ຄີມ Efudex ສໍາຫລັບການຮັກສາມະເລັງຜິວຫນັງ

ຄູ່ມືຂອງຜູ້ປ່ວຍສໍາລັບການນໍາໃຊ້ແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງຫົວຂໍ້ fluorouracil

ການ ປິ່ນປົວ ທົ່ວໄປສໍາລັບ ມະເລັງກະເພາະລໍາໃສ້ - ໂລກ ມະເລັງ ທີ່ພົບທົ່ວໄປທົ່ວໂລກທົ່ວໂລກແມ່ນເປັນຢາພື້ນເມືອງ (ໃຊ້ກັບຜິວຫນັງເທົ່ານັ້ນ), ເຊັ່ນ: Efudex (fluorouracil). ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ກໍານົດ Efudex, ຂໍ້ແນະນໍານີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານຕ້ອງການນໍາໃຊ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບແລະປອດໄພ.

ໃຫ້ສັງເກດວ່າຂໍ້ມູນນີ້ອາດຈະບໍ່ຄອບຄຸມທຸກໆຂໍ້ຄວນລະວັງ, ປະຕິສໍາພັນຫຼືຜົນກະທົບທາງລົບສໍາລັບຢານີ້. ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມໃດໆກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຄວນກວດເບິ່ງດູແລທ່ານຫມໍດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

ພາບລວມ

Efudex (ຊື່ແບອື່ນ ໆ ປະກອບມີ Carac ແລະ Fluoroplex) ເປັນສີຄີມທີ່ນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ carcinoma ຊັ້ນຮ່າງ superficial ໃນເວລາທີ່ວິທີການທົ່ວໄປແມ່ນບໍ່ປະຕິບັດ, ເຊັ່ນໃນກໍລະນີຂອງຊູນຫຼາຍຫຼືສະຖານທີ່ການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນໃບຫນ້າຫຼືຫນັງຫົວຫນັງ. ມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ keratosis actinic (ຍັງເອີ້ນວ່າ keratosis ແສງຕາເວັນ), ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການ carcinoma ເຊນ squamous ຫຼາຍທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍຖ້າຫາກວ່າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

Efudex ແມ່ນຢາເຄມີບໍາບັດ (ເປັນ "antimetabolite") ທີ່ຂັດຂວາງການສ້າງ DNA ແລະ RNA ເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການແບ່ງຈຸລັງແລະການຂະຫຍາຍຕົວ. ການຍັບຍັ້ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງມະເລັງຢ່າງໄວວາຂະຫຍາຍຕົວ, ເຊິ່ງດູດຊຶມ fluorouracil ຫຼາຍກວ່າຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. Fluorouracil ຍັງໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເຕົ້ານົມ, ທ້ອງ, ລໍາໄສ້, ແລະ ໂຣກໂພຊະນາການ .

ຜົນປະໂຫຍດ

ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວ ໂຣກ carcinoma basal ກັບ fluorouracil ແມ່ນປະມານ 93%, ອີງຕາມການສຶກສາຂອງ 113 lesions ໃນ 54 ຄົນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປີ່ນປົວຫ່າງໄກສອກຫລີກ, ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ງ່າຍ, ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດເນື່ອງຈາກຜົນສໍາເລັດດັ່ງກ່າວມີເກືອບ 100 ເປີເຊັນ. ບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກການຜ່າຕັດ, Efudex ບໍ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີຮອຍແຕກຫຼືແກ້ໄຂຢ່າງຖາວອນຂອງຜິວຫນັງ.

ການສຶກສາອື່ນໆໃນປັດຈຸບັນກໍາລັງຊອກຫາວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບຄີມ Efudex ແມ່ນຢູ່ໃນພາກພື້ນທີ່ບໍ່ແມ່ນຫນ້າຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະວິທີ fluorouracil ປຽບທຽບກັບ imiquimod (Aldara) ຄີມແລະ cryosurgery .

ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນການສຶກສາເຍີລະມະນີຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ keratosis actinic , ການປິ່ນປົວ imiquimod ເຮັດໃຫ້ການຫລຸດຜ່ອນການຊຶມເຊື້ອແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງເຄື່ອງສໍາອາງທີ່ດີຂຶ້ນເມື່ອທຽບກັບ cryosurgery ແລະ fluorouracil. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.

ການນໍາໃຊ້

ສໍາລັບ carcinoma ຫ້ອງຊັ້ນ basal, ແນະນໍາໃຫ້ 5% fluorouracil ຄີມໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນຈໍານວນທີ່ພຽງພໍທີ່ຈະກວມເອົາ lesions ສໍາລັບການຢ່າງຫນ້ອຍ 3 ກັບ 6 ອາທິດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ດົນເຖິງ 10 ຫາ 12 ອາທິດກ່ອນທີ່ຈະຫາຍໄປ. ເພື່ອໃຊ້ຢານີ້, ໃຊ້ເຄື່ອງປະດັບຝ້າຍ, ຫຼືໃຊ້ຖົງມືຖ້າໃຊ້ກັບປາຍນິ້ວຂອງທ່ານ. ຖ້າຖືກນໍາໃຊ້ດ້ວຍນິ້ວມືທີ່ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະລ້າງມືຂອງທ່ານໄດ້ດີຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໃຊ້ຢານີ້. ຫຼີກເວັ້ນການນໍາໃຊ້ກັບຕາ, ດັງຫຼືປາກ.

