ຣັດເຊຍແລະເອດສ: ການສຶກສາໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວ

ນະໂຍບາຍຂອງລັດ Kremlin ມັນເຊື້ອໄຟເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງແລ້ວ

ສະຫະພັນລັດເຊຍ, ປະກອບດ້ວຍ 17 ປະເທດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແມ່ນມີນ້ໍາຫນັກໃນການລະບາດຂອງເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ຊຶ່ງກໍາລັງປະເຊີນກັບອັດຕາການເສຍຊີວິດໃນທົ່ວພາກພື້ນທັງຈາກສຸຂະພາບຂອງປະຊາຊົນແລະສັງຄົມ.

ຕາມພູມສັນຖານ, ຣັດເຊຍປະມານສອງເທົ່າຂອງປະເທດສະຫະລັດມີຫນ້ອຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາກອນ (ປະມານ 143 ລ້ານຄົນ). ຈາກທັດສະນະຂອງໂລກເອດສ, ຣັດເຊຍໄດ້ລື່ນກາຍສະຫະລັດໃນອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃຫມ່, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບັນດາປະເທດໃກ້ຄຽງທີ່ຢູ່ໃນເອີຣົບຕາເວັນຕົກ.

ໃນຂະນະທີ່ມີຈໍານວນຜູ້ຕິດເຊື້ອເອດໄອວີປະມານ 1,1 ລ້ານຄົນ, ບາງຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າຕົວເລກອາດຈະໃກ້ກັບສາມລ້ານຄົນ. ຖ້າວ່ານີ້ແມ່ນກໍລະນີ, ອັດຕາ ການຕິດເຊື້ອເອດສໃນຣັດເຊຍຈະເກືອບ 7 ເທົ່າຈາກສະຫະລັດ (ເຊິ່ງມີປະມານ 0.6% ໃນປະຈຸບັນ).

ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຮູ້ຢ່າງເປັນທາງການແມ່ນວ່າ, ອີງຕາມສະຖິຕິຂອງພະຍາດລະບາດຂອງລັດເຊຍ, ການລະບາດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະ 20 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ເພີ່ມຂຶ້ນປະມານ 250 ເປີເຊັນນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2001.

A Vulnerable Population

ການວາງລະບາດໃນສະພາບການດັ່ງກ່າວແມ່ນຕ້ອງກວດກາເບິ່ງລັດເຊຍຈາກຈຸດປະສົງຂອງປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມສາມາດໃນການແກ້ໄຂວິກິດການຕິດເຊື້ອ HIV.

ຈາກທັດສະນະດັ່ງກ່າວ, ລັດເຊຍປະເຊີນຫນ້າກັບວິກິດການດ້ານປະຊາກອນທີ່ຮ້າຍແຮງຍ້ອນວ່າເດັກເກີດຢູ່ຫລັງຈາກການເສຍຊີວິດ. ປະຊາກອນທີ່ມີອາຍຸຍືນ, ປະສົມປະສານກັບອັດຕາການເສຍຊີວິດທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງຜູ້ຊາຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າຄົນທີ່ເຮັດວຽກຍ້ອນອາການຄັນຄາຍ, ພະຍາດຫົວໃຈແລະເອດສກໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງປະຊາກອນ.

ການຂະຫຍາຍຕົວທາງລົບນີ້ຄາດວ່າຈະຫຼຸດລົງປະຊາກອນລັດເຊຍ 20% ຫຼືຫຼາຍກວ່າ 50 ປີຂ້າງຫນ້າ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຕອບສະຫນອງຂອງຣັດເຊຍຕໍ່ການລະບາດການແຜ່ລະບາດນີ້ໄດ້ຖືກເລີ້ມຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບບັນດາປະຊາຊົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນ. ບ່ອນທີ່ອົງການສຸຂະພາບໂລກແນະນໍາວ່າ 90% ຂອງປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ (ການ ສັກຢາຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາ , ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຊາຍ , ພະນັກງານທາງເພດສໍາພັນ) ໄດ້ຮັບການທົດສອບແລະການໃຫ້ຄໍາປຶກສາ HIV.

ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ສຸດໃນບັນດາປະເທດເຊັ່ນ Tajikistan (54%), Kyrgyzstan (36%) ແລະ Uzbekistan (29%).

ປະຫວັດຂອງ HIV ໃນລັດເຊຍ

HIV ຄັ້ງທໍາອິດເກີດບັນຫາສຸຂະພາບສາທາລະນະໃນທ້າຍປີ 1986. ກໍລະນີທໍາອິດໄດ້ຖືກລະບຸໄວ້ໃນຜູ້ຊາຍລັດເຊຍທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນອາຟຣິກກາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວໄດ້ຖືກກ່າວຫາວ່າໄດ້ຕິດເຊື້ອສໍ້ລາດບັງຫຼວງ 15 ຄົນທີ່ລາວມີເພດສໍາພັນ.

