ເຄື່ອງມືທີ່ຈະຄວບຄຸມການພັດທະນາຂອງພະຍາດ MS ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການສຶກສາ
ຂະຫນາດສະຖານະພາບຂອງຄົນພິການຂະຫຍາຍຕົວ (EDSS) ແມ່ນລະບົບການຈັດອັນດັບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆສໍາລັບການຈັດປະເພດແລະມາດຕະຖານຄວາມຮ້າຍແຮງແລະການກ້າວຫນ້າຂອງ ການເປັນໂຣກ Sclerosis ຫຼາຍໆຊະນິດ (MS).
ໃນຂະນະທີ່ EDSS ມີຂໍ້ບົກພ່ອງຫຼາຍແລະມີຄວາມສັບສົນໃນການນໍາໃຊ້ແລະເຂົ້າໃຈ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄົນທີ່ມີ MS ມີຢ່າງຫນ້ອຍຮູ້ວ່າມັນແມ່ນຫຍັງແລະມັນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງໃດ. ບາງຄົນປະສາດວິທະຍາສາດຈະນໍາໃຊ້ມັນເພື່ອກໍານົດວິທີການທີ່ຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາມີຄວາມກ້າວຫນ້າ (ເຊັ່ນວ່າພວກເຂົາກໍາລັງກາຍເປັນຄົນພິການ).
EDSS ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການທົດລອງທາງດ້ານການແພດ, ທັງການກໍານົດຜູ້ທີ່ສາມາດມີສ່ວນຮ່ວມແລະໃນການລາຍງານຜົນໄດ້ຮັບ (ເຊັ່ນວ່າການຮັກສາດ້ວຍຢາ MS ມີຜົນສັກສິດ).
ຜະລິດຕະພັນ EDSS ແມ່ນວິທີການຄິດໄລ່
ຄະແນນ EDSS ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດສອບທາງ neurological ແລະການກວດສອບລະບົບປະຕິບັດງານ (FS), ເຊິ່ງແມ່ນເຂດພື້ນທີ່ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງທີ່ຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍ. ລະບົບປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:
- Pyramidal (ຄວາມສາມາດຍ່າງ)
- Cerebellar (ການປະສານງານ)
- ລໍາຕົ້ນສະຫມອງ (ປາກເວົ້າແລະກືນກິນ)
- Sensory (touch and pain)
- ປະຕິບັດຫນ້າທ້ອງແລະກະເພາະລໍາໄສ້
- Visual
- Mental
- ອື່ນ (ລວມທັງການຄົ້ນພົບທາງດ້ານປະສາດອື່ນໆຕາມ MS)
ຫຼັງຈາກການກວດສອບລະບົບເຫຼົ່ານີ້, ນັກວິທະຍາສາດ neurologist ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະໃຫ້ຄະແນນຄົນເຈັບຕາມການຄົ້ນພົບຂອງເຂົາ. ຄະແນນ EDSS ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 0.0 ເຖິງ 100.
00: ການສອບເສັງເສພາະທາງປະກະຕິ
10: ບໍ່ມີຄວາມພິການ, ແຕ່ມີອາການຫນ້ອຍໃນລະບົບປະຕິບັດການຫນຶ່ງ (FS).
15: ບໍ່ມີຄວາມພິການ, ແຕ່ມີອາການຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງ FS.
20: ມີຄວາມພິການຫນ້ອຍໃນຫນຶ່ງ FS.
25: ມີຄວາມພິການທີ່ອ່ອນແອໃນ FS ຫນຶ່ງຫຼືມີຄວາມພິການຫນ້ອຍໃນສອງ FS.
30: ມີຄວາມພິການປານກາງໃນ FS ຫນຶ່ງຫຼືຄວາມພິການທີ່ອ່ອນແອໃນສາມຫຼືສີ່ FS. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວຍັງມີການປີ່ນປົວຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
35: ບຸກຄົນນັ້ນມີການປີ່ນປົວຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ມີຄວາມພິການປານກາງໃນ FS ແລະຄວາມພິການທີ່ອ່ອນແອໃນ FS ຫນຶ່ງຫຼືສອງຫຼືມີຄວາມພິການປານກາງໃນສອງ FS; ຫຼືຄວາມພິການທີ່ອ່ອນແອໃນຫ້າ FS.
40: ບຸກຄົນນັ້ນໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຢ່າງເຕັມສ່ວນໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ, ແລະແມ່ນເຖິງແລະສ່ວນໃຫຍ່ຂອງມື້ (12 ຊົ່ວໂມງ) ເຖິງວ່າມີຄວາມພິການທີ່ຮ້າຍແຮງ. ລາວສາມາດຍ່າງໄດ້ 500 ແມັດໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຫລືພັກຜ່ອນ.
