ແມ່ນຫຍັງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງ Eosinophilia?

ການທົບທວນສາເຫດ, ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວຂອງ Eosinophilia

Eosinophilia ແມ່ນຊື່ທາງດ້ານເທກນິກສໍາລັບການນັບ eosinophil ເພີ່ມຂຶ້ນ. Eosinophils ແມ່ນປະເພດຂອງ ຈຸລັງເລືອດສີຂາວ ທີ່ທໍາລາຍສານໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນແມ່ກາຝາກແລະເຂົ້າຮ່ວມປະຕິກິລິຢາແພ້ແພ້.

ແມ່ນຫຍັງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງ Eosinophilia?

ມີຈໍານວນຫລາຍເຫດຜົນຂອງ eosinophil ຂອງທ່ານອາດຈະສູງ. ບາງເຫດຜົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຫນ້ອຍ.

ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສໍາລັບການນັບສູງທີ່ຈະເປັນເວລາຫວ່າງແລະແກ້ໄຂໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາບາງເຫດຜົນໃນປັດຈຸບັນ.

1. ການຕິດເຊື້ອ parasite: ທົ່ວໂລກສາເຫດທົ່ວໄປຂອງ eosinophilia ເປັນການຕິດເຊື້ອ parasite. ຊື່ຂອງການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ schistosomiasis, trichinosis, strongyloidiasis, ແລະ ascariasis. ແມ່ກາຝາກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດພົບເຫັນທົ່ວໂລກລວມທັງສະຫະລັດອາເມລິກາ. ປະຫວັດການທ່ອງທ່ຽວແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການເຮັດວຽກສໍາລັບ eosinophilia ເຖິງແມ່ນວ່າການຂາດການເດີນທາງທີ່ຜ່ານມາບໍ່ໄດ້ກໍານົດການຕິດເຊື້ອພະຍາດ parasitic. ພະຍາດຖອກທ້ອງຂອງນັກທ່ອງທ່ຽວ ແມ່ນປະເພດຂອງການຕິດເຊື້ອ parasite ແຕ່ບໍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເລື້ອຍໆກັບ eosinophilia.
2. ປະຕິກິລິຍາຢາເສບຕິດ: ຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ eosinophilia, ບາງຄັ້ງໂດຍບໍ່ມີອາການຫລືອາການໃດໆ. ຢາປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ eosinophilia ປະກອບມີຢາຕ້ານເຊື້ອ (penicillin, cephalosporins), ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal (aspirin, ibuprofen), ranitidine (ສໍາລັບການປິ່ນປົວ gastroesophageal), phenytoin (ການຕ້ານການຊັກ) ແລະ allopurinol (ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ). ແບບຟອມທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນເອີ້ນວ່າຕິກິຣິຍາຢາທີ່ມີ eosinophilia ແລະອາການທີ່ເປັນລະບົບ (DRESS). ໂຊກດີ, ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະບໍ່ມີຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບຢາເຫຼົ່ານີ້.

1. Atopy : Atopy ແມ່ນຕິກິຣິຍາໂດຍສະເພາະທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ. ໂດຍປົກກະຕິ, atopy ຫມາຍເຖິງອາການຫອບຫືດ, ອາການແພ້ຕາມລະດູການ (ຍັງເອີ້ນວ່າ rhinitis ທີ່ມີອາການແພ້) ແລະກະເພາະອາຫານ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສໍາລັບຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂດ້ານການປິ່ນປົວຫຼາຍກ່ວາຫນຶ່ງໃນເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບາງສາເຫດທົ່ວໄປຂອງ eosinophilia ເບົາກັບກາງ, ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ອາການແພ້ອາຫານກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການນັບ eosinophil ສູງ.

1. Eosinophilia esophagitis (EoE): ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ມີ eosinophils ແຜ່ອອກໄປສູ່ອາຫານທ້ອງທີ່ປົກກະຕິບໍ່ມີ eosinophils. ປະມານ 50% ຂອງຜູ້ທີ່ມີ EoE ກໍ່ຈະໄດ້ຮັບການນັບຈໍານວນ eosinophil ໃນເລືອດ.
2. Hyperreosinophilic syndromes : Hyperoeosinophilic syndromes (HES) ເປັນກຸ່ມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ມີຈໍານວນ eosinophil ສູງແລະຫຼັກຖານຂອງການທໍາລາຍຂອງອະໄວຍະວະຈາກຈໍານວນຂອງ eosinophils. ເປົ້າຫມາຍທົ່ວໄປແມ່ນຜິວຫນັງ, ປອດ, ແລະເສັ້ນເລືອດ gastrointestinal. HES ສາມາດເປັນປະຖົມ (ຍັງເອີ້ນວ່າ neoplastic) ຮອງ (ຕິກິຣິຍາ) ຫຼື idiopathic (ເປັນສາເຫດທີ່ບໍ່ຮູ້).
3. ໂຣກ Churg-Strauss: Vasculitis Churg-Stauss, ປັດຈຸບັນເອີ້ນວ່າ eosinophilic granulomatosis ດ້ວຍ polyangiitis, ສາມາດເຮັດໃຫ້ eosiniophilia. ຄົນທີ່ມີສະພາບນີ້ມີອາການຫອບຫືດແລະບັນຫາປອດອື່ນໆໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພັດທະນາ eosinophilia, ແລະໃນທີ່ສຸດ vasculitis , ການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດ.
4. ມະເຮັງ: ມີມະເຮັງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມະເຮັງເລືອດ, ທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກສໍາລັບການເພີ່ມຈໍານວນ eosinophil. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີປະເພດທີ່ຫາຍາກຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຮ້າຍແຮງ (AML) ທີ່ເອີ້ນວ່າ leukemia eosinophilic. ສາເຫດອື່ນໆທີ່ປະກອບມີ ໂຣກ neoplasms myeloproliferative (ເຊັ່ນ: thrombocythemia, polycythemia vera) B-cell ແລະ T-cell lymphoma, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ adenocarcinomas ຂອງເສັ້ນເລືອດ gastrointestinal, ປອດແລະປາກມົດລູກ.

