ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮູ້ກ່ຽວກັບການປະກັນໄພມະເຮັງ

ການຕັດສິນໃຈບໍ່ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ດີແທ້ໆ

ການປະກັນໄພມະເຮັງແມ່ນຍານພາຫະນະໃຫມ່ໃນໂລກຂອງ ໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບ . ມັນຖືກສ້າງຂື້ນເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ອັດຕາການເກີດມະເຮັງໃນສະຫະລັດແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫລາຍທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ຜະລິດຕະພັນປະກັນໄພເສີມນີ້ໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການອອກກໍາລັງກາຍແລະຂີດຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການປະກັນໄພຂັ້ນຕົ້ນຂອງທ່ານແລະ ບໍ່ໄດ້ກວມເອົາ .

ແຕ່ຄໍາຖາມນີ້ແມ່ນ: ມັນກໍ່ເປັນມູນຄ່າມັນບໍ?

ການແນະນໍາການປະກັນໄພມະເຮັງ

ການປະກັນໄພມະເຮັງບໍ່ໄດ້ຮັບການອອກແບບເພື່ອທົດແທນການປະກັນໄພສຸຂະພາບແບບພື້ນເມືອງແຕ່ເພື່ອໃຫ້ມັນສົມບູນໂດຍການຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍນະໂຍບາຍຂອງທ່ານ. ມີສອງວິທີທີ່ເຮັດວຽກປະກັນໄພນີ້:

• ມີແຜນການຫຼາຍທີ່ສຸດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບເງິນສໍາລັບເງິນຖ້າຫາກທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງທີ່ທ່ານສາມາດໃຊ້ສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງການແພດແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດໍາລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ເງິນທີ່ທ່ານເລືອກທີ່ຈະເຮັດສໍາລັບຄ່າແຮງງານທີ່ສູນເສຍ, ການຫັກຄ່າແລະ ການຈ່າຍເງິນຮ່ວມກັນ .
• ເລື້ອຍໆ, ນະໂຍບາຍຫນຶ່ງອາດຈະສະຫນອງການຄຸ້ມຄອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງຢູ່ຂ້າງເທິງແລະນອກເຫນືອຈາກນະໂຍບາຍສຸຂະພາບຂັ້ນພື້ນຖານຂອງທ່ານ. ສິ່ງທີ່ຖືກປົກຄຸມຢ່າງແທ້ຈິງສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະອາດ, ໃນບາງຄັ້ງ, ມີການຍົກເວັ້ນດຽວກັນກັບທີ່ຢູ່ໃນແຜນການຕົ້ນຕໍຂອງທ່ານ.

ນະໂຍບາຍເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຜົນຫຼັງຈາກບໍລິສັດປະກັນໄພໄດ້ຮັບເອກະສານການກວດຫາໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານ.

ປົກກະຕິແລ້ວມັນເປັນໄລຍະເວລາລໍຖ້າຫຼັງຈາກຊື້ກ່ອນທີ່ມັນຈະມີຜົນກະທົບຢ່າງເຕັມທີ່.

ການຮັບປະກັນສໍາລັບການປະກັນໄພມະເຮັງ

ເພື່ອຈະມີສິດໄດ້ຮັບປະກັນການປະກັນໄພມະເຮັງ, ຕາມປົກກະຕິທ່ານບໍ່ສາມາດ ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ ທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານເປັນມະເຮັງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ທ່ານບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ ມະເຮັງທີ່ຖືພາ ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນນໍາໃຊ້ນະໂຍບາຍ.

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາແລະຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງແມ່ນຍັງບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບ. ກຸ່ມອື່ນໆ, ເຊັ່ນວ່າຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ຖືກປະຕິເສດໂດຍປົກກະຕິຍ້ອນພະຍາດຕິດຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຫຼາຍໆຊະນິດຂອງມະເຮັງ.

ສິ່ງທີ່ປະກັນໄພມະເຮັງບໍ່ແລະບໍ່ປົກຫຸ້ມ

ໃນຂະນະທີ່ການຄຸ້ມຄອງການປະກັນໄພມະເຮັງແຕກຕ່າງກັນໂດຍອີງໃສ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແລະລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍ, ແຜນການສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວແລະການແພດ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວສາມາດປະກອບມີຄ່າຈ້າງ, ການພັກຜ່ອນໃນໂຮງຫມໍ, ການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງ, ການປິ່ນປົວໂດຍສະເພາະດ້ານພະຍາດແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເຊັ່ນການຖ່າຍໂອນຈຸລັງເຊນ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງດ້ານການປິ່ນປົວບໍ່ສາມາດປະກອບມີການດູແລສຸຂະພາບໃນບ້ານ, ການສູນເສຍລາຍໄດ້, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເບິ່ງແຍງເດັກ, ແລະອາຫານຈໍາກັດອາຫານ.

ການປະກັນໄພມະເຮັງປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງຜິວຫນັງທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເລັງມະເຮັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງໃນຕົ້ນ, ເຊັ່ນ: carcinoma in situ , ອາດຈະໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນທີ່ຫຼຸດລົງ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຫນ້ອຍຫຼືຫນ້ອຍຂອງສິ່ງທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ.

ຮູ້ຄວາມຈິງກ່ອນຊື້

ມີການໂຕ້ຖຽງຫຼາຍກ່ຽວກັບແຜນສຸຂະພາບທີ່ສະເພາະຂອງພະຍາດ. ປະຊາຊົນບາງຄົນສະຫນັບສະຫນູນພວກເຂົາຢ່າງແຂງແຮງໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນເຊື່ອວ່າພວກເຂົາແມ່ນພຽງແຕ່ເຄື່ອງເງິນທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຢ້ານກົວຂອງປະຊາຊົນ.

ນີ້ແມ່ນບາງຈຸດທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາເມື່ອຄິດກ່ຽວກັບການຊື້ແຜນການປະກັນໄພມະເຮັງ:

• ຮູ້ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ ຜູ້ທີ່ມີ ປະຫວັດຄອບຄົວ ທີ່ເຂັ້ມແຂງ ຂອງມະເຮັງ ອາດຈະຕ້ອງການເບິ່ງນະໂຍບາຍປະຈຸບັນຂອງພວກເຂົາແລະເບິ່ງວ່າການປະກັນໄພມະເຮັງສາມາດປະກອບສ່ວນຄຸ້ມຄອງໄດ້. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນທາງພັນທຸກໍາຂອງໂຣກມະເຮັງ, ໃນຜູ້ທີ່ມີການປ່ຽນແປງ BRCA2.
• ເບິ່ງວ່າການຍົກລະດັບນະໂຍບາຍທີ່ມີຢູ່ຂອງທ່ານສາມາດສະຫນອງການຄຸ້ມຄອງທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ການເລືອກທີ່ຈະຍົກລະດັບນະໂຍບາຍໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ. ມັນອາດຈະມີລາຄາຖືກຫນ້ອຍເພື່ອຍົກລະດັບແລະສະເຫນີໃຫ້ທ່ານມີປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນກັນ.
• ຈົ່ງຈໍາໄວ້ວ່າສອງນະໂຍບາຍບໍ່ມີນະໂຍບາຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກວມເອົາການຄຸ້ມຄອງ. ມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ສົມບູນແບບພື້ນຖານພ້ອມກັບແຜນການປະກັນໄພມະເຮັງເສພາະບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສອງເທົ່າ. ເລື້ອຍໆ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດໂດຍນະໂຍບາຍຫນຶ່ງອາດຈະຖືກປະຕິເສດໂດຍຄົນອື່ນ.

• ອ່ານການປະສານງານຂອງເງື່ອນໄຂປະໂຫຍດ . ນະໂຍບາຍການປະກັນໄພທີ່ສໍາຄັນສ່ວນໃຫຍ່ມີເງື່ອນໄຂການປະສານງານດ້ານຜົນປະໂຫຍດ (COB) ເຊິ່ງບອກວ່າຜູ້ປະກັນໄພຈະບໍ່ຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແຜນການອື່ນເຮັດ. ໂດຍການຊື້ການປະກັນໄພມະເຮັງ, ທ່ານອາດຈະເປັນຄວາມຮຸນແຮງຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງແຜນການຂັ້ນຕົ້ນຂອງທ່ານ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຜິດປົກກະຕິສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສອງຄົນທີ່ຈະປະຕິບັດຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຄົນອື່ນໂດຍບໍ່ມີການສົມມຸດວ່າຈະມີການຄຸ້ມຄອງ. ໃນຂະນະທີ່ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແຍກອອກເປັນປະຈໍາ, ພວກເຂົາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບຫົວທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນແລະການສູນເສຍເວລາ.

