ຊະນິດຂອງໂຣກ Sclerosis ຫຼາຍແມ່ນຫຍັງ?

ຄວາມຄ້າຍຄືກັນແລະຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈ

ທ່ານອາດຈະຕົກຕະລຶງທີ່ຮູ້ວ່າມີປະເພດທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງການເປັນໂຣກອັກເສບແບບຫຼາຍໆຊະນິດ. ໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາແບ່ງປັນຄຸນລັກສະນະບາງຢ່າງ, ວິທະຍາສາດທາງຫລັງຂອງພວກເຂົາ, ຫຼັກສູດຂອງພວກເຂົາແລະອາການຂອງພວກເຂົາສາມາດແຕກຕ່າງກັນ.

Relapse-Remitting MS

MS relapse-remitting ແມ່ນປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ປະມານ 85% ຂອງຜູ້ທີ່ມີ MS. ໃນປະເພດ MS ນີ້ຄົນຫນຶ່ງຈະມີອາການ ແພ້ຄືນໃຫມ່ ຂອງການປະຕິບັດທາງດ້ານ neurological-relapses ເຫຼົ່ານີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ flares, bouts, attacks, ຫຼື exacerbations.

ໃນໄລຍະການລຸກລາມ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າມີການໂຈມຕີອັກເສບກ່ຽວກັບເສັ້ນໄຍ myelin, ການປົກຄຸມແລະປົກປ້ອງເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດ. ຊ່ອງຄອດ myelin ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການສື່ສານຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະໄວລະຫວ່າງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ, ດັ່ງນັ້ນເມື່ອຖືກທໍາລາຍ, ເສັ້ນປະສາດບໍ່ສາມາດສື່ສານໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະມີອາການທາງຈິດໃຈ.

ອາການທາງດ້ານ neurological ທີ່ຊັດເຈນ (s) ທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງການເລີ້ມຄືນໃຫມ່ພາຍໃນສະຫມອງຫຼືສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າເສັ້ນປະສາດເສັ້ນດ່າງເປັນເປົ້າຫມາຍຂອງການລຸກລາມ, ຄົນອາດຈະມີອາການເຈັບຕາແລະເບິ່ງຕາມົວ. ຖ້າພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະມີປະສົບການຫຼືບັນຫາທີ່ມີຄວາມດຸ່ນດ່ຽງຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ບາງຄົນໄດ້ກັບຄືນມາທັງຫມົດຂອງຫນ້າທີ່ປະສາດຂອງພວກເຂົາຫຼັງຈາກການລ່ວງລະເມີດອີກ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າອາການຂອງພວກເຂົາຈະປ່ຽນແປງ. ຄົນອື່ນໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ບາງສ່ວນ (ຫຼືບໍ່ມີ) ຂອງມັນກັບຄືນມາ. ມັນມີຄວາມປ່ຽນແປງຫຼາຍແລະອາການສາມາດມີວັນສຸດທ້າຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າເດືອນ. ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດກໍ່ເກີດຂຶ້ນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະຊາຊົນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການເຮັດວຽກຫນ້ອຍລົງແລະຫນ້ອຍລົງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງກາຍເປັນຄົນພິການ.

ຂ່າວດີແມ່ນວ່າມີຈໍານວນຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວ MS-13 ທີ່ຖືກສົ່ງກັບຄືນມາເປັນທີ່ຖືກຕ້ອງ. ທັງຫມົດຂອງພວກເຂົາໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການສຶກສາວິທະຍາສາດເພື່ອຫຼຸດລົງທັງຈໍານວນຂອງການກັບມາແລະຈໍານວນຂອງ ຊ໋ອກ ໃຫມ່ໃນ MRI. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສກັບ MS relapsing-remitting, ມັນອາດຈະເປັນທີ່ວ່າທ່ານຫມໍຫົວໃຈຂອງທ່ານຈະແນະນໍາໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວການປ່ຽນແປງຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ທັນທີ.

