ພັນທຸກໍາ, ປະຊາກອນຈໍານວນຫຼາຍສະຫນອງຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການບໍ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າໃນໄລຍະຍາວຂອງເອດສ
ໃນເວລາທີ່ມີຕົວແທນຂອງ ພະຍາດ ໃດໆ, ພະຍາດ ຂອງເຮົາສາມາດຕອບສະຫນອງໄດ້ສອງວິທີພື້ນຖານ: ມັນສາມາດຕ້ານເຊື້ອພະຍາດຢ່າງແຂງແຮງຫຼືທົນທານຕໍ່ມັນໄດ້.
ການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອພະຍາດ ກໍ່ຫມາຍເຖິງການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານທີ່ຮ່າງກາຍໂຈມຕີແລະທໍາລາຍເຊື້ອພະຍາດ. ໂດຍກົງກັນ, ຄວາມທົນທານຕໍ່ເຊື້ອພະຍາດ ແມ່ນລັດທີ່ຮ່າງກາຍບໍ່ຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອພະຍາດແຕ່ພຽງແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກມັນ.
ໂດຍການຍອມຮັບຢ່າງຈິງຈັງຂອງເຊື້ອພະຍາດ - ໃນຄວາມສໍາຄັນ, ການອາໄສຢູ່ກັບເຊື້ອພະຍາດແທນທີ່ຈະເປັນບ່ອນທີ່ມີການໂຈມຕີທັງຫມົດ - ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຄວາມກ້າວຫນ້າຊ້າໆໃນບຸກຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ມີພະຍາດພະຍາດທີ່ສູງ.
ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ຮ່າງກາຍຕ່ໍາ, ຮ່າງກາຍຍັງຄົງຢູ່ໃນສະຖານະການເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສູງ, ສະເຫມີຜະລິດແອນຕິບໍດີແລະປ້ອງກັນ T-cells ເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ເຊື້ອພະຍາດ (ລວມທັງ ຈຸລັງ CD4 T ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ).
ໂດຍເຮັດເຊັ່ນນັ້ນ, ພະຍາດໂຣກ ເອດສ໌ ກໍ່ສາມາດກ້າວຫນ້າໄວກວ່າເກົ່າຍ້ອນວ່າມີຫຼາຍໆຈຸລັງ CD4 + T ຈະແຜ່ເຊື້ອ. ຄ່ອຍໆ, ໃນເວລາທີ່ເອດສ໌ສາມາດຫລຸດຜ່ອນການ ຊ່ວຍເຫຼືອ ເຫຼົ່ານີ້ "T-cells ", ລະບົບພູມຕ້ານທານໄດ້ຖືກປະຕິເສດກັບລະດັບດັ່ງກ່າວເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນເປັນການປ້ອງກັນ.
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມອົດທົນສູງສາມາດ modulate ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານ, ມັກຈະປ່ອຍໃຫ້ການສະແດງອອກຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີຂອງໂລກໃນໄລຍະກາງແລະໄລຍະຍາວ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ເຊື້ອ HIV
ຄວາມທົນທານຂອງ HIV ຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈດີແຕ່ວ່າການເພີ່ມທະວີການຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ໃຫ້ນັກວິທະຍາສາດເຫັນວ່າເປັນຫຍັງບາງຄົນຮັບມືກັບເຊື້ອໄວຣັສທີ່ດີກ່ວາຄົນອື່ນ.
ໃນເດືອນກັນຍາປີ 2014, ນັກຄົ້ນຄວ້າຈາກສະຖາບັນເຕັກໂນໂລຢີຂອງສະວິດເວດສະວິດເຊີແລນໄດ້ຄົ້ນຄວ້າຂໍ້ມູນຈາກການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມ HIV ຂອງປະເທດສະວິດ, ເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 1988, ແລະໄດ້ພິຈາລະນາໂດຍສະເພາະ 3,036 ຄົນໃນການສ້າງສາຍພົວພັນລະຫວ່າງການ ຕິດເຊື້ອໄວຣັສທີ່ ກໍານົດໄວ້ຂອງຄົນເຈັບ (ie, ການໂຫຼດ viral stabilizes ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ) ແລະການ ຫຼຸດລົງ ຂອງພວກເຂົາ ໃນຈຸລັງ CD4 + T.
ໃນການເຮັດດັ່ງນັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສາມາດຈໍາກັດການຕໍ່ຕ້ານການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີ (ຕາມການວັດແທກໂດຍການໂຫຼດໄວຣັດ) ແລະຄວາມທົນທານຕໍ່ເຊື້ອ HIV (ຕາມການວັດແທກໂດຍອັດຕາການຫຼຸດລົງຂອງ CD4). ພຽງແຕ່ເອົາໃຈໃສ່, ອັດຕາການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາການຊ້າ, ຄວາມທົນທານຂອງຜູ້ຊາຍໃນການຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼາຍຂຶ້ນ.
