ພາບລວມຂອງພະຍາດສະຫມອງ

ພະຍາດ Diverticular ແມ່ນໄລຍະ umbrella ທີ່ຫມາຍເຖິງສະພາບການທີ່ການອອກກໍາລັງກາຍ (diverticula) ແມ່ນມີຢູ່ໃນກໍາແພງຫີນຂອງລໍາໄສ້, ແລະອາການຕ່າງໆຫຼືຜົນກະທົບທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ມີ diverticula, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ diverticulosis, ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 40 ປີແລະເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງທຸກຄົນໃນອາຍຸ 60 ປີ.

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, diverticula ເຮັດໃຫ້ບໍ່ມີອາການແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ພວກມັນສາມາດກາຍເປັນອັກເສບແລະເຮັດໃຫ້ພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າ diverticulitis. ໂລກເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງ, ໄຂ້ແລະໄຫຼ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງສາມາດປະກອບມີການພັດທະນາຂອງແອວສ, ເຕົ້ານົມ, ກີດຂວາງ, ຫຼືຮູຂຸມຂົນ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທົ່ວໄປ.

Diverticulitis ນໍາໃຊ້ໃນການຄິດຂອງທົ່ວໄປ, ແຕ່ວ່າການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຜ່ານມາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເກີດຂື້ນໃນປະມານ 5% ຂອງຜູ້ທີ່ມີ diverticula ໃນລໍາໄສ້ຂອງພວກເຂົາ.

Anatomy Large Intestine

ການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດຊ່ວຍໃນເວລາທີ່ທ່ານສົນທະນາກ່ຽວກັບການ diverticulitis ກັບແພດ. ລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ປະກອບມີລໍາໄສ້, ຮູທະວານ, ແລະຊ່ອງທາງການຫາຍໃຈ. ລໍາເລີງເລີ່ມຕົ້ນໃນຕອນທ້າຍຂອງ ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ , ປະມານຫົກຟຸດຍາວ, ແລະມີສີ່ສ່ວນ: ລໍາຕົວຂຶ້ນ, ຈໍ້າສອງເມັດ, ຈໍ້າສອງເມັດ, ແລະຈໍ້າສອງຊະນິດ sigmoid. ຊ່ອງຄອດແມ່ນບ່ອນທີ່ອາຈົມຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ຈົນກວ່າມັນຈະແຜ່ອອກຈາກຮູທະວານເປັນການ ເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້ .

ອາການຕ່າງໆ

Diverticula ມັກຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາມີພວກມັນເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າພົບເຫັນໃນລະຫວ່າງການແຜ່ກະຈາຍ colonoscopy.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການເຊັ່ນອາການເຈັບທ້ອງແລະໄຂ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ເມື່ອ diverticula ກາຍເປັນອັກເສບ (ຊຶ່ງເປັນ diverticulitis). ບັນຫາອາດຈະເກີດຂື້ນໃນບາງກໍລະນີ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີເລືອດໄຫຼອອກແລະເຈັບທີ່ສໍາຄັນ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊີ້ບອກເຖິງເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ (ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອຫລືທໍ່ກະເພາະລໍາໄສ້) ແລະການດູແລທາງການແພດຄວນຖືກຊອກຫາທັນທີ. ເລືອດໃນອາຈົມ ແມ່ນບໍ່ເປັນປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນໄດ້ເກີດຂຶ້ນມາກ່ອນ, ແລະມັນກໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະພົບແພດ.

ສາເຫດ

ມັນບໍ່ເຂົ້າໃຈດີວ່າເປັນຫຍັງ diverticula ພັດທະນາ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີທິດສະດີບາງຢ່າງ. ເມື່ອຄົນອາຍຸສູງສຸດ, ກໍາແພງຂອງລໍາໄສ້ອາດຈະພັດທະນາຈຸດທີ່ອ່ອນແອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການອອກກໍາລັງກາຍຟອມ, ຊຶ່ງເປັນ diverticula. Diverticula ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຢູ່ໃນລໍາຄໍ Sigmoid, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນທ້າຍຂອງລໍາໄສ້ແລະຕິດກັບທາງຮູທະວານ.

