ເບິ່ງການໃຊ້ຢາຕ້ານໄວຣັດແລະພະຍາດທີ່ພວກເຂົາປິ່ນປົວ
ເຊື້ອໄວຣັສແມ່ນເຊື້ອທີ່ມີເສັ້ນໃຍ intracellular ເຊິ່ງມີເຄື່ອງຫມາຍການເລືອກເອົາເຄື່ອງຈັກໃນການຜະລິດ. ໃນລະຫວ່າງການຜະລິດ, ໄວຣັສທໍາລາຍຈຸລັງແລະສືບຕໍ່ຕິດເຊື້ອກັບຈຸລັງອື່ນໆ.
ໃນຊຸມປີ 1950, ໃນຂະນະທີ່ຄົ້ນຄວ້າວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບມະເຮັງ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນພົບທາດປະສົມສານເຄມີທີ່ສາມາດຍັບຍັ້ງ DNA ຂອງເຊື້ອໄວຣັສ. ໃນລະຫວ່າງຊຸມປີ 1980 ແລະ 1990, ຫຼັງຈາກທີ່ໂຣກເອດສ໌ກາຍເປັນບັນຫາ, ຢາຕ້ານໄວຣັດໄດ້ປະສົບກັບການຟື້ນຄືນຊີວິດ.
ໃນມື້ນີ້ຢາຕ້ານໄວຣັດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຕ່າງໆ.
ເພື່ອໃຫ້ມີປະສິດທິຜົນ, ຢາປິ່ນປົວເຊື້ອໄວຣັສຕ້ອງໄດ້ເປົ້າຫມາຍການເຂົ້າໄວຣັດຫຼືອອກຈາກຫຼືໄວຣັດໄວໃນເວລາທີ່ມັນຢູ່ໃນຫ້ອງ. ຢາປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອກໍ່ຕ້ອງເປັນສະເພາະເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນພິດຕໍ່ລະບົບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຢາຕ້ານໄວຣັດຄວນມີຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຫມັ້ນຄົງ.
ນີ້ແມ່ນຄໍາອະທິບາຍສັ້ນໆຂອງບາງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ.
ຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກປອດອັກເສບ Herpes simplex (HSV) ແລະເຊື້ອໄວຣັດເຊຍ - ໂຊນ (VZV)
ສາມຢາຊະນິດຕົ້ນຕໍທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກແປດ (herpes) ແລະໂຣກ varicella zoster ແມ່ນ acyclovir, valacyclovir ແລະ famciclovir. ເຊື້ອໂຣກ Varicella zoster ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໄຂ້ໄກ່ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກຊຶມເຊື້ອ (herpes zoster) ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ສະບາຍຫຼື reopened.
ທັງສາມຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງປອດໄພແລະມີກົນໄກປະຕິບັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຕົວຢ່າງ, ພວກເຂົາທັງຫມົດເຮັດວຽກໂດຍການຜູກມັດກັບ DNA polymerase ໄວຣັດ, enzyme ທີ່ນໍາໃຊ້ເພື່ອ replicate DNA ໄວຣັດ.
ເພາະວ່າ valacyclovir (Valtrex) ແລະ famciclovir ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງໃນເລືອດ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ 2 ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອ.
ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດປາກມົດວະເພດ (ມະນຸດ papillomavirus)
ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດປາກມົດລູກປະກອບມີ:
- Ribavirin ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວເຊື້ອໄວຣັສ respiratory syncytial (RSV) bronchiolitis ຫຼືປອດອັກເສບແລະໄຂ້ຫວັດ (ຫນ້ອຍ) ເລື້ອຍໆ
- (Topical) imiquimod
ຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໄຂ້ຫວັດສັດປີກ (ໄຂ້ຫວັດ)
ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແມ່ນເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໃນລະດູຫນາວ. ໂຊກດີ, ພວກເຮົາມີຢາວັກຊີນທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຕາມລະດູການ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາວັກຊີນປະຈໍາປີຂອງທ່ານເພາະວ່າບາງຄັ້ງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ສາມາດເປັນໂຣກປອດອັກເສບແລະບາງຄັ້ງອັກເສບປອດສາມາດຂ້າ - ໂດຍສະເພາະເດັກແລະຜູ້ສູງອາຍຸ.
