ຖ້າທ່ານຫຼືຜູ້ທີ່ຮັກມີ MS ມີ ຄວາມກ້າວຫນ້າ , ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກກັງວົນໃຈຫຼືບໍ່ສະບາຍໃຈວ່າບໍ່ມີຢາປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບປະເພດພະຍາດຂອງທ່ານ. ແຕ່ມີຄວາມຫມັ້ນໃຈວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງເຮັດວຽກຫນັກແລະການປິ່ນປົວແມ່ນເກີດຂື້ນ.
ຫນຶ່ງໃນການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວແມ່ນການສ້າງປະລິມານທີ່ສູງຂອງວິຕາມິນ biotin. ໃຫ້ເບິ່ງທີ່ໃກ້ຊິດກ່ຽວກັບການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດທາງຫລັງຂອງ biotin ໃນການປິ່ນປົວ sclerosis ຫຼາຍກ້າວຫນ້າ.
Progressive MS vs. Relapsing-Remitting MS
ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍໆຄົນມີ MS relapse-remitting (ປະມານ 85 ສ່ວນຮ້ອຍ), ກຸ່ມນ້ອຍ (ປະມານ 10 ຫາ 15 ສ່ວນຮ້ອຍ) ມີ MS progressive ຂັ້ນຕົ້ນ . ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ປະສົບກັບການເລົ້າໃຈຂອງຄລາສສິກຂອງການປະຕິບັດທາງດ້ານ neurological.
ຊີວະສາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງຂອງການເລີ້ມຄືນໃຫມ່ຂອງ MS ແມ່ນວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຜູ້ຊາຍໄດ້ໂຈມຕີເສັ້ນລວດລາຍຂອງ myelin. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ການລຸກລາມໃຫມ່ແມ່ນຂະບວນການທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ. ແຕ່ໃນ MS ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ, ຂະບວນການທີ່ມີອາການອັກເສບຫນ້ອຍລົງແລະມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງຫຼາຍຂຶ້ນກໍ່ເກີດຂື້ນ, ຊຶ່ງເສັ້ນໃຍປະສາດກໍ່ເລວຮ້າຍລົງ. ດັ່ງນັ້ນບຸກຄົນຜູ້ທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ MS ມີປະສົບການທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປະຕິເຫດທາງດ້ານ neurological ຢ່າງໄວວາໂດຍບໍ່ມີໄລຍະເວລາຂອງການຫົດຕົວ.
MS progressive ມັດທະຍົມ ບອກບຸກຄົນຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ເຄີຍມີປະສົບການຄືນໃຫມ່, ແຕ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນໄດ້ຫັນໄປຫາຫຼັກສູດ MS progressive, ກ້າວຫນ້າ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ທີ່ມີ MS relapsing-remitting ໃນທີ່ສຸດກໍຈະຫັນໄປຫາ MS progressive ມັດທະຍົມ.
ເຖິງແມ່ນວ່າ, ນີ້ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງດ້ວຍການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວປິ່ນປົວພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນ.
Biotin ເປັນການປິ່ນປົວທ່າແຮງ
ນັບຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃນປັດຈຸບັນ (ຊຶ່ງເປັນເປົ້າຫມາຍຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນ) ບໍ່ມີປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວ MS ທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ (ຜູ້ທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຊຶມເສົ້າບາງເທື່ອ), ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພະຍາຍາມຊອກຫາວິທີປິ່ນປົວທີ່ສາມາດກໍານົດຮູບແບບຂອງໂຣກ sclerosis ຫຼາຍ.
ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ຢາທີ່ກໍານົດເປົ້າຫມາຍລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະບໍ່ແມ່ນລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ກັບນັກຄົ້ນຄວ້າວິຕາມິນ biotin ເບິ່ງຄືວ່າເປັນທາງເລືອກທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ພິຈາລະນາວ່າມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດລະບົບປະສາດລະບົບປະສາດອື່ນໆໃນລະດັບສູງ. ການເວົ້າທາງວິທະຍາສາດ, ວິທີ biotin ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ MS? Biotin ມີບົດບາດໃນການເຮັດໃຫ້ກົດໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍ, ແລະເປືອກຂອງ myelin ແມ່ນການປົກຫຸ້ມໄຂມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ນັກວິທະຍາສາດຄິດວ່າ biotin ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການສັງເຄາະຂອງອາຊິດໄຂມັນເຮັດໃຫ້ການສ້ອມແປງຂອງ myelin ແລະປ້ອງກັນການທໍາລາຍເສັ້ນໃຍຂອງເສັ້ນປະສາດ.