ກ່ອນຫນ້ານີ້, ທິດສະດີການເຮັດວຽກແມ່ນວ່າການຂາດແຄນເສັ້ນໄຍອາຫານແມ່ນສ່ວນປະກອບສໍາຄັນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ diverticular. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປັດຈຸບັນມັນຄິດວ່າພະຍາດ diverticular ອາດຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນກັບການພັນທຸກໍາ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ຍັງບໍ່ເຂົ້າໃຈດີ. ທິດສະດີອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນວ່າຄວາມດັນສູງຢູ່ພາຍໃນລໍາໄສ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບວມ.

Diverticulitis (ຊຶ່ງເປັນສະພາບທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າເມື່ອ diverticula ເຮັດໃຫ້ອາການອາການ) ອາດເປັນຜົນມາຈາກການກໍ່ສ້າງອາຈົມຫຼືເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ບໍ່ເປັນທໍາມະຊາດໃນ diverticula. ມັນບໍ່ໄດ້ຄິດວ່າມີວິທີການປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ diverticula ຫຼື diverticulitis.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນໄດ້ຄິດວ່າມີປັດໄຈບາງຢ່າງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການ diverticulitis:

• ການສໍ້ລາດບັງຫຼວງໃນລະດັບຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນລໍາໄສ້
• ຊີວິດສະບາຍ
• ເປັນ overweight
• ການສູບຢາ
• ການໃຊ້ ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ເປັນທໍ່ປ້ອງກັນ (NSAIDs)
• ກິນ ຢາປິ່ນປົວ steroids

Diagnosis

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, diverticula ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການສະແດງແລະຈະບໍ່ພົບແລະກວດພົບ. ເຖິງແມ່ນວ່າ diverticula ອາດຈະໄດ້ຮັບການຄົ້ນພົບຄັ້ງທໍາອິດໃນ ການກວດ ເປັນໂຣກຄໍອົກໂຄບສໍາລັບມະເຮັງ colorectal (ເຊິ່ງແນະນໍາໃຫ້ມີອາຍຸ 50 ປີສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງອື່ນໆ).

ໃນເວລາທີ່ມີອາການເຊັ່ນ: ອາການເຈັບທ້ອງຫຼືເລືອດໄຫຼ, ທ່ານຫມໍ gastroenterologist ອາດຈະຕັດສິນໃຈເບິ່ງສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ໂດຍການເຮັດການທົດສອບຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນເຊິ່ງອາດຈະປະກອບມີການກວດຊ່ອງຄອດຫຼື CT scan .

colonoscopy ແມ່ນການທົດສອບທີ່ທໍ່ທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບແລະແສງສະຫວ່າງຢູ່ໃນທ້າຍແມ່ນ inserted ຜ່ານທາງຮູທະວານເພື່ອເບິ່ງພາຍໃນລໍາໄສ້. ການກວດ CT ແມ່ນປະເພດຂອງ X-ray ທີ່ບໍ່ແມ່ນ invasive ແລະອາດຈະມີຫຼືບໍ່ມີການນໍາໃຊ້ ສີຍ້ອມສີກົງກັນຂ້າມ , ຊຶ່ງມັກຈະໄດ້ຮັບທັງທາງປາກແລະຜ່ານ IV ເພື່ອໃຫ້ເຫັນວ່າມີຫຍັງເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ.

ການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນສໍາລັບ diverticula ທີ່ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຫມໍສາມາດແນະນໍາໃຫ້ກິນອາຫານເສັ້ນໄຍສູງເຊິ່ງປະກອບມີຫມາກໄມ້ແລະຜັກຫຼາຍ. ສໍາລັບການ diverticulitis, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີ ຢາຕ້ານເຊື້ອ , ເຊິ່ງໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດສາມາດກິນຢູ່ເຮືອນ, ແຕ່ຢູ່ໃນສະຖານະການບາງຢ່າງແມ່ນໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ຖ້າວ່າມີອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ແອວ , ຟູດສະຕາ , ການກີດກັ້ນ, ການກີດກັ້ນຫລື ຮູ (ຮູ) ຢູ່ໃນລໍາໄສ້ , ການປິ່ນປົວອື່ນໆອາດຈໍາເປັນ.