ຢາເສບຕິດເຊັ່ນ Tamiflu (oseltamivir) ແລະ zanamivir (Relenza) ສາມາດໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນອາການຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປ່ວຍ. ນອກເຫນືອຈາກຢາທີ່ໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດໄຂ້ຫວັດຫຼືພະຍາດຕິດຕໍ່ກໍຍັງມີຢາທີ່ລັງກິນອາຫານທີ່ມີເຄື່ອງມືທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອໂຣກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ລວມທັງອາຫານດີ, rimantadine, oseltamivir ແລະ zanamivir,
ຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກ cytomegalovirus (CMV)
ການຕິດເຊື້ອ Cytomegalovirus ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ມີອາການເຈັບປ່ວຍຫຼາຍ (ຄິດວ່າ immunocompromised ໂດຍໂລກເອດສຫລືການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະ). ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຊື້ອໂຣກ varicella-zoster ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງໂລກຫືດ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາໄດ້ເກັບຮັກສາ cytomegalovirus, ແຕ່ເຊື້ອໄວຣັສຈະເປີດພຽງແຕ່ຖ້າທ່ານມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຖືກນໍາໃຊ້.
ໃນຜູ້ທີ່ມີອາການດີແລ້ວ, ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ cytomegalovirus affects ຫຼາຍລະບົບອະໄວຍະວະແລະປະກອບມີ:
- Retinitis
- esophagitis
- colitis
- ການຕິດເຊື້ອສາຍຄໍແລະສະຫມອງ (CNS)
- pneumonitis
ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອ cytomegalovirus ແມ່ນ valganciclovir, ganciclovir, foscarnet, ແລະ cidofovir. (ເນື່ອງຈາກມີການໃຊ້ຊີວະວິທະຍາທີ່ຫຼາຍກວ່ານີ້, ການໃຊ້ valganciclovir ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແທນ ganciclovir). ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຕ້ານໄວຣັດອື່ນໆ, ຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ cytomegalovirus ໃນໂຣກສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ມີເຊື້ອ enzyme viral ເຊັ່ນ DNA viral ແລະ RNA polymerase.
ຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບ
ຢາຕ້ານໄວຣັດຕ່າງໆແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ ຕັບອັກເສບ B ແລະຕັບອັກເສບ C. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້ໂດຍກົງຜົນກະທົບຕໍ່ການແຜ່ກະຈາຍໄວຣັດລວມທັງ:
- nucleoside ແລະ nucleotide analogs
- protease inhibitors
- polymerase inhibitors
Interferon, ຢາທີ່ເປັນຢາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອຕັບອັກເສບ, ເຮັດວຽກໂດຍກົນໄກທີ່ມີຄວາມສັບສົນເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການປະຕິບັດການຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສ, immunomodulatory, ແລະ antiproliferative.
ຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເຊື້ອ HIV
ໃນໄລຍະ 3 ທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ມີການປັບປຸງການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອເອດສ, ແລະຜູ້ທີ່ມີໂຣກເອດສ໌ຫຼາຍຄົນຍັງມີຊີວິດບໍ່ດີ. (ໂລກເອດສ໌ແມ່ນຮູບແບບການຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າກວດພົບຫຼັງຈາກລະດັບຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວໃນເລືອດຫຼຸດລົງອັນຕະລາຍ).
ມີຫລາຍປະເພດຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດຕ່າງໆ:
- protease inhibitors
- fusion inhibitors
- nucleoside / nucleotide reverse transcriptase inhibitors
- ບໍ່ແມ່ນຢາ nucleoside inhibitors transcriptase reverse
- entry inhibitors
- HIV integrase strand transfer inhibitors (INSTIs)
ຢາເຫລົ່ານີ້ຄາດຫມາຍຂັ້ນຕອນຕ່າງໆຂອງຮອບວຽນການແຜ່ກະຈາຍໄວຣັດ. ຫມາຍເຫດ, retroviruses replicate ໂດຍວິທີການ transcription ກັບ.
ກະລຸນາສັງເກດວ່າບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ແມ່ນບໍ່ຄົບຖ້ວນສົມບູນ, ແລະມີຢາຈໍານວນຫຼາຍທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດຕິດເຊື້ອໄວຣັດ. ຂອງບັນທຶກເທົ່າທຽມກັນ, ກົນໄກການປະຕິບັດແມ່ນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍກ່ວາທີ່ນໍາສະເຫນີຢູ່ທີ່ນີ້. ແທນທີ່ຈະ, ກະລຸນາໃຫ້ບົດຮຽນນີ້ເປັນ primer ກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ນີ້.
ແຫລ່ງທີ່ເລືອກ
Elston DM ຫມວດ 231 ຢາຕ້ານໄວຣັສ. ໃນ: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K eds. Dermatology Fitzpatrick ໃນຢາທົ່ວໄປ, 8e . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2012. ເຂົ້າໄປໃນວັນທີ 01 ເດືອນກໍລະກົດປີ 2015.
Safrin S ຕົວແທນ Antiviral ໃນ: Katzung BG, Trevor AJ. eds ຢາພື້ນເມືອງແລະຄລີນິກ, 13e . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2015 ເຂົ້າໄປໃນວັນທີ 01 ກໍລະກົດ 2015.