ປະເພດຕ່າງໆຂອງການຍົກຍ້າຍໃນ Colitis ulcerative ແລະພະຍາດ Crohn ຂອງ
ພະຍາດສະເພາະລໍາໄສ້ອັກເສບ (IBD) ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ກັບມັນຈະຜ່ານໄລຍະເວລາເຈັບປ່ວຍແລະສຸຂະພາບ. ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Crohn ແລະ colitis ແຜ (ຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງ IBD) ແມ່ນການປົດປ່ອຍ. ການປິ່ນປົວອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍຮູບແບບ, ລວມທັງການປິ່ນປົວ, ການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວທາງເລືອກແລະເສີມແລະການປ່ຽນແປງຊີວິດ.
ຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີ IBD ຄິດວ່າການປົດປ່ອຍແມ່ນເວລາທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ, ມີ ອາການຂອງ IBD ຫນ້ອຍ ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ຫຼືເລືອດໃນອາຈົມ. ປະເພດຂອງການປົດປ່ອຍນັ້ນແມ່ນບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າການຍົກຍ້າຍທາງການແພດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄໍານິຍາມທີ່ຂະຫຍາຍຕົວຂອງການຫົດຕົວທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍແລະແພດທີ່ເອີ້ນວ່າການຖ່າຍທອດ endoscopic.
ບາງປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການປະຕິເສດ
ຈົ່ງຄິດເຖິງການເລົ້າໂລມເປັນໄລຍະເວລາອັນໃຫຍ່ຫຼວງຫນຶ່ງ, ດ້ວຍການປະຕິຮູບຕ່າງໆທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ມັນ. ແພດຈະໃຊ້ເງື່ອນໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອອະທິບາຍການຫົດຕົວໂດຍອີງໃສ່ສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນກັບ IBD. ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນ ພະຍາດ gastroenterologist ຈະເຮັດແນວນີ້ໃນການປະຕິບັດປະຈໍາວັນຂອງພວກເຂົາ, ແຕ່ຢູ່ໃນສູນພິເສດຂອງ IBD ຫຼືໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນອາດຈະເວົ້າກ່ຽວກັບແລະເປັນເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວ. ຄົນທີ່ມີ IBD ຜູ້ທີ່ມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມເຂົ້າໃຈບາງຢ່າງກ່ຽວກັບ IBD ຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍການຖາມກ່ຽວກັບປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຫຼົ່ານີ້ຂອງການຖອນ, ແລະຖ້າ IBD ຂອງເຂົາເຈົ້າຕົກຢູ່ໃນບັນດາປະເພດການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້:
- ການປິ່ນປົວທາງການແພດ: "ຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ" ກັບອາການຂອງ IBD ຫຼຸດລົງຫຼືແມ້ກະທັ້ງຫາຍໄປ.
- ການເລີກ endoscopic: ໃນໄລຍະຂອບເຂດ, ເຊັ່ນ: colonoscopy ຫຼື sigmoidoscopy , ບໍ່ມີການອັກເສບໃນລໍາໄສ້.
- ການຖອນ biochemical: ການທົດສອບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວັດແທກວິທີ IBD ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ ເລືອດ ຫຼືອາຈົມອາດບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການອັກເສບທີ່ມີຢູ່.
- ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດ: ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວແລະຜົນໃນໄລຍະເວລາຫນ້ອຍອາການຫຼືບໍ່ມີ. ບາງຄັ້ງນີ້ອາດຈະໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແລະບໍ່ມີອາການໃດໆແລະ / ຫຼືການອັກເສບ.
- ການຖອນຕົວ Histologic: ໄລຍະເວລາ umbrella ອີກປະການຫນຶ່ງທີ່ປະກອບມີ remission endoscopic ແລະທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍຖືກນໍາມາຈາກລໍາໄສ້ແລະກວດແລ້ວ, ພວກມັນບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນລັກສະນະຂອງການອັກເສບ IBD.
Endoscopic Remission
ຄົນທີ່ມີ IBD ຄວນມີການທົດສອບເປັນປົກກະຕິເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ລະຫວ່າງການທົດສອບຕ່າງໆທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນ endoscopic ເຊັ່ນ: colonoscopy ຫຼື endoscopy ເທິງ. ໃນລະຫວ່າງການກວດເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍສາມາດເບິ່ງພາຍໃນລໍາໄສ້ຫຼືລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແລະຊອກຫາອາການຂອງ IBD ເຊັ່ນການອັກເສບ, ອັກເສບ, ເສັ້ນໂຄກ, ຫຼືຄວາມເຄັ່ງຄັດ.