ຕົວເລືອກປະກັນໄພອື່ນໆ

ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບບັນຫາທາງດ້ານການເງິນທີ່ຄອບຄົວຂອງທ່ານສາມາດໃຊ້ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບມະເຮັງ, ມີຕົວເລືອກອື່ນອີກທີ່ທ່ານສາມາດພິຈາລະນາ:

• ການສ້າງ ບັນຊີເງິນຝາກປະຢັດສຸຂະພາບ (HSA) ຫຼື ບັນຊີການໃຊ້ຈ່າຍທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ (FSA) ໂດຍນາຍຈ້າງຂອງທ່ານສາມາດອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເອົາເງິນອອກເປັນເອກະຊົນ, ບໍ່ເສຍພາສີ, ສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂ້າງເທິງແລະນອກເຫນືອຈາກການປະກັນໄພຂອງທ່ານ.
• ແຜນການປະກັນໄພທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດມີການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບມະເຮັງແລະປະເພດອື່ນໆຂອງການເປັນພະຍາດທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແຜນການປະກັນໄພມະເຮັງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານຈະອ່ານຫນັງສືທີ່ດີເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າເງື່ອນໄຂ (ຫລືຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນພະຍາດ) ຂອງນະໂຍບາຍກວມເອົາ.
• ຖ້າມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄ່າຈ້າງທີ່ເສຍຫາຍ, ໃຫ້ພິຈາລະນາລົງທຶນໃນ ການປະກັນໄພໄລຍະສັ້ນ ທີ່ຈ່າຍສໍາລັບເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງທ່ານ.

ເອົາຂໍ້ຄວາມຫນ້າທໍາອິດ

ກ່ອນທີ່ຈະຊື້ແຜນການປະກັນໄພມະເຮັງໃດກໍ່ຕາມ, ມີກົດລະບຽບສີ່ຢ່າງທີ່ທ່ານຄວນປະຕິບັດຕາມ:

• ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານເຂົ້າໃຈຢ່າງແທ້ຈິງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຖືກກວມເອົາໃນນະໂຍບາຍໃດ, ສິ່ງທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນແລະສິ່ງທີ່ເວລາລໍຖ້າກ່ອນທີ່ທ່ານຈະສາມາດເຂົ້າເຖິງຜົນປະໂຫຍດໄດ້.
• ທ່ານຄວນຈະປຽບທຽບຜົນປະໂຫຍດຂອງນະໂຍບາຍເສີມທີ່ມີຕໍ່ກັບນະໂຍບາຍຂັ້ນຕົ້ນຂອງທ່ານເພື່ອເບິ່ງບ່ອນທີ່ມີການລອກຫຼືການຊົດເຊີຍໃດໆ. ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກໃນການຊື້ການປະກັນໄພມະເຮັງຖ້າທ່ານປະຈຸບັນຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສ່ວນໃຫຍ່ຫຼືທັງຫມົດ.
• ຖ້າທ່ານຄິດວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງແມ່ນບໍ່ກວມເອົາແຜນການຂັ້ນຕົ້ນຂອງທ່ານຢ່າງພຽງພໍ, ພິຈາລະນາວ່າການຍົກລະດັບສາມາດຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ຊ່ອງຫວ່າງເຫຼົ່ານັ້ນ.
• ຖ້າທ່ານຕັດສິນໃຈວ່າການປະກັນໄພມະເຮັງແມ່ນເປັນທາງເລືອກທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ໃຊ້ເວລາທີ່ຈະຊື້ປະມານ. ນີ້ລວມມີການຊື້ຂາຍສໍາລັບປະເພດອື່ນໆຂອງການຄຸ້ມຄອງລວມທັງ ການປະກັນໄພໄລຍະຍາວ .

ສຸດທ້າຍ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ໄວ້ວ່າມີການ ຫັກພາສີ ຈໍານວນຫຼາຍ ສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ . ໂດຍການຮັກສາລາຍລະອຽດທີ່ລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງຫມົດຂອງຖົງ, ລວມທັງການເດີນທາງໄປແລະຈາກຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງທ່ານ, ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງດ້ານພາສີປະຈໍາປີຂອງທ່ານແລະປະຫຍັດເງິນ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ}

• > Kirchhoff, A Kuhlthau, K Pajolek, H et al "ການຄຸ້ມຄອງການປະກັນສຸຂະພາບທີ່ເປັນຜູ້ນໍາໂດຍນາຍຈ້າງ: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຜູ້ປ່ວຍມະເລັງໃນໄວເດັກ." ການດູແລສະຫນັບສະຫນູນໃນໂຣກມະເຮັງ . 2013 21 (2): 377-83
• > Nekhlyudov, L Walker, R Ziebell, R et al "ປະສົບການຂອງຜູ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງ" ກັບການປະກັນໄພ, ການເງິນແລະການຈ້າງງານ: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຫລາຍຄັ້ງ. " Journal of Cancer Survivors 2016 10 (6): 1104-1111