ອາການປວດຮາກ, ອາການແລະການປິ່ນປົວ

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກທໍລະນີ້ຫົວເຂົ່າ

ໂລກ ກະດູກສັນຫຼັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກໃນສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍ, ລວມທັງຫົວຂວັນ. ການ ບົ່ງມະຕິ ແລະ ການປິ່ນປົວ ໃນເບື້ອງຕົ້ນຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີໂລກຫົວໃຈໄຂ້ສາມາດຈັດການອາການຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້.

ໂລກກະດູກສັນຫຼັງຂອງແມ່ຍິງແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ຕາມປົກກະຕິແລ້ວ, osteoarthritis ຂອງ thumb ໄດ້ພັດທະນາຫຼັງຈາກ 40 ປີຂອງອາຍຸ. ໃນຖານະເປັນປະຊາກອນອາຍຸ, ນີ້ແມ່ນເຫັນຫຼາຍກວ່າ.

ສາເຫດຂອງໂຣກອາຍແກັສທໍາມະດາ

ໂລກກະດູກສັນຫຼັງເປັນໂລກຕິດຕໍ່ທີ່ເສື່ອມເສີຍ.

ໂລກກະດູກສັນຫຼັງ ເຮັດໃຫ້ ກະດູກຫັກ - ເປັນຈຸລັງທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແຕ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ກວມເອົາປາຍຂອງກະດູກທີ່ສ້າງເປັນປະສົມ - ໃສ່ອອກຄ່ອຍໆ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະສົມປະສານຢູ່ທີ່ຖານເບື້ອງຂວາມື, ເຊິ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າເປັນປະສົມປະສານຫຼືການປະສົມປະສານຂອງ carpometacarpal (CMC). ການຮ່ວມ CMC ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນບ່ອນທີ່ກະດູກ metacarpal ຂອງ thumb ໄດ້ເຊື່ອມກັບກະດູກ trapezium ຂອງມື.

ຫມູທີ່ບໍ່ດີຫຼືກະດູກຫັກສາມາດທໍາລາຍກະດູກແຂນກະດູກແຂນທີ່ເປັນທໍ່ກະດູກທີ່ກວມເອົາປາຍຂອງກະດູກໃນການຮ່ວມກັນ. ການບາດເຈັບຕໍ່ CMC ຂອງມືຖື, ເຖິງແມ່ນວ່າການທໍາລາຍ cartilage ແມ່ນບໍ່ທັນທີທັນໃດ, ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຮ່ວມມື. ຖ້າຫາກວ່າການຮ່ວມກັນກາຍເປັນ misaligned ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ, ການໃສ່ແລະການຈີກຂາດກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຮ່ວມກັນ, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ນໍາໄປສູ່ການເປັນໂລກກະດູກສັນຫຼັງ.

Diagnosis of Thumb Osteoarthritis

ການກວດວິນິດໄສໂລກຫືດແມ່ນອີງໃສ່ບາງສ່ວນກ່ຽວກັບປະຫວັດການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບ. ການບາດເຈັບທີ່ຜ່ານມາດ້ວຍມື, ໂດຍສະເພາະກັບຕົວຂອງມັນເອງ, ອາດຊີ້ບອກວ່າເປັນຫຍັງ osteoarthritis ພັດທະນາຢູ່ໃນທໍ່ຮ່ວມກັນ.

ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ ຄວາມເຄື່ອນໄຫວ ຜິດປົກກະຕິ ຂອງການ ຮ່ວມເພດ CMC, ອາການໃຄ່ບວມ, ແລະຄວາມເຈັບປວດຫຼືຄວາມເຈັບປວດຢູ່ເບື້ອງຕີນ. Crepitus (ສຽງທີ່ຂູດເປັນສ່ວນຮ່ວມຖືກຍ້າຍໄປ) ຊີ້ໃຫ້ເຫັນປາຍຂອງກະດູກທີ່ປະກອບດ້ວຍການຈັບຫນຽວກັນ.

X-rays ສາມາດສະແດງຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມກັນ, ແຕ່ວ່າອາການເຈັບປວດມັກຈະຢູ່ຂ້າງຫນ້າຫຼັກຖານ X-ray.

