
ແລະວິທີການປ່ຽນແປງໃນຫນ້າທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ພວກເຮົາມີປະສົບການແນວໃດ?
Extra Nerves Mean Extra "Thermostats ພາຍໃນ"
ໃນການສຶກສານີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເບິ່ງເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດໃນມື. ພວກເຮົາຍັງບໍ່ຮູ້ວ່າເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ແຕ່ຖ້າພວກມັນແມ່ນ, ມັນອາດຈະຊ່ວຍອະທິບາຍວ່າຄົນທີ່ມີ fibromyalgia ເຈັບປວດຢູ່ທຸກບ່ອນ. ມັນຍັງສາມາດອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງ ອຸນຫະພູມພາຍໃນ ຂອງພວກເຮົາ ຢູ່ທົ່ວທຸກບ່ອນ .
ບັນຫາການໄຫຼຂອງເລືອດ
ນອກເຫນືອຈາກບັນຫາອຸນຫະພູມ, ບັນຫາເລືອດໄຫຼແມ່ນບັນຫາ. ເລືອດປະກອບດ້ວຍອົກຊີເຈນແລະສານອາຫານທີ່ກ້າມຊີ້ນ, ແຕ່ຖ້າຮ່າງກາຍມີບັນຫາໃນການສົ່ງເສັ້ນເລືອດໄປໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການໃຊ້ງານ, ກ້າມຊີ້ນຈະກາຍເປັນຜູ້ດ້ອຍໂອກາດແລະສະນັ້ນຈຶ່ງອ່ອນແອ. ອາຊິດ Lactic ກໍ່ສ້າງຂຶ້ນແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາໄຫມ້ທີ່ທ່ານອາດຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບມັນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໄດ້ປະສົບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດແລະເຂັມທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບເມື່ອຕີນຫຼືມືນອນຫລັບ? ມັນແມ່ນເກີດຈາກການໄຫລວຽນຂອງເລືອດບໍ່ພຽງພໍກັບພາກພື້ນຂອງຮ່າງກາຍ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ ischemia), ແລະບາງທ່ານຫມໍໄດ້ເຊື່ອຖືວ່າ ischemia ແມ່ນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບບາງ ອາການເຈັບ fibromyalgia .
(ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ທົບທວນຄວາມສໍາພັນຂອງ serotonin ແລະການໄຫຼຂອງເລືອດໃນ fibromyalgia ສໍາລັບທິດສະດີອື່ນກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ວ່າບັນຫາການໄຫຼຂອງເລືອດອາດເກີດຂຶ້ນ.)
ວິທີການຊອກຫານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການກວດວິນິດໄສຫຼືການປິ່ນປົວສໍາລັບ Fibromyalgia
Fibromyalgia ໃນປະຈຸບັນແມ່ນການກວດຫາທາງຄລີນິກ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີການກວດເລືອດຫຼືການສຶກສາທາງ radiological ທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຢືນຢັນຫຼືຍົກເວັ້ນການບົ່ງມະຕິ. ແທນທີ່ຈະ, fibromyalgia ມັກຈະເປັນການບົ່ງມະຕິຂອງການປະຕິເສດໂດຍອີງໃສ່ປະຫວັດສາດທີ່ລະມັດລະວັງ, ການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະກໍາຈັດເງື່ອນໄຂທີ່ພວກເຮົາມີການກວດວິນິດໄສ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນການສຶກສານີ້ເຊື່ອວ່າ - ນັບຕັ້ງແຕ່ການຄົ້ນພົບນີ້ແມ່ນເປັນບັນຫາທາງການແພດ - ການຄົ້ນພົບນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການກວດວິນິດໄສ. ນອກຈາກນັ້ນ, ນັບຕັ້ງແຕ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ຊອກຫາວິທີແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ອາດຈະນໍາໄປສູ່ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໃນອະນາຄົດ. ທັງຫມົດທີ່ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມຍືນຍົງ, ແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເຮັດການສຶກສາອື່ນໆອີກ. ເວລາຈະບອກ.