ຖ້າການປິ່ນປົວແມ່ນເຮັດວຽກແລະທ່ານຫມໍບໍ່ໄດ້ເບິ່ງສິ່ງໃດໃນລໍາໄສ້ທີ່ເປັນປົກກະຕິຂອງ IBD, ຄົນເຈັບສາມາດຖືວ່າມີການຖ່າຍທອດຊ່ອງປາກ endoscopic. ຖ້າຫາກວ່າມີສ່ວນບາງສ່ວນຂອງ ລໍາໄສ້ ຂະຫນາດນ້ອຍ ແລະ ໃຫຍ່ ທີ່ໄດ້ຮັບການອັກເສບແລະໃນປັດຈຸບັນເຂົາເຈົ້າກໍາລັງປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍມົດລູກ, ເຊິ່ງແມ່ນເມື່ອການອັກເສບໃນຊັ້ນມົດລູກຂອງລໍາໄສ້ຈະເລີ່ມປິ່ນປົວແລະກັບຄືນສູ່ສະພາບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນສໍາຄັນຫຼາຍ, ເພາະວ່າມັນອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍທີ່ຈະພັດທະນາ ອາການແຊກຊ້ອນ ທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຂົ້າໂຮງຫມໍຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ.
ການໂອນ Endoscopic ຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີອາການ?
ການຢູ່ໃນການຫົດຕົວຂອງ endoscopic ອາດຈະຫຼືບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າອາການຂອງ IBD ຍັງຫາຍໄປ. ມັນໄດ້ພົບເຫັນວ່າບາງຄົນທີ່ມີ IBD ອາດຈະມີອາການລໍາໄສ້ທີ່ປິ່ນປົວ, ແຕ່ພວກເຂົາຍັງມີອາການ. ຖ້າມີອາການສະແດງອາການ, ທ່ານອາດຈະຊອກຫາເຫດຜົນອື່ນເຊັ່ນ ໂຣກທ້ອງ ທຽມທີ່ມີ ອາການຄັນຄາຍ (IBS) , ພະຍາດ celiac ຫຼື lactose intolerance . ການປ່ຽນແປງແມ່ນຍັງເປັນຄວາມຈິງ: ຄົນບາງຄົນອາດມີການອັກເສບຢ່າງຫ້າວຫັນແລະອາດຈະບໍ່ມີອາການ.
ການຍົກຍ້າຍ Endoscopic ເປັນຫຍັງຈຶ່ງສໍາຄັນ?
ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າເປັນຄົນເຈັບ: ຖ້າວ່າມັນຫມາຍເຖິງວ່າມັນຍັງສາມາດເປັນອາການຂອງ IBD ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມັນແມ່ນຫຍັງ? ການເລີກ endoscopic ແມ່ນສໍາຄັນເພາະວ່າການອັກເສບໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າລົງ. ຖ້າການອັກເສບໄດ້ຫຼຸດລົງຫຼືຫາຍໄປແລ້ວ, ມັນກໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຈະຫຼຸດລົງ. ການອັກເສບທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມອາດເຮັດໃຫ້ມີຄຸນນະພາບຕໍ່າຂອງຊີວິດຫຼືມີອາການແຊກຊ້ອນ ລໍາໄສ້ ແລະ ລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ທີ່ຮ້າຍແຮງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການເລີກ endoscopic ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນໃນການບັນລຸການປົດປ່ອຍໃນ IBD. ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານແລະວິທີທີ່ທ່ານກໍາລັງກ້າວໄປສູ່ການບັນລຸເປົ້າຫມາຍໃນການຫົດຕົວ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Cellier C, Sahmoud T, Froguel E, et al. Groupe d'Etudes Therapeutiques des Affections Inflammatoires Digestives ການພົວພັນລະຫວ່າງກິດຈະກໍາທາງດ້ານຄລີນິກ, endoscopy, ຄວາມຮຸນແຮງແລະຂໍ້ກໍານົດດ້ານຊີວະສາດໃນໂຣກ Crohn ຂອງ colonic ແລະ ileocolonic. ການສຶກສາ multicentre ຄາດຫວັງຂອງ 121 ກໍລະນີ. Gut 1994 35: 231-235
Neurath MF, Travis SP ການຮັກສາ Mucosal ໃນພະຍາດຫນອງໃນອັກເສບ: ການທົບທວນລະບົບ. Gut 2012 61: 1619-1635