ຜົນກະທົບຂອງການເພີ່ມຄວາມກົດດັນ Intracranial ໃນສະຫມອງ
ຈະເປັນແນວໃດແທ້ມັນຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າຫາກວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງໄດ້ເພີ່ມຄວາມກົດດັນ intracranial? ອາການຂອງຄວາມດັນ intracranial ສູງ, ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນ, ແລະມັນຖືກປິ່ນປົວແນວໃດ? ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບສະຫມອງຖ້າຄວາມກົດດັນໃນຫົວຍັງສູງເກີນໄປບໍ?
ຄວາມກົດດັນ Intracranial Elevated - ຄວາມຫມາຍ
ຄວາມກົດດັນໃນ intracranial ແມ່ນເປັນມາດຕະການຂອງຄວາມກົດດັນໃນສະຫມອງແລະໄຂມັນ cerebrospinal ອ້ອມຂ້າງ.
ເມື່ອຄວາມດັນນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບເຫດຜົນບາງຢ່າງ - ບໍ່ວ່າຈະເປັນຍ້ອນເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນສະຫມອງ (ເສັ້ນເລືອດໄຫຼ), ການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືການບາດເຈັບຫົວ - ສະຫມອງອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄວາມກົດດັນ intracranial elevated ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄວາມສັບສົນທີ່ຢ້ານກົວທີ່ສຸດຂອງການບາດເຈັບສະຫມອງ traumatic. ໃຫ້ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງ.
ສະຫມອງ, ນ້ໍາ Cerebrospinal, ແລະຄວາມດັນ Intracranial
skull, ໃນເວລາທີ່ທ່ານຄິດກ່ຽວກັບມັນ, ບໍ່ແມ່ນໃຫຍ່ຫຼາຍ. ໃນຂະຫນາດນ້ອຍກ້ອນຮຽບຮ້ອຍຂອງຮອຍທໍ້ເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານຈື່ຈໍາ, ທຸກໆລັກສະນະຂອງບຸກຄະລິກກະພາບ, ທຸກໆທັກສະຫລືທັກສະພິເສດຂອງທ່ານ, ທັງຫມົດທີ່ຈັດຂື້ນໃນເພັດປະເສີດຂອງສະຫມອງ.
ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເປັນພື້ນທີ່ນັ້ນ, ສະຫມອງຕ້ອງແບ່ງປັນມັນ. ນ້ໍາ Cerebrospinal (CSF) ອ້ອມຮອບສະຫມອງ, ປະກອບແລະປົກປ້ອງສະຫມອງຈາກການຂັດຂວາງຫົວກະໂຫລກດ້ວຍຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ເລືອດໄຫລໄປສູ່ຊ່ອງ intracranial ເຊັ່ນກັນ, ສະຫນອງສະຫມອງທີ່ມີອົກຊີເຈນທີ່ມັນຕ້ອງການແລະການລ້າງສະຫມອງຂອງທາດໂປຼຕິນທີ່ເປັນພິດ.
ອົງປະກອບອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຕ້ອງແບ່ງປັນສະຖານທີ່ເຊັ່ນດຽວກັນ, ແຕ່ເຂດເຫຼົ່ານັ້ນບໍ່ໄດ້ຖືກປິດກັ້ນຂ້ອນຂ້າງເຂັ້ມງວດເຊັ່ນວ່າສະຫມອງ. ມີພຽງແຕ່ເປີດພຽງເລັກນ້ອຍອອກຈາກກະໂຫຼກທີ່ຜ່ານເສັ້ນທາງສັນຫຼັງແລະສາຍກະດູກສັນຫລັງສາມາດເດີນທາງໄດ້. ນອກເຫນືອຈາກນັ້ນ, ບໍ່ມີວິທີທາງອອກຫຼືອອກຈາກຊ່ອງ intracranial ນັ້ນ.
ທັງຫມົດນີ້ແມ່ນດີພຽງພໍໃນຊີວິດປະຈໍາວັນ.
ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສະຫມອງຂອງພວກເຮົາຖືກປົກປ້ອງຢ່າງດີກັບຫມວກກັນກະທົບທໍາມະຊາດນີ້, ຫຼືພວກເຮົາກໍ່ຈະມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ທຸກຊະນິດຂອງການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງ. ບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນ, ແຕ່, ໃນເວລາຫນຶ່ງໃນສາມຂອງອົງປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງຊ່ອງ intracranial ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຫຼາຍຫ້ອງ. ອົງປະກອບເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- Intracranial blood
- ຈຸລັງສະຫມອງ
- Cerebrospinal fluid
ຖ້າບາງສິ່ງບາງຢ່າງຕ້ອງການພື້ນທີ່ຫຼາຍ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງກໍ່ຕ້ອງໃຫ້. ໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ການປະຕິບັດການຊົດເຊີຍຈະເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງສາມອົງປະກອບເຫຼົ່ານີ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອມັນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນການຄວບຄຸມຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະໂຫຼກ, ຄວາມກົດດັນ intracranial ຈະເລີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນ Intracranial ສູງຂຶ້ນ?
ມີຂະບວນການທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະກົນໄກຕ່າງໆທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ຄວາມກົດດັນຂອງ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນ.
ບາງຄັ້ງ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງແມ່ນຢູ່ໃນຫົວທີ່ບໍ່ຄວນຈະມີ. ຕົວຢ່າງປະກອບມີ tumor ສະຫມອງ , ເລືອດຍ້ອນເລືອດໄຫຼໃນສະຫມອງ. ບາງຄັ້ງການຕິດເຊື້ອຫຼືການອັກເສບຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການໃຄ່ບວມແລະສະຫມອງໃນສະຫມອງ.
ເວລາອື່ນ, ການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາແບບທໍາມະດາໃນແລະອອກຈາກຊ່ອງ intracranial ແມ່ນຖືກລົບກວນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, CSF ມັກຈະໄຫຼອອກຈາກຊ່ອງທາງໃນສູນກາງຂອງສະຫມອງຜ່ານການເປີດຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ foramina. ຖ້າການໄຫຼວຽນຂອງ CSF ນີ້ຖືກປິດບັງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແລະ CSF ຍັງຄົງສືບຕໍ່, ຄວາມກົດດັນກໍ່ສ້າງ.
ບາງປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສໍາລັບຄວາມດັນ intracranial ສູງປະກອບມີ:
- ເຈັບຫົວ
- tumors ເຊັ່ນ tumors ຂອງສະຫມອງຫຼື metastases ກັບສະຫມອງຈາກ tumors ອື່ນໆ
- Hemorrhage, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ hemorrhage intracerebral ຫຼື hemorrhage subarachnoid
- Ischemic stroke
- Hydrocephalus
- ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ ແລະອັກເສບ
ບາງຄັ້ງມີຄວາມກົດດັນ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ. ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ "idiopathic" ຄວາມດັນ intracranial ສູງ.
ອາການແລະອາການຂອງຄວາມດັນ Intracranial ສູງແມ່ນຫຍັງ?
ຄວາມດັນ intracranial ປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 8 ຫາ 20 millimeters ຂອງ mercury (ມມ Hg). ຫຼາຍກວ່ານີ້ແລະໂຄງສ້າງໃນສະຫມອງອາດຈະເລີ່ມມີຜົນກະທົບ.
