ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະມະເຮັງໃນເລືອດ

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສາຍພັນ Paenibacillus VT 400

ໃນລຶະເບິ່ງຮ້ອນປີ 2016 ໃນກອງປະຊຸມປະຈໍາປີຂອງສະມາຄົມອະເມລິກັນສໍາລັບຈຸລິນຊີ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ເກັບກໍາຂໍ້ມູນແລະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການຄົ້ນພົບກ່ຽວກັບໂລກຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະສຸຂະພາບຂອງມະນຸດ.

ໃນບັນດາການຄົ້ນພົບ, ກຸ່ມໄດ້ລາຍງານກ່ຽວກັບລະບົບຮໍໂມນທັງຫມົດຫຼືຊຸດຂອງເຊື້ອສາຍສໍາລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເອີ້ນວ່າເຊື້ອສາຍພັນ Paenibacillus VT 400 (PVT400). ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫລົ່ານີ້ໄດ້ພົບເຫັນໃນນ້ໍາລາຍຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ ໂລກໄຂ້ເລືອດອອກແບບອັກເສບ (ALL).

ຂໍ້ມູນລາຍລະອຽດຈາກການສຶກສານີ້ແລະການສຶກສາໃນອະນາຄົດຈະຊ່ວຍໃຫ້ນັກວິທະຍາສາດຮຽນຮູ້ວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້ອາດມີບົດບາດໃນພະຍາດມະນຸດໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຜູ້ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກປອດອັກເສບຫຼືໂຣກປອດອັກເສບ.

ໂລກປອດອັກເສບໃນຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ

ໂຣກປອດອັກເສບແມ່ນສາເຫດອັນສໍາຄັນຂອງການເສຍຊີວິດໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ມີ neutropenia, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີໂລກໄຂ້ເລືອດອອກສັ່ນ. Neutropenia ແມ່ນຈໍານວນຫນ້ອຍຂອງ neutrophils ໃນເລືອດ, neutrophils ແມ່ນຈຸລັງເລືອດຂາວທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນໃນ ການຊ່ວຍຮ່າງກາຍຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ .

ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈຕ່ໍາແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນບັນດາຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງ, ມີບາງລາຍງານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 13 ຫາ 31 ເປີເຊັນຂອງຄົນໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ໄດ້ຮັບສານເຄມີບໍາບັດແລະເຖິງ 80 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບເຊື້ອໂຣກລໍາຕົ້ນເລືອດ hematopoietic ຈະມີອາການຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງ.

ປອດອັກເສບປອດອັກເສບແມ່ນມີເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວທ່ານຫມໍເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທັນທີທັນໃດໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້າຜົນຂອງການທົດລອງເພື່ອຢືນຢັນແລະລະບຸການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ - ເພາະວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວໃນເວລາດຽວກັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຄົນເຈັບຈະ succumb ກັບການຕິດເຊື້ອ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປ້ອງກັນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໃນສະພາບການໃດຫນຶ່ງທີ່ມີລາຍລະອຽດຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ຜ່ານມາໃນການຄຸ້ມຄອງຂອງປອດອັກເສບຂອງ neutropenic ແມ່ນເຮັດໃຫ້ຄວາມຫວັງສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ. ສັງຄົມທາງການແພດຫຼາຍໆຄົນໄດ້ອອກຄໍາແນະນໍາທີ່ມີການປັບປຸງສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງໂລກປອດອັກເສບ neutropenic.

ແລະມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າຕົວແທນໃຫມ່ໆທີ່ສົ່ງເສີມການຕອບສະຫນອງຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອອາດຈະເສີມຂະຫຍາຍກິດຈະກໍາຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ເນັ້ນໃສ່ພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ Neutropenia

ຄໍາແນະນໍາຈາກສະມາຄົມອາເມລິກາກ່ຽວກັບການໂຄ່ນລົ້ມທາງຄິນິກ (ASCO) ແນະນໍາວ່າແພດພະຍາຍາມປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນໂຮງຫມໍນອກໂຮງຮຽນດ້ວຍການ neutropenia ແຕ່ບໍ່ມີໄຂ້. ການຮັກສາ antibacterial ແລະ antifungal ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຖ້າ neutrophils ຄາດວ່າຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ 100 / μLໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍກວ່າເຈັດມື້. ຄໍາແນະນໍາກ່າວວ່າຕົວແທນທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນ fluoroquinolone, ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ antifungal ແມ່ນ triazole ປາກ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ neutropenia ແມ່ນມີຄວາມຜິດຕໍ່ກັບ ເຊື້ອພະຍາດທີ່ມີ ຫຼາຍກ່ວາ ເຊື້ອພະຍາດ ຕ່າງໆ. ມັນສາມາດເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບທ່ານຫມໍທີ່ຈະພິຈາລະນາບ່ອນທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍມາຈາກການຄາດເດົາວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອໃດທີ່ພວກເຂົາມັກຈະທົນຕໍ່ແລະດັ່ງນັ້ນກົນລະຍຸດທີ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍທີ່ສຸດ.