X-rays ຫຼືການສຶກສາຮູບພາບອື່ນ ໆ ກໍ່ສາມາດກວດຫາ osteophytes (ກະດູກ spurs).

ອາການຂອງໂຣກໄຂ້ຫົວໃຈແຂ້ວ

ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນອາການຕົ້ນຕໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນປະສາດ osteoarthritis. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄວາມເຈັບປວດມີຢູ່ດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວຫຼືກິດຈະກໍາ (ຕົວຢ່າງ: ປ່ຽນເປັນຄີ, ເປີດປະຕູ, ຍົກຖ້ວຍຫນຶ່ງ). ໃນຂະນະທີ່ osteoarthritis ກ້າວຫນ້າ, ອາການເຈັບແມ່ນມີຢູ່ໃນລະຫວ່າງການບໍ່ສະບາຍຫຼືການພັກຜ່ອນ. ອາການອື່ນໆຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຕ່ອມເບື້ອງຕົ້ນປະກອບມີ:

• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຈັບວັດຖຸ
• ການໃຄ່ບວມ, ແຂງ, ຫຼືອ່ອນເພຍຢູ່ເບື້ອງຂວາມື
• ຮູບລັກສະນະໃຫຍ່ຂອງ CMC ຮ່ວມກັນ
• ຊ່ວງທີ່ຈໍາກັດຂອງການເຄື່ອນໄຫວ

ເຊື້ອໄວຣັສເປັນຕົ້ນກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ CMC ປະສົມປະສານກັບການຂະຫຍາຍຕົວແລະມຸ້ງໄປໄກເກີນໄປ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ hyperperextension. ການຜິດປົກກະຕິສະເພາະ, ທີ່ຮູ້ຈັກເປັນການຜິດປົກກະຕິຄໍໂປໂລ, ກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການເຊື່ອມຕໍ່ທໍ່ລະດັບກາງມີຄວາມ flexed, ແລະຮ່ວມ CMC ແມ່ນ hyperextended.

ການປິ່ນປົວໂຣກໄຂ້ຫົວໃຈແຂ້ວ

ການປິ່ນປົວໂຣກ osteoarthritis ໃນເບື້ອງຕົ້ນສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງມີປະສິດທິພາບໂດຍໃຊ້ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນ:

• ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (NSAIDs) ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະການໄຄ່ບວມ
• ສະກັດກັ້ນຮ່ວມກັນໃນເວລາ 5 ຫາ 15 ນາທີຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້ເພື່ອບັນເທົາການອັກເສບແລະການໄຄ່ບວມ
• ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຊີບ
• splinting ເພື່ອຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງ thumb ໄດ້

• ການສັກຢາ steroid ເຂົ້າຮ່ວມ

ທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໂຣກຕ່ອມອັກເສບລະອຽດປະກອບມີ:

• CMC joint fusion (arthrodesis) - ເປັນທາງເລືອກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຊອກຫາການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ມີຄວາມກັງວົນຫລາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບການສູນເສຍການເຄື່ອນໄຫວ thumb ດີ
• ການທົດແທນການຮ່ວມກັນ ຫຼືການປິ່ນປົວແຂ້ວ - ການສ້ອມແປງໂລຫະຫຼືໂລຫະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອທົດແທນການຮ່ວມຂອງ CMC (ປະຕິບັດການເປັນ spacer ຫຼັງຈາກຫນ້າຜຸພັງຂອງກະດູກໃນການຮ່ວມ CMC ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ)
• ການຜ່າຕັດອັກເສບ - ເອົາຫນ້າຜຸພັງຂອງ CMC ອອກແລະປ່ຽນແທນດ້ວຍອຸປະກອນບາງຢ່າງ (ເຊັ່ນ: ມ້ວນຊ້າຍຂອງ tendon) ເພື່ອເຮັດໃຫ້ກະດູກແຕກແຍກ
• Trapeziectomy - ການໂຍກຍ້າຍຂອງກະດູກຂະຫນາດນ້ອຍເອີ້ນວ່າ trapezium

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງ Thumb. American Academy of Orthopedic Surgeons ເດືອນທັນວາ 2013.}

_{ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງ Thumb. Orthogate. 28 ກອນກະດາຄົມ 2006}