4.5: ບຸກຄົນນັ້ນແມ່ນຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ແລະແມ່ນຂຶ້ນແລະກ່ຽວກັບຫຼາຍໆມື້. ລາວສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ເຕັມເວລາ, ແຕ່ອາດຈະມີຂໍ້ຈໍາກັດຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງກິດຈະກໍາຢ່າງເຕັມສ່ວນຫຼືຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຫນ້ອຍ. ນີ້ແມ່ນພິຈາລະນາຄວາມພິການທີ່ຮ້າຍແຮງ. ສາມາດຍ່າງໄດ້ 300 ແມັດໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ.
50: ບຸກຄົນນັ້ນສາມາດຍ່າງ 200 ແມັດໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຫລືພັກຜ່ອນ. ຄວາມບໍ່ສະບາຍເຮັດໃຫ້ກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນເຕັມ, ເຊັ່ນ: ການເຮັດວຽກເຕັມມື້ໂດຍບໍ່ມີເງື່ອນໄຂພິເສດ.
5.5: ບຸກຄົນນັ້ນສາມາດຍ່າງໄດ້ 100 ແມັດໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຫລືພັກຜ່ອນ. ຄົນພິການສະກັດກັ້ນກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນຢ່າງເຕັມທີ່.
60: ບຸກຄົນທີ່ຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອແບບຄົງທີ່ຫຼືບໍ່ຕໍ່ເນື່ອງ (ປ່ອງ, ຂັດຫຼືສາຍ) ເພື່ອຍ່າງ 100 ແມັດດ້ວຍຫລືບໍ່ພັກຜ່ອນ.
6.5: ບຸກຄົນທີ່ຕ້ອງການການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານການຊ່ວຍເຫຼືອແບບຄົງທີ່ (ປ່ອງ, ຂັດຫຼືມັດ) ເພື່ອຍ່າງ 20 ແມັດໂດຍບໍ່ຕ້ອງພັກຜ່ອນ.
70: ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດຍ່າງຜ່ານຫ້າແມັດໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າມີການຊ່ວຍເຫຼືອ, ແລະຖືກຈໍາກັດໃນການຂັບລົດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຂົາຂັບລົດດ້ວຍຕົນເອງແລະການໂອນຕົວດຽວແລະເຄື່ອນໄຫວໃນລໍ້ເຫຼື່ອນປະມານ 12 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້.
7.5: ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າສອງສາມຂັ້ນແລະຖືກຈໍາກັດໃນການລໍ້ເຫຼື່ອນແລະອາດຈະຕ້ອງການການໂອນເງິນ. ລາວຫຼືນາງຂັບລົດຕົນເອງ, ແຕ່ອາດຈະຕ້ອງປະທານ motorized ສໍາລັບກິດຈະກໍາເຕັມມື້.
80: ບຸກຄົນທີ່ຖືກຈໍາກັດພື້ນຖານໃຫ້ນອນ, ເກົ້າອີ້ຫຼືລໍ້ເຫຼື່ອນ, ແຕ່ອາດຈະອອກຈາກຕຽງຫຼາຍມື້. ລາວຫລືນາງຍັງຄົງຮັກສາຫນ້າທີ່ເບິ່ງແຍງດູແລຕົນເອງແລະມີການນໍາໃຊ້ແຂນຢ່າງມີປະສິດທິຜົນ.
85: ບຸກຄົນທີ່ຖືກຈໍາກັດໃນການນອນຫຼາຍໆມື້, ແຕ່ມີການນໍາໃຊ້ອາວຸດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະຮັກສາຫນ້າທີ່ເບິ່ງແຍງຕົນເອງ.
90: ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວແມ່ນມີພຽງແຕ່ນອນ, ແຕ່ຍັງສາມາດຕິດຕໍ່ສື່ສານແລະກິນ.
95: ບຸກຄົນນີ້ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອແລະນອນຢູ່ແລະບໍ່ສາມາດສື່ສານໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບຫຼືກິນແລະກືນກິນ.
100: ການຕາຍຍ້ອນ MS.
ຂໍ້ເສຍຂອງການໃຊ້ EDSS ສໍາລັບ MS
ນັກຄົ້ນຄວ້າແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ສັງເກດບັນຫາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງ EDSS ເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຜູ້ປ່ວຍເອດສແລະຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງໂຣກ:
- EDSS ເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດທີ່ຈະຍ່າງ.
- ມັນບໍ່ສະບາຍຕໍ່ຄວາມບໍ່ສະຫມອງທາງປັນຍາໃນ MS (ເຊັ່ນເກັດທີ່ສຸດຕາມການສອບເສັງມາດຕະຖານ).
