ຄູ່ມືຂອງຜູ້ປ່ວຍສໍາລັບປະເພດມະເຮນຕ່ອມອັກເສບຜິວຫນັງ, ອາການແລະການປິ່ນປົວ
ມະເລັງກະເພາະລໍາໃສ້ໃຫຍ່ ແມ່ນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງໂລກມະເຮັງໃນທົ່ວໂລກເຊິ່ງປະມານ 80% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງ ມະເຮັງຜິວຫນັງ . ຖ້າທ່ານຫລືຄົນທີ່ຮັກມີພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເບື້ອງເບື້ອງຕົ້ນ, ສະພາບລວມນີ້ຈະຊ່ວຍທ່ານໃຫ້ເຂົ້າໃຈເຖິງພະຍາດແລະເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ມີຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
Incidence
ໃນແຕ່ລະປີຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ມີການກວດຫາໂຣກມະເລເຣນໂບຫີນ (BCC) ທົ່ວໂລກ 1 ລ້ານຄົນ.
ມັນຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸປານກາງຫລືຜູ້ສູງອາຍຸ, ແຕ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຫຼາຍກວ່າເກົ່າຢູ່ໃນອາຍຸນ້ອຍກວ່າ. ການເກີດຂອງ BCC ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນແລະຖືກເອີ້ນວ່າ "ການລະບາດ" ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ຄົນຜິວຂາວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີຕາສີຟ້າ, ຜິວຫນັງທີ່ສວຍງາມ, ແລະສີແດງ, ສີດໍາ, ຫຼືຜົມສີນ້ໍາຕານ (Celtic ancestry), ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດຂອງ BCC. BCC ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ແຕ່ເປັນເລື່ອງແປກທີ່ຢູ່ໃນອາຟຣິກາອາເມລິກາ, ອາຊີແລະ Hispanics. ເມື່ອທຽບກັບຄົນຜິວສີຂາວ, ອາເມລິກາໃນອາຟຣິກາມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ BCC ໃນບ່ອນທີ່ມີນ້ໍາແດດ, ແຕ່ມີການລະບາດຂອງ BCC ໃນຜິວຫນັງທີ່ຖືກປົກຄຸມ. ມີປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆອີກເຊັ່ນກັນ.
ສາເຫດ
ການສ່ອງແສງເຖິງແສງແດດຈາກບ່ອນ ແດດ ຫຼື ໂຕະ ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງສູງ 80% ຂອງກໍລະນີ BCC. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, BCC ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊູນແສງແດດກ່ວາ, ຍົກຕົວຢ່າງ, squamous cell carcinoma , ແລະສາມາດເກີດຂື້ນໃນເຂດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບແສງແດດຢູ່, ເຊັ່ນ: ຫນັງຫົວ. ຄົນທີ່ອາໃສຢູ່ໃນປະເທດທີ່ໃກ້ຊິດກັບສະພາບອາກາດ (ເຊັ່ນ: ຟໍລິດາ), ຫຼືມີປະຫວັດຂອງການ sunburns ໃນໄລຍະຂອງໄວເດັກ, ສາມາດເບິ່ງໄດ້ BCC lesions ປະກອບໃນ 20s ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ, ໄລຍະເວລາຂໍ່ລ້ຽງມີເວລາ 10 ຫາ 20 ປີ.
ຮູບລັກສະນະ
ການຊຶມເສົ້າຂອງເຊນ basal ມັກຈະຖືກອະທິບາຍໂດຍທ່ານຫມໍເປັນ papyrus pearly - "pearly" ຫມາຍຄວາມວ່າມັນມີຄວາມສະຫວ່າງເລັກນ້ອຍ, ບໍ່ຄ້າຍຄືກັບ lesions ທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງທີ່ເປັນສີນ້ໍາຕານແລະກະດູກ, ແລະ "papule" ຫມາຍຄວາມວ່າມັນສູງກວ່າຫນ້າດິນ ຂອງຜິວຫນັງ.
