ເກືອບຫ້າປີເດັກເກືອບທຸກຄົນມີປະສົບການຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງຂອງການຕິດເຊື້ອຫູກາງ. ການຕິດເຊື້ອຫູສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ (ໄວຣັດ) ຫຼືໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ (ແບັກທີເລຍ). ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ການຕິດເຊື້ອຫູແລະ / ຫຼືໄຂ້ໃນຫູກາງອາດຈະເປັນບັນຫາຊໍາເຮື້ອທີ່ນໍາໄປສູ່ບັນຫາອື່ນໆເຊັ່ນການສູນເສຍການຟັງ, ພຶດຕິກໍາແລະບັນຫາການປາກເວົ້າ.
ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການຕິດທໍ່ຫູໂດຍຜູ້ເປັນສັນຍະແພດ (ຫູ, ດັງແລະເຂົ່າ) ອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ.
ທໍ່ຫູແມ່ນຖັງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ໃສ່ໄວ້ໃນກະດູກຫູ (membrane tympanic) ເພື່ອໃຫ້ອາກາດເຂົ້າໄປໃນຫູກາງ. ພວກເຂົາຍັງອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າທໍ່ກະດູກບວມ, ທໍ່ myringotomy, ທໍ່ລະບາຍອາກາດຫຼື PE (ທໍ່ຄວາມກົດດັນ) ທໍ່.
ທໍ່ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດດ້ວຍພາດສະຕິກ, ໂລຫະ, ຫຼື Teflon ແລະອາດມີເຄືອບທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນໄປໄດ້. ມີສອງປະເພດພື້ນຖານຂອງທໍ່ຫູ: ໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະຍາວ. ທໍ່ໄລຍະສັ້ນແມ່ນນ້ອຍແລະປົກກະຕິຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສໍາລັບຫົກເດືອນຕໍ່ປີກ່ອນທີ່ຈະຫຼຸດລົງດ້ວຍຕົນເອງ. ທໍ່ໄລຍະຍາວມີຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະມີແຂນທີ່ມີຄວາມປອດໄພໃນໄລຍະເວລາດົນກວ່າ. ຫຼອດຫຼອດໄລຍະຍາວອາດຈະລຸດລົງດ້ວຍຕົນເອງ, ແຕ່ວ່າການຖອກທ້ອງໂດຍການປິ່ນປົວແມ່ນມັກຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
ທໍ່ຫູມັກແນະນໍາເມື່ອຜູ້ເປັນພະຍາດຊຶມເຊື້ອຫູອັກເສບຮຸນແຮງຫຼືມີ ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ ທີ່ເກີດຈາກການ ມີນ້ໍາ ຫູກາງ (ໃຄ່ບວມກັບການຜ່າຕັດ).
ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍແຕ່ກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ແລະສາມາດນໍາພາບັນຫາການປາກເວົ້າແລະຄວາມສົມດຸນ, ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ, ຫຼືການປ່ຽນແປງໃນໂຄງສ້າງຂອງເຕົ້າຫູ. ເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບເລື້ອຍໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ທໍ່ຫູເປັນການຜິດປົກກະຕິຂອງເຕົ້າຫູຫຼື Eustachian tube, ໂຣກ Down , ປາກ palate ແລະ barotrauma (ການບາດເຈັບກັບຫູກາງເຊິ່ງເກີດຈາກການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນທາງອາກາດ), ມັກຈະເຫັນມີການປ່ຽນແປງລະດັບສູງເຊັ່ນ: ດໍານໍາ້.
ໃນແຕ່ລະປີ, ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງການຜ່າຕັດ ທໍ່ຫູຂອງເດັກ ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນການຜ່າຕັດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງເດັກທີ່ເກີດຂື້ນກັບການໃຊ້ຢາ. ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງທໍ່ຫູເປັນເວລາຫນຶ່ງຫາສາມປີ. ການໃສ່ທໍ່ຫູອາດຈະ:
- ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຫູໃນອະນາຄົດ
- ການຟື້ນຟູການສູນເສຍສຽງທີ່ເກີດຈາກນ້ໍາຫູກາງ
- ແກ້ໄຂບັນຫາການປາກເວົ້າແລະບັນຫາຕ່າງໆ, ແລະ
- ການປັບປຸງພຶດຕິກໍາແລະການນອນຫລັບທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອຫູອັກເສບ.