ຂໍ້ຈໍາກັດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການສຶກສານີ້
ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຈະຕ້ອງຢູ່ໃນໃຈກ່ຽວກັບການສຶກສານີ້: ມັນໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກສອງບໍລິສັດທີ່ຜະລິດຢາ fibromyalgia Cymbalta (duloxetine) ແລະ Savella (milnacipran.) ການເຜີຍແຜ່ຂ່າວກ່ຽວກັບການຄົ້ນພົບກ່າວວ່າເສັ້ນເລືອດຫຼາຍໂພດແມ່ນສາເຫດທີ່ວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກ; ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີປະຕິກິລິຍາດ້ານໂພສະນາການພິເສດ. ການຄົ້ນພົບນີ້ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມບໍ່ຄຶກຄັກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໃຫມ່ຍ້ອນວ່າບໍລິສັດຢາບໍ່ແມ່ນປົກກະຕິໃນການໃຊ້ຢາໃຫມ່ເມື່ອພວກເຂົາສາມາດເພີ່ມຍອດຂາຍຂອງຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນຕະຫຼາດ.
ນອກຈາກນີ້, ນີ້ແມ່ນການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີພຽງແຕ່ 24 ແມ່ຍິງ. ພວກເຮົາຕ້ອງການການຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍຂຶ້ນກ່ອນທີ່ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າວ່າ, ໂດຍບໍ່ມີການສົງໃສ, ວ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ນີ້ແມ່ນທິດສະດີທີ່ຫນ້າສົນໃຈທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການສຶກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແຕ່ຫວັງວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າອື່ນໆຈະຫລຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມລໍາອຽງ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມສຸດໃນຫຼາຍເກີນໄປເປັນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ Fibromyalgia
ທິດສະດີທີ່ວ່າອາການໂຣກ fibromyalgia ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນປະສາດຫຼາຍເກີນໄປເພື່ອການຫຼີກເວັ້ນ AV ທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດແລະການຄວບຄຸມອຸນຫະພູມເປັນທີ່ຫນ້າສົນໃຈ. ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈິງກັບທິດສະດີນີ້, ມັນຈະບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຫວັງວ່າການທົດສອບວິນິດໄສສໍາລັບ fibromyalgia ສາມາດພັດທະນາແຕ່ວ່າການປິ່ນປົວທີ່ກໍານົດເປົ້າຫມາຍຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ອາດຈະຖືກອອກແບບມາເຊັ່ນດຽວກັນ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້, ການສຶກສາທີ່ປຶກສາຫາລືນີ້ແມ່ນມີຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ, ແລະການຄົ້ນຄວ້າຕໍ່ໄປແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດວ່າມັນຈະເປັນແນວໃດຕໍ່ການສືບທອດ
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ກັບຄວາມຜິດຫວັງຂອງສະພາບທີ່ບໍ່ພຽງແຕ່ເຈັບປວດແຕ່ບໍ່ມີການກວດວິນິດໄສສົມເຫດສົມຜົນ, ທິດສະດີນີ້ອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສີຍແລະການໂດດດ່ຽວທີ່ເປັນຈຸດເດັ່ນຂອງການມີຊີວິດທີ່ມີພະຍາດທີ່ບໍ່ເຂົ້າໃຈ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Albrecht, P. , Hou, Q. , Argoff, C. , Storey, J. , Wymer, J. , and F. Rice. ການຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາການປວດຂໍ້ອັກເສບທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນເກີນໄປ (AVS) ໃນສະຫມອງຂອງ Glammrous ຜິວຫນັງຂອງຜູ້ປ່ວຍໂຣກ Fibromyalgia: ຄວາມຫມາຍສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດແຜ່ກະຈາຍໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຄວາມວຸ້ນວາຍ. Pain Medicine 2013 14 (6): 895-915
> Albrecht, P. , and F. Rice. ໂລກພະຍາດໂຣກ Fibromyalgia ແລະຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມກ່ຽວກັບຄວາມທຸກທໍລະມານກັບອາການທີ່ບໍ່ຮູ້ທັກສະທາງດ້ານການປິ່ນປົວ. Reviews on Environmental Health 2016 31 (2): 281-94
> Sluka, K, and D Clauw Neurobiology of Fibromyalgia and Chronic Chronic Pain Neuroscience 2016 338: 114-129