ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງໃກ້ຄຽງ, ສ່ວນປະກອບຕ່າງໆທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງຖັນກະດູກສັນຫຼັງ. ພວກເຂົາເຮັດແນວນີ້ໂດຍການປະຕິບັດໂດຍລວມເພື່ອແນະນໍາແລະຮັກສາໃນການກວດສອບການເຄື່ອນໄຫວທົ່ວໄປຂອງກະດູກສັນຫຼັງເຊັ່ນ:
- flexion
- extension
- lateral flexion
- hyperextension
- ການບິດ (ການຫມຸນ)
ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ທໍ່ທາງຫນ້າຈະຮັກສາກະດູກສັນຫຼັງຈາກການບິດເກີນໄປ, ຂະຫຍາຍອອກໄປຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປ.
ສ່ວນປະສົມຂອງ Facet ຍັງຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ vertebra ຫນີໄປຂ້າງຫນ້າຂ້າງລຸ່ມ (ມັນເອີ້ນວ່າ spondylolisthesis).
ສ່ວນປະກອບຕ່າງໆແມ່ນຕັ້ງຢູ່ທາງຫລັງຂອງ ຮ່າງກາຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະປະຕິບັດຕາມເສັ້ນທາງຂອງເສັ້ນທາງລົດໄຟຫຼືເສັ້ນທາງລົດໄຟເມື່ອທ່ານຍ້າຍລໍາຕົ້ນຂອງທ່ານ. vertebrae ສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄົນອື່ນໂດຍຄູ່ຂອງທໍ່ທາງດ້ານຫນ້າ, ສອງຂ້າງເທິງແລະສອງຂ້າງລຸ່ມນີ້. ສ່ວນຮ່ວມຂອງແຕ່ລະດ້ານແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຄາດຄະເນທາງຫນ້າດິນທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າຂະບວນການປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີ, ເຊິ່ງມາຈາກ vertebra ຂ້າງເທິງ, ແລະເປັນຫນຶ່ງໃນການຄາດຄະເນຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າຂະບວນການ articular ດີກວ່າ, ທີ່ມາຈາກ vertebra ຂ້າງລຸ່ມນີ້. ພື້ນຜິວຂອງຂະບວນການເຫຼົ່ານີ້ສໍາຜັດແລະວ່ອງໄວຕໍ່ກັນແລະກັນ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຈໍານວນຫຼາຍ, ນີ້ແມ່ນວິທີການຂອງບຸກຄົນທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງ spinal 26 ຮ່ວມກັນເພື່ອສ້າງຄໍລໍາ. ສ່ວນປະກອບດ້ານຫນ້າຍັງສະຫນອງຄວາມຫມັ້ນຄົງໃນກະດູກສັນຫຼັງ.
ສ່ວນປະກອບດ້ານຫນ້າແມ່ນຮູບ, ຂະຫນາດແລະແນວຄິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕາມພື້ນທີ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ພວກເຂົາຕັ້ງຢູ່.
ຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ຫມາຍຄວາມວ່າພື້ນທີ່ບາງສ່ວນຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນທໍາມະດາທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ.
ປະຕູໃບຫນ້າໃນຄໍແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວໃນທິດທາງທັງຫມົດ. ໃນດ້ານເທິງແລະກາງຄືນ, ເອີ້ນວ່າກະດູກແຂນ thoracic, ມຸມແມ່ນມຸມຢູ່ໃນວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າສະຫນັບສະຫນູນຈໍານວນທີ່ດີຂອງການຫມູນວຽນ (ການຫັນແລະບິດ), ແຕ່ການມີ cage rib ຂອງທ່ານຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວ.
ຢູ່ໃນພື້ນທີ່ lumbar , ໃບຫນ້າຂອງໃບຫນ້າປະເຊີນຫນ້າກັນແລະກັນ, ຊຶ່ງແຕກຕ່າງຈາກລັກສະນະ thoracic, ມັກຈະກໍານົດຄວາມສາມາດຂອງທ່ານທີ່ຈະຫມູນວຽນ (ບິດ) ກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາຂອງທ່ານ.
ການຮ່ວມມືທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນການຮ່ວມເພດ synovial, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນໄດ້ຖືກປິດໂດຍຫມວກກັນກະທົບທີ່ເຮັດດ້ວຍຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່. ຫມາກແຫ້ງແຕກແມ່ນຊື່ທີ່ເຫມາະສົມກັບກາບຫມາກຮ່ວມ.
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫນ້າຜ່າຕັດແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທົ່ວໄປສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ການສຶກສາປີ 2004 ໃນ BMC Musculoskeletal Disorders ໄດ້ ປະເມີນ 500 ຄົນທີ່ມີອາການປວດຫລັງບໍ່ສະເພາະແລະພົບວ່າສ່ວນຕ່າງໆທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບ 55% ຂອງກໍລະນີ. ສອງບັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປະກອບອາວຸດທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: osteoarthritis ແລະ whiplash .