ຫນຶ່ງໃນໂຄງສ້າງທໍາອິດທີ່ຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງແມ່ນເນື້ອເຍື່ອທີ່ເອີ້ນວ່າມະເລັງທີ່ອ້ອມຮອບສະຫມອງ. ໃນຂະນະທີ່ສະຫມອງຂອງຕົວເອງຂາດການຮັບການກວດຫາອາການເຈັບປວດ, ແມ່ຍິງສາມາດຫລຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເຈັບຫົວທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ຄວາມກົດດັນ intracranial ສູງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການ ເຈັບຫົວຂອງຄລາສສິກ ຫຼື sensation ຂອງຄວາມກົດດັນໃນຫົວໃນເວລາທີ່ນອນ; ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມກົດດັນ intracranial ສູງໄດ້ຖືກປັບປຸງໂດຍການຢືນຂຶ້ນແລະການຊ້າລົງໂດຍນອນນອນ. ການຢືນຢັນອະນຸຍາດໃຫ້ບາງສ່ວນຂອງຄວາມກົດດັນລົງລົງໃນຖັນ spinal, ໃນຂະນະທີ່ການວາງແປນ evens ອອກ gradient ຄວາມກົດດັນ, ຜົນໄດ້ຮັບຄວາມກົດດັນທີ່ສູງຂຶ້ນອ້ອມຂ້າງສະຫມອງ.
ໂຄງສ້າງອື່ນທີ່ຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບກ່ອນທີ່ຈະເປັນຄວາມກົດດັນ intracranial ເພີ່ມສູງຂຶ້ນແມ່ນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນທາງສັນຍານ, ເສັ້ນປະສາດທີ່ເດີນທາງຈາກທາງຫລັງຂອງຕາ (retina) ກັບພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງບ່ອນທີ່ວິໄສທັດຖືກຕີຄວາມຫມາຍ (lobs occipital). ປະຊາຊົນທີ່ມີ ICP ສູງອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນຈົ່ມວ່າຈະເຮັດໃຫ້ຕາບອດຂອງພວກເຂົາຕາບອດຍ້ອນວ່າເສັ້ນປະສາດເສັ້ນດ່າງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ນອກເຫນືອຈາກການສູນເສຍທາງດ້ານສາຍຕາ, ມັກຈະມີການສູນເສຍດ້ານຕາແລະມີແພດສາມາດສັງເກດເຫັນກ່ຽວກັບການກວດສອບໂຣກທ້ອງນ້ອຍໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍໃຊ້ເຄື່ອງມືທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບເຄື່ອງມືເຊິ່ງເບິ່ງຢູ່ກ້ອງຫູຂອງທ່ານ. ຖ້າຄວາມກົດດັນຂອງ intracranial ບໍ່ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂໃນເວລາທີ່ເຫມາະສົມ, ການສູນເສຍການເບິ່ງເຫັນແບບຖາວອນອາດຈະເກີດຂື້ນ.
ອາການອື່ນໆຂອງຄວາມດັນ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນອາດປະກອບມີປວດຮາກແລະຮາກ, ການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາແລະການຊັກ. ການປ່ຽນແປງໃນສະຖານະພາບທາງຈິດ, ເຊັ່ນ: ຄວາມອຶດອັດແລະການບາດເຈັບທີ່ສຸດແມ່ນເປັນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ໃນເດັກນ້ອຍ, ອາການຂອງຄວາມດັນ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ fontanelle (ຈຸດອ່ອນ) ແລະບາງຄັ້ງການແຍກກະດູກສັນຫຼັງ (ເສັ້ນຄອດເທິງກະໂຫຼກຂອງເດັກ).
ບັນຫາຂອງຄວາມດັນ Intracranial ສູງ
ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນໃຍ optic (ແລະຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກວິໄສທັດ) ແມ່ນວິທີການ ICP ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະຫມອງຂອງມັນເອງ. ໃນເວລາທີ່ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນສ່ວນຂອງກະໂຫຼກ, ສະຫມອງສາມາດຖືກສົ່ງໄປຫາພື້ນທີ່ຂອງຄວາມກົດດັນຕ່ໍາ. ລໍາໄສ້ຂອງສະຫມອງຖືກແບ່ງອອກໂດຍຊໍ່ແຂງຂອງເນື້ອ. ຕົວຢ່າງ, ຮີເລຊ້າຍຈະຖືກແຍກອອກຈາກມົດລູກຂວາທີ່ຢູ່ເທິງສຸດຂອງສະຫມອງໂດຍເນື້ອທີ່ເອີ້ນວ່າ cerebral falx. ຖ້າມີເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນກາມມະຫາສະຫມຸດຊ້າຍສ້າງຄວາມກົດດັນຢ່າງພຽງພໍ, ມັນສາມາດສົ່ງສະຫມອງຂອງສະໂພກຊ້າຍພາຍໃຕ້ໄຂມັນສະຫມອງ, ປວດສະຫມອງແລະປ້ອງກັນເສັ້ນເລືອດ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງແລະ ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ສາມາດເຮັດໄດ້.