ການຄົ້ນຄວ້າທາງຫລັງຂອງ Biotin
ການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດທີ່ໄດ້ພິຈາລະນາການປິ່ນປົວ MS ທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າກັບ biotin ແມ່ນການສຶກສາພາສາຝຣັ່ງໃນ Multiple Sclerosis and Related Disorders . ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, 23 ຄົນທີ່ມີການກ້າວຫນ້າຂັ້ນຕົ້ນ (14 ຄົນ) ຫຼື MS ທີ່ກ້າວຫນ້າ (9 ຄົນ) ໄດ້ຮັບປະລິມານຢາ biotin ປະຈໍາວັນ (100 mg ຫາ 600 ມກ) ສໍາລັບປະມານເກືອບ 9 ເດືອນ.
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາໄດ້ເປີດເຜີຍຕໍ່ໄປນີ້:
- ປະຊາຊົນ 4 ຄົນມີການສູນເສຍວິໄສທັດໄລຍະຫ່າງຈາກພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນກ່ຽວກັບ MS ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສຶກສາ. ທຸກໆຄົນໄດ້ມີການປັບປຸງຄວາມເຂັ້ມແຂງທາງດ້ານສາຍຕາທີ່ມີປະລິມານ biotin ສູງ (300mg / ມື້).
- ຫນຶ່ງໃນບຸກຄົນທີ່ມີ hemianopia homonymous ກ່ອນການສຶກສາ (ຫມາຍຄວາມວ່າເບື້ອງຊ້າຍຂອງຕາແຕ່ລະຄົນບໍ່ເຫັນດີ). ບຸກຄົນນີ້ມີການປັບປຸງວິໄສທັດ, ເຖິງແມ່ນວ່າສາຍຕາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ MRI ຂອງລາວຍັງຄົງບໍ່ປ່ຽນແປງ.
- 18 ຄົນໄດ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງກ່ອນການສຶກສາ 11 ຄົນທີ່ມີການກະຕຸ້ນເຕິຕະເທສະຫນາ (ສ່ວນແປກໆຫຼືຄົບຖ້ວນສົມບູນຂອງ 4 ຂາ) ແລະ 7 ຄົນທີ່ມີ paraparesis (ສ່ວນຫນຶ່ງຫຼືຫມົດກໍາລັງຂອງສອງຂາ). ສິບແປດຄົນເຫຼົ່ານີ້ 18 ຄົນ (89%) ມີການປັບປຸງ (ເກີດຂຶ້ນສອງຫາ 8 ເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ biotin ເລີ່ມຕົ້ນ).
ຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ (ທີ່ໄດ້ຖືກລາຍງານໂດຍນັກກວດສອບຕາບອດທີ່ກວດກາເບິ່ງວິດີໂອຂອງການກວດກາທາງຄິນິກຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ), ການປັບປຸງທີ່ດີທີ່ສຸດໄດ້ຖືກພົບເຫັນໃນລະດັບສູງຂອງ biotin, ທີ່ 300 mg / ມື້.
ບາງອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ MS ແລະອາການອື່ນໆທີ່ມີການປັບປຸງລວມມີ:
- fatigue (ຫ້າຄົນ)
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ (ສີ່ຄົນ)
- ການປາກເວົ້າທີ່ ຊັກຊ້າຫຼື ຂີ້ຕົວະ (ສາມຄົນ)
- ອາການທາງຈິດ (ສອງຄົນ)
- uncoordinated ຍ່າງ, ເອີ້ນວ່າ gait ataxia (ສອງຄົນ)
ສຸດທ້າຍ, ຄວາມພິການ, ຕາມການວັດແທກໂດຍ ຄະແນນ EDSS , ປັບປຸງໃນສີ່ຂອງ 23 ຄົນ (22 ສ່ວນຮ້ອຍ).
ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ພຽງແຕ່ລາຍງານໃນການສຶກສາແມ່ນການຖອກທ້ອງຊົ່ວຄາວໃນສອງຄົນ. ຄົນຫນຶ່ງໄດ້ເສຍຊີວິດຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສາມປີຫລັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ biotin ແລະຫນຶ່ງປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ຄົນຫນຶ່ງໄດ້ເສຍຊີວິດຈາກປອດອັກເສບຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດລໍາໃສ້. ທັງສອງກໍລະນີຂອງການເສຍຊີວິດບໍ່ໄດ້ເຊື່ອກັນວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ biotin.
ນອກຈາກນີ້, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າຄົນທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ MS ສາມາດປະສົບກັບຄືນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ໃນການສຶກສາ, ສີ່ຄົນ (13 ສ່ວນຮ້ອຍ) ມີປະສົບການຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄົນ. ແຕ່ອີງຕາມນັກຄົ້ນຄວ້າ, ຈໍານວນນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບສິ່ງທີ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍ biotin. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, biotin ບໍ່ໄດ້ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງເຊື້ອ MS.