ການຜ່າຕັດສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຫຼືຖ້າເປັນ diverticulitis ກາຍເປັນຊ້ໍາຊ້ໍາແລະ / ຫຼືມີບັນຫາທີ່ມັນດີກວ່າທີ່ຈະເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ທີ່ຖືກກະທົບ. ການຜ່າຕັດອາດປະກອບມີການຜ່າຕັດບາງສ່ວນຂອງການຜ່າຕັດລໍາໄສ້ຫຼືຜົ້ງທ້ອງ ( ileostomy or colostomy ) ບ່ອນທີ່ stoma ຖືກສ້າງຂື້ນແລະສິ່ງເສດເຫຼືອແມ່ນເກັບກ່ຽວກັບເຄື່ອງໃຊ້ທີ່ຢູ່ໃນທ້ອງ.

A Word From

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ, ມີ diverticula ໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແຕ່ບໍ່ມີອາການໃດໆ. ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ diverticula ກາຍເປັນອັກເສບໄດ້ມີການປ່ຽນແປງໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ. ມັນມັກຈະຄິດວ່າຄົນທີ່ມີ diverticula ຈໍາເປັນຕ້ອງຫຼີກເວັ້ນອາຫານບາງຢ່າງເຊັ່ນແກ່ນ, ຫມາກຖົ່ວ, ແລະ popcorn, ເພາະວ່າອາຫານເຫຼົ່ານັ້ນສາມາດ "ຕິດ" ໃນຫນຶ່ງຂອງຖົງ.

ມັນບໍ່ຄິດວ່າປະຊາຊົນຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງອາຫານຂອງພວກເຂົາຖ້າພວກເຂົາມີ diverticula. ທຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດ diverticular ຈະຕ້ອງກໍານົດອາຫານທີ່ເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບພວກເຂົາເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການ.

ສໍາລັບຄົນຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ມີ diverticula ທີ່ພັດທະນາການ diverticulitis, ການປິ່ນປົວແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອປາກ, ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຮ້າຍແຮງ, ການເຂົ້າໂຮງຫມໍອາດຈໍາເປັນ. ພະຍາດຮ້າຍແຮງຫຼືອາການແຊກຊ້ອນອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທົ່ວໄປ. ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຟື້ນຕົວດີກັບການຄຸ້ມຄອງການຮັກສາຂອງ diverticulitis (ເຊິ່ງປະກອບມີສ່ວນທີ່ເຫຼືອໃນລໍາໄສ້ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ) ແລະການຄາດຄະເນແມ່ນດີ.

ການກິນອາຫານທີ່ມີອາຫານທີ່ສົມດູນທີ່ມີເສັ້ນໃຍພຽງພໍແລະການມີກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ອາດຊ່ວຍຄົນທີ່ມີພະຍາດ diverticular ເພື່ອຫຼີກລ້ຽງຜົນກະທົບຈາກເງື່ອນໄຂ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Loffeld RJ "ການຕິດຕາມແລະການພັດທະນາຂອງ diverticulitis ໃນໄລຍະຍາວໃນຜູ້ປ່ວຍກວດພົບ Diverticulosis ຂອງລໍາໄສ້." Int J Colorectal Dis 2016 Jan 31: 15-17 doi: 101007 / s00384-015-2397-2391

> Peery AF, Keku TO, Martin CF, et al. "ການແຜ່ກະຈາຍແລະລັກສະນະຂອງ diverticula ໃນອາເມລິກາໃນປະຊາກອນຄັດເລືອກສະຫະລັດ." Gastroenterology Clinical and Hepatology. 2016 7: 980-985

> Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al. "ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ diverticulitis ໃນໄລຍະຍາວໃນບັນດາຜູ້ເຈັບທີ່ມີ diverticulosis ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການແຜ່ກະຈາຍ colonoscopy." Gastroenterology Clinical and Hepatology . 2013 11 (12): 1609-1613 doi: 101016 / jcgh201306020

> Strate LL, Liu YL, Aldoori WH, Giovannucci EL "ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງຜົນກະທົບທາງກາຍະພາບ." Am J Gastroenterol 2009 May, 104 (5): 1221-30 doi: 10.1038 / ajg.2009.121.

> Strate LL, Liu YL, Huang ES, Giovannucci EL, Chan AT. "ການນໍາໃຊ້ຢາສໍາລັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ຢາ aspirin ຫຼືຢາ nonsteroid ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ diverticulitis ແລະເລືອດອອກ." Gastroenterology 2011 May, 140: 1427-1433 doi: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004.