ຜົນ​ຂ້າງ​ຄຽງ

ໂດຍທົ່ວໄປ, ເຂດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອາດຈະບໍ່ສະບາຍໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ແລະປົກກະຕິສໍາລັບຫລາຍໆອາທິດຫຼັງຈາກການຢຸດການປິ່ນປົວ. ຜົນກະທົບຂອງ fluorouracil ເກີດຂື້ນໃນສີ່ຂັ້ນຕອນ:

• Phase inflammation: ໃນລະຫວ່າງອາທິດທໍາອິດຂອງການນໍາໃຊ້, ການອັກເສບຕ່ໍາຈະເກີດຂຶ້ນ.
• ໄລຍະການອັກເສບ: ໃນລະຫວ່າງອາທິດຕໍ່ມາ, ການມີອາການຮາກແລະການໄຄ່ບວມເກີດຂື້ນກັບການຂີ້ຝຸ່ນແລະການເຜົາໄຫມ້.
• Phase disintegration tumor: lesions ແກ້ໄຂເມື່ອຜິວຫນັງ exfoliates.

• ໄລຍະປິ່ນປົວ: ໃນໄລຍະ 1 ຫາ 2 ອາທິດ, ຜິວໃຫມ່ຈະເລີນເຕີບໂຕໃນພື້ນທີ່ປິ່ນປົວ.

ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ມັກຈະບໍ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈດ້ານການປິ່ນປົວ (ລາຍງານກັບທ່ານຫມໍຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານຖ້າພວກເຂົາສືບຕໍ່ຫຼືບໍ່ສະບາຍ) ລວມມີ:

• ຜິວຫນັງສີແດງຫຼືສີຊ້ໍາ
• ການເຊາະເຈື່ອນ (ການສູນເສຍຊັ້ນເທິງຂອງຜິວຫນັງ)
• ການລະຄາຍເຄືອງຕາລວມທັງການເຜົາໄຫມ້, ອາການຄັນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວ, ບາດແຜ, ຫຼືຫຼ່ຽງ
• ເພີ່ມຄວາມໄວຂອງຜິວຫນັງໃຫ້ແສງແດດແລະ ແສງ ultraviolet
• ຄວາມເຈັບປວດແລະການເຜົາໄຫມ້ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ
• ຄວາມແຫ້ງ, ການຂະຫຍາຍຫຼືການໄຄ່ບວມຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ
• ການຜ່າຕັດຜິວຫນັງ, ອາການຄັນຂອງເຂດທີ່ຖືກກະທົບ
• tenderness

ຜົນກະທົບຂ້າງລຸ່ມທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ທ່ານຄວນຈະລາຍງານໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບໃນທັນທີທີ່ເປັນໄປໄດ້ປະກອບມີ:

• ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ
• ພະຍາດຖອກທ້ອງເລືອດ
• ອາການປວດຮາກ
• ອາການໄຂ້
• ການລະບາດ

ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະການພົວພັນ

ບໍ່ຄວນໃຊ້ຄີມ efudex ໂດຍແມ່ຍິງທີ່ກໍາລັງຖືພາ, ພິຈາລະນາຖືພາຫຼືການດູແລເພາະມັນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກ. ມັນຍັງບໍ່ຄວນນໍາໃຊ້ຖ້າທ່ານມີຄວາມຂາດແຄນ enzyme dihydropyridine dehydrogenase (DPD) ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະເກີດຂື້ນ. DPD ແມ່ນເງື່ອນໄຂທາງພັນທຸກໍາເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນ 3% ຫາ 5% ຂອງປະຊາກອນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາພິເສດໃນການກວດຫາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ບອກທ່ານຫມໍວ່າທ່ານ:

• ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ
• ມີການປະຕິກິລິຢາຜິດປົກກະຕິຫຼືອາການແພ້ຕໍ່ fluorouracil, chemotherapy ອື່ນໆ, ຢາອື່ນໆ, ອາຫານ, ຢາສີຍ້ອມ, ຫຼືສານຮັກສາອື່ນໆ

ຫຼີກລ້ຽງການ ແສງແດດ ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນຂະນະທີ່ການນໍາໃຊ້ Efudex ເນື່ອງຈາກມັນອາດຈະເພີ່ມຜົນຂ້າງຄຽງຂອງທ່ານ. ຖ້າຫາກໄດ້ຮັບແສງແດດ, ໃສ່ຫມວກແລະໃຊ້ແດດ. ໃນຖານະເປັນສະເຫມີ, ຍັງຫຼີກເວັ້ນການ ຫຼໍ່ tan , ເຊິ່ງໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງຢ່າງຊັດເຈນກັບ carcinoma ຫ້ອງ squamous ແລະ melanoma.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ}

• _{"Carac Prescribing Information." sanofi-aventis US LLC}
• _{"Efudex ບັນຍັດຂໍ້ມູນ." Valeant Pharmaceuticals}
• _{Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "ການສຶກສາແບບສຸ່ມແບບ 5% imiquimod topical 5-fluorouracil vs cryosurgery ໃນຜູ້ປ່ວຍ immunocompetent ທີ່ມີ keratoses actinic: ການປຽບທຽບຂອງ clinical ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບດ້ານປະຫວັດສາດລວມມີການຕິດຕາມ 1 ປີ. " Br J Dermatol 157 Suppl 2: 34-40}
• _{Newman MD, Weinberg JM. ການປິ່ນປົວຫົວຂໍ້ໃນການປິ່ນປົວຂອງ keratosis actinic ແລະ carcinoma ຫ້ອງ basal. Cutis 79 (4 Suppl): 18-28}