ເນື່ອງຈາກວ່າກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍຄວາມເປັນສ່ວນຕົວບໍ່ມີຢູ່ໃນປະເທດສະຫະລັດໂຊວຽດແລ້ວ, ຊື່ເຫຼົ່ານີ້ຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ຢ່າງກວ້າງຂວາງຜ່ານທາງສື່ມວນຊົນຂອງລັດເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜູ້ຊາຍຂີ້ອາຍໃນການດໍາລົງຊີວິດຊີວິດທີ່ເສຍຊີວິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເຈັບປ່ວຍ. ຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຮັກຮ່ວມເພດແມ່ນຜິດກົດຫມາຍ (ແລະຍັງຄົງຢູ່ພາຍໃຕ້ກົດຫມາຍການໂຄສະນາ LGBT ລັດຂອງຣັຖ) ເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜິດຊອບໃນການລະ ເມີດ ຜູ້ຊາຍແລະໂລກເອດ.

ໃນທ້າຍຊຸມປີ 1980, ການທົດສອບການຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ບັງຄັບໃຊ້ໄດ້ຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນທົ່ວສະຫະພັນໂຊວຽດ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍບໍ່ມີການຍິນຍອມຫຼືຄວາມຮູ້ຂອງຜູ້ທີ່ຖືກທົດສອບ. ໃນປີ 1991, ມີຫຼາຍກວ່າ 142 ລ້ານຄົນໄດ້ຮັບການທົດສອບ, ໃນທາງປະຕິບັດບໍ່ມີໃຜທີ່ບໍ່ມີຊື່ສຽງ.

ການທົດສອບທາງບວກໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂດ້ວຍຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຢ່າງຮຸນແຮງກັບຄວາມພະຍາຍາມຢ່າງຮຸນແຮງທີ່ໄດ້ກໍານົດ (ແລະມັກຈະສາທາລະນະ) ເສັ້ນທາງຂອງການຕິດເຊື້ອຈາກຄົນຫນຶ່ງໄປຕໍ່ໄປ.

ຕົ້ນຊຸມປີ 1990 ໄດ້ເຫັນຈຸດສູງສຸດຂອງຄວາມບໍ່ສະຫງົບທາງດ້ານການເມືອງໃນສະຫະພາບໂຊວຽດ, ການຊຸກຍູ້ວິກະລຶົດເອດສ໌ໃນເງົາມືດ.

ວັນນະຄະດີການປ້ອງກັນໂລກເອດສ໌, ເມື່ອຖືກແປເປັນພາສາລັດເຊຍ, ບໍ່ສາມາດພົບເຫັນໃນປະເທດ. ການໂຄສະນາການປ້ອງກັນສາທາລະນະຢຸດເຊົາຢູ່ໃນເວລາທີ່ຫຼາຍຄົນຖືວ່າເປັນອາຍຸຂອງລັດເຊຍ "ການປະຕິວັດທາງເພດ". ມີການເພີ່ມຂື້ນໃນການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດໃນທົ່ວພາກພື້ນ, ການລະບາດຂອງເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່, ຍ້ອນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວແຜ່ລາມເຊັ່ນປ່າທໍາມະຊາດຜ່ານເຂດແດນຫ່າງໄກສອກຫຼີກທີ່ສຸດ.

ມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງສະຫະພັນລັດເຊຍໃຫມ່ເອກະລາດແຫ່ງໃຫມ່, ອົງການເອດສໄດ້ໃຫ້ຄວາມສໍາຄັນຫນ້ອຍໃນບັນດາຜູ້ນໍາດ້ານກົດຫມາຍແລະການລົງທຶນຫນ້ອຍລົງ. ການເຊື່ອມຕໍ່ເຄືອຂ່າຍທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ບັນດາອົງການຈັດຕັ້ງເອດສ໌ຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ມີຢູ່ນັ້ນເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ພຽງພໍກັບບັນດາອົງການພື້ນຖານແລະການປິ່ນປົວຢູ່ໃນພື້ນທີ່.

ປະຊາຊົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນຢູ່ໃນຣັດເຊຍ

ການລະບາດໃນຣັດເຊຍແມ່ນ ແຕກຕ່າງຈາກທີ່ເຫັນຢູ່ໃນສະຫະລັດ ແລະຕາເວັນຕົກຕາເວັນຕົກເທົ່າທີ່ເປັນປະຊາກອນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມວິຕົກກັງວົນຢູ່ໃນເອເຊຍກາງແລະເອີຣົບຕາເວັນອອກ, ເຊິ່ງການຕິດເຊື້ອໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຕາມເສັ້ນທາງການຄ້າທີ່ເຮັດໃຫ້ການຄ້າຂາຍຢາເສບຕິດ.