ເຊັ່ນດຽວກັນ, cerebellum ຖືກແຍກອອກຈາກສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງສະຫມອງໂດຍການ membrane tectorial. ຖ້າຄວາມກົດດັນກໍ່ສ້າງຢູ່ຂ້າງເທິງຂອງຈຸລັງ, ສະຫມອງສາມາດຖືກສົ່ງລົງຜ່ານການເປີດຂະຫນາດນ້ອຍຢູ່ໃກ້ກັບສະຫມອງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍເກີດຂຶ້ນໃນສະຫມອງ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການແປກ, ຄຽດ ແລະເສຍຊີວິດ.
ການວິນິດໄສຄວາມດັນ Intracranial ສູງ
ຄວາມກົດດັນ intracranial ສູງອາດຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໃນຫຼາຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ອາການຕ່າງໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງອາດຈະແນະນໍາວ່າຄວາມດັນແມ່ນສູງ. ການສອບໂຣກ fundoscopic ຂອງຕາອາດຈະເປີດເຜີຍແຜ່ papilledema. ປາດ spinal ອາດຈະສະຫນອງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມກົດດັນຂອງ intracranial, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຖ້າວ່າຄວາມກົດດັນສູງ.
ວິທີການທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດທີ່ສຸດໃນການວັດຄວາມດັນ intracranial ແມ່ນຜ່ານການໃສ່ຫມຶກພາຍໃຕ້ skull. ຂັ້ນຕອນນີ້ໃຫ້ຄວາມກົດດັນຂອງ intracranial ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ມີການຜ່າຕັດສະຫມອງບາງຢ່າງຫຼືມີການ ບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງ, ການ ຕິດຕາມຄວາມກົດດັນຂອງ intracranial ໄດ້ຖືກຈັດວາງທັນທີ.
ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບການເພີ່ມຄວາມກົດດັນ Intracranial
ມັນຄວນຈະແຈ້ງວ່າຄວາມດັນ intracranial ສູງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນັກວິທະຍາສາດປະສາດມີຄວາມຊໍານິຊໍານານໃນການກວດຫາແລະມັກປິ່ນປົວສະພາບການນີ້, ເຊິ່ງເປັນຜົນກະທົບທາງຈິດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເວລາ, ຄວາມກົດດັນ intracranial ຫຼາຍກວ່າ 20 ຫາ 25 ແມ່ນການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງ.
ໂຊກດີ, ນັກວິທະຍາສາດປະສາດມີຈໍານວນວິທີການ ຈັດການ ICP ສູງ ເມື່ອເວລາຂອງສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ. ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີການຮັບປະກັນຫຍັງ, ການແຊກແຊງໃຫ້ທັນເວລາສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງ
ເປົ້າຫມາຍທໍາອິດແມ່ນເພື່ອຮັກສາຄວາມປອດໄພໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ, ສະຫນອງການຮັກສາຄວາມປອດໄພຖ້າຈໍາເປັນແລະບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ຖ້າຫາກວ່າການເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນພຽງແຕ່ເລັກນ້ອຍ, ມາດຕະການງ່າຍໆເຊັ່ນ: ການຍົກຫົວອາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ intracranial ໃນລະດັບຂະຫນາດນ້ອຍໂດຍໃຫ້ເລືອດໃນຄໍໄຫຼເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈ.