Paenibacillus Species

ກັບປາຍນັ້ນ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ສຶກສາ PVT400, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃຫມ່ທີ່ໂດດດ່ຽວຈາກຄົນໄຂ້ເລືອດອອກ, ສະມາຊິກຂອງກຸ່ມ Paenibacillus, ເປັນຄອບຄົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ມີກ້ານ. ຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນພາຍໃນກຸ່ມນີ້ໄດ້ຖືກແຍກອອກຈາກດິນ, ນ້ໍາ, ພືດ, ນໍ້ານົມແລະສະຖານທີ່ອື່ນໆ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະເພດຂອງ Paenibacillus ບໍ່ໄດ້ ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດມະນຸດ. ຈົນກ່ວາບົດລາຍງານທີ່ຜ່ານມາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງສາມຊະນິດ Paenibacillus ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນພະຍາດມະນຸດ.

ຫຼັງຈາກ PVT 400 ຖືກແຍກອອກຈາກນໍ້າຂອງຜູ້ປ່ວຍເດັກທີ່ມີ leukemia lymphoblastic ອັກເສບ , ການສຶກສາຕົ້ນສະບັບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນບາງຄວາມຄ້າຍຄືກັນຂອງການແຍກທາດເຫຼົ່ານີ້ກັບຊະນິດ amylolyticus ຊຶ່ງພົບຢູ່ໃນຕົວເມືອກຫມູຂອງແມງວັນ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈົນຮອດປັດຈຸບັນ, ມັນຍັງເປັນຄວາມຈິງທີ່ P. amylolyticus ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບຢູ່ໃນມະນຸດ, ແລະການສຶກສາຕື່ມອີກສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ VT 400 ພົບຢູ່ໃນຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງແລະອື່ນໆ.

amylolyticus strains

ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອຜູ້ສືບສວນໄດ້ສຶກສາວິທະຍາໄລ VT 400 ທັງຫມົດ, ມີຈໍານວນການຄົ້ນພົບທີ່ຫນ້າສົນໃຈຫຼາຍ. ມັນມີ genes ທີ່ກໍານົດ ກົນໄກການຕໍ່ຕ້ານກັບຢາເຄມີບໍາບັດ , ເຊັ່ນ: tunicamycin ແລະ bleomycin. ພວກເຂົາຍັງພົບເຊື້ອສໍາລັບຫມໍ້ແປງແບັກທີເລຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕ້ານທານ multidrug, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຊື້ອໂຣກທີ່ກໍານົດຕ້ານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ, ລວມທັງ vancomycin, fosmidomycin, tetracycline, ຢາ penicillin ຫຼື beta lactams.

ຜູ້ຂຽນຂອງການຄົ້ນຄ້ວາຂອງມະນຸດນີ້ໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າລໍາດັບ genome ຄົບຖ້ວນຂອງ Paenibacillus sp. VT 400 ຈະຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດກໍານົດພາລະບົດບາດຂອງສັດ Paenibacillus ໃນພະຍາດຂອງມະນຸດແລະໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈໃນອົງປະກອບຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ອາໃສຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີໂຣກເລືອດ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Evans SE, Ost DE ປອດອັກເສບໃນຜູ້ປ່ວຍມະເລັງ neutropenic. Curr Opin Pulm Med 2015 21 (3): 260-271

Rybakova D, Wetzlinger U, Mller H, et al ລໍາດັບລະບົບປະສາດຂອງ Paenibacillus polymyxa ຊະນິດ SB3-1, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍດິນທີ່ມີກິດຈະກໍາຕ້ານທານກັບເຊື້ອພະຍາດພືດ. Genome Announc 2015 3 (2): e00052-15

De Souza R, Sant'Anna FH, Ambrosini A, et al Genome of Pseudomonas sp FeS53a, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍການເຕີບໂຕຂອງການເຕີບໂຕຂອງພືດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປູກເຂົ້າໃນດິນທີ່ມີຄວາມກົດດັນໃນທາດເຫລໍກ. Genome Announc 2015 (2): e00248-15 101128 / genome A000248-15

Spence R, Demchick P, Hornitzky M, et al ການເຝົ້າລະວັງຂອງນິວຊີແລນໃຫມ່ສໍາລັບ Paenibacillus alvei. NZ Entomol 2013 36: 82-86

Kim KK, Lee KC, Yu H, et al Paenibacillus sputi sp Nov, isolated from sputum of a patient with pulmonary disease Int J Syst Evol Microbiol 2010 60: 2371-2376

Mulcahy N ໃຫມ່ແນະນໍາ ASCO ກ່ຽວກັບ neutropenia ແລະໄຂ້. Medscape Medical News 16 ມັງກອນ 2013. Available at http://www.medscape.com/viewarticle/777736.

ດອກ CR, Seidenfeld J, Bow EJ, et al. ການປ້ອງກັນການຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີແລະການຄຸ້ມຄອງຜູ້ປ່ວຍນອກຈາກອາການໄຂ້ແລະ neutropenia ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເລັງ: ສະມາຄົມການປິ່ນປົວໂລກມະເລັງຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ . J Clin Oncol 2013 31 (6): 794-810