ຍ້ອນວ່ານີ້, ປະມານ 40% ຂອງການຕິດເຊື້ອທັງຫມົດແມ່ນຢູ່ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາສູບທີ່ມີການສີດຢາ (IDUs), ໂດຍມີການຄາດຄະເນວ່າເປັນຈໍານວນທີ່ຢູ່ໃນລະຫວ່າງສອງຫາສາມລ້ານຄົນ (ຫຼືປະມານ 2 ຫາ 3% ຂອງປະຊາກອນລັດເຊຍ). ເປັນຜົນມາຈາກກົດຫມາຍລັດເຊຍຫ້າມການຈັບເຂັມແລະເຂັມສັກຢາກັນຂ້າມ, ການແບ່ງປັນລາຍການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ.

ບັນຫາທີ່ເປັນບັນຫາແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ, ຍ້ອນການໃຊ້ຢາເສບຕິດໂດຍການໃຊ້ຢາຈະຖືກລົງໂທດຕາມກົດຫມາຍ, ຜູ້ໃຊ້ມັກຈະບໍ່ຍອມເຂົ້າເຖິງລະບົບສຸຂະພາບເຖິງການເບິ່ງແຍງຂັ້ນຕົ້ນ. ປັດໄຈທັງຫມົດທີ່ລວມກັນໄດ້ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນບັນດາ IDUs ປະມານຫນຶ່ງໃນສີ່, 80% ແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ອາຍຸ 30 ປີ.

ບັນຫາໃນລະບົບຄຸກແມ່ນເຊື່ອວ່າສູງກວ່າ, ທັງຜົນຂອງການໃຊ້ເຂັມທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນແລະເພດສໍາພັນລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ຖືກຄຸມຂັງ. ສະຖານະການແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເທົ່າທຽມກັນໃນບັນດາ ຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມເພດ (CSWs) , ມີການລົງໂທດທີ່ເຮັດໃຫ້ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ CSWs ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຫຼືຮັບການປິ່ນປົວ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ການລະບາດຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM) ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຫຼາຍໆປະເທດມີການບໍລິການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໃນປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ໃນບັນດາເພດຊາຍແລະ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດຊາຍ ມັກຈະບໍ່ຖືກກວດເບິ່ງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນໂຄງການປ້ອງກັນ MSM ໃນຫຼາຍໆຕົວເມືອງ.

ຄວາມເສຍຫາຍ, ການເຂົ້າເຖິງການ ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiretroviral (ART) ໃນປະຊາກອນທີ່ສໍາຄັນເຫຼົ່ານີ້ຍັງສືບຕໍ່ຍັງຕໍ່າຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອທຽບກັບການເພີ່ມຂື້ນໃນກຸ່ມແລະພາກພື້ນອື່ນໆ (ລວມທັງ Armenia, Azerbaijan, Belarus, Georgia, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Lithuania, Moldova, Tajikistan, Ukraine ແລະ Uzbekistan).

The Way Ahead

ບໍ່ເຫມືອນກັນກັບພາກສ່ວນທີ່ແຂງແຮງທີ່ສຸດຂອງອາຟຣິກກາ, ຈໍານວນການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີໃຫມ່ຢູ່ໃນຣັດເຊຍຍັງສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນ, ທ່າມກາງແນວໂນ້ມຂອງສາກົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ ART ແລະໂຄງການປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບບັນດາປະຊາຊົນທີ່ຖືກຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນ, ແມ່ນເປັນບູລິມະສິດອັນຮີບດ່ວນ.

ແຕ່ວ່າ, ຈົນກ່ວາຜູ້ນໍາລັດເຊຍພາຍໃຕ້ Vladimir Putin ແກ້ໄຂບັນຫາດ້ານເສດຖະກິດ, ຂາດແຄນສຸຂະພາບພື້ນຖານແລະກົດຫມາຍທີ່ເປັນການລົງໂທດຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ເສັ້ນທາງຂ້າງຫນ້າເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ຄ່ອຍດີ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

ໂຄງການຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບເອດສໄອວີ (UNAIDS). "ລາຍງານປະຈໍາ ປີ 2012 ຂອງອົງການ UNAIDS ໂລກເອດສ໌ " . Geneva, Switzerland; ອອກວັນທີ 1 ທັນວາ 2012.

ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO). "ບົດລາຍງານຄວາມຄືບຫນ້າປີ 2011: ການຕອບໂຕ້ HIV / AIDS ໃນທົ່ວໂລກ ." ເຈນີວາ, ສະວິດເຊີແລນ; ອອກວັນທີ 30 ເດືອນພະຈິກປີ 2011.

UNAIDS. " ບົດລາຍງານຄວາມຄືບຫນ້າກ່ຽວກັບ HIV / AIDS ຂອງສາທາລະນະລັດມອນໂດວາ ." ອອກວັນທີ 1 ທັນວາ 2014.