ອີກປະການຫນຶ່ງການສຶກສາ Biotin ສໍາລັບການປິ່ນປົວ MS Progressive
ໃນການສຶກສາອີກຄັ້ງຫນຶ່ງຂອງຝຣັ່ງໃນ Sclerosis ຫຼາຍ , ຜູ້ທີ່ມີ MS ຫຼື Progressive MS ຂັ້ນສອງໄດ້ຮັບ Randomized ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບສານ biotin 100mg ຫຼືຢາ placebo (3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) (ປະມານ 300 ມກ Biotin ຕໍ່ມື້, ຖ້າບໍ່ແມ່ນ placebo )
ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາຫຼືຜູ້ສືບສວນການສຶກສາຮູ້ວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຢາ biotin ແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຢາ placebo. ນີ້ແມ່ນສໍາລັບຫນຶ່ງປີ (ເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນທໍາອິດ). ໃນທີ່ສຸດ, 91 ຄົນໄດ້ຮັບຢາ biotin ແລະ 42 ຄົນໄດ້ຮັບຢາ placebo.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສໍາລັບປີຫນຶ່ງອີກ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດ (ລວມທັງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຂອງ placebo ຕົ້ນສະບັບ) ໄດ້ຮັບສານ biotin 100mg ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ (ເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນການສົ່ງເສີມ). ພວກເຂົາຍັງບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບ biotin ປີທໍາອິດຫຼື placebo.
ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ biotin (13%) ຈາກຜູ້ເລີ່ມມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມພິການກ່ຽວກັບ MS ແລະ 10 ຄົນໃນ 13 ຄົນໄດ້ສືບຕໍ່ປັບປຸງການສຶກສາ (24 ເດືອນ). ສອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບສານ biotin ໃນໄລຍະທໍາອິດບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງໃນ 12 ເດືອນທໍາອິດແຕ່ເຮັດໃນທ້າຍ 24 ເດືອນ.
ການປັບປຸງຄົນພິການໄດ້ຖືກວັດແທກໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄະແນນ EDSS ແລະ / ຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນໃນເວລາທີ່ມັນໃຊ້ເວລາຍ່າງ 25 ຟຸດ. ນັກເຕະທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າບໍ່ມີການປັບປຸງໃນກຸ່ມ placebo, ສະເຫນີວ່າ biotin ມີຜົນກະທົບທີ່ແທ້ຈິງ. ນອກຈາກນີ້, ຄ້າຍຄືກັບການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, biotin ແມ່ນສາມາດທົນທານໄດ້ດີ, ໂດຍບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງໃດໆ.
ທັງຫມົດນີ້ຖືກກ່າວເຖິງ, ຫນຶ່ງກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ໄດ້ກ່າວມາໂດຍນັກຂຽນຂອງນັກສຶກສາແມ່ນວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບ biotin ມີການຊຶມເຊື້ອສະຫມອງໃຫມ່ (ຫຼືເຫັນວ່າມີຢູ່ໃນ MRI) ຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມ placebo. ດັ່ງນັ້ນຄໍາຖາມທີ່ເກີດຂື້ນວ່າຢາ biotin ແມ່ນເຮັດໃຫ້ເກີດການເລັງໃຫມ່ໂດຍການເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນມີລະບົບການເຮັດວຽກ? ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍຂຶ້ນ.
A Word From
ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນແນວໃດ? ພວກເຂົາເຈົ້າແນະນໍາວ່າ biotin ສາມາດຊ່ວຍປະຕິເສດກັບການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມພິການໃນຜູ້ທີ່ມີ MS progressive ຂັ້ນຕົ້ນຫຼືຂັ້ນສອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະຄົບຖ້ວນຄວນຕ້ອງເຮັດກ່ອນທີ່ບົດສະຫຼຸບສາມາດສະຫຼຸບໄດ້. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະເບິ່ງສະຫມອງໃນ MRI ໃນການສຶກສາໃນອະນາຄົດ.
ນອກຈາກນີ້, ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ສໍາຄັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາ biotin ອາດຈະບໍ່ມີປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວສາຍຕາ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານຂັດຫົວຂອງພວກເຂົານ້ອຍລົງ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ການສຶກສາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ສໍາເລັດເພື່ອຫລີກລ້ຽງຜົນປະໂຫຍດທີ່ແທ້ຈິງຂອງ biotin ໃນຫຼາຍ sclerosis. ນີ້ແມ່ນຂະບວນການທີ່ຫນ້າເບື່ອຫນ່າຍ, ແລະໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍ, ມັນກໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສົນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຄົນທີ່ທ່ານຮັກຫຼື.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> National MS Society ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບ SPMS.
> Sedel F et al ປະລິມານທີ່ສູງຂອງ biotin ໃນ sclerosis ຫຼາຍກ້າວຫນ້າຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອ: ການສຶກສາທົດລອງ. Mult Scler Relat Disord 2015 ມີນາ 4 (2): 159-69.
> Tourbah A et al MD1003 (biotin dose ສູງ) ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ sclerosis ຫຼາຍກ້າວຫນ້າທາງດ້ານ: ການສຶກສາ randomized, double-blind, ການຄວບຄຸມ placebo. Multiply Scler 2016 ພະຍະ 22 (13): 1719-31