ມັນມີຫຼາຍກວ່າມັນພຽງແຕ່ຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບເທົ່ານັ້ນ
ເບິ່ງການປັບປຸງສໍາລັບປີ 2012 ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເປັນ ຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ຫຼືບໍ່, ນະໂຍບາຍທີ່ມີຜົນສັກສິດໃນປີ 2008 ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທ່ານ. ນະໂຍບາຍໃຫມ່ກ່າວວ່າ "ບໍ່ເຄີຍມີເຫດການ" ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະໂຮງຫມໍ. ເມື່ອນະໂຍບາຍນີ້ມີຜົນກະທົບ, Medicare ຢຸດເຊົາຈ່າຍເງິນສໍາລັບບາງບັນຫາທີ່ເກີດຈາກໂຮງຫມໍຂອງຄົນເຈັບ.
ບັນດາເຫດການທີ່ບໍ່ເຄີຍມີຢູ່ໃນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ Medicare ມີບັນຫາເຊັ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຜິດພາດ, ການໂອນເລືອດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການແຜ່ກະຈາຍຄວາມກົດດັນ (bedsores), ຕົກຫຼືບາດແຜ, ແລະ ການຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດເຊື້ອໃນ ໂຮງຫມໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຫຼື catheters.
ແປດແມ່ນມາຈາກ ບັນຊີຕົ້ນສະບັບຂອງ 28 ບໍ່ເຄີຍເຫດການ , ດັ່ງນັ້ນ, ຊື່, ແນ່ນອນ, ເພາະວ່າພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ຄວນຈະເກີດຂຶ້ນກັບຄົນເຈັບໃດໆ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວນຈະບໍ່ມີເຫດການໃດໆເກີດຂຶ້ນ, Medicare ບອກວ່າຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ຖືກເອີ້ນເກັບເງິນສໍາລັບການເບິ່ງແຍງເພີ່ມເຕີມທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອແກ້ໄຂເຫດການທີ່ບໍ່ເຄີຍມີ. ທັງຫມົດນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າ, ແມ່ນແລ້ວ, ໂຮງຫມໍຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມເຕີມທີ່ເກີດຈາກບັນຫາເພີ່ມເຕີມທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ.
ທັນທີທັນໃດ, ມີຫຼາຍໆວິທີທີ່ມີນະໂຍບາຍໃຫມ່ກ່ຽວກັບ Medicare ໃຫມ່ນີ້ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ພວກເຮົາ:
- Medicare ບອກເຫດຜົນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນສໍາລັບນະໂຍບາຍໃຫມ່ນີ້ເພື່ອປັບປຸງຄວາມປອດໄພແລະມູນຄ່າສໍາລັບຄົນເຈັບ. ແນ່ນອນ, ໂຮງຫມໍຈະຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນຊອກຫາການປະຕິບັດທີ່ປອດໄພເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ຖ້າບໍ່ມີເຫດຜົນອື່ນທີ່ຈະລົດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງໂຮງຫມໍ.
- ຜູ້ປະກັນໄພສຸຂະພາບມັກຈະປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂຂອງ Medicare ແລະຫຼາຍໆຄົນແມ່ນມີຄວາມຫມັ້ນໃຈໃນການປະຕິບັດນະໂຍບາຍດຽວກັນ. ໃນທົ່ວປະເທດ, ຜູ້ປະກັນໄພເຫຼົ່ານັ້ນກໍາລັງແຈ້ງໃຫ້ໂຮງຫມໍວ່າພວກເຂົາຈະບໍ່ຈ່າຍຄ່າຄວາມຜິດພາດຂອງໂຮງຫມໍ, ແລະໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຄວາມຜິດພາດຂອງພວກເຂົາແມ່ນກວ້າງຂວາງ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າບໍລິສັດປະກັນໄພສຸຂະພາບເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍປະຢັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການເຈັບເປັນຕໍ່ຄົນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລູກຄ້າປະກັນໄພຂອງພວກເຂົາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາຫວັງວ່າຈະໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງ, ມັນອາດຈະມີຫຼາຍເກີນໄປທີ່ຄາດວ່າຈະຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຈະສົ່ງໃຫ້ລູກຄ້າ.
- ຄວນມີຜົນກະທົບອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ງົບປະມານຂອງ Medicare. ໃນປີ 2007, ແປດຄົນທີ່ບໍ່ເຄີຍມີເຫດການດຽວນີ້ໄດ້ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ 22 ພັນລ້ານໂດລາ. ໃນຖານະເປັນຜູ້ຈ່າຍພາສີ, ພວກເຮົາຄວນຈະຍິນດີທີ່ຈະເຫັນຄວາມພະຍາຍາມເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ແທນທີ່ຈະເປັນຄວາມປອດໄພຂອງພວກເຮົາໃນຖານະຜູ້ປ່ວຍແຕ່ໃສ່ກະເປົາຂອງພວກເຮົາກໍ່ຄືກັນ.
- ຢ່າງຫນ້ອຍມີ 20 ປະເທດກໍາລັງພິຈາລະນານະໂຍບາຍດຽວກັນສໍາລັບຄົນເຈັບ Medicaid. ກ່ຽວກັບບັນດາປະເທດອາຍແກັສແລ້ວໄດ້ປະຕິບັດນະໂຍບາຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບເຫດການທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນ.
ມັນແມ່ນຄວາມຈິງກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບບໍ?
ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍແລະຄົນເຈັບໄດ້ຍິນສຽງດັງ! ແນ່ນອນ, ນະໂຍບາຍນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍໃນໂຮງຫມໍປອດໄພກວ່າເກົ່າ. ແລະເປັນຫຍັງຈຶ່ງບໍ່ຕ້ອງການໂຮງຫມໍທີ່ຕ້ອງການທີ່ຈະເປັນເຈົ້າຂອງເຖິງຄວາມຜິດພາດຂອງພະນັກງານຂອງຕົນແລະຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານັ້ນດ້ວຍຕົວເອງ? ພວກເຮົາຈະຊ່ວຍປະຢັດເງິນ, ເຊັ່ນກັນ. ສິ່ງທີ່ເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ!
ບໍ່ໄດ້ໄວເກີນໄປ . ຄໍາເວົ້າຂອງຄໍາເຕືອນແມ່ນຈໍາເປັນເພາະວ່າມັນບໍ່ງ່າຍດາຍຄືກັບສຽງ.
ບັນຫາທໍາອິດແມ່ນນີ້. ພຽງແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີເຫດການທີ່ມີຊື່ນັ້ນ, ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ເຄີຍເກີດຂຶ້ນ. ບັນດາຜູ້ຊ່ຽວຊານບອກພວກເຮົາວ່າຈໍານວນການຕິດເຊື້ອໃນບັນຊີລາຍຊື່ແມ່ນບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອເທິງຕຽງຫຼືການຕິດເຊື້ອ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງໂຮງຫມໍຍັງມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມີຈຸດປະສົງເຊັ່ນກັນ. ແມ່ນແລ້ວ, ຈໍານວນຫຼາຍຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະລົບລ້າງຫຼາຍໆເຫດການທີ່ບໍ່ເຄີຍເກີດຂຶ້ນ, ແຕ່ພວກເຂົາຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນ. ຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາໄດ້ອາດຈະບໍ່ອອກຈາກທຸລະກິດ. ຄົນອື່ນຈະຍົກສູງລາຄາທີ່ສາມາດຍົກຂຶ້ນມາ, ສໍາລັບການສະເຫນີໃຫ້ຄົນເຈັບອື່ນທີ່ Medicare ບໍ່ກວມເອົາຢ່າງໃດ.
