ການທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງອາຍແກັສ DEXA ສາມາດບອກຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນໂຣກກະດູກພຸນ
ການທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງໂຣກແມ່ນແນະນໍາເພື່ອວິນິດໄສການສູນເສຍກະດູກແລະໂລກກະດູກພຸນ. ການທົດສອບທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການສະແກນ X-ray ພະລັງງານອໍພະລັງງານ (DEXA). Osteoporosis ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງມະຫາຊົນຂອງກະດູກ, ມັກຈະຫມາຍເຖິງການ thinning ຂອງກະດູກ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກກະດູກຈະມີກະດູກທີ່ອ່ອນແອແລະມີ ຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງກະດູກ .
ໃຜຄວນມີການທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນ DEXA?
ອົງການ Osteoporosis ແຫ່ງຊາດມີຄໍາແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້.
ພວກເຂົາແນະນໍາໃຫ້ສະແກນ DEXA ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ນໍາໃຊ້ມາດຕະການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບທີ່ຍອມຮັບ.
- ແມ່ຍິງທັງຫມົດມີອາຍຸ 65 ປີແລະຜູ້ຊາຍອາຍຸ 70 ແລະອາຍຸກວ່ານັ້ນຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບ.
- ຖ້າພວກເຂົາມີປັດໃຈສ່ຽງ, ແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍອາຍຸ 50-69 ປີຫຼັງຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບ.
- ຖ້າທ່ານມີອາການປວດຮາກອາຍຸຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເປັນແມ່ຍິງທີ່ມີປະຈໍາວັນຫຼືຜູ້ຊາຍອາຍຸ 50 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ການທົດສອບແຮ່ທາດກະດູກສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ເຖິງລະດັບຂອງການເປັນໂຣກກະດູກພຸນ.
ການແນະນໍາໃນປະຈຸບັນຈາກກອງປະຊຸມບໍລິການປ້ອງກັນສະຫະລັດອາເມລິກາແມ່ນສໍາລັບການທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງສໍາລັບແມ່ຍິງທັງຫມົດອາຍຸ 65 ປີແລະຜູ້ສູງອາຍຸເຊັ່ນດຽວກັນກັບແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງເຂົາເຈົ້າເທົ່າກັບຫຼືສູງກວ່າ 65- ແມ່ຍິງສີຂາວປີທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມ. ຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກທົບທວນແລະປັບປຸງ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບການເປັນໂຣກອົກຊີ
ບາງປັດໄຈຂອງຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປລວມມີ:
- ເປັນແມ່ຍິງ
- ອາຍຸສູງສຸດ
- ເປັນຄົນຜິວຂາວຫລືອາຊີ
- ມະຫາຊົນຕ່ໍາຕ່ໍາ
- ເປັນບາງໆຫຼືມີພາຂະຫນາດນ້ອຍ
- ຊີວິດສະບາຍ
- ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂລກກະດູກພຸນ
- ການຂາດ estrogen ເປັນຜົນມາຈາກການຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຕົ້ນຫຼືຜ່າຕັດ
- Anorexia nervosa
- ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ
- ການສູບຢາຢາສູບ
- ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ
ທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຕັບ DEXA ແມ່ນຫຍັງ?
DEXA ຢືນສໍາລັບ "ພະລັງງານອໍ double-energy absorptiometry," ແລະຖືກພິຈາລະນາການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດສໍາລັບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກ.
ໃນຂະນະທີ່ຮັງສີມາດຕະຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກຫຼັງຈາກປະມານ 40% ຂອງ ການສູນເສຍກະດູກ , ການກວດ DEXA ສາມາດກວດພົບການປ່ຽນແປງຫຼັງຈາກການປ່ຽນແປງ 1%. ການກວດຫາ DEXA ຈະແກ່ຍາວເຖິງປະມານ 10 ນາທີແລະສະແດງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກວ່າມີການແຜ່ກະຈາຍຫນ້ອຍກວ່າ X-ray ຫນ້າເອິກມາດຕະຖານ (ປະລິມານການ ແຜ່ກະຈາຍແສງສະຫວ່າງ ເທົ່າກັບການບິນຜ່ານທະວີບ).
ຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຂ້ອຍແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ຜົນຂອງການວັດແທກຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກ (DEXA scan) ໄດ້ຖືກລາຍງານໃນສອງທາງ: ເປັນ T-scores ແລະເປັນ Z-scores.
T-score ສົມ ທຽບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກຂອງທ່ານກັບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກທີ່ສູງສຸດສໍາລັບເພດຂອງທ່ານ. ມັນຖືກລາຍງານວ່າເປັນຈໍານວນຂອງຄວາມແຕກຕ່າງມາດຕະຖານຕໍ່າກວ່າສະເລ່ຍ.
- T-score ຂອງຫຼາຍກວ່າລົບ -1 ແມ່ນພິຈາລະນາເປັນປົກກະຕິ.
- T-score ຂອງລົບຈາກ 1 ຫາຫນ້ອຍ 2.5 ແມ່ນພິຈາລະນາເປັນໂຣກ osteopenia ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໂຣກກະດູກພຸນ.
- T-score ຂອງຫນ້ອຍກ່ວາ 2.5 ແມ່ນການບົ່ງມະຕິຂອງໂລກກະດູກພຸນ.
Z-score ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປຽບທຽບຜົນໄດ້ຮັບຂອງທ່ານກັບຜູ້ອື່ນໃນອາຍຸ, ນ້ໍາຫນັກ, ຊົນເຜົ່າແລະເພດຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະກໍານົດວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍກະດູກຂອງທ່ານ. Z ຈຸດທີ່ນ້ອຍກວ່າລົບ -1.5 ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກັງວົນວ່າປັດໃຈອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນການກາຍເປັນສ່ວນປະກອບສໍາລັບການເປັນໂຣກກະດູກພຸນ. ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ thyroid, ຂາດສານອາຫານ, ການພົວພັນກັບຢາ, ການໃຊ້ຢາສູບ, ແລະອື່ນໆ.
Medicare ຈ່າຍສໍາລັບການ ສະແກນ DEXA ?
ຄູ່ມືປະກັນ Medicare ສ່ວນປະຈຸບັນ Medicare Part B (Medical Insurance) ປະກອບມີການທົດສອບນີ້ໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທຸກໆ 24 ເດືອນ, ຫຼືເລື້ອຍໆຖ້າມີຄວາມຈໍາເປັນດ້ານການປິ່ນປົວ. ທ່ານມີເງື່ອນໄຂໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:
- ທ່ານເປັນແມ່ຍິງທີ່ທ່ານຫມໍກໍານົດວ່າທ່ານຕໍ່າສຸດ estrogen ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກກະດູກພຸນ.
- ເພື່ອປະເມີນການຕອບສະຫນອງຂອງທ່ານກັບ ຢາແກ້ພິດ
- ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າ hyperparathyroidism ຂັ້ນຕົ້ນ
- ຖ້າທ່ານມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບກະດູກສັນຫຼັງທີ່ອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າກະດູກຫັກ
- ຖ້າທ່ານມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroid ໄລຍະຍາວເຊັ່ນ: prednisone
Pros for Getting a DEXA Scan
- ບອກວ່າທ່ານມີໂຣກ osteoporosis
- ການຄາດເດົາຄວາມສ່ຽງຂອງກະດູກທີ່ແຕກຫັກ
- ກໍານົດຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການປິ່ນປົວແລະຕິດຕາມປະສິດຕິຜົນຂອງມັນ
Cons for Getting a DEXA Scan
- ຄວາມສ່ຽງຂອງກະດູກຫັກແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຫຼາຍກ່ວາຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກ
- ອາດຈະຊຸກຍູ້ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ
- ສະແດງຜູ້ປ່ວຍໃຫ້ມີລະດັບຕ່ໍາຂອງຮັງສີ
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> National Osteoporosis Foundation. ຄໍາແນະນໍາຂອງແພດຫມໍເພື່ອປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂີ້ກະເທີ່. ວໍຊິງຕັນ, DC: ມູນລະນິທິແຫ່ງຊາດ osteoporosis; 2013
> US Task Force Preventive Services. Screening for Osteoporosis: Recommendation Statement. Am Fam ແພດຫມໍ 2011 83: 1197-200 PMID: 21568254