- ການຄິດໄລ່ຄະແນນ EDSS ແມ່ນສັບສົນ, ເປັນກົດລະບຽບສໍາລັບວິທີການອັດຕາການຄົ້ນພົບກ່ຽວກັບການສອບເສັງທາງ neurological ແລະການແປເຫຼົ່ານີ້ເປັນຄະແນນໃນສະຖານະພາບລະບົບການເຮັດວຽກແມ່ນສັບສົນແລະສັບສົນ.
- ເນື່ອງຈາກວ່າວິທີການອອກແບບໄດ້ຖືກອອກແບບມາ (ເບິ່ງຈຸດຂ້າງຫນ້າ), EDSS ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຕໍ່ກັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານການທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ຄົນທີ່ມີປະສົບການ MS. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ປະຊາຊົນເບິ່ງຄືວ່າ "ກະໂດດ" ຈາກສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຂະຫນາດໄປອີກ, ແທນທີ່ຈະສະແດງການຫຼຸດລົງຢ່າງລຽບຮ້ອຍ.
ໃນແງ່ຂອງການຕີຄວາມຫມາຍ, ຄວາມແຕກຕ່າງຫນຶ່ງຈຸດໃນຄະແນນແມ່ນບໍ່ເທົ່າທຽມກັນ, ຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາ. ຕົວຢ່າງ, ການໄປຈາກສະເລ່ຍຂອງ 8.0 ຫາ 9.0 ແມ່ນເປັນການຕົກລົງໃຫຍ່, ຍ້ອນວ່າມັນຫມາຍຄວາມວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງແມ່ນໄປຈາກການເປັນຕົວຕົນເອງທີ່ເຮັດວຽກກັບນອນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການໄປຈາກ 1.0 ກັບ 2.0 ແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ໃດຈະໄປຈາກຄວາມພິການບໍ່ມີຄວາມພິການຫນ້ອຍ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມຄາດຫມາຍນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງໃນຄະແນນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຕີຄວາມຫມາຍໃນການສຶກສາວິທະຍາສາດ.
ໃນເວລາທີ່ EDSS ມີປະໂຫຍດບໍ?
ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຍ້າຍອອກໄປໃນລະດັບຂະຫນາດໃຫຍ່. ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີປະໂຫຍດຢ່າງເຕັມສ່ວນທີ່ມີອາການປະສາດ sensory ອາດຈະມີຄະແນນ EDSS 1.0 ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເວລາ. ການເລີ່ມກ່ຽວກັບ ໂຣກ neuritis optic ສາມາດຂື້ນຄະແນນຂອງພວກເຂົາສູງເຖິງ 30, ຈົນກວ່າພວກເຂົາຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືອາການຂອງຕົນເອງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາຈະເລື່ອນລົງໄປທີ່ 1.0 (ຫຼື 1.5 ຖ້າມີ ອາການອ່ອນແອ ບາງຢ່າງ).
ໃນຂະນະທີ່ນັກວິທະຍາສາດ neurologists ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ຄະແນນ EDDS ຢ່າງເປັນທາງການເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຜູ້ປ່ວຍ, ບາງຄົນໃຊ້ມັນເພື່ອກໍານົດເວລາທີ່ຈະປະຕິບັດເຊັ່ນວ່າການ ປິ່ນປົວ Solu-Medrol ຫຼື ການປິ່ນປົວ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກຕ້ອງ.
A Word From
ໃນຂະນະທີ່ຮຽນຮູ້ລາຍລະອຽດທັງຫມົດແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ EDSS ອາດຈະບໍ່ຄຸ້ມຄ່າເວລາຂອງທ່ານ, ມັນດີທີ່ທ່ານສາມາດຮັບຮູ້ EDSS ໃນເວລາທີ່ທ່ານອ່ານມັນໃນການສຶກສາ MS ຫຼືຖ້າທ່ານໄດ້ຍິນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເວົ້າວ່າມັນ. ມັນຍັງສາມາດສະຫນອງຄວາມສະດວກສະບາຍແກ່ທ່ານບາງຄົນ, ໂດຍຮູ້ວ່າມີວິທີມາດຕະຖານໃນການຈໍາແນກຄວາມພິການໃນ MS.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Meyer-Moock S. , Feng YS, Maeurer M. , Dippel FW, & Kohlmann T. ການທົບທວນວັນນະຄະດີລະບົບແລະການປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂະຫນາດສະຖານະພາບຂອງຄົນພິການຂະຫຍາຍ (EDSS) ແລະສະຫມອງອັກເສບທີ່ສົມບູນແບບໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍ. BMC Neurol 2014 Mar 25,14: 58.
National MS Society ຜະລິດຕະພັນລະບົບການເຮັດວຽກ (FSS) ແລະຂະຫນາດສະຖານະພາບຂອງຄົນພິການຂະຫຍາຍ (EDSS).