ຄົນເຈັບທີ່ສະຫລາດຮູ້ວ່າການປ່ຽນແປງນະໂຍບາຍອັນໃຫຍ່ຫຼວງມັກຈະເຮັດໃຫ້ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ. ກັບທຸກໆສິ່ງທີ່ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກນະໂຍບາຍໃຫມ່, ພວກເຮົາຕ້ອງໄດ້ລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາເສຍເງິນຫຼາຍກວ່າເກົ່າຫຼືເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາມີຄຸນນະພາບຊີວິດ.
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບັນຫາບາງຢ່າງທີ່ຕ້ອງກວດເບິ່ງວ່າເປັນ 2008 ນະໂຍບາຍ Medicare Never Event settles in, ແລະໃນຂະນະທີ່ໂຮງຫມໍພະຍາຍາມປັບປຸງ:
- ໂຮງຫມໍອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍກວດເບິ່ງຢ່າງລະອຽດກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າຮັບການສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພວກເຂົາມີເຊື້ອພະຍາດຫຼືບັນຫາອື່ນໆກ່ອນທີ່ພວກເຂົາມາຮອດ. ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍພິເສດ, ແນ່ນອນ, ແລະແມ່ນພຽງແຕ່ກົນໄກການປ້ອງກັນ. ຈະບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດແກ່ຄົນເຈັບ.
- ຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຊື້ອຫຼືຄົນເຈັບສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິເສດຢ່າງໄວວາ. ຖ້ານາງຕ້ອງການທີ່ຈະໄດ້ຮັບການກວດຄືນໃຫມ່ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໂຮງຫມໍຈະສາມາດພິສູດໄດ້, ໂດຍຜ່ານການທົດສອບເຂົ້າກວດເຫຼົ່ານັ້ນ, ວ່ານາງມາຮອດກັບບັນຫາ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າ Medicare ຈະສິ້ນສຸດການຈ່າຍເງິນສໍາລັບມັນຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ຜູ້ປ່ວຍຈະໄດ້ຮັບການຂົນສົ່ງຢ່າງນ້ອຍສອງເທື່ອ, ໃນຂະນະທີ່ຍັງມີບາດເຈັບຫຼືເຈັບປ່ວຍ.
- ຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ, ເຮັດໃຫ້ມີການຕໍ່ຕ້ານຫຼາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ມາພາຍຫຼັງການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
- ຄົນເຈັບສາມາດຖືກເອີ້ນເກັບເງິນສໍາລັບການເພີ່ມເຕີມຂອງ "ລ້າງ" ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍການປະກັນ, ແລະອາດຈະບໍ່ເຫມາະສົມ.
ຖ້າມີບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນກັບທ່ານ, ທ່ານຕ້ອງການລາຍງານໃຫ້ Medicare. ມັນຍັງຈະຕ້ອງໄດ້ເຫັນຖ້າພວກເຮົາຈະມີວິທີການປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກພວກມັນ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາໄປແລະຫຼາຍແມ່ນຮູ້ກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍໃຫມ່ນີ້, ຂ້າພະເຈົ້າຈະຮັກສາເວັບໄຊທ໌ນີ້ໃຫ້ຄວາມໃຈບຸນສ້າງຂຶ້ນໃຫມ່.
ປັບປຸງສໍາລັບ 2012
ມີການປ່ຽນແປງຂອງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ (ການປະຕິຮູບດ້ານການປິ່ນປົວ), ໂຮງຫມໍຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ສໍາຫຼວດແລະລາຍງານປະສົບການແລະຄວາມພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ແມ່ນຮູບແບບອື່ນຂອງຄວາມໂປ່ງໃສທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຮັກສາໂຮງຫມໍໃຫ້ສຸມໃສ່ການຮັກສາຄຸນນະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສໍາຫຼວດຄວາມເປັນສ່ວນຕົວແລະຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ຫຼືຮຽນຮູ້ວິທີການ ຕື່ມຂໍ້ມູນການສໍາຫຼວດຄວາມເພິ່ງພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບຢູ່ທີ່ນີ້ .