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນເພື່ອເພີ່ມທະວີຫ້ອງໃນສະຫມອງສໍາລັບຈຸລັງເສັ້ນປະສາດສໍາຄັນ. ບັນດາການແກ້ໄຂເຊັ່ນ: mannitol ຫຼື hypertonic saline ມັກຈະໄດ້ຮັບເມື່ອພວກເຂົາເອົານ້ໍາເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະຫ່າງຈາກສະຫມອງ. Steroids ຍັງອາດຈະຫຼຸດລົງໃນການສະຫມອງໃນສະຫມອງ. ຢາຕ່າງໆເຊັ່ນຢາແອດຕາໂຊໂມໂມນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ຖ້າຄົນເຈັບຢູ່ໃນອາກາດ, ອັດຕາການຫາຍໃຈກໍ່ມັກຈະເພີ່ມຂື້ນອີກ. ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວສາມຂັ້ນຕອນອາດຈະປະກອບມີການຫຼຸດຜ່ອນ hypothermia, ການລົບລ້າງ metabolic, ຫຼື craniectomy. ການນອນໄຄ່ມີສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະໂຫຼກເພື່ອເຮັດໃຫ້ສະຫມອງສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້ຫຼາຍຂື້ນໃນຂະນະທີ່ມັນຈະເລີນ.
ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການ ປິ່ນປົວທາງການແພດແລະການຜ່າຕັດຂອງຄວາມດັນ intracranial ສູງ .
ການຄາດຄະເນຂອງຄວາມກົດດັນ Intracranial ສູງ
ການຄາດຄະເນຂອງຄວາມກົດດັນ intracranial ສູງອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ອີງຕາມສາເຫດພື້ນຖານ, ວິທີການຄວາມກົດດັນສູງຂຶ້ນ, ແລະດົນປານໃດຄວາມກົດດັນສູງ. ມັນຍັງຈະອີງໃສ່ການປິ່ນປົວສະເພາະທີ່ຖືກນໍາໃຊ້.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມສຸດຄວາມກົດດັນ Intracranial ສູງ
ຄວາມກົດດັນ intracranial ສູງແມ່ນຄວາມສັບສົນທົ່ວໄປແລະຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນຫຼາຍເງື່ອນໄຂທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະຫມອງ. ທີ່ກ່າວວ່າ, ການຮັບຮູ້ແລະການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ວິທີທາງຍາວໃນການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະເຊີນຄວາມກັງວົນນີ້ກັບຄົນທີ່ຮັກ, ຖາມຄໍາຖາມ. ຄວາມກັງວົນທາງດ້ານການປິ່ນປົວໃດໆກໍ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ວ່າສິ່ງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງເຮົາທີ່ຈະຄິດແລະຮຽນຮູ້ແລະຝັນກໍ່ມີຄວາມກັງວົນຫຼາຍ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນແລະສິ່ງທີ່ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັບມືກັບບັນຫາທີ່ຍາກລໍາບາກນີ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- Czosnyka, M, Pickard, J, and L Steiner ຫຼັກການຂອງການຄວບຄຸມແລະການຮັກສາຄວາມດັນຂອງ intracranial. ປື້ມຄູ່ມືຂອງພະຍາບານທາງດ້ານການແພດ . 2017 140: 67-89
- de Oliveira Manoel, A, Goffi, A, Zampieri, F et al ການຄຸ້ມຄອງການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນຂອງການຊໍາເຮື້ອໃນຫົວໃຈສະຫມອງອັກເສບ: ການທົບທວນຄືນໃນປະຈຸບັນ. Critical Care 2016 20: 272
- Kasper, Dennis L, Anthony S. Fauci, ແລະ Stephen L Hauser. ຫຼັກການຂອງ Harrison ຂອງຢາພາຍໃນ. ນິວຢອກ: Mc Graw-Hill ການສຶກສາ, 2015. ພິມ.