ຖ້າມີເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ, ການໃຊ້ເລືອດອາດຈໍາເປັນ
ອາດຈະມີເວລາທີ່ຄົນທີ່ມີ ພະຍາດກະເພາະລໍາໄສ້ອັກເສບ (IBD) ຕ້ອງໄດ້ຮັບເລືອດຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກເຊັ່ນໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ຫຼືຖ້າເລືອດຫຼາຍເກີນໄປກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນເລືອດອອກຢູ່ໃນລະ ບົບກະເພາະລໍາໄສ້ . ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບເລືອດ, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ມັນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເຫມາະສົມແລະເປັນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້, ມັນສາມາດຊ່ວຍຊີວິດໄດ້.
ການໃຫ້ເລືອດ
ໂດຍປົກກະຕິ, ເລືອດໄດ້ຖືກບໍລິຈາກໂດຍອາສາສະຫມັກຜູ້ທີ່ຖືກກວດແລະ "ຍອມຮັບ" ໃຫ້ເລືອດ. ຂະບວນການຄັດເລືອກປະກອບມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບສຸຂະພາບໂດຍລວມແລະກ່ຽວກັບບັນດາປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆສໍາລັບພະຍາດ. ເລືອດແມ່ນໃຊ້ໄດ້ຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນທີ່ຖືກກໍານົດວ່າມີສຸຂະພາບພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດ. ເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນໄດ້ຮັບການທົດສອບເພື່ອກໍານົດປະເພດ (A, B, AB, ຫຼື O) ແລະກວດຫາເຊື້ອໄວຣັສ ຕັບອັກເສບ (B ແລະ C), HIV , HTLV (ມະນຸດ T-lymphotropic viruses), ໂຣກ West Nile ແລະ Treponema pallidum (ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອ).
ເລືອດຍັງສາມາດຖືກ ນໍາໃຊ້ແລະຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນການນໍາໃຊ້ໃນອະນາຄົດຂອງຕົນເອງ , ຫຼືຖືກສົ່ງໂດຍຍາດພີ່ນ້ອງ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ເລືອດຂອງຄົນເອງແມ່ນຖືກກັນແລະຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ລ່ວງຫນ້າຈາກການຜ່າຕັດທີ່ມີການໃຊ້ເລືອດ. ນີ້, ແນ່ນອນ, ສາມາດເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຄວາມຕ້ອງການໄດ້ຖືກຄາດໄວ້. ຍາດພີ່ນ້ອງອາດຈະບໍລິຈາກເລືອດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໂດຍກົງຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນປົກກະຕິວ່າມີຄວາມປອດໄພກວ່າເລືອດຈາກອາສາສະຫມັກ.
Procedure
ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງການເລືອດ, ການພົບເຫັນທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນພົບໃນເລືອດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ການປະສົມພັນຂ້າມແມ່ນເຮັດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບເລືອດຈະບໍ່ປະຕິເສດມັນ. ເລືອດຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແມ່ນກົງກັບປະເພດແລະປັດໄຈ Rh ຂອງຜູ້ຮັບ. ການຈັບຄູ່ກັນໄດ້ຖືກຢັ້ງຢືນຫຼາຍຄັ້ງ, ລວມທັງຢູ່ບ່ອນນອນຂອງຄົນເຈັບເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າປະເພດເລືອດຖືກຕ້ອງ.
ການຖ່າຍເລືອດແມ່ນເຮັດດ້ວຍທາງເສັ້ນເລືອດ, ແລະໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ 1 ຫນ່ວຍ (500 ມລ) ຂອງເລືອດແມ່ນໃຫ້ປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ. ຢາອື່ນໆເຊັ່ນ ຢາ antihistamine ຫຼື acetaminophen ອາດຈະຖືກສົ່ງໃຫ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການປະຕິກິລິຍາກັບການຖ່າຍທອດ.
ເຫດການທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບທີ່ເປັນໄປໄດ້
Febrile ປະຕິກິລິຢາເລືອດທີ່ບໍ່ແມ່ນ hemolytic. ເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດທີ່ສຸດໃນການໂອນເລືອດແມ່ນເປັນການປະຕິກິລິຍາເລືອດທີ່ບໍ່ແມ່ນ hemolytic febrile. ປະຕິກິລິຍານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການໄຂ້, ອາການກະທັນຫັນ, ແລະຫາຍໃຈສັ້ນ, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນຄວາມຈໍາກັດຕົວເອງແລະບໍ່ເຮັດໃຫ້ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ເຫດການນີ້ເກີດຂື້ນໃນປະມານ 1% ຂອງໂຣກເລືອດ.
ປະຕິກິລິຍາໂຣກສີນສະແບບຮຸນແຮງແບບຮຸນແຮງ. ໃນການປະຕິກິລິຢາ hemolytic ສ້ວຍແຫຼມ, anticorps ຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບເລືອດການໂຈມຕີຈຸລັງເລືອດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແລະທໍາລາຍພວກມັນ. Hemoglobin ຈາກເລືອດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຖືກປ່ອຍອອກໃນໄລຍະການທໍາລາຍຂອງຈຸລັງຊຶ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເຫດການດັ່ງກ່າວແມ່ນປະມານ 1 ຄົນຕໍ່ 12.000 ຫາ 33.000 ຫນ່ວຍ.
ປະຕິກິລິຢາ Anaphylactic ນີ້ແມ່ນປະຕິກິລິຢາແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງແຕ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດເກີດຈາກຜູ້ທີ່ຮັບປະຕິກິລິຍາກັບໂປຼແກຼມຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ນີ້ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດແລະສາມາດເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການໂຣກການຖ່າຍທອດຫຼືຫຼາຍຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດປະຕິກິລິຢາ anaphylactic ແມ່ນປະມານ 1 ຕໍ່ 30,000-50,000 ໂງ່.
ໂຣກ graft-vs-host (GVHD) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖ່າຍທອດ. ຄວາມສັບສົນທີ່ຫາຍາກຫຼາຍນີ້ເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບສານ immunosuppressed ຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ຈຸລັງເລືອດຂາວທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຈາກເລືອດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄດ້ທໍາລາຍຈຸລັງ lymphoid ຂອງຜູ້ຮັບ. GVHD ແມ່ນເກືອບເສຍຊີວິດ, ແຕ່ຜົນກະທົບນີ້ອາດຈະຖືກປ້ອງກັນໂດຍການໃຊ້ເລືອດທີ່ຖືກສົ່ງຜົນກະທົບ. ເລືອດອາດຈະໄດ້ຮັບການສັ່ນສະເທືອນຖ້າມັນຈະຖືກສົ່ງໃຫ້ຜູ້ຮັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ GVHD.
ການຕິດເຊື້ອ.
ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ. ໃນຂະນະທີ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໄດ້ຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກຂະບວນການຄັດເລືອກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແລະການບໍລິຈາກເລືອດກໍ່ຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຈາກການໂອນຫນ່ວຍຫນຶ່ງຂອງເລືອດແມ່ນປະມານ:
- ຕັບອັກເສບ B: 1 ໃນ 250,000
- ຕັບອັກເສບ C: 1 ໃນ 19 ລ້ານ
- HIV: 1 ໃນ 2.1 ລ້ານຄົນ
- HTLV: 1 ໃນ 2 ລ້ານ
ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ຖ້າຫາກມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນເລືອດບໍລິຈາກ. ເລືອດສາມາດກາຍເປັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກການເກັບລວບລວມຫຼືໃນລະຫວ່າງການເກັບຮັກສາ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຊຶມເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນປະມານ 1 ໃນ 500.000 ການຖ່າຍເລືອດ.
ພະຍາດອື່ນໆ. ເຊື້ອໂຣກອື່ນໆ (cytomegalovirus, herpesviruses, ເຊື້ອເອດສະຕາ - ບາຣ), ພະຍາດຕ່າງໆ (ພະຍາດ Lyme, ໂລກ Creutzfeldt-Jakob, brucellosis, leishmaniasis) ແລະແມ່ກາຝາກ (ເຊັ່ນ: ໂຣກມະເລັງແລະ toxoplasmosis) ສາມາດສົ່ງຜ່ານການໃຫ້ເລືອດ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Pall Corporation "Transfusions ເລືອດ: ຮູ້ຕົວເລືອກຂອງທ່ານ." BloodTransfusioncom 2009 17 Jul 2009