Primary Progressive MS

MS progressive ຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງແຕກຕ່າງຈາກ MS relapsing-remitting. ສໍາລັບຄົນຫນຶ່ງ, ມັນໄດ້ພົບເຫັນຢ່າງເທົ່າທຽມກັນໃນທັງຊາຍແລະຍິງ - ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງເພດ. ມັນກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 40 ຫາ 60 ປີ, ໃນຂະນະທີ່ MS ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 20 ປີແລະ 30 ປີ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າໃນຂັ້ນຕົ້ນ MS ມັກຈະສັງເກດເຫັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ມີເວລາຍ່າງເປັນອາການທໍາອິດ. ຕົວຢ່າງ, ພວກເຂົາເຈົ້າອາດສັງເກດເຫັນຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງຂາລາກຫຼືກາຍເປັນແຂງຫຼືແຂງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ, ຢູ່ໃນ MS ຂັ້ນຕົ້ນ, ກ້າມຊີ້ນມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງ, ດັ່ງນັ້ນບັນຫາກ່ຽວກັບການໃຊ້ເວລາຍ່າງ, ເພດ, ແລະກະເພາະລໍາໄສ້ມັກຈະປົກຄອງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າວິທະຍາສາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງ MS progressive MS ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ MS relapsing-remitting. ໃນ MS relapsing - remitting, ມີການໂຈມຕີລະບົບພູມຕ້ານທານໃນ sheath ປ້ອງກັນປະສາດ ( myelin ). ໃນ MS progressive ຂັ້ນຕົ້ນ, ມີການສູນເສຍຄ່ອຍໆຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍ, favoring ຫຼາຍຂອງຂະບວນການ degenerative, ແທນທີ່ຈະເປັນການອັກເສບຫນຶ່ງ.

ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າການປິ່ນປົວການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດບໍ່ເບິ່ງຄືວ່າເຮັດວຽກ (ແລະຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA) ສໍາລັບ MS ທີ່ກ້າວຫນ້າຂັ້ນຕົ້ນ. ການປິ່ນປົວການດັດແປງພະຍາດແມ່ນເປົ້າຫມາຍການອັກເສບ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນໃນ MS progressive ຂັ້ນຕົ້ນ.

ວ່າໄດ້ຖືກເວົ້າວ່າ, ສໍາລັບບາງຄົນ, ອາດຈະມີການຊ້ອນກັນລະຫວ່າງສອງປະເພດ, ເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສຢ່າງຮຸນແຮງ. ນີ້ຍັງອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງນັກວິທະຍາສາດປະສາດຈໍານວນຫນຶ່ງຈະພະຍາຍາມປິ່ນປົວການປິ່ນປົວແກ້ໄຂບັນຫາພະຍາດສໍາລັບຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາ, ໂດຍສະເພາະຖ້າວ່າຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີທ່າແຮງສູງກວ່າຜົນກະທົບໃດໆ.

Secondary Progressive MS

MS progressive ຂັ້ນສອງເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງປ່ຽນຈາກການເລີ້ມຄືນໃຫມ່ (MS relapsing-remitting) ໄປສູ່ຫຼັກສູດກ້າວຫນ້າ, ກ້າວຫນ້າ (ຄື MS progressive ຂັ້ນຕົ້ນ). ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຮູບພາບ MRI ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫນ້ອຍລົງ (ອາການຂອງການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ) ແລະການຫົດຕົວຫຼາຍຂຶ້ນຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດ (ອາການຂອງຄວາມເສື່ອມເສີຍ).

ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈທີ່ຈະສັງເກດວ່າການປ່ຽນແປງຈາກການຊົດເຊີຍຕໍ່ກັບ MS ທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານສາມາດເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາຫຼືຊ້າໆ, ແລະການປ່ຽນແປງນີ້ບໍ່ແມ່ນການຕັດທີ່ຊັດເຈນສະເຫມີ. ບາງຄັ້ງບຸກຄົນຈະໃຊ້ເວລາໃນການຝຶກອົບຮົມ MS ທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຂຶ້ນຕື່ມຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະເລີນເຕີບໂຕກັບການຊຶມເຊື້ອໃຫມ່ໃນ MRI ຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃນແງ່ການປິ່ນປົວ, mitoxantrone ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ດັດແປງໂດຍດັດແກ້ FDA ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເທົ່ານັ້ນເພື່ອປິ່ນປົວ MS ທີ່ກ້າວຫນ້າ. ສອງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສໍາຄັນຂອງມັນແມ່ນທ່າແຮງຂອງມັນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈແລະ ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ , ເປັນໂຣກມະເລັງກະດູກ.