ເສັ້ນເລືອດທີ່ຫລຸດລົງສາມາດ overlie ມັນໃນສະຖານະການທີ່ເອີ້ນວ່າ telangiectasia . ຮູບພາບ ເຫຼົ່ານີ້ ຂອງໂຣກມະເຮັງຜິວຫນັງເບື້ອງຕົ້ນ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຊຶມເຊື້ອ BCC ສາມາດໃຊ້ໃນການເບິ່ງເຫັນຕ່າງໆ, ດັ່ງນັ້ນການກວດ biopsy ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການກວດຫາຢ່າງລະອຽດ.
ປະເພດ
- Nodular : ປະມານ 60% ຂອງ BCC ແມ່ນ nodular. ພວກເຂົາເຈົ້າເລີ່ມອອກເປັນຮາບພຽງ, ເຊິ່ງມັກຈະກາຍເປັນໂງ່ນຫີນຂະຫນາດນ້ອຍ, ເຊິ່ງໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະຕົກຢູ່ໃນກາງ, ເຮັດໃຫ້ວົງແຫວນຂຶ້ນເທິງຊາຍແດນ. ສ່ວນ BCC nodular ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນໃບຫນ້າແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເສຍຫາຍຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ.
- Pigmented: Pigmented BCCs ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບປະເພດ nodular, ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດມີຈຸດສີນ້ໍາຕານຫຼືສີດໍາ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາສັບສົນກັບບາງປະເພດ melanoma.
- Fibrosing ຫຼື Sclerotic : BCCs ເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນໃບຫນ້າແລະຄ້າຍຄືກັບຮອຍແຕກ. ພວກມັນມັກຈະເປັນບໍລິສັດ, ຖືກກໍານົດໄວ້ຢູ່ຊາຍແດນ, ຮາບພຽງຢູ່ຫຼືຕົກຕໍ່າ, ມີສີເຫຼືອງ, ແລະມີຫນ້າດິນທີ່ລຽບງ່າຍແລະເງົາງາມ.
- ພື້ນຖານ : ປະເພດນີ້ປະກອບດ້ວຍປະມານ 15% ຂອງ BCCs. ພວກມັນແຜ່ຂະຫຍາຍອອກມາຈາກສີແດງ, ທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້, ແຜ່ກະຈາຍ, ພົບເຫັນທົ່ວໄປຕາມລໍາຕົ້ນແລະປີກ. ພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດສັບສົນໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍກັບໂຣກສະຫມອງຫຼືອັກເສບ.
- Fibroepithelioma of Pinkus : ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ຫາຍາກຂອງ BCC. ມັນມັກຈະເປັນ ເຫງືອກ ຂະຫນາດນ້ອຍ, ລຶກ , ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ພົບເຫັນຢູ່ດ້ານຫລັງ, ປາຍ, ທອດ, ຫຼື sole ຂອງຕີນ. ໃນຂະນະທີ່ພວກມັນບໍ່ແມ່ນບ່ອນທີ່ມີແດດ, ໂລກນີ້ອາດຈະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແດດ.
Diagnosis
biopsy ຜິວຫນັງ ແມ່ນການໂຍກຍ້າຍຂອງຈຸລັງຜິວຫນັງສໍາລັບການກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດສໍາລັບຈຸດປະສົງຂອງການບົ່ງມະຕິ. ປະເພດ biopsy ທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຂື້ນກັບວິທີການເລິກຂອງ lesion ໄດ້ເຂົ້າສູ່ຜິວຫນັງ:
- biopsy ໃຊ້ຊ້ອນການຜ່າຕັດບາງໆເພື່ອລ້າງອອກຊັ້ນເທິງຂອງຜິວຫນັງ. ນີ້ແມ່ນວິທີການທົ່ວໄປສໍາລັບການກວດຫາ BCC.