Facet Joint Hypertrophy ແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ
ກະດູກຂອງກະດູກທີ່ມີເສັ້ນດ້າຍ, ເຊິ່ງ cushions ຮ່ວມກັນ. ໂລກກະດູກສັນຫລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ cartilage wears ອອກ, ຜົນອອກມາໃນກະດູກກ່ຽວກັບການກະດູກຂອງ articulation ຂອງຮ່ວມກັນ facet.
ໂຣກໂອໂຕໂອໂຕດແລະ / ຫຼືໂຣກທ່ີເສື່ອມເສີຍແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງ (ກະດູກສ້ວຍ) ແລະ / ຫຼື hypertrophy ຂອງກ້າມເນື້ອ (ການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນແລະການໄຄ່ບວມ). ເມື່ອມີການປ່ຽນແປງໃນກະດູກສັນຫຼັງເຫຼົ່ານີ້, ຊ່ອງຫວ່າງໃນທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງແລະ / ຫຼື neuroforamen ອາດຈະຫຼຸດລົງ.
ການຫຼຸດຜ່ອນ, ເອີ້ນວ່າ stenosis , ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງທ່ານແລະ / ຫຼື ຮາກເສັ້ນປະສາດ ຂອງທ່ານແລະເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ myelopathy ແລະ / ຫຼື radiculopathy (radiculopathy ແມ່ນມັກຈະຮູ້ສຶກວ່າເປັນອາການເຈັບປວດແລະອາການທາງອາລົມທີ່ລົງໄປໃນມືຫຼືຂາ) ທີ່ຢູ່
ວິທີຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນໃນການປ້ອງກັນຫຼືຄຸ້ມຄອງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງເປັນປົກກະຕິ. ການອອກກໍາລັງກາຍເພີ່ມຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງກະດູກສັນຫລັງເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຂງແຮງ. ມັນຍັງສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງກ້າມຊີ້ນຂອງທ່ານຊຶ່ງຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການປະຕິບັດທາງດ້ານກະດູກສັນຫຼັງແລະອື່ນໆ. ແນ່ນອນ, ທ່ານຄວນຖາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສໍາລັບແຜນການປິ່ນປົວຄົບຖ້ວນສໍາລັບເງື່ອນໄຂຮ່ວມຂອງທ່ານ.
Whiplash ແລະ Facet Joint Pain
ຄວາມເຈັບປວດ facet ຫຼັງຈາກອຸປະຕິເຫດລົດແມ່ນບໍ່ຜິດປົກກະຕິ. ສອງການສຶກສາທີ່ເຮັດໂດຍ Barnsley ແລະ Lord ໃນກາງຊຸມປີ 1990 ແລະຈັດພີມມາຢູ່ໃນ ກະດູກສັນຫຼັງ ພົບວ່າອາການເຈັບປະຈໍາວັນແບບຊໍາເຮື້ອຈະເປັນອາການທົ່ວໄປ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນຜູ້ທີ່ມີປະສົບການບາດແຜ. ປະເພດຂອງຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມເພດນີ້ອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບກ້າມເນື້ອດ້ານຂ້າງຂອງສູນກາງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. (ນັ້ນແມ່ນບ່ອນທີ່ມີສ່ວນປະກອບດ້ານຫນ້າ.)
ຖ້າທ່ານໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນອຸປະຕິເຫດລົດໃຫຍ່ຫຼືການບາດເຈັບອື່ນໆທີ່ກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານຖືກຕ້ອງ whiplash, ກະລຸນາໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ການໄດ້ຮັບການບາດເຈັບທີ່ກະທົບຮ້າຍແຮງຂອງກະດູກສັນຫຼັງສ້ວຍແຫຼມແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ອນ ແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເປັນອາການເຈັບປວດເຮື້ອຮັງທີ່ອາດຈະມີຫຼາຍປີແລະເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານ.
Facet Injections
ການສັກຢາຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອການກວດແລະປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ. ຫນຶ່ງໃນການສັກຢາດັ່ງກ່າວເອີ້ນວ່າບລັອກສາຂາແມ່ນເຫັນໄດ້ໂດຍບາງຄົນເປັນວິທີທີ່ແນ່ນອນເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະບອກວ່າການເຈັບປວດກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານແມ່ນເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການຮ່ວມເພດ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສັກຢາປ້ອງກັນ ທ້ອງຖິ່ນ ເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່. ຖ້າວ່າການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະກວດຫາທ່ານດ້ວຍບັນຫາຮ່ວມກັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ການທົບທວນຄືນຂອງປີ 2008 ກ່ຽວກັບການສຶກສາທາງດ້ານການແພດທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນ ພະຍາດປິ່ນປົວເຈັບປວດ ທີ່ເບິ່ງປະໂຫຍດຂອງການຄວບຄຸມແລະປິ່ນປົວຄວາມເຈັບປວດທາງດ້ານຮ່າງກາຍໄດ້ພົບເຫັນຫຼັກຖານສະແດງຂອງການບັນເທົາທຸກທີ່ຍາວນານແລະໄລຍະສັ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວມັກຈະຖືກຈໍາກັດເພື່ອຢືນຢັນວ່າຄວາມເຈັບປວດຂອງທ່ານແມ່ນມາຈາກສ່ວນປະກອບຕ່າງໆ.
ການສັກຢາທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າ radiofrequency neurotomy ສາຂາ medial ແມ່ນມັກຈະໃຫ້ສໍາລັບການບັນເທົາອາການເຈັບປວດໃນໄລຍະຍາວ. ນອກຈາກນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ neurotomy RF, ຊະນິດຂອງການສີດນີ້ heats ສາຂາ medial ຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ໄປກັບການຮ່ວມມື facet ໄດ້, ມັນຕາຍ. ແນວຄວາມຄິດແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນຂໍ້ມູນຄວາມເຈັບປວດໃດໆທີ່ມາຈາກສ່ວນຮ່ວມ, ແຕ່ຫຼັກຖານທາງດ້ານການແພດທີ່ວ່ານີ້ກໍ່ເຮັດວຽກບໍ່ດີ.
ປົກກະຕິແລ້ວ, ການສັກຢາສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດ facet ແມ່ນໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ພະຍາຍາມ 4 ຫາ 6 ອາທິດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຜົນປະໂຫຍດຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີຜົນ.
ວິທີການທາງການແພດເພື່ອເວົ້າວ່າ Facet
ແພດແລະນັກວິທະຍາສາດມັກຈະອ້າງອີງເຖິງການຕິດຕາມທາງດ້ານ facet ເປັນອາການກະດູກ zygapophysial. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານເຫັນໃນໄລຍະນີ້ໃນບົດລາຍງານທາງດ້ານຄລີນິກຂອງທ່ານຫຼືການບົ່ງມະຕິ, ໃຫ້ຮູ້ວ່າມັນຫມາຍເຖິງຂໍ້ສະແດງທີ່ຢູ່ທາງຫລັງຂອງຖັນ spinal.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M ການທົບທວນລະບົບຂອງຜົນປະໂຫຍດການວິນິດໄສແລະປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສານງານຮ່ວມກັນຂອງ thoracic facet. Pain Physician 2008 Sep-Oct, 11 (5): 611-29. http: // wwwncbinlmnihgov / pubmed / 18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. ການທົບທວນລະບົບຂອງການປະຕິບັດຮ່ວມກັນທາງດ້ານການປິ່ນປົວໃນອາການປວດຂໍ້ກະດູກຊໍາເຮື້ອ. Pain Physician 2007 ມະຄະ 10 (1): 229-53 http: // wwwncbinlmnihgov / pubmed / 17256032
Kuhlman KA ຊ່ວງຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງເພດໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. Arch Phys Med Rehabil 1993 Oct 74 (10): 1071-9 http: // wwwncbinlmnihgov / pubmed / 8215859
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Neurotomy ກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງການ radiofrequency ສໍາລັບອາການເຈັບປະສາດ zygapophyseal-joint chronic. N Engl J Med Dec 5 1996 335 (23): 1721-6 http: // wwwncbinlmnihgov / pubmed / 8855458
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. ອາການປວດຮາກອັກເສບ zygapophysial ຄໍປະຈໍາໄຕປີກຫຼັງຈາກ whiplash. ການສຶກສາອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ມີການຄວບຄຸມ placebo. ກະດູກ (Phila Pa 1976). 1996 ສິງຫາ 21 21 (15): 1737-44 ການສົນທະນາ 1744-5. http: // wwwncbinlmnihgov / pubmed / 8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. ຄວາມປ່ວຍຂອງອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນໃນອາການເຈັບກະດູກຫັກຊໍາເຮື້ອຂອງພາກປະກະຕິ, thoracic, ແລະ lumbar. BMC Musculoskelet Disord ພຶດສະພາ 28 2004,5: 15 http: // wwwncbinlmnihgov / pmc / articles / PMC441387 /
UW Medicine. Orthopedics and Sports Medicine ການອອກກໍາລັງກາຍແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ເວັບໄຊທ໌ UW ຢາ. http: // wwworthopwashingtonedu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritisaspx Last updated: Tuesday, January 26, 2010
Windsor, R MD et al ໂຣກ Cervical Facet ໂຣກ. Medscape ອັບເດດຄັ້ງຫຼ້າສຸດ: ພຶດສະພາ 24, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199