ອາການຂອງ Eosinophilia ແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າທ່ານມີ eosinophilia, ອາການຂອງທ່ານຈະຖືກກໍານົດສ່ວນຫນຶ່ງໂດຍສາເຫດຂອງການນັບ eosinophilia ສູງ. ຖ້າວ່າການນັບ eosinophil ຂອງທ່ານສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍທ່ານອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆ. ອາການທົ່ວໄປປະກອບມີ:

• Rash
• ການຖອກທ້ອງ
• ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ໃນກໍລະນີຂອງການຕິດເຊື້ອ parasite
• ພະຍາດຫືດ
• ດັງກະຕຸ້ນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການແພ້.

Eosinophilia ວິນິດໄສແມ່ນແນວໃດ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດສ່ວນໃຫຍ່, eosinophilia ແມ່ນກໍານົດໃນ ຈໍານວນເລືອດສົມບູນ (CBC) . Eosinophils ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຈຸລັງເລືອດສີຂາວແລະພົບເຫັນຢູ່ໃນສ່ວນຂອງ CBC ທີ່ເອີ້ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລາຍງານວ່າມີຈໍານວນຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວແຕ່ລະຄົນ (neutrophil, lymphocyte, monocyte, eosinophil ແລະ basophil ) ມີຢູ່ໃນເລືອດ.

ຫຼັງຈາກການກໍານົດຂອງ eosinophilia, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກເພື່ອກໍານົດສາເຫດ, ບາງຄັ້ງນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ສົ່ງໄປຫາ hematologist. ບາງຄັ້ງຄວາມສ່ຽງຂອງ eosinophilia ສາມາດເຮັດວຽກທີ່ຕ້ອງການ. Eosinophilia ສາມາດແບ່ງອອກເປັນຈໍານວນຂອງ eosinophils (ນັບ eosinophil ຢ່າງແທ້ຈິງ).

• ອ່ອນ: 500 - 1500 ເຊນ / mL
• ລະດັບກາງ: 1500 - 5000 ຈຸລັງ / mL
• ຮ້າຍແຮງ:> 5000 ເຊນ / mL

ການກໍານົດສາເຫດຂອງ eosinophilia ຂອງທ່ານຈະອີງໃສ່ອາການຂອງທ່ານ. Eosinophilia esophagitis ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນ, ຫນ້າເອິກແລະ / ຫຼືອາການເຈັບທ້ອງ, ອາການປວດຮາກຫຼືອາຫານທີ່ຕິດຢູ່ໃນ esophagus. ການວິນິດໄສຕ້ອງມີການກວດຮ່າງກາຍຂອງ esophagus. ຈໍານວນຫຼາຍຂອງການຕິດເຊື້ອ parasite ແມ່ນການກວດຫາໂດຍການກິນຕົວຢ່າງອາຈົມແລະການທົດສອບໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ອາດຈະບໍ່ມີການທົດສອບເພື່ອກໍານົດວ່າຢາແມ່ນສາເຫດຂອງ eosinophilia ຂອງທ່ານ. ຖ້າການນັບ eosinophil ຂອງທ່ານກັບຄືນສູ່ປະກະຕິຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວ, ມັນມັກຈະຖືວ່າຢານີ້ເປັນສາເຫດ.

ແມ່ນຫຍັງຄືການປິ່ນປົວຕົວເລືອກສໍາລັບ Eosinophilia?

ຄ້າຍຄືກັບສິ່ງທີ່ການວິນິດໄສອາດຈໍາເປັນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍສາເຫດຂອງ eosinophilia. ຕົວເລືອກປະກອບມີ:

• ການສັງເກດການ: ຖ້າ eosinophilia ຂອງທ່ານອ່ອນໆ, ການສັງເກດການກັບຫ້ອງທົດລອງເລິກອາດຈະຖືກແນະນໍາ.
• ຖ້າວ່າຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການນັບ eosinophil ສູງຂອງທ່ານ, ມັນອາດຈະຢຸດເຊົາ
• ການປິ່ນປົວສູງສຸດສໍາລັບອາການຫອບຫືດ, ກະເພາະອາຫານແລະອາການແພ້
• ການຕິດເຊື້ອ parasite ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ parasitic.
• Steroids ເຊັ່ນ prednisone ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ hyperpereosinophilic

A Word From

Hypereosinophilia ເປັນຄໍາທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ. ໂຊກດີ, ສໍາລັບຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂນີ້, ມັນເປັນເວລາຊົ່ວຄາວແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ສໍາລັບບາງຄົນ, ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານແນະນໍາ. ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນເພີ່ມເຕີມ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະປຶກສາພວກເຂົາກັບແພດຂອງທ່ານ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Weller PF and Klion AD ວິທີການຫາຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ eosinophilia ທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ. ໃນ: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.