ໂດຍສົມທົບມູນຄ່າເຫຼົ່ານີ້ກັບປະຊາກອນຂອງຜູ້ປ່ວຍແລະການແຕ່ງຫນ້າພັນທຸກໍາ, ນັກວິທະຍາສາດຫວັງວ່າຈະພົບເຫັນບາງຢ່າງທີ່ຈະຫມາຍເຖິງກົນໄກທີ່ຊັດເຈນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມທົນທານຂອງ HIV.
ສິ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຮຽນຮູ້
ໃນຂະນະທີ່ການຄົ້ນຄວ້າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນວ່າຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງໄດ້ຮັບການເຊື້ອໂລກເອດສ໌ (ເຖິງແມ່ນວ່າແມ່ຍິງມີຈຸດເດັ່ນ viral ຫນ້ອຍເກືອບສອງເທົ່າ), ອາຍຸໄດ້ມີບົດບາດສໍາຄັນ, ດ້ວຍຄວາມອົດທົນຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງເປັນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 20 ຫາ 40 ປີແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນເຖິງວ່າຈະມີອາຍຸ 40 ຫາ 60 ປີກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 60 ປີ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຢູ່ເກືອບສອງເທົ່າທຽບກັບຄົນທີ່ມີອາຍຸ 20 ປີ.
ການຄົ້ນຄວ້າຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີສາຍພົວພັນທີ່ຊັດເຈນລະຫວ່າງການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອ HIV ແລະຄວາມທົນທານຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອທີ່ຄວາມທົນທານແລະການຕໍ່ຕ້ານຈະເຮັດວຽກບໍ່ວ່າຈະເປັນແຕ່ລະຄົນຫຼືໃນເວລາດຽວກັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາໄດ້ດໍາເນີນການໃນເວລາດຽວກັນ, ໃນເວລາທີ່ມີຈຸດອ່ອນຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕ່ໍາທີ່ຖືກປະຕິບັດໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງ CD4 ຊ້າ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະກໍານົດຄົນທີ່ເປັນຜູ້ຄວບຄຸມຊັ້ນຍອດ, ໂດຍບໍ່ມີການໃຊ້ ຢາຕ້ານໂຣກເອດສ໌ .
ໃນການຊອກຫາປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງສາມາດກໍານົດວ່າເຊື້ອພັນທຸກໍາບໍ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບວິທີການທີ່ຄົນໃດໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຫຼືຕ້ານເຊື້ອ HIV ເທົ່ານັ້ນ, ຢືນຢັນວ່າແຕ່ລະຄົນເປັນກົນໄກຊີວະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ສິ່ງທີ່ພວກເຂົາໄດ້ພົບແມ່ນວ່າເຊື້ອສາຍຫນຶ່ງທີ່ແທ້ຈິງ, HLA-B , ມີການພົວພັນທີ່ເຂັ້ມແຂງກັບຄວາມທົນທານ / ການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອ HIV. gene, ເຊິ່ງສະຫນອງການໃຫ້ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການເຮັດໂປຕີນທີ່ສໍາຄັນກັບການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານ, ໄດ້ເຫັນວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະຫວ່າງຜູ້ຮ່ວມເພດທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV. ບາງຄົນຂອງ HLA-B variants (alleles) ໄດ້ມອບໃຫ້ແກ່ການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ໃນຂະນະທີ່ຕົວແປອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມທົນທານຫຼາຍຂຶ້ນ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນບຸກຄົນທີ່ສະແດງຕົວແປທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງເຊື້ອ HLA-B (homozygotes), ການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນເຫັນໄດ້ໄວຂຶ້ນ. ກົງກັນຂ້າມແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນຜູ້ທີ່ມີສອງຕົວແປທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (heterozygotes). ໃນຂະນະທີ່ຂໍ້ມູນການສັງເກດການແມ່ນຫນ້າສົນໃຈ, ມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າວິທີການເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະກົດການດັ່ງກ່າວນີ້ຢ່າງໃດ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ແນະນໍາວ່າ alleles HLA-B ທີ່ແນ່ນອນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຢ່າງໄວວາໂດຍການຮັກສາຮ່າງກາຍໃນສະພາບການປະຕິບັດຂອງພູມຕ້ານທານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ສາມາດທໍາລາຍລະບົບອະໄວຍະວະຕ່າງໆໃນໄລຍະຍາວ.
ໂດຍການເຂົ້າໃຈດີກວ່າກົນໄກການພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້, ມັນແມ່ນທິດສະດີທີ່ນັກວິທະຍາສາດອາດຈະສາມາດປັບຕົວໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໄດ້, ຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນສາມາດທົນຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີໄດ້ດີກວ່າເກົ່າ, ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການເຮັດໃຫ້ມີພູມຕ້ານທານແບບຄົງທົນ / ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Regoes, R McLaren, P Battegay, M et al "ການປະທ້ວງຄວາມທົນທານຕໍ່ມະນຸດແລະການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອ HIV." PLoS | ຊີວະສາດ. ວັນທີ 16 ກັນຍາ 2014; 12 (9): e1001951