ທໍ່ຫູຖືກໃສ່ລົງໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ myringotomy . A myringotomy ຫມາຍເຖິງການເປັນຜື່ນ (ຮູ) ໃນກະດູກຫູຫຼືຕັບອັກຄີນິກ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດທີ່ມີການຜ່າຕັດທີ່ມີ scalpel ຂະຫນາດນ້ອຍ (ມີດນ້ອຍໆ), ແຕ່ມັນຍັງສາມາດເຮັດສໍາເລັດດ້ວຍເລເຊີ. ຖ້າທໍ່ຫູບໍ່ໄດ້ໃສ່, ຮູຈະປິ່ນປົວແລະປິດພາຍໃນສອງສາມມື້. ເພື່ອປ້ອງກັນນີ້, ທໍ່ຫູຈະຖືກເກັບຢູ່ໃນຮູເພື່ອໃຫ້ມັນເປີດແລະອະນຸຍາດໃຫ້ທາງອາກາດສາມາດບັນລຸຊ່ອງຫູກາງ (ລະບາຍອາກາດ).
ອາການ ທົ່ວໄປທີ່ມີອາການແຊກຊຶມ ແມ່ນໃຊ້ກັບເດັກນ້ອຍ. ບາງເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ອາດຈະສາມາດທົນທານຕໍ່ຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ມີອາການແຊງ. A myringotomy ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລະນ້ໍາທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຂອງກະດູກຫູ (ໃນຊ່ອງຫູກາງ) ຖືກດູດຊືມອອກ.
ທໍ່ຫູນັ້ນຖືກຕັ້ງຢູ່ໃນຂຸມ. ການຫົດຫູອາດຈະໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຫຼັງຈາກທີ່ທໍ່ຫູຖືກວາງໄວ້ແລະອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບສອງສາມມື້. ຂັ້ນຕອນນີ້ມັກຈະມີເວລາຫນ້ອຍກວ່າ 15 ນາທີແລະຄົນເຈັບຈະຕື່ນນອນຢ່າງໄວວາ.
ບາງຄັ້ງນັກວິທະຍາສາດ otolaryngologist ຈະແນະນໍາການໂຍກຍ້າຍຂອງ ຈຸລັງ adenoid (ຈຸລັງ lymph ໃນທາງຜ່ານທາງຂ້າງທາງຫລັງຂອງດັງ) ເມື່ອທໍ່ຫູຖືກວາງໄວ້. ນີ້ແມ່ນມັກຈະຖືກພິຈາລະນາເມື່ອການໃສ່ທໍ່ທໍ່ນັ້ນແມ່ນຈໍາເປັນ. ການຄົ້ນຄວ້າໃນປັດຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຖອນເນື້ອເຍື່ອ adenoid ພ້ອມໆກັນກັບການຕິດຕັ້ງທໍ່ຫູສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຫູທີ່ເກີດຂື້ນແລະຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການຜ່າຕັດອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຈະຕິດຕາມຢູ່ໃນຫ້ອງການຟື້ນຕົວແລະຈະໄປເຮືອນພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງຖ້າບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ. ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະມີອາການເຈັບປວດ postoperative ຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີອາການເຈັບປວດ, ອາການຄັນຄາຍ, ແລະ / ຫຼືການປວດຮາກຈາກການໃຊ້ຢາສະອາດສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຊົ່ວຄາວ.
ການສູນເສຍການພິຈາລະນາທີ່ເກີດຈາກນ້ໍາແຮ່ກາງແມ່ນຖືກແກ້ໄຂໂດຍທັນທີໂດຍການຜ່າຕັດ. ບາງຄັ້ງເດັກນ້ອຍສາມາດຟັງໄດ້ດີກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າຈົ່ມວ່າສຽງທີ່ປົກກະຕິນັ້ນເບິ່ງຄືວ່າດັງເກີນໄປ.
ທ່ານຫມໍ otolaryngologist ຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວສະເພາະສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍແຕ່ລະຄົນ, ລວມທັງເວລາທີ່ຈະຊອກຫາການເອົາໃຈໃສ່ທັນທີທັນໃດແລະການຕິດຕາມການຕິດຕາມ. ລາວອາດຈະກໍານົດການຫຼຸດລົງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອສໍາລັບສອງສາມມື້.
ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອາດຈະເຂົ້າໄປໃນຫູກາງໂດຍຜ່ານທໍ່ລະບາຍອາກາດ, ແພດສາມາດແນະນໍາໃຫ້ຫູແຫ້ງໂດຍໃຊ້ຫູຫູຫຼືອຸປະກອນນ້ໍາທີ່ໃກ້ຊິດອື່ນໆໃນເວລາອາບນ້ໍາ, ລອຍແລະກິດຈະກໍານ້ໍາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຜ່ານມາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປ້ອງກັນຫູອາດຈະບໍ່ຈໍາເປັນ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ໃນເວລາທີ່ເຊົາຫຼືກິດຈະກໍານ້ໍາໃນນໍ້າບໍ່ສະອາດເຊັ່ນ: ນໍ້າແລະແມ່ນ້ໍາ. ພໍ່ແມ່ຄວນປຶກສາກັບຫມໍປິ່ນປົວກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນຫູຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ການປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍ otolaryngologist (ຫູ, ດັງແລະເຂົ່າ) ອາດຈະຖືກຮັບປະກັນຖ້າທ່ານຫຼືລູກຂອງທ່ານມີການຕິດເຊື້ອຫູອັກເສບຊ້ໍາຫຼືຮຸນແຮງ, ການຕິດເຊື້ອຫູທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຍ້ອນໄຂ້ໃນຫູກາງ, barotrauma, ຫຼືມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງອະໄວຍະວະທີ່ສະກັດກັ້ນການລະບາຍນ້ໍາຂອງຫູກາງ.
Myringotomy ດ້ວຍການໃສ່ທໍ່ຫູເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະປອດໄພທີ່ມີຄວາມສັບສົນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ເມື່ອມີອາການແຊກຊ້ອນ, ພວກມັນອາດປະກອບມີ:
ການໃສ່ຝຸ່ນ - ມັນອາດຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອທໍ່ອອກຫຼືທໍ່ໄລຍະຍາວຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະຮູໃນຫູມຕັບ (ຫູຫູ) ບໍ່ປິດ. ຂຸມສາມາດໄດ້ຮັບການຮັດແຄບໂດຍຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຫນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ tympanoplasty ຫຼື myringoplasty.
ການກັງວົນ - ການລະຄາຍເຄືອງຂອງກະດູກຫູ (ການຕິດເຊື້ອຫູທີ່ເກີດຂື້ນຄືນ), ລວມທັງການໃສ່ທໍ່ຫູຊ້ໍາຊ້ອນ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບທີ່ເອີ້ນວ່າ tympanosclerosis ຫຼື myringosclerosis. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ນີ້ບໍ່ມີບັນຫາກັບການໄດ້ຍິນ.
ການຕິດເຊື້ອ ຫູອັກເສບຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ຫູກາງຫຼືຮອບທໍ່ຫູ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະບໍ່ເລື້ອຍໆ, ເຮັດໃຫ້ມີການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຫນ້ອຍແລະງ່າຍຕໍ່ການປິ່ນປົວ - ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີການຫູ. ບາງເທື່ອກໍ່ຍັງມີຢາຕ້ານເຊື້ອປາກເປົ່າ.
ທໍ່ຫູອອກມາໄວເກີນໄປຫຼືຢູ່ໃນເວລາດົນເກີນໄປ - ຖ້າທໍ່ຫູອອກຈາກຮູຫູໄວເກີນໄປ (ຊຶ່ງບໍ່ແນ່ນອນ), ນໍ້າອາດຈະກັບຄືນມາແລະຕ້ອງການການຜ່າຕັດອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ທໍ່ຫູທີ່ຍັງຄົງຍາວເກີນໄປອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍຫຼືອາດຈະຕ້ອງມີການໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍ otolaryngologist.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ການຄຸ້ມຄອງທັນສະໄຫມຂອງສື່ມວນຊົນ otitis ສ້ວຍແຫຼມ. Weber SM-Pediatr Clin North Am-01-APR-2003 50 (2): 399-411
> ຫົວຂໍ້ທົ່ວໄປໃນ otolaryngology pediatric. Pizzuto MP - Pediatr Clin North Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91
> Tympanostomy tubes: ປະເພດ, ຂໍ້ແນະນໍາ, ເຕັກນິກ, ແລະອາການແຊກຊ້ອນ. Morris MS - Otolaryngol Clin North Am - 01-JUN-1999; 32 (3): 385-90
> Paradise JL, Feldman HM, Campbell TF, Dollaghan CA, Colborn DK, Bernard BS et al. N Engl J Med 2001 344: 1179-87
> ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຫຼັງຈາກການແຊກແຊງການຜ່າຕັດສໍາລັບເຕົ້າໄຂ່ otitis. Richards M - Arch Otolaryngol Head Neck Surg - 01-JUL-2002; 128 (7): 776-82
> ຜົນກະທົບຂອງທໍ່ກະດູກຫູທຽມກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງເດັກໃນຊີວິດ. Rosenfeld RM - Arch Otolaryngol Head Neck Surg - 01-MAY-2000; 126 (5): 585-92