- ການ ໃຊ້ biopsy ດີໃຈຫລາຍໆ ໃຊ້ເຄື່ອງມືທີ່ເປັນເຄື່ອງຕັດ, ເຄື່ອງຕັດ, ຄ້າຍເຄື່ອງຕັດ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງຜິວຫນັງທີ່ເລິກເຊິ່ງ.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວ ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດ, ຂອບເຂດແລະສະຖານທີ່ຂອງ lesion. ເຖິງແມ່ນວ່າ BCC ບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍປົກກະຕິໄປໃນອະໄວຍະວະທີ່ຫ່າງໄກ (ການແຜ່ກະຈາຍ), ການຊຶມເຊື້ອສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍແລະຄວນໄດ້ຮັບການເອົາອອກທັນທີທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ການ ປິ່ນປົວ ທີ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະເອົາອອກແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍແລະຫນ້ອຍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການເຊືອກທີ່ສໍາຄັນເມື່ອພວກເຂົາມີຂະຫນາດນ້ອຍ. ວິທີການທົ່ວໄປໃນການປິ່ນປົວ BCC ປະກອບມີ:
- Curettage ແລະ electrodesiccation
- ການຜ່າຕັດທາງການຜ່າຕັດ (ການໂຍກຍ້າຍ)
- ການຜ່າຕັດຂອງ Mohs (ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າ "ການຜ່າຕັດ micrographic"), ໂດຍສະເພາະຖ້າເປັນແຜຢູ່ເທິງໃບຫນ້າແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ມີເສັ້ນຜ່າກາງທີ່ສູງກວ່າ 2 ຊມ, ຫຼືເປັນປະເພດ sclerotic
- ຄີມທໍາອິດເຊັ່ນ imiquimod ແມ່ນ FDA ອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ BCC ທີ່ບໍ່ກ່ຽວກັບໃບຫນ້າ, ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນສາມາດປະສິດທິຜົນຕໍ່ກັບ Nodular BCC ເຊັ່ນດຽວກັນ
ຖ້າຫາກບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໂຣກ carcinoma ຊັ້ນ basal, lesions ສາມາດເຕີບໂຕໄດ້ຫຼາຍຊັງຕີ້ໃນທົ່ວແລະ ultimately ulcerate (ທໍາລາຍຜິວຫນັງ) ຫຼືກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຫຼືກະດູກທີ່ອ້ອມຂ້າງ. (ມີບາງກໍລະນີທີ່ລາຍງານວ່າຜູ້ທີ່ສູນເສຍຕາ, ດັງຫຼືຫູເນື່ອງຈາກບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ BCC). ໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນໃນໃບຫນ້າ, BCC ຄວນຖືກໂຍກຍ້າຍຢ່າງລວດໄວເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນຕົວຂອງມັນເອງຫຼືການຜ່າຕັດ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໂດຍບໍ່ວ່າໄວກໍາລັງຫາຍໄປ, ຄົນທີ່ມີປະຫວັດຂອງ BCC ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງກວ່າ 40% ໃນການພັດທະນາ BCC ທີສອງກ່ວາຄົນທີ່ບໍ່ມີປະຫວັດສາດ.
Carcinoma ເຊນທໍາມະດາແມ່ນສ່ວນຫຼາຍທີ່ສຸດ - ແຕ່ກໍຍັງເປັນຫນຶ່ງໃນຫຼາຍທີ່ສຸດສາມາດຮັກສາໄດ້ - ຂອງມະເຮັງທັງຫມົດ. ກະລຸນາໄປຫາຫມໍຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານຊອກຫາການບາດເຈັບທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງ ການກວດສອບຕົນເອງ ຕາມປົກກະຕິ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Basal Cell Carcinoma ແມ່ນຫຍັງ? Medical College of South Carolina 4 ກັນຍາ 2551
"ຄູ່ມືລາຍລະອຽດ: ມະເລັງຜິວຫນັງ - ຈຸລັງຮ່າງກາຍແລະ squamous" ສັງຄົມມະເຮັງອາເມລິກາ. 5 ພະຈິກ 2551
"ໂຣກມະເຮັງຜິວຫນັງ Basal ແລະ Squamous Cell" National Comprehensive Cancer Network. 5 ພະຈິກ 2551