Progressive-Relapsing MS

ໃນປີ 1996, MS ທີ່ກ້າວຫນ້າກ້າວຫນ້າແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍຄັ້ງທໍາອິດວ່າເປັນປະເພດຂອງ MS ທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການເລວຮ້າຍຂຶ້ນເລື້ອຍໆຈາກຫນ້າທີ່ຂອງເຂົາເຈົ້າຈາກການເລີ່ມຕົ້ນ, ພ້ອມກັບການເລັງໃຫມ່ບາງຄັ້ງ. ແຕ່ໃນປີ 2013, ຄໍານິຍາມໄດ້ຖືກດັດແກ້ - ໃນປັດຈຸບັນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບເບື້ອງຕົ້ນທີ່ມີ MS ທີ່ກ້າວຫນ້າກ້າວຫນ້າແມ່ນຖືວ່າເປັນ "ກ້າວຫນ້າ" ຫຼື "ບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ" ການເຄື່ອນໄຫວ "ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງບໍ່ໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນໄລຍະລ້າສຸດ).

ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າຜູ້ທີ່ມີ MS ທີ່ກ້າວຫນ້າໄວຈະກາຍເປັນຄົນພິການໄວກວ່າຜູ້ທີ່ມີ MS progressive ຂັ້ນຕົ້ນ (ຄົນທີ່ບໍ່ມີຄົນໃຫມ່). ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານກ້າວຫນ້າໃຫມ່ໄດ້ປະສົບກັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານສອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນການເຮັດໃຫ້ການປະຕິບັດທາງ neurological ຫຼຸດລົງ.

ໂຣກປອດແຫ້ງໂດຍທາງການແພດ (CIS)

CIS ຫມາຍຄວາມວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງໄດ້ປະສົບບັນຫາທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງການລຸກຮືຂື້ນ MS, ແຕ່ບຸກຄົນນັ້ນຍັງບໍ່ທັນຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂສໍາລັບການວິນິດໄສ MS ທີ່ເຫມາະສົມ. ສະນັ້ນມັນບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າຄົນນັ້ນຈະໄປພັດທະນາ MS ໄດ້ແນວໃດ. ບາງຄົນທີ່ມີ CIS ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຜູ້ປະສາດວິທະຍາຂອງພວກເຂົາເຊື່ອວ່າພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາ MS.

A Word From

ໃນຂະນະທີ່ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະເຂົ້າໃຈປະເພດຕ່າງໆຂອງ MS, ຮູບພາບໃຫຍ່ຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນການເຂົ້າໃຈການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນຂອງ MS ເປັນພະຍາດ. ເຖິງແມ່ນວ່າພາຍໃນປະເພດດຽວກັນຂອງ MS, ອາການຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມພິການ, ສະຫມອງແລະສາຍສັນຫຼັງ, ແລະວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າຮູ້ສຶກແລະເຮັດວຽກໃນແຕ່ລະມື້ແມ່ນເປັນເອກະລັກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເນັ້ນຫນັກໃສ່ທັກສະ MS ສ່ວນຕົວຂອງທ່ານເອງກ່ຽວກັບການຮັກສາແລະປິ່ນປົວກັບທ່ານຫມໍແລະຄົນຮັກຂອງທ່ານ. ດັ່ງນັ້ນໃນເວລາທີ່ຄົນຮູ້ຈັກ (ມີຄວາມຕັ້ງໃຈດີ) ບອກວ່ານາງມີ MS ແລະສາມາດເຮັດວຽກເຕັມເວລາຫລືສວນທຸກໆມື້, ຢ່າຮູ້ສຶກບໍ່ດີ. MS ຂອງທ່ານແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ MS ຂອງນາງ. ຟັງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງແລະກະລຸນາປະຕິບັດຕົວທ່ານເອງ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Birnbaum, MD George (2013) ພະຍາດຊຶມເຊື້ອຫຼາຍໆຊະນິດ: ຄໍາແນະນໍາຂອງແພດຫມໍເພື່ອການວິນິດໄສແລະປິ່ນປົວ, ສະບັບທີ 2. ນິວຢອກ, ນິວຢອກ. Oxford University Press

National MS Society (2016) ພະຍາດພະຍາດ MS-Modifying Medications .

National MS Society Progressive-relapsing MS.